MSCT对胃肠急腹症的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT在胃肠急腹症诊断中的应用价值。材料与方法：80例临床可疑胃肠急腹症病例行MSCT检查，并结合其多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等多模式重组对图像进行分析诊断，全部病例均经手术或临床随访证实。结果：80例可疑病例中有胃肠疾病引起急腹症61例，其中MSCT诊断58例，能显示病变的部位、程度、病变周围情况。53例与临床相一致，5例误诊。3例MSCT未发现明显异常。结论：利用MSCT 的多模式重组，并结合轴位图像能提高胃肠急腹症诊断的准确性，在急腹症病因诊断中具有重要价值。     

多层螺旋 CT 联合能谱 CT 对肺结节病变性质的评估价值

〔摘 要〕 目的：分析多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）联合能谱计算机断层扫描（CT）对肺结节病变性质的评 估价值。方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 1 月南阳市第二人民医院接治的 121 例肺结节患者的临床资料,患 者入院时均行 MSCT 和能谱 CT 检查,择期进行病理组织活检检查,记录肺结节性质,比较恶性病变与良性病变肺结 节 MSCT 参数〔血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）〕和能谱 CT 参数〔70 keV、80 keV 单能量 图像 CT 值、标准化碘浓度（NIC）〕,分析 MSCT 联合能谱 CT 对肺结节病变性质的诊断价值。结果：病理组织活 检结果显示,121 例患者的肺结节中,恶性病变 30 例,良性病变 91 例;恶性病变肺结节的 MSCT 参数 BF、能谱 CT 参数 NIC 均大于良性病变肺结节,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;MSCT、能谱 CT 单独及联合检测评估肺结 节良恶性的曲线下面积（AUC）分别为 0.836、0.831、0.838,当 BF、NIC 分别取 97.570 mL·min-1 、0.315 时,可获 得最佳评估价值。结论：MSCT 联合能谱 CT 对肺结节病变性质的评估价值较高。     

多层螺旋CT冠脉成像与造影对冠脉血管病变的价值比较

目的 探讨多层螺旋CT 冠脉成像与造影对冠脉血管病变诊断的应用价值.方法 对我院收治的119 例冠脉血管病变患者进行多层螺旋CT 冠脉成像,并随机抽取同期进行冠脉造影患者114 例作为对照组.结果 MSCT 与CAG 在冠脉病变数与冠脉斑块检查比较中无统计学差异显著性（P＞0.05）.MSCT 检查病变中有57 例显示出狭窄CAG 中有46 例显示出狭窄,MSCT 灵敏度为91.2%,假阳性率为8.8%（5/57）,CAG 灵敏度为78.3%,假阳性率为13.1%（6/46）,MSCT 检查明显高于CAG,有统计学意义（P＜0.05）.结论 MSCT 一种安全可靠、准确有效的冠状动脉检查方法,对预测及早期诊断冠脉血管疾病有重要的临床价值.     

肝门部胆管梗阻，陡病变的MSCT诊断

目的：探讨肝门部不同病变致胆管梗阻的MSCT诊断价值。方法：回顾性分析40例肝门部胆管梗阻患者的临床、MSCT表现,所有病例都进行了MSCT检查并经手术病理证实。结果：40例肝门部胆管梗阻患者中,15例肝门部胆管癌,2例肝门部原发性肝细胞癌,10例肝门部转移癌,8例胆管结石,2例胆囊切除术后胆管损伤,2例先天性胆总管囊肿,1例胆总管炎。27例肝门部胆管恶性梗阻者MSCT表现为肝内胆管呈软藤状重度扩张,肝外胆管中段梗阻,梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型,肝外胆管壁局限不规则增厚;13例肝门部胆管良性梗阻者MSCT表现为肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张,肝内外胆管不一致扩张（内轻外重）,肝外胆管远段梗阻,梗阻部胆管呈削尖状狭窄,肝外胆管壁呈弥漫环形增厚。结论：引起肝门部胆管梗阻的疾病多种多样,MSCT对肝门部胆管梗阻性病变的定位及定性诊断具有重要的临床意义。     

多层螺旋CT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（Multislice spiral CT,MSCT）非增强扫描对急性阑尾炎的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实为急性阑尾炎的43例MSCT非增强扫描影像资料。结果：43例急性阑尾炎中,MSCT确诊41例（其中单纯性阑尾炎6例、化脓性阑尾炎29例、阑尾脓肿4例、阑尾穿孔2例）,漏诊2例。结论：MSCT非增强扫描对急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及其并发症具有很高的诊断价值。     

