老年患者腹部手术后切口裂开的临床护理对策

目的：探讨老年腹部手术患者术后切口裂开的临床护理方法与预防对策。方法：回顾性分析我院自2007年4月~2010年8月收治的13例老年腹部手术术后切口裂开患者的临床资料,总结临床护理方法与应对策略。结果：同期我院共实施腹部手术8450例,术后切口裂开发生率为0.15%;术后切口裂开时间为3~12d,平均6.5d;对所有患者进行重新缝合和抗感染治疗,其中1例死亡,死亡率为7.7%,其余12例患者均康复出院,无任何并发症发生。结论：引起腹部手术术后切口裂开的因素较多,通过改善患者术前全身状况、术中降低感染率、良好的心理准备及术后其他护理措施,可以降低术后切口裂开的可能性,改善患者预后。     

腹部手术后切口裂开患者的护理

腹部手术是外科手术中最为常见的手术 ,其并发症较多 ,但术后切口裂开者实属少见。近 10年来 ,我院收治了 3 0例腹部手术后切口裂开的患者 ,通过我们精心治疗、护理 ,都痊愈出院。现将其护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组患者 3 0例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 4 8～ 65岁 ;因术后剧烈咳嗽而引起者 15例 ,因术后营养不良引起者 10例 ,其它并发症引起的 5例。 3 0例患者均为行腹部手术且已拆线 ,伤口全层裂开 ,肠管外露 ,患者处于休克前期。1.2　抢救与处理方法迅速建立静脉通道 ,补充血容量 ,纠正休克 ;立即做好术前准备 ,再次…     

腹部切口裂开防治分析

目的探讨腹部切口裂开的原因及防治方法。方法回顾分析近10 a经治的28例腹部手术后切口裂开原因及治疗经过,探讨相关因素及治疗方法。结果全组28例腹部切口裂开患者与切口愈合能力差、切口感染、腹内压增高密切相关,宜早期全层减张缝合。结论重视围手术期处理、切口缝合技巧及预防感染,能有效预防腹部切口裂开。     

腹部手术切口裂开的原因及对策

本院于 1980～ 1999年共收治腹部切口裂开的患者18例 ,现就本组资料分析影响患者手术切口愈合的原因 ,并探讨预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :18例中男 10例 ,女 8例 ;年龄最小 18天 ,最大 84岁 ;60岁以上的 13例 ,占 72 .2 %。原手术类型中胃肠道手术 9例 ,胆、胰手术 5例 ,其它手术 4例 ;其中恶性肿瘤 13例 ,占 72 .2 %。 17例患者可找到切口裂开的原因 ,切口感染 6例 ,呼吸系统疾病 3例 ,营养不良 8例 ,其余 1例原因不明。术后发生切口裂开时间为 4～ 14天 ,平均 9天 ,切口渗出血性液体 6例 ,小肠或大网膜外露 12例。1.2　临床处理…     

腹部手术后切口裂开22例分析

切口裂开是手术后较严重并发症 ,多发生于腹部手术后。我科自 1990年 11月～ 2 0 0 1年 3月共行腹部手术132 5例 ,发生切口裂开 2 2例占 1.7% ,现报道如下。1　临床资料本组 2 2例中 ,男 7例 ,女 15例 ;年龄 35～ 84岁 ,5 0岁以上者 18例。其中胃癌根治术 5例 ,胆囊切除术 4例 ,胃大部切除术 4例 ,脾切除术 1例 ,结直肠癌根治术 6例 ,阑尾切除术 2例。切口裂开时间发生于术后3～ 12天。其体质量指数大于 2 4者 17例 ,术中肌松效果不佳者 8例 ,术后咳嗽者 10例、腹胀者 15例、大小便不畅者 4例、切口感染者 6例。合并糖尿病者 9例 ,低蛋白血…     

腹部切口裂开的防治体会

目的：探讨腹部切口裂开的防治。方法：注意缝合技术和增加组织抗张力的强度及工作责任心。结果：有效防止了切口裂开。结论：减少腹部手术切口裂开,能提高手术成功率并降低死亡率。     

