卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

卡马西平致大疱性表皮松解型药疹

[病例]女,40岁.因偏头痛3个月就诊于我院神经内科,确诊为三叉神经痛.给予卡马西平片(江苏鹏鹞药业有限公司生产,批号0410191)0.1g,口服,每日3次.服药第3天面部及周身皮肤出现片状红色斑疹,未停药,次日自感嗜睡、恶心、腹痛,呕吐、腹泻数次,红色斑疹融合,斑疹表面形成数厘米的不规则大疱,疱壁松弛起皱,伴瘙痒,自行停药.遂收入皮肤科治疗.     

奥硝唑片致严重过敏反应1例

病例：患者,女,50岁。因“牙周发炎、肿痛”,于2013年5月7日口服奥硝唑片（四川科伦药业股份有限公司,批号：B120907020）500mg／次,每日2次;盐酸左氧氟沙星胶囊200mg／次,每日2次,连续服药3次。5月8日下午,患者四肢先后出现荨麻疹、伴瘙痒症状。未引起患者重视,也未及时停药。同时,患者自行服用氯雷他定片,10mg／次,每日1次。2d后患者四肢的荨麻疹面积加大、瘙痒症状加重,并出现口臭、舌裂症状,遂停止服用奥硝唑片,继续口服氯雷他定片,2d后上述症状消失。     

呋喃唑酮过量致周围神经病和精神障碍

1例67岁女性患者因“胃炎”遵医嘱口服呋喃唑酮0.6 g/ d。服药约1个月,患者全身多处出现皮疹伴瘙痒;服药约40 d,出现对称性手足肢端麻木,逐渐发展至口周、舌体麻木;服药约50 d,出现头晕,行走不稳,且逐渐出现亢奋,时有视、听幻觉,双上肢偶有不自主抖动;服药60 d（累计剂量36 g）自行停药。肌电图检查示周围神经源性损害,给予静脉输注地塞米松、硫辛酸、神经节苷脂、复合辅酶,以及肌内注射维生素 B1和甲钴胺等治疗。14 d 后患者精神和行走恢复正常,头晕、口周及肢体麻木明显好转。半年后随访,患者仅四肢远端仍有轻度麻木和皮肤色素沉着,余均恢复正常。     

阿莫西林/克拉维酸钾致剥脱性皮炎1例

患者,女,38岁。2003年3月28日因轻度咽痛、咳嗽、鼻塞自行口服阿莫西林/克拉维酸钾(浙江巨泰药业有限公司生产,批号:20030116))2粒,共3次,当日晚间头面部、前胸瘙痒,出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,伴瘙痒和灼热感,立即停药,停药后未见减轻,2 d后出现发热、畏寒,来医院就诊。体检见面部、前胸、四肢有片状分布的红色皮疹,略高于皮肤,伴白色脱屑,无渗出,以药物性皮炎收入院治疗。入院后给予5%葡萄糖注射液500 mL加氢化可的松200 mg、维生素C 3 g静脉滴注,qd;5%葡萄糖注射液250 mL加林可霉素0.6 g静脉滴注,b id;特非那定60 mg,po,b id;林可霉…     

口服盐酸氨基葡萄糖胶囊致荨麻疹一例

[病例] 男,87岁.因腰椎间盘突出致左臀部及小腿剧痛,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊3 d后,在颈背部及左腋下肋部出现局限性块状水肿性风团,初起为硬币大小,逐渐扩大至手掌大小,略高于周围皮肤,剧烈瘙痒并有烧灼感.考虑盐酸氨基葡萄糖所致荨麻疹,立即停药,给予氯苯那敏8 mg、维生素C 0.2 g口服,1/d,2周后皮疹逐渐好转.     

口服盐酸氨基葡萄糖胶囊致荨麻疹一例

[病例] 男,87岁.因腰椎间盘突出致左臀部及小腿剧痛,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊3 d后,在颈背部及左腋下肋部出现局限性块状水肿性风团,初起为硬币大小,逐渐扩大至手掌大小,略高于周围皮肤,剧烈瘙痒并有烧灼感.考虑盐酸氨基葡萄糖所致荨麻疹,立即停药,给予氯苯那敏8 mg、维生素C 0.2 g口服,1/d,2周后皮疹逐渐好转.     

阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片致严重皮疹1例

1 病例患者,女,69岁,因咳嗽、咳痰,于2011年7月11日自行口服阿莫西林/克拉维酸钾咀嚼片(南京长奥制药有限公司,批号:110105,规格:0.228 5g/片)1片,服完约30 min后,患者感觉颜面部、前胸瘙痒,并出现红色皮疹,继而向四肢蔓延,部分有融合形成红色斑块,伴瘙痒和热感,停药后未见减轻,2d后全身皮疹瘙痒难忍,于2011年7月13日人住我院结核科.体检:面部、前胸、四肢有部分融合分布的红色皮疹,无渗出,伴骚热感,口腔黏膜充血,双肺呼吸音粗,左下肺可听细湿哕音.既往史:半月前在我院拟诊为"肺间质纤维化",无药物过敏史.7月14日血常规检查显示:WBC 7.61× 109 ·L-1,N 75.8％,E 0.4％;肝功能:ALT 17 U·L-1,AST15 U·L-1,C反应蛋白10.1 mg ·L-1.诊断为药物性皮疹.     

服阿斯匹林致药疹及淋病复发1例

患者男性,20岁,未婚。于1989年4月9日因头痛、低热口服阿斯匹林两片,次日起四肢皮肤出现不规则性红斑疹及水疱。并伴瘙痒,13日见阴茎龟头红肿,尿道口流脓、尿痛,来院求治。患者于1987年10月有不洁性交史,并于当年11月出现过尿道口流脓,伴明显尿痛、尿频刺激症状,经个体医师肌注青霉素治疗两天,症状消失停止治疗。查体:T37.8℃。四肢见散在性     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎合并严重蜂窝组织炎1例

1病案摘要 患者，男，55岁，因全身皮肤大量红色斑丘疹伴剧烈瘙痒1年余，加重2月就诊。患者1年前无明显诱因全身出现散在红色斑丘疹伴瘙痒，在外院就诊，考虑为湿疹，给予泼尼松25mg／d，雷公藤多甙片和氯雷他定等口服治疗，病情好转后逐渐停药，但停药后1月左右皮疹伴瘙痒复发，再次使用泼尼松25mg／d等治疗，病情可控制，但停药后1月左右即复发，反复多次。