双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年,占男性不育的15%～20%.我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者20例,年龄19～40岁,平均25.9岁;左侧15例,右侧1例,双侧4例.以睾丸坠胀不适就诊者12例,以不育症就诊者5例,无明显症状3例.查体时阴囊内均可触及迂曲或成团状的静脉,平卧位减轻或消失.     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法 120例原发性精索静脉曲张患者按照手术方法不同分为治疗组与对照组各60例,分别采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索血管集束结扎术进行治疗,比较2组患者的手术情况及术后指标。结果对照组手术时间明显短于治疗组(P0.05),术中出血量及术后住院时间2组比较无显著性差异(P均0.05);2组患者手术前精子浓度、精子活力及精子畸形率比较均无显著性差异(P均0.05),术后3个月治疗组上述指标较手术前及同期对照组比较均有明显改善(P均0.05);治疗组相关并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),2 a内配偶怀孕率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效佳、安全性高的优势,可提高术后精子质量和短期内配偶怀孕率,值得推广应用。     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年，占男性不育的15％-20％。我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例，疗效满意，报道如下。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张114例

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法：对114例精索静脉曲张患者行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,并进行回顾性总结分析。结果：114倒手术均获成功,手术时间为22min,平均住院6d,随访3—10个月症状均改善或消失。结论：腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、效果好、并发症少等优点,是一种安全有效的方法。     

微型腹腔镜下精索静脉高位结扎术52例临床分析

目的探讨经微型腹腔镜下行精索静脉高位结扎术的安全性及应用价值。方法回顾性分析52例经微型腹腔镜下行精索内（动）静脉高位结扎术的病例的治疗情况和疗效。结果本组手术均顺利完成，手术时间平均单侧10min，双侧16min。术后平均住院2d，无并发症发生，随诊3～12个月未见复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点，对双侧精索静脉曲张更具价值。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病,通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果,但有一定的复发率.近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视[1].我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例,现将护理体会报道如下.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术78例

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法采用腹腔镜经腹腔途径完成精索静脉高位结扎术。结果78例患者手术后均取得满意的临床疗效。结论腹腔镜精索静脉结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可靠及恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病，通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果，但有一定的复发率。近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视。我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例，现将护理体会报道如下。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理

<正>精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,在男性人群中发病率为10%～15%[1]。精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年[1],临床主要表现为睾丸坠胀不适和不育。精索静脉曲张的治疗以传     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的配合体会

随着微创外科技术的迅猛发展，腹腔镜手术在各个科室逐渐普及。我院泌尿外科自1996年以来广泛开展了包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术在内的各类腔镜手术，取得了满意的成绩。精索静脉曲张是精索的蔓状静脉丛扩张，伸长，弯曲，淤积的血液使局部温度升高，睾丸酮分泌下降，影响生育，需尽快手术治疗Ⅲ。腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的新方法，因其损伤小、恢复快、痛苦小得到广泛的开展。现对我院2006年2月～7月期间68例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的手术配合进行总结分析。     

手法推拿配合中药熏洗治疗踝关节骨折术后肢体肿胀的疗效观察

目的：探讨免钛夹腹腔镜胆囊切除术（LC）的方法和应用价值.方法：不增加任何特殊器械,用普通丝线在腹腔内结扎胆囊管和血管,观察病人的临床反应.结果：225例未出现手术并发症.结论：丝线结扎的LC手术安全,适合于粗细不同胆囊管的结扎,方法简单易掌握,应用方便,有利于基层医院为腹腔镜的进一步手术做好准备（打好基础）,像胃肠吻合等.避免体内残留金属异物,以及钛夹脱落、移动或向胆总管内游走而形成结石.     

大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张30例护理体会

目的：探讨大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理措施.方法：对30例行大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者给予心理护理、生活指导、术前准备、体位及活动指导、饮食指导、病情观察、并发症护理、出院指导等护理护理措施.结果：30例患者均痊愈出现,均未发生切口感染、隐神经损伤、继发深静脉血栓等并发症,住院时间最短3天,术后并发浅表皮肤灼伤1例,经烫伤对症处理1周恢复正常,3例患者沿大隐静脉途径局部出现皮下淤斑,均于术后2周内恢复正常.最长10天,平均5.5天.结论：加强术前、术后护理及康复指导,有助于手术的顺利开展,有利于患者早日康复,且对预防复发有重要意义.     

