不同术式治疗老年性白内障疗效观察

目的:比较分别采用小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术治疗老年性白内障患者的疗效。方法:将181例224眼老年白内障患者,根据不同治疗术式分为A、B两组,A组118眼及B组106眼,A组病人使用小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,B组患者则使用超声乳化白内障摘除术治疗,比较两组治疗后1天、3天的视力,对两组术中、术后相关临床指标进行分析比较。结果:A组与B组的总有效率分别为75.52%、61.23%,A组视力≥0.5的患者97例(82.20%),B组视力≥0.5的患者76例(71.69%),术后1天、3天两组的视力明显增加。结论:小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术疗效相近,但小切口白内障摘除术治疗老年性白内障手术切口小、操作简便、损伤相对小和恢复较快,并发症也很少,费用廉价,值得基层推广。     

颞侧透明角膜切口超声乳化手术治疗白内障的临床观察

目的：对比自闭式巩膜隧道切口和颞侧透明角膜切口的超声乳化手术效果，初步探讨颞侧透明角膜切口超声乳化手术的优点。方法：回顾分析自2000年5月至2002年1月进行的超声乳化手术治疗老年性白内障共624例，自闭式巩膜隧道切口超声乳化手术为A组，共238例，颞侧透明角膜切口的超声乳化手术为B组，共286例．结果：两组病例在术后视力，角膜散光变化及超声乳化晶体核时间均无明显统计学差异，但手术切口时间明显不同，A组切口时间12．56：1：2．34分钟，B组切口时间5．25：1：2．36分钟，两者差异有显著性（t=13．45，P〈0．001）。结论：颞侧透明角膜切口超声乳化手术治疗白内障，手术时间短，散光小，术后视力恢复好。     

2种小切口手术在高龄白内障患者中的应用效果比较

目的探讨超声乳化白内障吸出术以及小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障的临床疗效和安全性。方法将60例高龄白内障患者。随机分为2组:超声乳化组30例行超声乳化白内障吸出术,非超声乳化组30例行小切口非超声乳化囊外摘除术。对2组患者术后的视力和角膜散光恢复情况以及术中、术后并发症的发生情况进行对比分析。结果超声乳化组患者术后1周的视力明显优于非超声乳化组(P<0.05),2组患者术后1,3个月的视力恢复情况相当。2组患者在接受手术治疗1周及1个月后,其角膜散光度数均明显高于术前。接受手术治疗后3个月,2组患者的角膜散光度数均能够恢复到术前水平,2组间比较无显著性差异。非超声乳化术中后囊破裂和术后角膜水肿的发生率均明显低于超声乳化组(P均<0.05),其余并发症发生率2组相当。结论小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障疗效好,手术并发症少,更适合于核硬度较高的高龄白内障患者。     

不同切口超声乳化白内障吸除术临床应用研究

目的：探讨透明角膜缘隧道切口和角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障的临床效果.方法：将行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术的患者80例96眼,随机分为观察组40例（49眼）和对照组各40例（47炎）,观察组采用透明角膜缘隧道切口,对照组采用角膜隧道切口,比较两组患者术后裸眼视力、角膜散光和手术并发症发生情况.结果：观察组患者术后裸眼视力、角膜散光值均优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）;两组患者并发症发生率相似,无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障,有利于术后视力恢复,降低角膜散光程度,值得临床推广应用.     

探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效

目的：探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效.方法：我院2009年1月-2011年1月间共收治的82例90眼白内障患者随机分成两组治疗组41例44眼和对照组41例46眼,对照组行常规切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,治疗组行巩膜小切口分核白内障摘除术并人工晶体植入术.术后随访6-30个月,并对比两组的视力、眼压、散光、和术后并发症：后囊膜混浊、虹膜部分后粘连、瞳孔轻度上移、角膜水肿的情况.结果：两组均未见青光眼、视网膜脱离等严重并发症.治疗组在术中和术后并发症的发生率方面要明显低于对照组,经X2 检验,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：巩膜小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术效果明显,有临床推广的意义.     

