中西医结合疼痛康复医学体系的认识与实践

本文阐述了疼痛康复医学体系的诊疗范围、病种及治疗特点,从国际、国内等多个方面探讨疼痛康复治疗理念和最新发展趋势。提出疼痛康复医学的发展必须得到重点关注。从中国国情需要出发,利用业已成熟的中医疼痛康复治疗技术结合西医慢性疼痛诊断治疗,提倡中西医结合"大康复"治疗理念。在实践中提出目前中国发展疼痛康复医学存在的问题,给出医疗模式及解决方案。     

芍药甘草汤在肌肉骨骼疼痛康复中的运用及研究探析

目的：通过文献整理分析，对芍药甘草汤在肌肉骨骼疼痛康复的临床研究及药理作用进行探析。方法：采用文献检索的方法，就近年来有关芍药甘草汤在肌肉骨骼疼痛康复中的药理研究、临床应用观察等文献进行归类、分析，总结该方药在肌肉骨骼疼痛康复中所起到的治疗作用及药理。结果：该方药理研究表明其具有解痉止痛、抗炎、镇静等作用；临床研究其可有效减轻骨关节疾病引起的疼痛，缓解肌肉痉挛，改善关节活动度，促进功能恢复。结论：芍药甘草汤可以有效减轻肌肉骨骼疼痛，缓解痉挛，改善关节活动度，联合综合康复理疗能够促进功能恢复，提高日常生活能力，缩短病程。     

等长训练联合康复护理对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响

目的 分析等长训练联合康复护理对膝关节骨性关节炎患者疼痛的影响.方法 选取2019年7月～2021年7月内蒙古自治区赤峰市医院收治的150例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组75例.观察组患者采取等长训练联合康复护理,对照组患者采取常规康复护理,对比两组患者的膝关节疼痛程度、积液程度...     

普外科术后104例患者疼痛护理干预体会

目的：探讨护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响。方法：选取普外科择期手术患者104例作为研究对象,在常规护理基础上给予针对疼痛的护理干预。包括术前宣教、健康宣教、心理护理、加强基础护理、预防及减轻疼痛技巧指导、按时给药止痛。结果：所有患者均康复出院,而且无护理并发症发生。结论：护理干预可减轻患者术后疼痛,为患者术后创伤的恢复,心理生理状态的调整及整体康复创造条件。     

普外科手术后患者疼痛的护理干预

目的探讨普外科手术后患者疼痛的护理效果。方法回顾性分析136例手术患者术后疼痛的护理体会。结果经手前术后对疼痛的精心护理,患者均能战胜疼痛、康复出院。结论重视对手术后患者疼痛的护理有利于患者康复。     

疼痛控制护理在下肢创伤骨折患者康复中的临床探讨

目的探讨并研究疼痛控制护理在下肢创伤骨折患者康复中的临床效果。方法将该院2017年1月—2018年12月收治的下肢创伤骨折患者84例分组实施不同护理措施,其中42例接受常规护理设作对照组,42例在对照组基础上增加疼痛控制护理设作观察组,比较两组临床康复效果。结果疼痛等级分级,观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组关节恢复评分、骨折愈合时间、住院时间各康复指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛控制护理在下肢创伤骨折患者康复中应用效果理想,能有效减轻患者疼痛,缩短骨折愈合时间和住院时间,可以应用于临床。     

规范化疼痛管理在原发性肝癌切除术患者中的应用

目的:比较规范化疼痛管理与常规疼痛管理在原发性肝癌术后患者疼痛控制疗效,以期为临床疼痛护理实践提供一定依据。方法:采取类实验研究设计,选取2017年4月至2017年9月入住厦门大学附属中山医院的原发性肝癌患者进行常规疼痛管理(对照组47例),选取2017年10月至2018年4月入住的患者进行规范化疼痛管理(观察组46例),比较分析两组患者术后疼痛评分及康复情况的差异。结果:观察组患者在术后当日、第1天、第2天、第3天的疼痛评分均明显低于对照组,且患者康复情况(如肠道通气时间、下床时间、夜间睡眠时间、住院时间)优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);对疼痛控制效果满意度亦是规范化管理高于常规疼痛护理组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:进行规范化疼痛护理管理对促进原发性肝癌患者术后的疼痛控制及康复有益,值得应用。     

