浅谈精液不液化症的中医证治规律

精液不液化是造成男性不育的原因之一,本病的病因及发病机理尚未完全明了,可能与感染、内分泌异常、某些微量元素的缺乏、药物等因素有关。中国古代医籍对本病无专论,统称“无子”,似属医籍中之“淋证”、“白浊”、“精浊”、“精塞”、“无子”范畴,正如《石室秘录·子嗣论》曰:“男子不生子有六病……一精寒也,一气衰也,一痰也,一相火盛也,一精少也,一气郁也。”1　病因病机1 1　肾阴亏虚,相火偏亢　患者房劳过度,手淫频繁,耗伤体液,损伤肾阴,元阴受损,阴虚火旺,相火偏亢,煎熬精液而粘稠。1 2　肾阳不足　中医学认为:“阳化气,阴成形。”…     

精液不液化证治

精液不液化指男性离体精液在室温下 6 0 m in内仍未液化或未完全液化。精液不液化可抑制精子活动力和影响精子成活率 ,为男性不育常见病症。中医无此病名 ,大致与精寒、精热、淋浊、瘀血相关。笔者在临床中对此症采用辨证治疗 ,疗效满意 ,现介绍如下。辨证施治1.肾阳不足型 ,治宜补肾壮阳 :精液镜检多见死精 ,少精子 ,弱精或无精子。症见精液稀薄清冷不液化 ,神疲乏力 ,畏寒肢冷 ,阴囊发凉 ,腰膝酸软 ,性欲淡漠 ,阳萎早泄 ,夜间多尿 ,小便清长 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉细无力。证属肾阳不足 ,不能化阴 ,气化无权。治宜补肾壮阳 ,佐以填精。方用…     

中医文献对老年痴呆证治规律的认识

老年痴呆是老年人群多发病,中医虽然并无关于老年痴呆的专门记载,但从先秦时期以降,有很多描述其主要症状的散见记载,如不慧、健忘、痴呆、呆痴、愚痴、神呆等。尤其在明清时期,确认痴呆是独立的疾病,对其病因病机、病证、治疗及预后均有详细的论述。本文系统梳理、总结了老年痴呆的学术发展脉络,并对其病机和证治规律进行了较为详细的论述。     

精液不液化证治体会—附45例病例分析

精液不液化是男子不育症的常见原因之一。笔者自1985年以来治疗本症患者45例,疗效满意,报告如下。一临床资料45例中,年龄在22～26岁者20例,27～34岁者25例。婚后1年就诊者9例,2年以上就诊者17例,3年以上者19例。治疗开始前,连续2次精液常规检查,每次     

五子衍宗丸加减治疗精液液化失常致男性不育

五子衍宗丸出自《丹溪心法》,方由菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子和车前子组成。原为治疗肾气不足,阳痿早衰,精寒无子而设。笔者又依据清·陈士铎云:“男子不能生子有六病……精寒、气衰、痰多、相火盛、精少、气郁。”“精寒者温其水,气衰者补其气,痰多者消其痰,火盛者补其水,精少者添其精,气郁者舒其气,则男子无子者可以有子,不可以徒补其相火也。”在临床运用中随症加减,取得了较好的效果。现介绍如下:1基础方菟丝子15g,枸杞子15g,覆盆子12g,五味子9g,车前子15g,(包)生龙骨6g,生牡蛎6g,生山楂6g,败酱草10g。2分证治疗2.1肾阳虚型:阳痿、…     

针灸治疗精液不液化症48例小结

精液不液化症,是指精液排出体外长时间不液化而言。因其可造成精子活动力低,精液质量差而影响生育。笔者近几年来运用针灸治疗精液不液化症48例,取得了较为满意的疗效,现小结如下:1 临床资料1.1 病例选择 本组48例患者,均为已婚未育,经验查排精后精液1小时以上不液化者;或伴有精液中脓细胞每高位视野高于15个;或伴有关前列腺炎者。     

精液不液化的辨证施治

精液不液化的辨证施治福建中医学院（３５０００３）戴锦成正常男性精液呈乳白胶冻状，５～１０ｍｉｎ开始液化，３０ｍｉｎ完全液化，超过３０ｍｉｎ仍呈胶冻状，称之精液不液化，是引起男性不育症原因之一。笔者就精液不液化的辨证施治略述如下：１阴虚火旺，热灼精液不...     

分型辨治精液不液化73例

<正>自2005～2008年,笔者通过分型辨治精液不液化73例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所选病例均为我院男科门诊患者,年龄最小20岁,最大42岁,平均27.6岁,许多患者合并有前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎等疾病,均经多种方法治疗疗     

精液不液化症的中医辨治体会

精液不液化症是男性不育主要原因之一.中医辨证分为阴精亏虚,虚火旺盛;阳气虚弱,寒凝郁滞;下焦湿热蕴结;痰瘀互结,脉络郁结四种证型.治疗分别采用补阴精,降虚火;温阳散寒,理滞暖精;清热利湿;涤痰祛瘀,理气解郁.     