多层螺旋计算机断层扫描在颅脑损伤患者中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）对颅脑损伤早期诊断及预后评估的价值。方法：回顾性分 析 2020 年 1 月至 2021 年 10 月期间郑州市第七人民医院收治的颅脑损伤患者 68 例临床资料，所有患者均进行 MSCT 检查。以手术检查结果作为金标准，分析 MSCT 检查诊断头颅损伤的检出率，并观察不同部位损伤的 MSCT 影像学 表现。另外使用格拉斯哥预后量表（GOS）评估患者预后情况，比较不同预后患者的 MSCT 征象。结果：经 MSCT 检查，68 例颅脑损伤患者确诊 66 例，检出率为 97.06 %（66/68），与手术检查结果比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。预后良好组基底池、中线结构正常占比分别为 93.75 %、83.33 %，均高于预后不良组的 35.00 %、20.00 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。MSCT 能准确反映不同部位损伤患者的差异。结论：使用 MSCT 早期诊断颅脑损 伤患者及评估患者预后均有较好作用，能够清晰显示病变情况。且不同损伤部位的患者 MSCT 影像学表现存在一定 差异，这便于临床判断，降低漏诊、误诊的发生。     

多层螺旋CT多平面重建及曲面重建技术在58例急性阑尾炎诊治中的应用价值

目的：探讨运用多层螺旋CT（Multislice CT,MSCT）薄层重建及多种图像后处理技术在急性阑尾炎诊治过程中的应用价值.方法：对随机选取的58例经手术确诊的急性阑尾炎患者的MSCT扫描图像应用多平面重建法（MPR）、曲面重建法（CPR）等图像后处理技术,进行图像重建、分析.结果：58例病例中,49例可见阑尾增粗、管壁增厚,部分阑尾管腔萎陷闭塞,其内可见积液、积气;除阑尾增粗表现外,腔内见粪石者17例;阑尾周围脂肪间隙模糊,筋膜增厚36例;阑尾周围渗出、腹腔积液7例;阑尾脓肿9例;阑尾坏疽、穿孔伴周围炎3例,腹腔内可见游离气体及阑尾周围小气泡影;CT检查为阴性结果,但临床术后确诊阑尾炎3例.结论：MSCT优越的性能配合其多种强大的后处理技术可提高阑尾炎CT诊断的准确率及敏感性.     

64 排多层螺旋 CT 对胃肠道间质瘤的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨 64 排多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）对胃肠道间质瘤（GIST）的诊断价值,并且分析 GIST 的常见误诊原因。方法：选取唐河县人民医院 2018 年 1 月至 2021 年 1 月经放射科诊断为 GIST 的患者 66 例,所有患者均 经 64 排 MSCT 平扫及增强扫描,以术中冰冻切片及术后免疫组化检查结果为确诊标准,分析确诊 GIST 患者的影像学表现 以及患者 MSCT 误诊的原因。结果：66 例患者中有 60 例病理结果为间质瘤,有 6 例患者误诊,误诊率为 9.09%;其中有 42 例病变位于胃部,10 例位于小肠,4 例位于结肠,4 例位于肠系膜;GIST 的 MSCT 多表现为：边缘分叶、密度不均肿块, 多伴液化坏死,部分可发生囊变、钙化,可跨腔内外生长,增强扫描时瘤体多呈不均匀性强化,倾向延迟强化;GIST 在临 床中较易误诊为胃肠癌、平滑肌瘤、淋巴瘤,主要与 GIST 的临床表现不具典型性、解剖部位有关。结论：64 排 MSCT 对 于 GIST 的诊断具有较高价值,但在诊断时仍应仔细观察,结合病灶病理特点,避免误诊。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮肺间质病变28例

系统性红斑狼疮 (SLE)是一累及全身多个系统及器官的自身免疫病 ,其中肺间质病变并不少见 ,临床治疗颇为棘手 ,晚期常发生肺间质纤维化 ,预后不良。笔者自 1 996～ 2 0 0 2年采用中西医结合方法治疗SLE肺间质病变 2 8例 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料采用 1 982年美国风湿病学会制定的 SLE诊断标准 ,选择本院确诊为 SLE的门诊及住院患者 5 4例 ,并同时伴有肺间质损害症状、体征 :1咳嗽、气短或肺部细小湿音 ;2肺部高分辨率 CT扫描(HRCT)示 :毛玻璃样改变或不规则线状影或小叶间隔增厚 ;3肺功能呈限制性通气功能障碍或换气功…     

