浅谈骨性关节炎患者的康复护理

目的：探讨CEA、PGⅠ、PGⅡ对胃癌早期诊断的检测意义.方法：对160例胃病患者,其中慢性浅表性胃炎（CSG）57例,慢性萎缩性胃炎（CAG）42例,胃癌（GCa）61例,以及70例正常者进行血清CEA、PGⅠ、PGⅡ的检测.结果：胃癌患者CEA与正常者相比较明显升高（P＜0.05）,PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ与正常者相比较明显降低（P＜0.05）;CSG与CAG组CEA、PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ与正常者相比较无明显差异（P＞0.05）;胃癌高分化患者CEA明显低于低分化者（P＜0.05）,PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显高于低分化者（P＜0.05）,PGⅡ与低分化者相比较无明显差异（P＞0.05）.结论：对胃癌高危人群进行血清CEA、PGⅠ、PGⅡ联合检测,具有很高的灵敏度和特异性,可以提高胃癌的早期诊断率,值得在临床上广泛推广.     

火针结合肌力训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的:研究分析火针结合肌力训练对治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选取2012年6月-2014年6月来本院治疗的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机双盲法分成对照组和治疗组各30例。对照组患者在常规治疗的基础上进行火针治疗,治疗组患者在对照组的基础上进行肌力训练。对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分结果明显低于对照组,Lysholm膝关节评分较对照组高,治疗组患者治疗后的伸肌群及屈肌群的峰例矩值(PT)及峰例矩值和体质量的比值(PT/BW)值改善较明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针结合肌力训练对于治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,同时还能有效改善患者关节疼痛症状。     

针刺配合肌力训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察

[目的]比较针刺合肌力训练和单纯针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。[方法]将60例KOA患者随机分为针刺合肌力训练治疗组30例和单纯针刺对照组30例。治疗组采用针刺配合肌力训练治疗,对照组采用针刺治疗。观测两组患者治疗前后的症状及体征改善情况[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准],并根据《中医病证诊断疗效标准》的疗效标准观察其疗效。[结果]治疗组的总有效率明显优于对照组(P=0.042<0.05)。两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力以及稳定性较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后治疗组的各项评分明显优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺配合肌力训练治疗膝关节骨关节炎临床疗效确切,有较好的临床应用价值。     

等长训练联合康复护理对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响

目的 分析等长训练联合康复护理对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响.方法 选取2019年7月～2021年7月内蒙古自治区赤峰市医院收治的150例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组75例.观察组患者采取等长训练联合康复护理,对照组患者采取常规康复护理,对比两组患者的膝关节疼痛程度、积液程度...     

温针灸联合股四头肌肌力训练治疗膝关节骨性关节炎48例

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病。笔者于2006年9月～2010年10月采用温针灸联合股四头肌肌力训练治疗本病48例,临床疗效满意。现报道如下。     

穴位刺激对膝关节骨性关节炎关节肌力的影响

目的：探讨穴位刺激对膝关节骨性关节炎患者关节肌力的影响。方法 选择在院就医的膝关节骨性关节炎患者开展研究,取例126例,时间为2017年7月至2022年5月。根据简单随机盲选法,分成研究组（63例）、对照组（63例）。比较患者治疗前、治疗21d的血清学指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨保护素（OPG）、白介素-1β(IL-1β)]、膝关节肌力[屈曲肌和伸直肌的肌肉最大收缩肌力（PT）、肌肉做功效率功率（AP）]、膝关节活动功能（KOOS评分）。结果 治疗21d,研究组、对照组MMP-3、IL-1β、KOOS评分的症状、疼痛维度评分均降低,研究组更低,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组、对照组OPG、屈曲肌、伸直肌的PT、AP、KOOS评分的日常生活活动、娱乐及运动功能、生活质量维度评分均升高,研究组更高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 膝关节骨性关节炎应用穴位刺激疗法,可缓解患者膝关节疼痛,降低关节炎症,调节膝关节的骨代谢水平,改善膝关节活动功能,还可促进膝关节肌力恢复。     

骨性关节炎动物模型的建立

骨性关节炎（OA）又称增生性关节炎、退行性关节炎，是一种随年龄增长而发生率明显增加的退行性关节疾病，主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织，导致关节疼痛、畸形和功能障碍，是引起中老年人关节疼痛的最常见原因。其病因及发病机制目前仍不是十分清楚，因此探索该模型的建立对研究OA病理机制及研究防治OA的方法具有十分重要的意义。目前国内外的学者根据OA的不同发病机制从以下几个方面进行建立动物模型。     