浅述卵巢早衰证型分布特点

卵巢早衰一般归属于中医“闭经”、“血枯”、“不孕”、“月经过少”等范畴,近年来,其发病率有上升趋势,然就本病的中医证型分布特点,尚无统一定论。本文通过对卵巢早衰证型分布相关文献的分析、概括,阐述卵巢早衰证型的分布特点,旨在探究更加权威、标准、规范、统一的中医证型,从而准确无误地辨证论治、提高临床疗效。     

子宫内膜异位症性不孕患者腹腔液中细胞因子与中医证候相关性分析

目的探讨子宫内膜异位症(EM)性不孕患者的中医辨证分型与腹腔液细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平之间的相关性,为临床治疗提供思路。方法选取EM性不孕患者105例,辨证分为肾虚血瘀、气滞血瘀、热郁血瘀、寒凝血瘀、气虚血瘀、痰湿瘀阻六证型组。同时选取非EM性不孕患者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定腹腔液中IL-6、IL-8及TNF-α等细胞因子的水平。结果在105例EM性不孕患者中,肾虚血瘀证35例(33.33%),寒凝血瘀证22例(20.95%),气滞血瘀证18例(17.14%),热郁血瘀证10例(9.52%),气虚血瘀证11例(10.48%),痰湿瘀阻证9例(8.57%)。各证型组IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P＜0.01)。肾虚血瘀组IL-6水平高于其他各证型组(P＜0.05);肾虚血瘀组、热郁血瘀组IL-8、TNF-α高于其他各组(P＜0.05);肾虚血瘀组IL-8与热郁血瘀组比较,P＜0.05。结论 EM性不孕患者中医证型与腹腔液细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α水平有一定的相关性,可以指导临床认识和治疗EM性不孕。     

抑郁症不同证候电针治疗疗效观察

目的:观察抑郁症不同证候电针治疗疗效。方法:抑郁症肝郁脾虚证患者12例和心脾两虚证患者8例。对两组分别选取不同穴位进行电针干预治疗,两组均于治疗前后分别进行HAMD评分以及中医症状量表评分。结果:临床疗效评价发现,治疗后抑郁症肝郁脾虚组HAMD和中医症状量表两项评分均有显著改善;心脾两虚组两项评分无明显改善。结论:电针治疗抑郁症应该针对不同证型辨证施治并分别总结疗效。     

广东地区急性冠脉综合征患者中医证候特征分析

目的：开展广东地区的多中心的前瞻性的调查研究,探讨广东地区急性冠脉综合征的证候特征。方法：通过广东地区的13家分中心为期1年的病例收集,共纳入急性冠脉综合征患者109例,主要调查辨证要素及其组合的分布特征,重点探讨从急性期到亚急性期的证候演变规律。结果：本研究发现入选时辨证要素中所占比例最高的前三位分别是气虚（70.60%）、痰浊（51.40%）、血虚（31.20%）,所有的证素组合中气血两虚痰浊证为最多;入选1周后辨证要素中所占比例最高的前三位是气虚（61.50%）、痰浊（52.30%）、血瘀（34.00%）,所有的证素组合中气虚痰浊血瘀为最多;入选2周后辨证要素中所占比例最高的前三位是气虚（53.20%）、血瘀（38.50%）、痰浊（33.00%）,气虚痰浊血瘀依然是占比例最多的证型。结论：总结了广东地区急性冠脉综合征的证候特征演变规律,对临床有一定的指导意义,但其应用价值仍有待进一步的大规模临床流行病学的调查分析。     

男性不育症中医证候与微波辐射职业暴露的相关性

目的 探讨微波辐射致男性不育症的中医证候特点.方法 收集具有微波辐射职业暴露史男性不育症患者(辐射组)189例,无微波辐射史男性不育症患者(对照组)200例,根据男性不育症患者中医证候学调查表对两组患者进行症状观察及证候分析.结果 与对照组比较,辐射组患者明显增加的证候为心气亏虚、脾胃气虚、肾精亏虚(P＜0.01);辐射组患者辐射时间＜12个月者,多表现为心气亏虚证;12～24个月者,多为脾胃气虚证;＞24个月者,多为肾精亏虚证,不同时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微波辐射损伤对中医证候有影响,随着辐射时间延长,可依次出现心气亏虚证、脾胃气虚证、肾精亏虚证.     