腹部切口裂开17例临床分析

腹部切口裂开是腹部手术严重并发症之一,我院2005年12月—2009年12月共有17例腹部手术患者发生切口裂开,占同期腹部手术的0.57%,现将这些患者资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男11例,女6例;年龄4~85岁,平均54.7岁,≥60岁12例占71%。原发病胃肠道肿瘤5例,弥漫性腹膜炎6例。合并糖尿病4例,慢性阻塞性肺疾病5例,前列腺增生3例,低蛋白血症8例,切口感染8例。切口完全裂开12例,部分裂开5例。1·2临床表现17例均有切口疼痛,肠管外露8例,大网膜外露4例,切口处局部膨隆3例,听到缝线崩裂声5例。切口裂开发生在拆线前5例,拆线当天8例,拆线后4例。1·3治疗行非     

腹部切口裂开的原因分析及预防

目的：分析腹部切口裂开的原因并探讨其预防方法。方法：通过对切口裂开的原因分析,并采取针对性的预性的措施。结果：2例切口裂开经积极处理,切口愈合。结论：针对腹部切口裂开的原因采取不同的措施,取得明显的临床效果。     

外科腹部手术后切口全层裂开15例临床观察

目的：探讨切口全层裂开的原因及正确处理方法。方法：回顾分析我院自2002年6月－2009年6月我院收治的15例腹部手术后切口全层裂开临床资料。结果：15例均给予全层减张缝合,针距2cm～2．5cm,其间均放置橡皮引流条,术后给予广谱抗生素,静脉高营养,同时治疗合并症,全部愈合。结论：切口裂开有全身因素,也有局部因素,也有术中处理方法因素及术前患者有腹压增高原因、心功能,糖尿病等合并症有关。     

腹部手术切口裂开原因分析及对策

腹部手术切口裂开是一种严重的并发症,裂开的切口需二次缝合,使愈合延迟,住院天数延长,经济负担加重,给患者心理造成恐惧感,易引起医疗纠纷.因此实施外科腹部手术时应预防此类并发症的发生,并且要在治疗过程中,及时发现问题,积极处理,取得患者信任和配合,避免医患矛盾.本院外科在2006年1月-2007年5月实行的腹部手术患者中,发生了切口裂开9例,均经及时发现,早期治疗获得痊愈.     

创面速愈贴在治疗老年病人手术后伤口的临床体会

目的:观察创面速愈贴对老年病人手术后伤口换药的临床效果及对比常规(碘酒、酒精)伤口换药的治疗效果。方法:探讨美宝创面速愈贴对老年病人手术,应用美宝创面速愈贴治疗,观察其治疗效果,对比以往常规(碘酒、酒精)伤口换药治疗效果。结果:创面速愈贴治疗不仅止痛效果好,而且抗感染作用强,愈合时间短,无瘢痕愈合,不良反应少,病人耐受性好。结论:创面速愈贴是一种治疗手术后伤口效果显著的外用药物。     

老年病人腹部外科围手术期护理

目的:为了探讨如何让老年腹部手术病人顺利度过围手术期。方法:对43例老年腹部外科围手术期患者进行观察、护理、指导等。结果:43例手术病人均顺利出院。结论:老年腹部外科围手术期病人体弱多病,免疫功能低下,各器官功能衰退,术前70%～80%合并其它疾病,对手术、愈合和年轻人有很大不同,对麻醉及手术耐受性差,手术风险大,术后并发症多,死亡率高。通过精心细致的术前、术后护理,取得了良好的效果。     

高龄患者股骨颈骨折的观察与护理

目的:观察高龄股骨颈骨折患者行保守或手术后的护理质量。方法:对68例外伤后高龄股骨颈骨折的患者在手术前后进行护理,关心体贴患者,了解手术部位供血情况、骨折固定的牢固情况及干扰骨痂生长的因素,指导患者早期功能锻炼,预防并发症。结果:经过平均6个月的随访,68例患者中43例未出现任何并发症,21例生活自理,4例有轻度并发症。结论:进行心理护理、指导早期功能锻炼是高龄外伤后股骨颈骨折患者早期康复的重要手段,可使患者的髋关节功能和生活质量得到明显提高。     

老年慢性病人与静脉留置针致静脉炎发生的临床分析

目的：探讨临床上老年慢性病人与静脉留置针所致静脉炎发生的相关性.方法：运用静脉炎调查分析量表.对115例60岁以上患者使用静脉留置针致静脉炎的情况进行调查分析.结果：按留置针天数分组,经x2检验,各组间差异有统计学意义（P≤0.05）;按年龄分组,经x2检验,各组间差异有统计学意义（P≤0.05）,结论：病人年龄、置针天数与所致静脉炎有正相关性;留置时间超过5天后.静脉炎的发生率即显著升高.     