七步推拿法治疗对膝骨性关节炎患者股四头肌肌力的影响

<正>膝骨性关节炎是一种膝关节发生退变和磨损所致的炎性疾病,该病病变进程缓慢,中老年人为主要发病人群^[1]。膝骨性关节炎病因目前尚不明确,有报道指出膝骨性关节炎的发生与衰老和遗传有关,同时疲劳、过度负重运动、剧烈运动、受寒和感染等也是膝骨性关节炎的诱发因素。目前临床上治疗膝骨性关节炎分为一般治疗、药物治疗、手术治疗和中医治疗,     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床观察

目的 分析对骨性关节炎老年患者进行中医骨科康复治疗的效果.方法 以2017年6月 —2019年6月收治的60例骨性关节炎老年患者作为研究对象,随机分为试验组及对比组,每组30例.其中,对比组进行常规治疗,试验组在常规治疗的基础上增加中医骨科康复治疗.对比2组患者的治疗效果、疼痛程度、术后关节功能.结果 试验组的治疗总有...     

急性脊髓炎的常规护理及早期有效康复护理

目的：急性脊髓炎是指一组原因不明的急性横贯性脊髓损害。临床表现为病损以下的肢体瘫痪,传导性感觉缺失和以膀胱、直肠功能障碍为主的植物神经功能损害,常致截瘫,生活不能自理。此类患者虽四肢瘫痪或双下肢瘫痪,但神志清楚,情绪波动较大。随着生物一心理一社会医学模式的改变及医学科学的发展。早期康复护理在临床工作中也日显重要,它不但影响疾病的痊愈。还能起到药物所不能达到的作用。     

推拿功法练习对膝骨关节炎患者股四头肌肌力的影响(英文)

目的:探讨推拿功法《易筋经》练习对膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者股四头肌肌力的影响,为推拿功法《易筋经》干预KOA提供科学依据。方法:将90例KOA患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组进行《易筋经》锻炼,每日1次;对照组不予任何治疗。观察8星期后进行疗效评定。结果:观察8星期后,观察组患者股四头肌等速肌力较治疗前有显著改善,对照组患者股四头肌等速肌力无明显变化。结论:推拿功法《易筋经》练习对改善KOA患者股四头肌肌力具有一定作用,是干预该疾病的有效运动方法。     

电针、自我按摩联合肌力训练治疗膝骨关节炎随机平行对照研究

[目的]观察电针、自我按摩联合肌力训练治疗膝骨关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组34例电针治疗(梁丘、血海、膝眼、足三里、阴陵泉),采用相同频率脉冲。治疗组34例电针治疗同对照组。针灸后医师或康复治疗师现场指导患者对患膝行自我按摩治疗,同时配合肌力训练。①按摩治疗方法:患者拿捏患侧股四头肌,着重在髌上部;点按和点揉鹤顶、梁丘、血海、膝眼、足三里、委中穴,以按揉弹拨法交替作用于膝髌韧带、内外侧副韧带,并提拿髌骨;最后在膝关节周围摩擦发热后结束治疗。5次/周,20min/次。②肌力训练:患者坐位。患腿直腿上抬至水平位,踝背部负重量为维持10s所能承受的最大负荷为训练标准,每次训练10s,休息10s为1个运动单元。每次10个运动单元,每周训练5d。连续治疗2个疗程(20d),判定疗效。对治愈患者随访半年,观测复发率。[结果]治疗组治愈28例,好转5例,无效1例,总有效率97.06%。对照组治愈19例,好转8例,无效7例,总有效率79.41%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]电针、自我按摩联合肌力训练治疗膝骨关节炎疗效显著,远期疗效理想,无不良反应,患者在家中可以自己完成,是一种有效安全容易推广的膝骨关节炎防治方法。     

基于筋骨中和初探骨关节炎中医康复的新策略

筋骨系统是人体力学平衡的核心因素,在结构上相互依存,在功能上相互协调;在生理上互用,在病理上互损.筋骨失和,则力学失衡,引起局部微环境的生物学因素改变,是骨关节炎的关键病因.基于筋骨理论,以筋骨中和为切入点,借助人体力学理论,揭示“筋束骨、骨张筋”科学内涵;从以筋为先角度,借助肌筋膜理论,探索筋骨失和力学机制,丰富骨关...     