4mm小切口手法劈核囊外摘除术配合滋阴明目丸治疗老年性白内障89例

目的回顾性分析4mm小切口手法劈核囊外摘除术配合滋阴明目丸治疗老年性白内障疗效。方法回顾我院178例212眼老年性白内障患者,年龄61～78岁,随机分成两组。A组：超声乳化＋IOL植入术;B组：4mm小切口手法劈核囊外摘除术配合滋阴明目丸。记录术后第1天、1周、1月和3月时的视力和散光度,术后第1天角膜水肿的眼数。采取t检验和χ2检验。结果散光和视力,术后第1天有统计学差异,术后1周、1个月、3个月无统计差异。术后第1天角膜水肿依次为6眼和21眼。结论 4mm小切口手法劈核囊外摘除术配合滋阴明目丸治疗老年白内障安全、效果好,容易掌握,值得推广。     

除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障临床研究

目的:观察除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障的临床疗效及其对患者角膜内皮的影响。方法:选择2011年1月—2013年12月本院收治的硬核性白内障患者97例(104眼),按照随机数字表法将97例患者随机分为治疗组52例(56眼)和对照组45例(48眼)。治疗组给予除风益损汤联合超声乳化术治疗,对照组给予现代囊外摘除术治疗。结果:术后1 d、术后1周以及术后1个月,两组患者裸眼视力比较无统计学差异(P0.05),治疗组术后3个月、术后6个月裸眼视力显著高于对照组(P0.05);两组患者术后发生角膜水肿情况比较差异不具有统计学意义(P0.05);手术后两组角膜内皮细胞密度均较手术前下降(P0.05),治疗组术后角膜内皮细胞密度低于对照组(P0.05);治疗组手术后细胞面积较手术前增加(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:除风益损汤联合白内障超声乳化术治疗硬核性白内障疗效显著,能减少患者角膜内皮的丢失。     

探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效

目的:探讨巩膜小切口手法分核白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效.方法:我院2009年1月-2011年1月间共收治的82例90眼白内障患者随机分成两组治疗组41例44眼和对照组41例46眼,对照组行常规切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,治疗组行巩膜小切口分核白内障摘除术并人工晶体植入术.术后随访6-30个月,并对比两组的视力、眼压、散光、和术后并发症:后囊膜混浊、虹膜部分后粘连、瞳孔轻度上移、角膜水肿的情况.结果:两组均未见青光眼、视网膜脱离等严重并发症.治疗组在术中和术后并发症的发生率方面要明显低于对照组,经X2 检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:巩膜小切口手法分核白内障摘除人工晶体植入术效果明显,有临床推广的意义.     

不同切口对白内障超声乳化术后散光的影响

〔摘 要〕 目的：分析不同切口对白内障超声乳化术后散光的影响。方法：选取佛山市南海区人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月收治的行白内障超声乳化术患者 70 例,随机分为两组,对照组和观察组各 35 例。对照组做颞侧透明角膜切口 进行白内障超声乳化术,观察组做水平型巩膜隧道切口进行白内障超声乳化术。比较两组患者不同时间段的裸眼视力以及 角膜散光度、治疗总有效率。结果：在治疗前两组患者的裸眼视力以及角膜散光度比较无显著差异（P ＞ 0.05）,而治疗 后观察组患者不同时间段的裸眼视力以及角膜散光度、治疗总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相比较颞侧透明角膜做切口进行白内障超声乳化术,采取做水平型巩膜隧道切口进行白内障超声乳化术效果更好, 可更好地改善角膜散光和视力。     

尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障的临床观察

目的:探讨尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障的临床疗效,为白内障复明工程提供更佳的术式选择。方法:选取2015年3月-2017年3月在我院眼科住院部确诊为白内障且具有明确手术摘除指征的患者100例、100眼,随机分成对照组与观察组各50例、50眼,其中对照组采用传统小切口非超声乳化白内障摘除术,观察组采用尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口非超声乳化白内障摘除术。术后对比两组患者并发症发生率、术后视力、角膜内皮细胞数量、切口愈合时间。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。两组术后视力均较术前提高,差异具有统计学意义(P0.05);术后1 d,观察组视力较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P0.05);术后7 d,观察组与对照组视力对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后7 d角膜内皮细胞数量均较术前下降,差异具有统计学意义(P0.05);术后7 d,对照组各级别晶状体核硬度角膜内皮细胞数量较观察组明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后切口愈合时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与传统小切口非超声乳化白内障手术对比,尖峰撕囊碎核镊辅助预劈核技术改良小切口白内障手术治疗老年性白内障疗效显著,伤口愈合时间短,术后并发症发生率低,操作简单,手术器械投入少,在我国复明工程中可推广使用。     

小切口隧道内分核白内障摘除联合人工晶体植入术在基层防盲手术中的临床分析

目的：观察小切口隧道内分核法白内障摘除联合人工晶体植入术在基层大规模防盲手术中应用的临床疗效。方法：采用小切口隧道内分核法白内障摘除联合人工晶体植入术,治疗1000例（1220眼）白内障患者。结果：术后1天视力≥0．5者64．18％,术后1周视力≥0．5者82．54％,术后1个月视力≥0．5者95．00％。结论：小切口隧道内分核白内障摘除联合人工晶体术,患者术后反应轻,视力恢复良好,是一种特别适用于基层医院大规模防盲的手术方式。     

老年性白内障小切口手术后早期低视力原因分析

目的：探讨老年白内障小切口手术后早期低视力的主要原因.方法：回顾性分析2009年7月至2010年6月在我院行白内障手术的1017眼术后1周视力低于0.3的102眼的眼部情况.102例患者中男50眼,女52眼,年龄为58至89岁,平均71.3岁,术前均常规进行视力、裂隙灯、眼压、角膜曲率、眼A/B超检查,人工晶体度数测算等检查,手术按标准的小切口无缝线手术完成,术中无严重并发症出现,术后1周,1月及3月时复查眼部及视力情况,分析术后短期内即1周时视力恢复不佳的原因.结果：低视力的患者即术后视力低于0.3的患者分析其原因主要有：术中出现轻度并发症导致术后短期内视力不佳的有8眼占7.84% 术后出现并发症的有7眼占6.76% 术前存在眼部疾病但因白内障遮挡不能被检查到的而在术后被发现的有87眼,占85.29%,87眼中有66眼惠有眼底疾病占75.87%.结论：老年性白内障小切口手术后短期内低视力的主要原因为手术眼的原有眼部疾病.     

白内障手术的临床观察与对策

目的：总结行白内障手术患者的辨证施护方法及体会,以提高白内障手术患者的辨证施护效果.方法：回顾性分析在我科行白内障手术的185例患者的临床资料.结果：术后第1及4天,经有针对性辨证施护措施（心理、生活,术前、术后及出院指导）辨证施护的白内障手术患者的视力恢复情况较传统护理组的好,差异有显著性（P〈0.05或〈0.01）;而术后3个月的视力恢复情况则无明显差别（P〉0.05）.针对性辨证施护组的辨证施护及综合满意度分别为98.7%（156/158）,均明显高于传统辨证施护组的86.4%（57/66）和83.3%（55/66）,差异均有显著性意义（P〈0.01）.结论：对白内障手术患者应采用有针对性的辨证施护措施.     

表麻下小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入术初探

目的:表麻下小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入术疗效。方法:对152例165眼采用了表麻下非超声乳化手法碎核治疗白内障并植入人工晶状体,对其术后视力、术后散光情况进行了随访观察。结果:术后1周视力达到0.5以上者130眼占78.79%,视力达到1.0以上者53眼占32.12%,术后3个月视力达到0.5以上者148眼占89.70%,视力达到1.0以上者90眼占54.55%;术后1周平均散光为:(1.75±1.00)D,术后3个月平均散光为:(1.00±0.75)D。结论:该术术后视力提高快、术后散光较轻、手术时间短、无严重并发症发生。表麻下手术,避免了球周、球后麻醉引起球后出血、巩膜穿破的危险。     

外伤性白内障患者50例手术治疗临床分析

目的：探讨治疗外伤性白内障的最佳手术时机,并确定安全和有效的手术方式.方法：对术前与术后的视力及手术并发症进行研究和探讨.结果：Ⅰ期术后人工晶体移位（20%）、后囊浑浊（20%）高于Ⅱ期（13.3%,23.4%）,但是Ⅰ期的角膜水肿发生率（30%）低于Ⅱ期（63.3%）.结论：依据外伤性白内障病情的不同选择不同的手术时机,采用不同的手术方法,临床的治疗效果良好.     

