调肾保心法治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察

[目的] 观察调肾保心法治疗冠心病心绞痛临床疗效。[方法] 将120 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组60 例和对照组60 例,两组均给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用调肾保心法汤药(孙兰军经验方),两组疗程均为4 周,评价两组治疗前后心绞痛分级及发作次数、心电图变化、硝酸甘油用量及停减率、中医证候改善情况。[结果] 心电图改善情况:观察组总有效率为81.67%,优于对照组53.33%(P<0.05);心绞痛疗效:观察组治疗后发作次数及硝酸甘油停减均优于对照组(P<0.05);心绞痛分级变化观察组较对照组有优势;中医证候疗效观察组总有效率为91.7%,优于对照组78.3%(孕约园援园缘)。[结论] 调肾保心法对冠心病心绞痛临床疗效显著,值得推广应用。     

益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛临床研究

[目的]观察益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛的疗效并探讨作用机制。[方法]将不稳定性心绞痛患者60例随机分为对照组和治疗组,服药4周,观察典型心绞痛发作频率、心电图缺血型ST段压低幅度和血浆内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)浓度变化。[结果]与对照组比较,治疗组心绞痛发作频率显著减少、心电图结果改善和血浆ET-1、CRP浓度显著降低(P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后不稳定性心绞痛患者的心绞痛发作频率和血浆ET-1、CRP浓度亦显著下降(P<0.05),心电图结果显著改善(P<0.05);对照组治疗后心绞痛发作频率减少(P<0.05)、心电图结果和血浆ET-1、CRP浓度无显著下降(P>0.05)。[结论]益气活血化痰法治疗不稳定性心绞痛效果明显,并对血浆ET-1、CRP有显著降低作用     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床验证总结

[目的]观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛的疗效、主治范围及不良反应。[方法]采用随机对照、多中心临床研究方法,与复方丹参片进行对照,共观察病人80例,其中治疗组60例,对照组20例。[结果]复方丹参滴丸治疗组治疗心绞痛疗效总有效率91.67%;心电图疗效为51.67%;中医症状总有效率88.33%;复方丹参片对照组疗效分别为90.00%、55.00%、90.00%。两组间比较,无显著性差异。[结论]复方丹参滴丸对冠心病心绞痛有明显的疗效,且无明显毒副作用。     

黄芪合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛40例

[目的]观察黄芪合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效。[方法]80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组给予5%葡萄糖注射液250mL加入黄芪注射液40mL(10mL/支,相当于黄芪2g/mL),静点,1次/d,再予5%葡萄糖注射液250mL加入丹参粉针剂0.8g,静脉点滴,1次/d;对照组只给予后者。两组疗程均为14d。治疗期间原用扩张冠状动脉药物不变。每天记录心绞痛发作程度、次数、持续时间及药物不良反应,治疗前后测血、尿、便常规,肝、肾功能,并作血液流变学及心电图检查。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为92.5%、75%。在缓解心绞痛症状、心电图疗效、改善血液流变学指标等方面治疗组均优于对照组,且治疗组没有明显不良反应。[结论]黄芪合丹参粉针剂用于治疗冠心病心绞痛疗效显著,可靠,且无明显副作用。     

腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎38例

[目的]观察腰痹通胶囊配合针刺治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组(n=38)和对照组(n=32),治疗组在口服中药腰痹通胶囊的基础上配合针刺大椎、身柱、腰阳关、华佗夹脊等穴位,1个月为1个疗程,观察晨僵时间、扩胸试验、Schobers’氏试验、指地试验、血沉、枕墙距的变化。[结果]与对照组相比,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]腰痹通胶囊配合针刺能明显改善强直性脊柱炎患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

复方丹参注射液配伍黄芪注射液治疗冠心病疗效Meta分析

[目的]评价复方丹参注射液配伍黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效。[方法]检索文献,提取数据资料,运用Meta分析法,即对研究结果进行一致性检验,并采用相应数学模型进行数据的合并与分析。[结果]符合纳入标准的文献4篇。心绞痛发作缓解率的合并效应量d的95%CI为26%～10%;心电图改善有效率的合并效应量d的95%可信区间(confienceinterval,CI)为27.38%～7.66%。[结论]复方丹参注射液配伍黄芪注射液对气虚血瘀型心绞痛的治疗效果优于单用复方丹参注射液。     