肺泡蛋白沉积症的CT诊断与临床应用价值评价

目的:掌握肺泡蛋白沉积症的CT表现,提高对本病的诊断能力。方法:回顾分析经肺泡灌洗术证实的4例肺泡蛋白沉积症患者的肺部CT影像表现及临床资料,并复习相关文献。结果:肺泡蛋白沉积症CT表现为斑片状磨玻璃密度影或肺泡实变影、小叶间隔增厚、病变呈地图样分布及铺路石样改变。结论:肺泡蛋白沉积症具有CT特征表现,CT在评价病变范围、程度及治疗效果上具有重要价值。     

多层螺旋CT后处理成像在鼻骨骨折中的应用价值

目的：探讨多层螺旋cT（MulfislicespiralCT,MSCT）后处理成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法：分析80例鼻骨骨折MSCT后处理成像[多层面重建（muhiplanarreconstruction,MPR）及三维重建（Vol．Rend,VR）]的影像资料。结果：80例鼻骨骨折中,单侧鼻骨骨折53例（线样骨折48例伴轻度移位10例,粉碎性骨折5例）,双侧鼻骨骨折27例;合并邻近部位骨折20例（鼻中隔骨折6例、眶壁骨折5例、上颌骨额突骨折9例）。本组MSCT后处理清晰的显示了鼻骨骨折线的形态、类型及其解剖关系。结论：多层螺旋CT后处理成像能够全面反映鼻骨骨折的情况,对临床诊断及治疗具有重要的指导意义。     

MSCT血管成像对急性主动脉综合征的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像对急性主动脉综合征的价值。方法 40例主动脉壁内血肿患者采用多层螺旋CT进行平扫及血管成像,并结合多平面重建、曲面重建及容积再现等方法显示病变。结果 40例急性主动脉综合征患者,其中主动脉夹层28例,12例主动脉壁内血肿（3例伴有穿透性溃疡）。主要CT表现,主动脉夹层可见内膜片和双腔征;主动脉壁内血肿主动脉壁呈新月形或环形增厚≥5mm,平扫时呈高密度,增强后无强化;穿透性溃疡增强扫描表现为增厚的主动脉壁（块）内有造影剂充盈的龛影。在多平面重建、曲面重建成像技术中40例均清晰显示病变部位、累及范围及并发症。结论多层螺旋CT血管成像及重组技术对急性主动脉综合征具有重要的诊断及临床应用价值。     

MSCT后处理技术在骨关节内骨折中的临床应用

探讨MSCT（多层螺旋CT）的MPR／（多平面二维重建）、VR（三维重建）在骨伤科中的复杂的关节内骨折中的临床应用和价值。方法：比较60例关节内骨折患者的X线片、传统CT扫描、MSCT二维重建,对照手术所见,显示各自的诊断意义及价值。结果：X线片是骨科最常用、最基本的检商方法,但对于复杂关节内骨折易漏诊,且不易确定骨折类型：传统cT扫描可明确显示骨折的部位、范围、程度,但不够直观;MSCT经后处理获得MPR、VR图像显示关节内骨折非常清楚明了,直观效果好,是日前比较理想的骨关节损伤诊断方法．对临床制定手术计划有相当高的诊断晕指导意义．     

超声心动图与多层螺旋 CT 诊断儿童复杂性 先天性心脏病的临床价值

〔摘 要〕 目的：研究超声心动图（UCG）与多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）诊断儿童复杂性先天性心脏病 （CCHD）的临床价值。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 12 月郑州大学附属儿童医院收治的 CCHD 患儿 70 例， 所有患儿均接受 UCG 与 MSCT 检查，以手术结果为标准，统计 UCG 与 MSCT 的检出结果、分析诊断价值。结果：UCG 对 CCHD 患儿心内畸形检出率为 100.00 %（107/107），高于 MSCT 的 66.36 %（71/107），差异具有统计学意 义（P ＜ 0.001）；而 UCG 对 CCHD 患儿心外畸形检出率为 54.36 %（87/160），低于 MSCT 的 98.13 %（157/160）， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。结论：UCG 与 MSCT 诊断儿童 CCHD 具有无创、准确、迅速等优势，两者在 诊断心内畸形和心外畸形中各自具有优势和不足，临床可结合实际情况选择检查方法，或采用联合检查。     