上肢尺桡骨开放性骨折患者应用多模式镇痛的康复护理的效果研究

目的研究上肢尺桡骨开放性骨折患者应用多模式镇痛康复护理的效果。方法选取100例该院2015年2月—2017年8月收治的上肢尺桡骨开放性骨折患者,随机分为对照组和试验组各50例。对照组实施常规镇痛康复护理,试验组实施多模式镇痛康复护理,比较术后各时点患者的疼痛评分。结果试验组患者术后各时点疼痛评分优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论上肢尺桡骨开放性骨折患者应用多模式镇痛康复护理能有效缓解其疼痛程度,更有利于病人术后康复,其临床价值较高。     

电针结合康复对中风后偏瘫肩痛疗效观察

目的:研究电针结合康复对中风后偏瘫肩痛患者疼痛和上肢运动功能的临床疗效。方法:将129例中风患者随机分为3组,针灸康复组46例,采用电针结合康复进行治疗,针灸组41例、康复组42例,分别采用单纯电针和单纯康复进行治疗,评测3组在治疗前、后NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)。结果:NRS疼痛数字评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分及日常生活活动量表(ADL)治疗后各组组内比较(P<0.05),各组疗后均优于疗前,各组组间比较(P<0.05),针灸康复组优于其他两组,差异显著(P<0.05)。结论:电针结合康复能促进中风患者偏瘫肩痛疼痛及上肢运动功能的改善。     

康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响

目的:探讨康复路径结合疼痛管理对腰椎间盘突出症微创手术患者康复效果的影响。方法:将符合纳入标准的腰椎间盘突出症行微创手术患者92例,采用随机数字表法分为2组,每组各46例。对照组采用常规术后护理,观察组在对照组基础上实施康复路径结合疼痛管理干预,比较2组术后手术相关疼痛、腰椎疼痛及腰椎功能康复的效果。结果:观察组术后3、7d的视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组腰椎Oswetry功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗分数评分法评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症微创手术患者实施康复路径结合疼痛管理,可减轻患者术后疼痛,增强患者腰椎功能康复效果。     

中医疼痛控制护理对创伤性骨折术后康复的影响

目的探讨中医疼痛控制护理对创伤性骨折术后康复的影响。方法选取2016年1月—2017年1月于骨科就诊的80例骨折患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例骨折术后接受常规住院护理,观察组40例则在常规护理基础上进行中医疼痛控制护理,比较2组患者术后康复效果及疼痛情况。结果护理前2组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较无显著差异(P 0. 05),干预1、3、7 d后观察组VAS评分均明显低于对照组(P 0. 05);观察组主动康复训练开展时间、计划康复训练量完成比、初次主动训练有效维持时间均明显优于对照组,且观察组康复优良率明显高于对照组,P 0. 05,差异具有统计学意义。结论在创伤性骨折术后护理中实施中医疼痛控制护理模式可有效降低患者术后康复过程中的疼痛程度,对加快患者骨折康复及促进康复训练的进展、提升骨折的治疗效果具有积极作用。     

手三里穴治疗术后疼痛及功能障碍的临床探索

针灸作为传统的中医康复手段,其特定康复穴位的选择值得重视。“扭伤穴”手三里一般用于治疗腰扭伤等疾病,笔者在临床使用本穴治疗术后疼痛、颈腰椎疾病术后、膝关节术后疼痛或功能障碍、术后水肿等后遗病症都取得了很好的疗效,在术后康复中有非常广泛的应用前景。本研究旨在通过对本穴的思考及拓展应用,探索康复特定专穴,并为穴位的拓展应用提供思路。     

针灸配合运动康复治疗髌骨软化症的应用及效果探究

目的探讨针灸配合运动康复治疗髌骨软化症的应用及效果。方法将2016年1月—2017年2月收治的120例髌骨软化症患者作为对象,依据治疗方法差异分对照组、研究组组,各有60例。对照组采用药物进行治疗,研究组在对照组基础上采用针灸配合运动康复治疗。比较两组髌骨软化症治疗效果;膝关节疼痛消失时间、正常活动时间、髌骨研磨试验阴性时间;干预前后患者膝关节疼痛评分、生活质量。结果研究组髌骨软化症治疗效果高于对照组(P0.05);研究组膝关节疼痛消失时间、正常活动时间、髌骨研磨试验阴性时间短于对照组(P0.05);干预前两组膝关节疼痛评分、生活质量相近(P0.05);干预后研究组膝关节疼痛评分、生活质量优于对照组(P0.05)。结论针灸配合运动康复治疗髌骨软化症的应用及效果确切,可加速患者康复,促进临床症状消退,减轻患者痛苦,改善患者生活质量,值得推广。     