多焦点折叠式人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨ReSTOR多焦点折叠式人工晶状体的临床应用价值。方法将102例（176眼）年龄相关性白内障患者分为多焦点组46例（86眼）植入ReSTOR多焦点折叠式人工晶状体（Multifoeal intmoeular lens，MIOL）和单焦点组56例（90眼）植入SN60AT单焦折叠式人工晶状体（Single intraoeular lens，SIOL）行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术。检查患者术后的远、近视力、观察配镜情况、人工晶状体及视近调节力，角膜散光。随访时间3至9个月。结果术后3个月，MIOL组裸眼远视力≥0．6占97．67％（84／86），≥1．0占24．42％（21／86），与SIOL组比较差异无显著意义（P〉0．05）；MIOL组裸眼近视力≥0．6占84．88％（73／86），≥1．0占20．93％（18／86），MIOL明显优于SIOL组（P〈0．01）。裸眼远视力≥0．6，同时裸眼近视力≥0．6者，MIOL组39眼，占45．35％；SIOL组3眼占3．33％，两者之间存在显著性差异。MIOL组双眼手术者中13．33％阅读时戴镜，SIOL组88．24％阅读时戴镜。手术源性角膜散光度数为0．32D。两组术后视觉异常症状均不明显；术后晶状体后囊膜混浊，MIOL组5只眼，SIOL组8只眼。结论多焦点人工晶状体植入术可使患者恢复良好的裸眼远近视力。     

改进式手法小切口自内障手术应用及效果观察

目的观察改进式手法小切口劈核手术的并发症及效果。方法取2009年4115例（眼）白内障患者,随机抽样50-86岁200例（眼）应用作者设计的一体式劈核刀镊进行水平劈核,观察白内障摘除人工晶体植入时,术中、术后并发症及术后视力。结果196例（眼）患者囊袋内一期植入IOL、3例（眼）术中后囊破裂、其中1例（眼）植入前房晶体,1例（眼）因后囊破口大晶体植入睫状沟,2例（踉）后囊破口小,晶体仍植入囊袋内。术后一天角膜轻度水肿9例（眼）占4．5％,中度水肿2例（眼）占1％。术后1月视力0．1～0．252例（眼）占1％：0.3～1．0者198例（眼）占99％。结论该术式手术成本低,手术方法安全,操作简便,手术时间短,约5-6min,适合大规模白内障手术复明行动。     

益血汤治疗玻璃体切割术后增生型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨益血汤对玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变的治疗作用。方法将玻璃体切割术后3天至7天视力不提高,且视网膜无新鲜出血的增生型糖尿病性视网膜病变患者62例（62眼）,随机分成中药治疗组（A组,23例23眼）,西药对照组（B组,20例20眼）、空白对照组（C组,19例19眼）。A组口服益血汤治疗,B组口服羟苯磺酸钙胶囊;C组为空白对照。3组均予口服多维元素片等,治疗时间为30天。观察治疗前后最佳矫正视力及眼彩色多普勒超声各指标情况。结果视力疗效：A、B、C组的有效率分别为65.2%、45.0%、15.8%,A组结果分别与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。眼彩色多普勒超声检查：A组、B组治疗后眼动脉收缩期峰值血流速度（Psv）、舒张末期血流速度（Edv）、平均血流速度（Vm）较治疗前增高,阻力指数（RI）和搏动指数（PI）较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;A组各指标改善情况较B组好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益血汤的运用可以明显改善玻璃体切割术后增生型糖尿病性视网膜病变患眼的眼底供血,增进视力。