高血压病患者遵医行为的调查分析一附130例报告

目的：调查高血压病患者的遵医情况和不遵医的原因,并探讨提高遵医行为的措施。方法：随机选择2010年1月-2010年12月来我院就诊符合高血压病诊断标准的130例患者作为调查对象,采用自行设计的高血压患者遵守医嘱行为调查问卷,根据高血压病患者遵医行为标准判断对问卷作肯定或否定的回答;对于不完全遵医及完全不遵医者询问原因。结果：本文对130例高血压患者进行问卷调查,有效问卷120份,有效率为92．31％（120／130）,调查结果计显示完全遵医40倒、不完全遵医68例、完全不遵医例12例。80例不完全遵医及完全不遵医者原因为患者医疗意向不明确27例、缺乏正常的心理应对能力20例、治疗复杂难以坚持13例、经济条件限制10例,其他10例。结论：原发性高血压患者治疗遵医行为较差,与诸多因素有关,应应针对上述影响因素实施下列措施提高遵医行为：健康教育、心理支持、用药知识教育、争取家庭和社会的支持。     

高血压患者认知与遵医行为影响因素研究

目的了解高血压患者认知与遵医行为状况及其影响因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据。方法采用问卷调查法对289例住院高血压患者进行认知和遵医行为调查,并分析其影响因素。结果本组患者中,对高血压的认知与遵医行为好的108例占37.4％,差的181例占62．6％,执行最差的是定期随访,最好的为遵医嘱服药;患者的性别、家庭来源、职业、文化程度、经济收入、家庭支持均对患者的认知和遵医行为有影响（p〈0．05）。结论医护人员应重视和加强高血压的健康教育,以达到提高高血压控制率和降低其致死率的目的。     

电针结合推拿治疗面神经炎的疗效观察

目的：探讨影响高血压药物治疗依从性相关因素及干预措施.方法：对120例高血压药物治疗依从性情况进行评价,比较依从性好与依从性差两组患者相关因素差异.结果：120例高患者中治疗治疗依从性好50例（41.67%,50/120）,治疗依从性差70例（58.33%,110/120）,依从性差组年龄（63.78±14.23）岁、缺少高血压疾病知识60.00%、药物的不良反应56.00%高于依从性好组的（52.72±15.12）岁、28.57%、31.45%;月收入（1478.23±352.34）元低于依从性好组的（1897.20±403.43）元（P＜0.05）.结论：高血压药物治疗依从性差,影响因素复杂,应针对影响因素采取相应措施提高依从性.     

针对性健康教育对青壮年高血压患者遵医行为的影响

目的：探讨针对性健康教育方式对青壮年高血压病患者遵医行为的影响。方法：将38例住院高血压病患者设为观察组,采用针对性健康教育方式,将36例门诊体检高血压病患者设为对照组采用现场讲解的健康教育。结果：观察组对高血压相关知识了解程度、遵医行为和高血压控制率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：在医院实施针对性的高血压健康教育,能提高血压患者遵医行为。     

老年高血压患者药物治疗依从性相关因素临床分析

目的;探讨影响老年高血压患者药物治疗依从性相关因素及预防措施。方法：回顾性分析90例老年高血压患者临床资料,根据依从性判断标准评估老年高血压患者药物治疗情况,比较依从性差及依从性好患者年龄、性别、经济水平、对治疗方案理解、患病种类、病程、家庭支持等差异。结果：90倒老年高血压患者中服药依从性好42例（46．67％,42／90）,依从性盖48例（53．33％,48／90）,依从性差组经济水平差45．23％、对治疗方案不理解52．38％、患病种类（3．23±0．37）、缺少家庭支持45．24％高于依从性好组的20．83％、29．17％、（2．10±0．21）、22．92％（P〈0．05）,是影响依从性的相关因素。结论：高血压药物治疗依从性较差,影响因素复杂,应根据患者经济水平制定相应的有效降压治疗方案、开展健康教育、视病情轻重缓急先后论治、做好家属工作提高依从性。     

健康教育对提高农村高血压患者遵医行为的作用评价

目的：探讨健康教育对农村高血压病患者遵医行为的影响。方法：对338例农村高血压患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预1个月采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为。结果：干预后患者在规范用药、合理饮食、戒烟限酒、监测血压、按时复诊等遵医率明显高于对照组（P〈0.001）。结论：对农村高血压患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制。     