疼痛控制护理对外伤性骨折患者康复质量及疼痛程度的影响

目的探讨疼痛控制护理对外伤性骨折患者康复质量及疼痛程度的影响。方法选择该院2015年6月—2017年10月急诊科收治的91例外伤性骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组45例与观察组46例,对照组患者接受常规急诊科护理,观察组在对照组基础上实施疼痛控制护理,对两组患者疼痛程度及康复质量、依从性进行观察。结果两组患者干预前的VAS评分差异无统计学意义(P0.05),干预后12、48、72 h的VAS评分均较对照组低(P0.05);观察组心理、生理、环境、社会等康复质量各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗及护理依从率为95.65%,与对照组77.78%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论疼痛控制护理可减轻外伤性骨折患者疼痛程度,也能提高其康复质量与治疗及护理依从性,值得推广。     

卡马西平联合康复治疗60例脊髓损伤后中枢性疼痛患者疗效观察

目的：探讨卡马西平结合康复治疗60例脊髓损伤后中枢性疼痛患者的疗效。方法：回顾性分析60例脊髓损伤后中枢性疼痛患者的临床资料,采用卡马西平结合康复治疗。结果：治疗后患者的PRI—T、PRI—S、VAS以及NWC四项指标明显低于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：卡马西平结合康复治疗是治疗脊髓损伤后中枢性疼痛患者的有效方法,有利于患者的康复。     

粘连性肠梗阻腹腔镜手术快速康复护理的临床分析

目的研究探讨粘连性肠梗阻腹腔镜手术快速康复护理的临床效果。方法选择2016年1月—2017年1月该院粘连性肠梗阻患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组各20例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取快速康复护理进行干预,观察两组患者的疼痛情况、胃肠道功能恢复情况。结果观察组患者采取康复护理后恢复情况比对照组的要好,观察组的疼痛程度低于对照组,两组比较(P0.05)。结论对于粘连性肠梗阻腹腔镜手术的患者,采取快速康复护理,可以缓解疼痛,促进胃肠道功能的恢复,值得在今后患者的护理过程中应用。     

推拿在人工全膝关节置换术后早期康复治疗的可行性探讨

疼痛、关节活动受限和肌力低下是人工全膝关节置换术后早期康复治疗面临的常见问题,通过分析推拿对膝关节疼痛、活动度和肌力影响,指出推拿可以用于人工全膝关节置换术后早期康复治疗。     

健康教育在缓解泌尿外科疾病术后疼痛40例中的应用

目的:分析疼痛健康教育对泌尿外科手术患者术后疼痛缓解的效果。方法:选取80例泌尿外科患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各40例。实验组患者采用针对性疼痛健康教育护理,对照组采用常规护理。分析比较患者术后康复时间、并发症情况以及对护理的满意度,并对患者疼痛程度进行评价。结果:与对照组比较,实验组患者康复时间明显缩短(P0.05),术后并发症明显减少(P0.05),患者对护理工作的满意度评价明显增加(P0.05),患者疼痛感明显降低(P0.05)。结论:泌尿外科患者术后疼痛行针对性疼痛健康教育护理效果显著,值得推广。     

海军总医院康复医学科暨疼痛诊疗中心简介

正一、科室基本概况海军总医院康复医学科是集神经康复、骨胳肌肉康复、疼痛康复、传统医学康复及物理治疗于一体的一级综合临床科室,也是海军总医院疼痛诊疗中心首席专家和牵头单位。目前设有康复医学门诊、独立病房单元、康复治疗中心、疼痛治疗中心四个诊疗单元,开展床位30张,设备总值超过750万元。医务人员共计51名,其中正高以上专家4名,副高以上专家3名,研究生以上学历占20%。培养研究生10人,接收进修生20人/年,实习生120人/年。由康复医学科牵头,联合骨科、麻醉科、核医学科、肿瘤治疗中心、神经外科、胸外科、医学影     

推拿疗法与全髋关节置换术后的早期康复

疼痛、肿胀、肌肉僵硬、深静脉血栓和异位骨化是全髋关节置换术后早期康复治疗面临的常见问题,通过分析推拿对疼痛、肿胀、肌肉僵硬、血液循环和异位骨化的影响,指出推拿可以用于全髋关节置换术后早期康复治疗.