腹腔镜下手术治疗异位妊娠

目的：探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：通过对我院2005年2月-2009年2月收治入院的经确诊为异位妊娠患者66例均行腹腔镜手术治疗（治疗组）,随机选择往年66例行常规开腹手术治疗（对照组）的异位妊娠治疗资料,两组进行疗效分析。结果：实验组与对照组在手术时间、出血量、术后排气时间、下床时间、住院日进行比较,两组差异明显,P〈0．05、两组全部手术顺利,随访1个月HCG均下降至正常,无1例持续性宫外孕发生。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕,术后恢复快、住院时间减少,医疗费用降低,创伤小预后效果好,生育影响轻。     

自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅳ期痔病临床观察

目的：观察自动痔疮套扎术（RPH）联合硬化剂注射治疗痔病的临床疗效。方法：对60例Ⅱ～Ⅳ期痔病行RPH联合硬化剂注射,并与传统手术切除组比较,分析疗效、术后并发症和病人满意度情况。结果：与对照组相比,套扎组手术时间、痊愈时间、术后疼痛优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）;在术后并发症、脱出改善评分和治愈率方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。随访半年均无严重并发症。结论：RPH联合硬化剂注射治疗痔病,操作简便、微创,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,病人满意度高,近期疗效确切。     

单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿的疗效

〔摘 要〕 目的：探究单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液患儿的临床效果。方法：选取 2016 年 3 月至2021 年 3 月于福州儿童医院治疗的 260 例鞘膜积液患儿,随机数字表法将患儿分为腹腔镜组与传统组,各 130 例。腹腔镜组予以单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术,传统组实施常规开放手术,比较两组患儿围术期指标、切口愈合情况、儿童行为疼痛量表评分、并发症情况及术前、术后 1 d、3 d 炎症水平。结果：腹腔镜组患儿切口长度、手术时间、住院时间均短于传统组,术中出血量少于传统组,并发症总发生率低于传统组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;腹腔镜组患儿切口愈合情况甲级、无痛人数占比高于传统组,乙级、丙级、轻微不适、中度疼痛、重度疼痛人数占比低于传统组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿术后 1 d、3 d 的超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平高于术前,且腹腔镜组患儿术后 1 d、3 d 的 hs–CRP、IL–6、TNF–α 均低于传统组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液能优化手术情况,减轻炎症发应,缓解患儿疼痛,有助于术后恢复,缩短住院时间,提高治疗安全性。     

腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗精索静脉曲张所致不育55例临床观察

目的：观察腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗精索静脉曲张（ VC）所致不育的临床疗效。方法将106例VC所致不育患者随机分为2组,治疗组55例应用腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗,对照组51例单纯应用腹膜后精索静脉高位结扎术治疗。观察2组术后3、6、9、12个月精液参数,术后随访3～24个月观察配偶妊娠率。结果2组手术后精液参数均较本组手术前提高（ P＜0．05）;治疗组手术后6个月精液参数较本组手术后3个月提高（P＜0．05）;治疗组手术后6、9、12个月精液参数比较差异无统计学意义（P＞0．05）;对照组手术后9个月精液参数较本组手术后6个月提高（P＜0．05）;对照组手术后9、12个月精液参数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组手术后6个月精液参数较对照组同期提高（P＜0．01）。治疗组配偶妊娠率高于对照组（P＜0．01）。结论 VC所致不育患者腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗较单纯腹膜后精索静脉高位结扎术治疗能更明显、更快速地改善精液质量和提高配偶妊娠率。     

中医辨证论治乳腺增生病96例临床体会

目的：观察乳腺增生病的中医药治疗效果。方法：选取我院2007年2月～2009年3月收治的乳腺增生病患者96例按照不同症型辨证施治,疗程为1个月,观察其临床治疗效果。结果：中医药辨证施治乳腺增生病总有效率肝郁气滞型为93．22％,痰瘀互结型为84．62％,冲任失调型为87．50％。结论：中医药对乳腺增生病治疗效果理想,值得临床推广使用。     

内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔临床研究

目的观察内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔的临床疗效。方法将符合纳入标准的160例患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。治疗组采用内扎外剥术加肛门成形术,对照组采用内扎外剥术,观察两组临床疗效、疼痛评分及创面愈合时间。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。术后第5天及第12天治疗组疼痛评分较对照组降低(P0.05)。治疗组创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内扎外剥术加肛门成形术治疗混合痔可减轻术后疼痛,缩短创面愈合时间。     

括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘临床研究

目的评价括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将80例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组40例。试验组采用括约肌间瘘管结扎术,对照组采用传统的肛瘘切除术。观察两组临床疗效,以及术后第1、3、7、14天创面疼痛、渗液、出血情况,并记录创面愈合时间、瘢痕长度、控便能力。结果①试验组总有效率为95．0％,对照组为97．5％,组间临床疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。②试验组第1天、第3天术后创面疼痛积分,各观察时点创面渗液积分,以及第1天、第3天、第7天术后创面出血积分少于对照组（P〈0．05）。⑧试验组创面愈合时间短于对照组（P〈0．05）,控便能力优于对照组（P〈0．05）,瘢痕长度小于对照组（P〈0．05）。结论与传统的肛瘘切除术比较,括约肌问瘘管结扎术用于治疗高位单纯性肛瘘,患者术后创面疼痛、渗液及出血情况轻,创面愈合时间短,创伤小。