亚急性甲状腺炎发病机制及中西医治疗进展

〔摘 要〕 亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,临床主要表现为发热、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常,临床上常给予中 西医相关药物治疗。亚急性甲状腺炎经过治疗后大多数患者均可恢复,但部分患者易复发甚至进展为甲状腺功能减退而影 响生存质量。本研究主要针对亚急性甲状腺炎的发病机制、中西医治疗进展进行综述报道。     

亚甲康加减治疗亚急性甲状腺炎46例

目的：探讨自拟亚甲康对亚急性甲状腺炎的治疗效果。方法：采用亚甲康加减内服治疗我科门诊及住院的46例亚急性甲状腺炎患者。观察其治疗前后临床证候积分,实验室检查的变化,统计临床疗效。结果：治愈20例,显效19例,有效6例,无效1例,总有效率达97．83％。治疗后临床证候积分及实验室检查与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论：亚甲康能够有效改善亚急性甲状腺炎患者临床症状,调节甲状腺功能。     

中药清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎患者的疗效及对甲状腺功能的影响

目的观察中药清瘿汤对亚急性甲状腺炎患者症状及甲状腺功能的影响。方法选取本院2015年1月—2017年1月收治的亚急性甲状腺炎患者50例,根据治疗方法的不同分为观察组(常规西药基础上加用中药清瘿汤)及对照组(单纯西药治疗),各25例。对比2组症状改善及甲状腺功能。结果治疗后,观察组甲状腺功能各相关指标水平优于对照组,各临床症状改善用时较对照组短,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎疗效较常规西药治疗效果确切,患者各临床症状更好更快缓解,甲状腺功能显著改善,且用药不良反应少,安全可靠。     

中医药治疗亚急性甲状腺炎30例临床观察

目的：探讨中医药对亚急性甲状腺炎的治疗作用。方法：30例亚急性甲状腺炎患者,采用普济消毒饮加减内服,配合自制消炎膏（大黄、黄柏、姜黄、白芷、苍术等）外敷治疗。观察其治疗总有效率,治疗前后血沉、甲状腺功能的变化,统计临床疗效。结果：30例患者中治愈11例,好转19例,总有效率100%。治疗后血沉、甲状腺功能与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.01）。结论：普济消毒饮内服联合自制消炎膏外敷治疗亚急性甲状腺炎具有治愈率高,复发率低的优点。     

浅谈甲状腺炎的诊治

目的：探讨如何使甲状腺炎的诊断和治疗合理化。方法：收集近10年经手术确诊的39例甲状腺炎病例,分析其临床治疗结果。结果：全组病例均经术中、术后病理检查证实,均根据不同的情况采取合适的手术方式治疗,术后均服用甲状腺素。结论：桥本氏病的诊断较容易,甲状腺无痛性肿大,较对称,质硬。而亚急性甲状腺炎则容易误诊、误治。对亚急性甲状腺炎患者可采取手术治疗方法与药物治疗相结合。对治疗效果不明显、出现疼痛难以忍受、颈部甲状腺肿大气管受压、合并甲状腺瘤或结节性甲状腺肿及病检有可能恶变者进行手术;为缓解压迫症状,切除峡部十分重要。     

针刺治疗亚急性甲状腺炎伴后期甲亢1例

针刺治疗亚急性甲状腺炎伴后期甲亢１例山东中医药大学附属医院（２５００１１）李心虹关键词亚急性甲状腺炎伴后期甲亢针刺疗法疗效观察亚急性甲状腺炎是一种原因不明的甲状腺炎症。早期表现为高热、甲状腺疼痛，伴有甲亢表现；中后期症状减轻，可呈甲状腺机能减退状态。...     

中药治疗亚急性甲状腺炎86例

1995年 6月～ 1 999年 1 2月 ,我们应用中药治疗亚急性甲状腺炎 86例 ,获得较好效果。现报道如下 :1　临床资料亚急性甲状腺炎患者 1 40例 ,均符合亚急性甲状腺炎诊断标准[1] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 86例 ,年龄在 2 0～ 45岁 ,平均年龄 2 9岁 ,对照组5 4例 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均年龄 2 8.76岁。临床表现 :70 %的患者以上呼吸道感染起病 ,首先出现发热 ,肌痛 ,全身乏力 ,后发现颈部肿物而就诊 ,3 0 %的患者无明显上呼吸道感染症状 ,而以首发颈部肿物而就诊 ,早期患者伴发甲状腺机能亢进症状 ,中后期有甲状腺机能减退症状 ;临床查…     