基于代谢组学的中医证候本质研究进展

中医证候的研究一直进展缓慢,其整体的功能状态难以用简单的临床化学指标或指标集成来表达,而新涌现的代谢组学无歧视代谢轮廓表达与中医整体观下的证候状态表述相互吻合,将代谢组学理念及技术用于中医证候的研究必将带来中医证候本质方面研究的新突破。本文综述了近年来中医证候的研究现状,并着重介绍了基于代谢组学的中医证候本质研究,主要包括动物造模的中医证候代谢组学和基于临床的证候代谢组学分析,以推进代谢组学在中医学领域的深入应用。     

亚健康失眠患者中医证型的判别分析

目的 采用判别分析法探讨亚健康失眠患者中医证候的诊断规律.方法 收集413例亚健康失眠患者,制定中医证候调查问卷,包括亚健康失眠常见的33种症状.将患者中医辨证分为心脾两虚型(216例)和阴虚火旺型(197例),并将临床症状分为“有”和“无”2级,分别计为“1”和“0”分.根据患者中医证型对变量进行逐步判别分析,将有显著贡献的变量建立判别函数式,并使用逐一回代法和刀切法对函数式的一致率进行检验.结果 筛选出对区分2类中医证型有显著贡献的12个变量:耳鸣、五心烦热、目赤、小便黄、盗汗、大便结、口干咽燥、心烦懊(农)、神疲体倦、口苦、面色少华和心悸.建立亚健康失眠中医证型判别函数为:阴虚火旺型=-6.183+3.326×目赤+1.511×口苦+1.887×心烦懊侬+2.915×耳鸣+1.919×口干咽燥+3.017×五心烦热+1.798×心悸+0.965×盗汗+2.877×神疲体倦+1.069×面色少华+2.025×小便黄+2.141×大便结;心脾两虚型=-3.529+0.573×目赤+0.762×口苦+1.070×心烦懊侬+1.091×耳鸣+0.950×口干咽燥+1.851×五心烦热+1.086×心悸-0.436×盗汗+3.712×神疲体倦+1.930×面色少华+1.134×小便黄+1.391×大便结.逐一回代法判别总一致率为81.1％;刀切法计算一致率为79.7％. 结论 亚健康失眠中医证型判别函数与临床诊断吻合良好,可提高亚健康失眠中医诊断的客观性和准确性.     

新疆农村地区不孕症中医体质类型调查分析

目的:了解新疆农村地区不孕症人群中医体质分布规律。方法:取新疆农村地区筛查出的477例不孕症患者作为病例组、有生育能力的正常人群677例作为对照组,依据《中医体质分类与判定》方法辨析体质类型,调查不孕症患者的体质特点。结果:与对照组比较,病例组阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质明显增多而平和质明显减少(P0.05)。在病例组中,与35岁年龄段比较,35≥岁年龄段血瘀质、气郁质明显增多(P0.05);在病例组中与病程3年者比较,病程≥5年者和病程3~5年者的血瘀质明显增多(P0.05);与原发性不孕比较,继发性不孕症患者中血瘀质显著增多(P0.05)。结论:新疆农村地区不孕症人群有易感体质共性,在不孕症不同年龄、病程及类型中血瘀质患者呈病情加重趋势。     

具有“汗出、背凉、易感冒”三联征的COPD患者中医证型分布特点

目的:探讨存在"汗出、背凉、易感冒"三联征的慢性阻塞性肺病患者中医证型分布特点及其发病机理。方法:采取问卷调查的形式收集门诊及住院的慢性阻塞性肺病患者281名,调查其性别、年龄、身高、体重、生活习惯等一般资料及症状特点、肺功能指标,总结分析存在"三联征"的慢阻肺患者的中医证型分布特点。结果:在281例慢阻肺患者中,存在"三联征"的患者146例,占调查总人数的52%,其中男82例占56.2%,女64例占43.8%;年龄分布中,<45岁的患者12例,占8.2%,45～65岁的患者52例,占35.6%,>65岁的患者82例,56.2%;证型分布中,属实证的37(25.3%)例,属虚证的79(54.1%)例,虚实夹杂的30(20.6%)例,其中存在肺气虚的80例,肺阴虚的20例,存在脾气虚的8例,存在肾阴虚或肾阳虚的33例;慢阻肺分级中,慢阻肺1级的患者32例,慢阻肺2级的患者58例,慢阻肺3级的患者39例,慢阻肺4级的患者17例。结论:存在"汗出、背凉、易感冒"三联征的慢性阻塞性肺病患者男女性别之间无显著差异;在各年龄段分组中,以>65岁组患者显著多于其他年龄段的患者,且随着年龄的增长,发病率有增高趋势;中医辨证分型以虚证多见,虚证中又以肺、脾、肾三脏虚证多见,以肺气虚证为主。故而治疗当以益气固表法为基础,兼顾肺脾肾三脏并贯穿病程始终。     

循证医学与中医药发展述评

循证医学改变了国际上主流医学从业者对待补充医学的态度,循证医学为中医药临床研究提供方法学,循证医学方法的引入将为中医药学的发展提供巨大的发展空间,促进中医药现代化,推进中医药走向世界的进程。中医学研究不应照搬循证医学方法学,借鉴循证医学应不失中医特色,同时,认识循证医学自身缺陷,才能更好地利用。