临床护理路径联合中医辨证施护的整体化护理对膝关节骨关节炎的效果

目的:评价临床护理路径联合中医辨证施护整体化护理在治疗膝关节骨性关节炎中的价值。方法:将110例患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在中医辩证施护的基础上,采用临床护理路径整体化护理,比较两组患者的住院天数,问卷调查患者对护理服务的满意度和健康教育达标率,随访记录患者180d再入院率,以评价不同护理方法的效果。结果:观察组180d再入院率、180d>2次再入院率、住院天数、护理满意度、健康教育达标率分别为12.73%、3.6%、10±7.4d、94.55%、92.73%,与对照组相比,均有统计学差异,P<0.05。结论:临床护理路径联合中医辨证施护的整体化护理在膝关节骨性关节炎的治疗中可以缩短住院时间,降低再入院率,提升患者护理满意度和健康教育达标率,值得在临床中运用。     

兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡调控基因的研究

目的:观察凋亡调控基因bcl-2在骨关节炎(OA)关节软骨中的表达,试图探讨bcl-2在OA发病中的作用机制。方法:参照Hulth的造模方法于无菌条件下,以健康青紫兰家兔左侧膝关节制作OA动物模型,并以右侧膝关节作为正常对照,应用免疫组织化学方法对第8周兔膝关节软骨中bcl-2进行检测。结果:OA组关节软骨bcl-2的阳性表达强度显著高于正常组,主要分布于关节软骨的浅层和中层,但OA组关节软骨深层胶原化区中bcl-2表达无明显变化。结论:OA组关节软骨细胞凋亡调控基因bcl-2表达较正常对照组明显增强,因此bcl-2的调节作用可能是OA病理过程进展缓慢的一个重要原因。     

强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的临床研究

目的：研究强骨饮对于骨关节炎合并骨质疏松患者的临床治疗效果,及相关的治疗机理。方法：选择我院2008年12月～2012年3月入院接受治疗的95例骨性关节炎合并骨质疏松的患者作为研究对象,按照随机分组原则将所有患者分为治疗组50例与对照组45例,分别使用中药强骨饮和钙尔奇进行治疗。其中治疗组服用中药强骨饮1副/d,2次/d,对照组口服钙尔奇D片,1片/d,均治疗3个月。治疗前后分别测量第1～5腰椎骨密度值,并检测患者IL-6和TNF-α水平。结果：两组患者的症状于治疗前后均得到明显改善,将症状体征按照计分方式比较,治疗前两组计分无显著差异性,治疗组治疗后计分明显低于对照组（静息痛,活动痛,晨僵,压痛）。细胞因子水平比较,治疗前两组差异不明显,治疗后治疗组患者的血清IL-6,TNF-α水平显著低于对照组,组间差异明显（P<0.05）;两组患者治疗后骨密度均显著升高,治疗组L1,L3,L5平均骨密度水平高于对照组。结论：强骨饮对于骨关节炎并骨质疏松患者具有良好的临床效果,它可以通过增加骨密度,影响细胞因子的水平从而提高骨关节炎合并骨质疏松的治疗水平。     

通督针法治疗膝骨性关节炎

目的观察通督针法治疗膝骨关节炎的疗效。方法收集观察100例，通督针法治疗组60例，常规针法对照组40例。结果与结论采用通督针法治疗膝骨性关节炎临床缓解率高，疗程短，且远期疗效明显好于常规针法。     

快针针刺疗法治疗膝骨关节炎

目的：观察快针刺法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法：膝骨关节炎患者50例,随机分为2组,每组25例.观察组采用快针刺法治疗,对照组采用电针加特定电磁波谱灯照射治疗;每日治疗1次,5 d为1个疗程,共治疗2个疗程.分别在治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后采用疼痛视觉模拟法评价2组患者患膝的疼痛程度,并进行比较.结果：治疗前后不同时间点间疼痛视觉模拟评分比较,差异有统计学意义（F=100.946,P=0.000）,存在时间效应;2组患者间疼痛视觉模拟评分比较,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（F=-3.850,P=0.000）,存在分组效应;治疗前2组患者间疼痛视觉模拟评分比较,差异无统计学意义[（6.207±0.711）分,（6.306±1.041）分;t=-0.392,P=0.697];治疗1个疗程后和治疗2个疗程后,观察组患者疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义[（3.126±0.809）分,（5.612±0.850）分;t=-10.590,P=0.000）;（2.804±0.919）分,（3.492±0.963）分;t=-2.584,P=0.013];时间因素与分组因素存在交互效应（F=20.426,P=0.000）.结论：快针刺法治疗膝骨关节炎可有效缓解患膝疼痛,疗效优于电针加特定电磁波谱灯照射治疗.     

Clinical observations on treatment of hip osteoarthritis by electroacupuncture

120例髋关节骨关节炎患者随机分成两组,每组各60例,分别采用电针治疗和口服扶他林缓释片治疗.观察两组患者治疗前后的疼痛、活动度、肿胀程度,随访2年以上.以JOA髋关节骨关节炎的疗效评定标准进行疗效评定.治疗后电针治疗组患者的平均总分上升了18分,而口服扶他林缓释片组患者上升了12.3分(P<0.05).电针治疗髋关节骨关节炎的疗效明显优于口服扶他林缓释片.