中药内服外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察

目的：探讨中药内服外敷联合治疗亚急性甲状腺炎的临床效果。方法：选取我院于2008年6月-2012年11月在我院接受治疗的64例患有亚急性甲状腺炎患者的临床资料,将64例亚急性甲状腺炎患者平均分为治疗组与对照组,治疗组32例患者采取中药内服与外敷联合治疗方法;对照组32例患者采用口服泼尼松、布洛芬胶囊等西药方法进行治疗。两组患者均按照各自治疗方法治疗3个月,对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后的实验室数据指标和病症复发率。结果：治疗组通过中药内服外敷治疗方法治疗亚急性甲状腺炎,患者治愈22例,好转4例,未治愈6例,总有效率81．25％;对照组采用口服泼尼松等西药方法进行治疗亚急性甲状腺炎,患者治愈13例,好转8例,未治愈11例,总有效率65．63％。两组患者治疗后各临床症状改善,但治疗组治疗效果明显优于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应率对比P〉O．05,无统计学意义。治疗3个月后,治疗组与对照组两组患者治疗前后在实验室数据指标上并没有明显差异（P〉0．05）,无统计学意义。但是在亚急性甲状腺炎的临床症状恢复上面有明显差异（P〈0．05）,有统计学意义。结论：亚急性甲状腺炎在临床治疗中采用中药内服外敷方法具有明显效果,且患者无不良反应症状,值得临床推广应用。     

黄药子在治疗亚急性甲状腺炎中的作用

１９９５年６月—２０００年５月 ,笔者于门诊应用黄药子治疗亚急性甲状腺炎８６例 ,获得较好效果 ,现报告如下。１临床资料亚急性甲状腺炎１４０例 ,均符合《最新国内外疾病诊疗标准》中亚急性甲状腺炎诊断标准［１］,随机分为治疗组和对照组。治疗组８６例 ,年龄２０～４５岁 ,平均２９岁 ;对照组５４例 ,年龄１９～４８岁 ,平均２８ ７６岁。临床表现 :７０%的患者有上呼吸道感染史 ,３０%的患者无明显上呼吸道感染症状 ,而以首发颈部肿物为症状 ,中后期有甲状腺机能减退症状。临床查体 ,一侧或双侧甲状腺叶增大 ,质硬 ,表面光滑 ,压痛明…     

中医辨治亚急性甲状腺炎验案举隅

亚急性甲状腺炎是常见的甲状腺疼痛性疾病,重者表现为高热和甲状腺部位剧烈疼痛。笔者经多年临床实践,发现中药治疗疗效较好、不良反应少。本文列举2例近期治疗的亚急性甲状腺炎验案。     

灸药结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的：观察灸药结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法：符合纳入标准的85例桥本氏甲状腺炎患者,随机分为2组,观察组42例,予艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗;对照组43例,予单纯口服左甲状腺素钠片治疗。比较治疗前后两组患者临床症状计分、眼征计分的变化情况,并记录、比较两组患者症状改善所需时间。结果：治疗1个月后,观察组临床症状计分及眼征计分的改善情况均优于对照组（P〈0.05）;观察组患者症状改善所需时间也少于对照组。结论：艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎起效迅速、疗效可靠。     

中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎临床研究

目的：观察中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将62例亚急性甲状腺炎按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用强的松和消炎痛治疗,治疗组采用中医内服外敷法治疗。结果：治疗组有效率为96.6%,对照组有效率为81.2%,两组比较差异有统计学意义。结论：中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。     

亚急性甲状腺炎的中药瘿痈方治疗与免疫调节治疗的临床对比研究

目的：观察中药瘿痈方及免疫调节治疗亚急性甲状腺炎的疗效价值,评价二者协同治疗亚急性甲状腺炎的临床意义。方法：本组患者中医辨证为气郁痰阻、肝火旺盛、气阴两虚等,应用理气化痰、消瘿散结、益气养阴治则,中西医结合与综合治疗。对,临床、血清学、超声和细针吸取细胞病理学诊断为亚急性甲状腺炎的68患者,随机分三纽,A纽：23例为中药瘿痈方治疗组;B组：23例为免疫调节治疗组;C组：22例为中药瘿痈方结合免疫调节治疗组。结果：68例患者以亚急性甲状腺炎症状减轻、血清学检查恢复和细胞病理学改善为检测和观察有效指标,治疗后显示：A、B组之间比较无显著差异性,A、B两组与c组之间比较有显著性差异,C组疗效最佳。结论：中药理气化痰、消瘿散结、益气养阴方治疗亚急性甲状腺炎有显著疗效,若进行中西医结合的综合治疗则疗效更显著、更稳固,此方法具有良好的临床应用价值和较广阔的推广前景。     