尘肺HRCT诊断价值研究

目的:研究HRCT技术在尘肺诊断中的应用价值及其影像学表现。方法:对53例各期尘肺做肺部常规CT扫描,然后在主动脉弓顶、隆突水平,气管分叉下3cm,右膈上2cm及感兴趣区加做HRCT。结果:HRCT清晰的显示了尘肺的微细病变:(1)结节影100%;(2)小叶间隔增厚97.1%;(3)小叶结构异常98.38%;(4)胸膜下结节85.17%;(5)小叶中心型肺气肿64.21%;(6)胸膜下弧线影65.13%;(7)蜂窝状阴影16.23%;并良好的显示了早期病变细节。结论:HRCT技术提高了细节显示,是显示尘肺微细病变有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息。     

腹内疝多层螺旋计算机断层扫描检查的表现与征象分析

〔摘 要〕 目的：分析腹内疝多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查的表现与征象。 方法：选取 2016 年 6 月至 2020 年 3 月吴川市人民医院接收的 48 例腹内疝患者为研究对象，所有患者均经手术确诊，回顾其 MSCT 诊断资料，以分析腹内 疝在 MSCT 中的表现与征象。 结果： 48 例患者的 MSCT 检查结果与手术结果比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 经 MSCT 显示，腹内疝主要表现为肠梗阻的共 47 例（97.92 %），占位效应共 35 例（72.92 %），肠壁缺血水肿共 30 例 （62.50 %），肠系膜血管走行异常共 41 例（85.42 %），疝口共 21 例（43.75 %）。 结论：在腹内疝诊断中应用 MSCT， 能有效明确患者的腹内疝类型。     

CT对可疑急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对可疑急性阑尾炎的诊断价值。方法：收集分析我院经CT平扫及增强扫描和手术证实的急性阑尾炎患者32N,分析其CT表现。结果：CT表现为阑尾肿大、管壁增厚、管腔积液扩张13例,阑尾系膜增厚周围炎性渗出12例,合并阑尾脓肿5例,1例有盲肠壁增厚改变。1例为盆住阑尾,未能明确诊断。结论：多层螺旋cT有助于可疑急性阑尾炎的诊断。     

MSCT在支气管扩张症中的临床诊断价值

目的:探讨MSCT检查在诊断支气管扩张症中的临床应用价值.方法:回顾30例支气管扩张症患者的MSCT检查资料,分析其表现和诊断价值;全部患者均采用MSCT扫描方式,并对病变区域行图像行三维处理,如MRP、MIP、MinIP、CPR等.结果:30例患者中其中柱状支气管扩张20例,囊状支气管扩张3例,静脉曲张型支气管扩张7例,可显示双轨征和印戒征等.结论:MSCT扫描诊断支气管扩张特异性高,可以显示支气管扩张范围、程度和部位,可作为支气管扩张症的首选检查方法.     

MRI和多层螺旋CT在早期诊断隐性骨折中的诊断效果比较

〔摘 要〕 目的：比较 MRI 和多层螺旋 CT 在早期诊断隐性骨折中的诊断效果。方法：选取唐河县人民医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月间收治的 113 例隐性骨折患者作为研究对象，对所有患者骨折端均实施 MRI 及多层螺旋 CT（MSCT）检查， 观察并比较两种检查方法的诊断准确率。结果：MRI 检查对各隐形骨折类型诊断准确率均明显高于 MSCT 检查，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 与 MRI 各有特点，在诊断隐性骨折方面都具有较高的应用价值，但是从临床检 查效果及诊断准确性来看，MRI 更具优势。     

肾上腺肿瘤的MSCT、MRI评价

目的探讨肾上腺肿瘤的MSCT和MRI特征性影像学表现。方法回顾性分析38例肾上腺肿瘤患者MSCT、MRI表现,并与手术、病理结果对照。MSCT检查均行常规扫描及增强后动脉期、静脉期扫描,层厚为3.75 mm及0.625 mm。MRI检查采用超导型1.5 T磁共振扫描仪,行常规磁共振T1WI、T2WI、STRR、FIEST序列扫描及增强扫描。结果 MSCT对病变的定位准确性为100%,而MRI为95%,定性的准确性MSCT及MRI分别为82%和93%。结论肾上腺肿瘤有其自身的影像学特征,但诊断需结合临床信息。MSCT、MRI对肾上腺肿瘤的诊断价值相似,两者可以相互补充。