腹部推拿法治疗老年人功能性便秘的临床观察

[目的]探讨采用腹部推拿手法治疗老年人功能性便秘的近期疗效。[方法]选择60例符合标准的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用腹部推拿辅以推揉腰背部,对照组口服通便灵胶囊。[结果]治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为63.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]腹部推拿手法治疗老年人功能性便秘具有良好的效果,且无毒副作用。     

祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(祛腐生肌换药组)和对照组(贝复济换药组),分别进行消炎油纱-生肌油纱和rb-bFGF喷洒换药治疗,比较2组创面愈合率、创面颜色及创面分泌物情况等。结果 2组在创面愈合率、创面肉芽状态评分、创面分泌物评分等均无显著性差异,且均未见不良反应。结论祛腐生肌法可促进肛瘘术后创面愈合,减轻患者痛苦,应用安全。     

老年糖尿病的中医辨证施护浅识

[目的]根据老年糖尿病的中医辨证分型,采取相应护理措施,提高中医护理质量。[方法]对老年糖尿病628例,分为气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚三种证型,辨证施行不同的护理方法。[结果]通过对628例老年糖尿病的辨证施护,取得满意的疗效。[结论]对老年糖尿病除一般护理外,采取分型辨证护理的方法,可有效地提高护理效果。     

燥湿化痰法治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察燥湿化痰法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法:老年COPD患者128例,随机分为治疗组和对照组各64例。治疗组采用自拟的燥湿化痰汤治疗,对照组采用桂龙咳喘宁胶囊治疗,口服,1次5粒,1日3次。疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、肺功能。结果:治疗组较对照组在改善老年COPD的临床疗效、肺通气功能方面更为明显。结论:燥湿化痰法能从整体上改善老年COPD患者的临床疗效及肺功能,改善患者的生活质量。     

妇科腹式手术患者术后疲劳状况的研究

目的了解妇科腹式手术后患者的疲劳状况及主要影响因素,为术后快速康复中西医治疗计划的制订提供依据。方法收集广东省中医院妇科住院行腹式手术的70例患者资料,采用问卷调查法和视觉模拟量表评价患者术后疲劳状态及影响因素。结果术后第3,7,14天疲劳评分均较术前增高,术后第30,60天的疲劳评分较术前降低;行开腹手术患者在术后3,7,14,30天的疲劳评分均较行腹腔镜手术的患者在同期的疲劳评分高;患者术后第3,7,14,30,60天的疲劳评分随手术时间的延长而增加(P<0.05);术后第3,7,14,30天患者疲劳评分随术中出血量增多而增加;术前及术后第3,7,14,30天患者疲劳评分随年龄增加而增加。结论术后疲劳是妇科腹式手术后常见的临床表现,与患者年龄、手术时间、手术方式等存在相关性,围手术期中西医结合处理对改善术后疲劳,促进术后快速康复具有重要临床意义。     

中医四诊护理在老年患者普外科术后中的应用

目的:探讨中医四诊护理在老年患者普外科术后的应用效果。方法:选择2011年7月—2012年12月入住本院普外科行手术治疗的老年患者114例,按就诊顺序单双号分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医四诊护理,观察比较两组患者护理满意度、住院时间和并发症情况。结果:观察组护理满意率98.2%,明显高于对照组86.0%,观察组住院时间(10.2±6.5)天和并发症3.5%(2/57)明显短于(少于)对照组((18.4±8.7)天、12.3%(7/57),数据比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:老年患者普外科术后应用中医四诊护理,能够有效减少并发症的发生和住院时间,提高患者护理满意率,具有积极的临床意义。