解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的观察解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床疗效。方法回顾分析2010年7月—2013年7月我院内分泌科门诊收治的160例亚急性甲状腺炎患者,根据治疗方法分为两组。治疗组80例,口服解毒消瘿颗粒剂;对照组80例,口服西药泼尼松片。比较两组的治疗效果、症状积分、甲状腺功能以及症状恢复时间。结果治疗组治疗效果与对照组相比,差异不具有统计学意义(Z=-0.621,P0.05);治疗后,治疗组症状改善优于对照组,差异具有统计学意义(t=3.53,P0.05);治疗组疼痛减轻时间、甲状腺消肿时间均少于对照组,差异具有统计学意义(t=9.14;t=17.24,均P0.05)。结论解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效,可以显著改善患者症状,加速患者恢复时间。     

艾灸配合药物改善桥本氏甲状腺炎患者生活质量的观察

目的观察艾灸配合药物治疗对桥本氏甲状腺炎患者生活质量的改善作用。方法通过对灸药组(隔附子饼灸配合左甲状腺素钠片25 g/d)和西药组(左甲状腺素钠片25 g/d)组间对照及自身前后对照,比较临床症状计分、症状出现显著改善所需时间和眼征计分。结果灸药并用不仅在改善临床症状和眼征计分上优于单纯口服西药,而且在治疗时间上也有着很大的优势。结论应用艾灸配合口服左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎,可迅速改善患者临床症状,提高生活质量。     

补元胶囊治疗桥本甲状腺炎(脾肾阳虚证)的临床观察

[目的]观察补元胶囊治疗桥本甲状腺炎脾肾阳虚证的临床疗效。[方法]选取符合标准的桥本甲状腺炎功能减退症患者40例,随机分为优甲乐加补元胶囊组(补元胶囊组)和优甲乐对照组(对照组),每组各20例。均以4周为1个疗程,共观察2个疗程。主要观察内容为治疗前后症状和体征、异常改变的甲状腺激素水平及甲状腺相关免疫学指标和细胞因子等变化情况。[结果]治疗后两组中医症状、甲状腺激素水平、TGAB、TMAB、TG明显改善,较治疗前改善有统计学差异,组间比较补元胶囊组在症状改善程度优于对照组,其中体倦乏力、腰膝酸软、面色萎黄、神疲懒言、食少纳呆、排便无力等临床症状改善程度差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺激素水平疗效优于对照组,其中TSH改善程度差异有统计学意义(P<0.05);补元胶囊组治疗后抗体下降显著优于对照组(P<0.01);组间比较两组治疗后TG差异有统计学意义(P<0.05),TC差异无明显统计学意义(P>0.05)。[结论]补元胶囊可以改善桥本甲状腺炎脾肾阳虚证的临床症状、异常激素水平,调整桥本甲状腺炎患者免疫、代谢、内分泌紊乱的病理状态,疗效可靠,作用安全,具有较好的应用前景。     

柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证临床研究

目的:观察柴葛解肌汤加减治疗早期亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:将60例亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予甲泼尼龙片治疗,治疗组给予柴葛解肌汤加减治疗,两组治疗前后分别测血沉、甲状腺功能、全身症状及体征的变化情况等相关指标。结果:治疗组在改善患者全身症状、体征、甲状腺激素水平方面优于对照组(P0.05);两组在降低血沉水平方面比较无明显差异(P0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应事件。结论:柴葛解肌汤加减治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证安全可靠,疗效显著。     

中药复方治疗脑外伤综合症的临床研究

目的：观察中药复方制剂治疗脑外伤综合症患者的临床疗效。方法：选择140例脑外伤综合症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗2个疗程后,进行疗效评估,观察临床症状的变化。结果：治疗组对脑外伤综合症患者的症状总有效率达82.86%,对照组总有效率为52.86%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：中药复方制剂能够改善患者的临床症状,提高临床总疗效。     

穴位埋线调节慢性疲劳综合征患者免疫功能52例临床疗效观察

目的：观察治疗慢性疲劳综慢性疲劳综合征的临床资料进行分析,经4周以上治疗,显效48例,无效4例。总有效率（92.3%）。方法：对2010年1月～2011年8月我院就诊的52例多汗的综合征,临床观察。结果：穴位埋线可改善CFS患者临床症状和健康状况、缓解疲劳及提高临床疗效,此法疗程短,作用时间长久,方便。