高血压患者脑出血的发病与遵医行为的关系分析

目的:了解高血压患者脑出血发病与遵医行为的关系。方法:采用自制高血压病患者遵医行为调查问卷表,对161例高血压(其中包括61例脑出血)的患者遵医行为及其相关因素情况进行调查。结果:表明文化程度、家庭经济水平和病程长短等遵医行为相关因素是影响脑出血疾病发生的重要因素。结论:为护理人员如何帮助高血压患者提高遵医率,减少脑出血的发病率提供依据。     

健康教育对农村糖尿病患者遵医行为的影响

目的：探讨健康教育对农村糖尿病患者遵医行为的影响。方法：对168例农村糖尿病患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预后1个月采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为。结果：干预后患者在药物治疗、饮食控制、适量运动、血糖监测、定期复查等遵医率明显高于干预前（P〈0．001）。结论：对农村糖尿病患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于糖尿病病程的控制。     

社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响

目的：研究探讨社区护理干预对于高血压患者遵医行为的影响,以便更好的控制血压,提高患者的生活质量。方法：对2008年2月～2010年10月社区内的188例原发性高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规的治疗与护理,干预组进行综合社区护理干预。比较两组患者的血压控制情况以及遵医行为。结果：干预组患者的血压控制情况明显好于干预前,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,干预组患者合理饮食、按时服药、戒烟酒、血压监测、适当运动等遵医行为有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对高血压患者实行社区护理干预,可以显著的提高患者遵医行为,改善患者的血压水平,对于提高患者的生活质量具有重要的意义。     

160例老年高血压患者的社区治疗效果分析

目的：观察老年高血压患者的社区治疗效果。方法：对我院160例社区高血压患者采用统一的调查问卷进行调查,并针对不同的情况采取综合社区治疗措施。结果：经过治疗,除少数人高血压有反弹外,绝大多数得到有效控制,其中优119例（74．38％）,良30例（18．75％）,差11例（6．87％）,老年患者对并发症和危险因素的知晓率较低;抗高血压药物使用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂较多。结论：利用社区医疗机构治疗老年高血压患者,开展广泛的宣教,调整患者的相关行为,可以有效地预防和控制老年高血压的发生、发展,提高其生活质量。     

护理干预对结核性胸膜炎药物治疗依从性的影响

目的：探讨护理干预对结核性胸膜炎患者药物治疗依从性的影响。方法：将患者随机分为两组各25例,实验组进行全程,系统的护理干预,对照组给予常规的健康教育,6个月后性进行评定,比较。结果：实验组有19例结核性胸膜炎患者能完全遵医,占76％,对照组有11例结核性胸膜炎患者能完全遵医,占44％两组患者的遵医程度有显著的差异（p〈0．05）;护理干预能提高结核性胸膜炎患者药物治疗的依从性。     

急性心肌梗死患者遵医行为调查及护理干预探讨

目的：探讨护理干预措施对急性心肌梗死患者遵医行为的影响。方法：回顾性分析我院2010年01月-2010年12月收治的122例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为两组，两组患者住院期间给予相关健康教育，观察组出院后给予社区护理干预，定期对两组患者进行随访，6个月后对两组患者的遵医率及康复有效率进行统计并比较。结果：观察组患者的遵医率明显优于对照组，观察组的治疗总有效率为95．0％，对照组的治疗总有效率为75．8％，二者差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对急性心肌梗死患者进行护理干预，可有效提高患者的遵医率及康复率。     

重建认知对老年高血压病患者遵医行为及疗效的影响

目的：研究重建认知对老年高血压病患者遵医行为及疗效的影响。方法：将120例患者随机分为实验组和对照组,对实验组进行重建认知教育,对照组未施加任何干预措施,半年后比较两组患者的遵医行为（包括按时服药,定期测量血压,适量运动,控制体重,低盐饮食,低脂饮食）和血压控制情况,结果：实验组在遵医行为方面和血压控制情况明显高于对照组。结论：重建认知可以提高老年高血压病患者遵医行为和治疗效果。     

影响糖尿病治疗依从性相关因素及干预对策

目的：探讨影响糖尿病治疗依从性相关因素及干预对策。方法：随机选择选取2010年1月-2010年12月糖尿病100例作为研究对象,通过问卷调查表进行影响治疗依从性的原因调查,内容包括患者一般情况,职业,文化程度,经济情况,不遵医嘱行为类别以及影响患者依从性的其他一些因素。结果：100例中治疗依从性好56例（56．00％,50／100）,治疗依从性差44例（44．00％,44／100）。56例治疗依从性差患者年龄（62．45±12．34）岁、文化程度小学及以下40例,中学14例,大学及以上2例;经济收入平均（856．45±235．66）元／月,不依从影响因素存在不良心理社会因素22例次、缺少家庭支持18例次、健康宣教力度不够24例次、对医务人员不信任6例次。结论：影响糖尿病治疗依从性因素较多,应采取积极措施,提高患者的治疗依从性。     

影响高血压患者服药不依从相关因素的多因素分析

目的：探讨影响高血压患者服药不依从相关因素。方法：随机选择高血压患者240例;采用问卷调查的方式进行依从性评判,比较依从性差及依从性佳者在患者的一般情况（年龄、性别、文化程度、高血压知识认知程度、经济收入、高血压分级、高血压病程、并发症、家庭支持）;药物因素（降低药种数、次数）;医患关系、医疗费支付方式等方面的差异。结果：发出问卷240份,回收220份,有效率为91．66％,依从性佳占27．27％（60／220）,单因素分析结果显示12个变量影响高血压患者服药依从性（P〈0．05）。以依从性差为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行Logistic回归分析,筛选出有实际意义影响依从性的因素为：文化程度低、年龄大、患病年限长、医患关系一般,其OR值分别为3．19、2．91、2．46、1．98。结论：高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策。     

护理干预对高血压患者用药依从性的影响

目的探讨护理干预对高血压患者药物治疗依从性的影响。方法将126例高血压患者随机分为干预组和对照组各63例,干预组实施一系列护理干预,对照组按常规予以健康宣教、不予以干预,分别对两组患者治疗6个月后进行遵医行为调查并观察两组患者血压变化。结果干预组有44例患者能完全遵医,占69.84%,对照组27例患者能完全遵医,占42.86%,两组遵医程度差异显著(P<0.05),降压效果与对照组比较,有显著差异(P<0.05)。结论护理干预可提高高血压患者的药物治疗依从性,提高治疗效果。     

抑郁症患者遵医行为调查分析

目的:调查抑郁症患者遵医行为现状,分析其影响因素。方法:采用电话问询的形式,对50例已出院抑郁症患者的遵医情况进行调查。结果:50例抑郁症患者出院6个月后,遵医行为好的仅12例,遵医行为差的高达38例,因遵医行为差而病情再发住院的9例。结论:提高抑郁症患者的遵医行为,对降低疾病复发率具有重要意义。     

2型糖尿病患者口服降血糖药物依从性差影响因素分析

目的：探讨影响2型糖尿病患者口服降血糖药物依从性相关因素及预防措施。方法：通过与170例糖尿病患者交谈,询问病史,采集资料及随访等方法,进行依从性判断,评估患者年龄、性别、月收入、糖尿病及降糖药物相关知识掌握情况、不良心理反应、家庭支持等对依从性的彩响。结果：口服降血糖药物依从性好110例（64．71％）,依从性差60例（35．29％）,依从性差组患者糖尿病及降糖药物相关知识不掌握46．67％、不良心理反应26．67％、缺少家庭支持28．33％高于依从性好组患者18．18％、12．73％、10．91％等,月收入（1664．32±342．34）元低于依从性好组的（2432．32±543．56）元（P〈0．05）,是影响依从性的相关因素。结论：糖尿病口服降血糖药物依从性较差,影响因素复杂,应实施针对性措施提高依从性。     

123例创伤性休克院前急救体会

目的：探讨分析本乡镇管辖下各社区中高血压患者不遵医饮食行为.方法：采用自设问卷方法,对180例高血压患者的饮食相关问题进行调查.结果：有4%的高血压患者对饮食防治有一定的认识,并能采取良好的饮食综合治疗;27%的高血压患者对饮食防治认识模糊,只知道高血压应该饮食清淡,不懂得具体的实施措施;69%的患者根本不懂得饮食防治,能够坚持药物治疗而从未注意饮食控制,部分患者甚至药物治疗也不能遵守.结论：针对上述问题,提出有针对性地实施健康教育,使患者认识到遵医饮食行为的重要性,以提高原发性高血压患者的治疗率和生活质量.     

人文护理在肺结核初治涂阳患者中的应用

目的：探讨人文在护理肺结核涂阳初治患者中的应用。方法：分析本院收治的涂阳肺结核患者76例,按照护理方法不同分为对照组36例,给予常规护理;治疗组40例,给予人文护理。人文护理内容包括健康教育、心理护理、入院指导、药物护理、遵医行为,出院指导。结果：治疗组与对照组的遵医率分别为90%（36/40）、75%（27/36）,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人文护理应用肺结核涂阳初治患者中可以提高患者的遵医行为,并可以防止复发及产生耐药值得临床推广应用。