养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症的疗效观察

[目的] 观察养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。[方法] 将80例冠心病合并抑郁症患者随机分为对照组(常规扩冠治疗+喜普妙)和治疗组(常规扩冠治疗+养心安神汤),每组40例,在治疗前、治疗2周、4周、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评。对照组和治疗组均在治疗前后进行西雅图心绞痛量表(SAQ)的测评。[结果] 治疗组完成35例,脱落5例,对照组完成37例,脱落3例。对照组治疗8周后HAMD量表得分(8.80±2.77)分,与治疗组(9.03±2.99)分比较差异无统计学意义(P>0.05),而在SAQ方面,治疗组在心绞痛稳定程度(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS) 3个方面较对照组改善更明显(P<0.05)。[结论] 养心安神汤治疗冠心病合并抑郁症疗效优于单纯扩冠药合并抗抑郁药的治疗效果。     

胸痹心痛古代文献用药规律及聚类分析

[目的] 分析中医古籍文献中胸痹心痛的证治规律及中药用药特点.[方法] 运用文献学方法搜集并整理从先秦时期至清末关于胸痹心痛的各类医学古籍文献,选取关键数据建立数据库,应用统计学软件对中药部分数据进行频数统计及聚类分析.[结果] 相关数据结果分析发现从先秦时期到清末历代医家治疗胸痹用药以温里药应用居于首位,说明温里药为胸痹心痛方中主要药类;其次化痰药、理气药、补虚药等也为治疗胸痹心痛方中的常用药类,常协同使用.[结论] 本研究结果之用药特征与张仲景关于胸痹心痛之"阳微阴弦"病机表现出高度一致.     

益气温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

[目的]观察益气温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为对照组30例、治疗组30例。对照组予西医常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组在对照组的基础上加服中药益气温阳法。[结果]治疗组中医疗效、心功能疗效改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气温阳法治疗慢性心力衰竭疗效较好,可明显改善症状,改善左室舒缩功能,提高患者生活质量,降低再住院率,减少病死率。     

GINA方案与穴位贴敷治疗哮喘儿童的生活质量分析

[目的]探讨按照哮喘全球防治创议(GINA方案)结合穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘对患儿生活质量的影响。[方法]选择轻中度慢性持续期哮喘患儿98例,随机分为观察组56例,对照组42例。两组均以GINA阶梯式方案为基础治疗,观察组加用中药穴位贴敷,制定个体化治疗方案,定期随访。治疗前及治疗后6个月分别进行儿科哮喘生活质量量表(PAQLQ)填写,对患儿生活质量进行评估。[结果]两组间比较,两组患儿治疗后症状、活动、情感方面均较治疗前得到明显改善;治疗后症状维度较情感维度改善更好,而活动维度两组间无差别。[结论]与单纯按照GINA方案小剂量糖皮质激素吸入为基础的阶梯式治疗比较,加用中药穴位贴敷治疗轻中度慢性持续期哮喘,能提高患儿的生活质量,改善临床症状。     

清痰化瘀方对稳定性冠心病患者生活质量的影响

[目的]评价清痰化瘀方对稳定性冠心病痰热瘀结证患者生活质量的影响。[方法]纳入稳定性冠心病痰热瘀结证门诊患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组在原西医治疗基础上加用清痰化瘀方,对照组继续采用原有西医常规治疗,疗程均为（10±3）d。疗程结束后评价对西雅图心绞痛量表计分（躯体受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度）的影响,同时评价心绞痛计分、中医证候积分等指标,并记录不良事件。[结果]经治疗后,治疗组躯体受限程度、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度计分明显高于对照组（P<0.05）;治疗组和对照组心绞痛计分、中医证候积分均较治疗前降低,经治疗后前者心绞痛计分（P<0.05）、中医证候积分明显低于后者（P<0.01）;两组间不良事件差异无统计学意义。[结论]清痰化瘀方能有效改善稳定性冠心病痰热瘀结证患者心绞痛症状,提高生活质量,且安全性良好。     

基于中医传承辅助平台分析治疗冠心病心绞痛中药复方的用药规律

[目的]基于中医传承辅助平台软件(V2.5),分析治疗冠心病心绞痛中药复方的用药规律.[方法]检索2010年1月—2020年1月中国知网、万方数据库、维普数据库3个数据库中医药治疗冠心病心绞痛的相关文献,分析用药规律,包括四气五味与归经分析、频数及频率分析、聚类分析、关联分析.[结果]近10年涉及中医药治疗冠心病心绞痛...     

麝香通心滴丸联合常规西药改善冠心病心绞痛的系统评价

[目的]基于Meta分析,对麝香通心滴丸联合常规西药的冠心病心绞痛的改善及疗效进行系统评价。[方法]2019年11月发表关于麝香通心滴丸联合常规西药改善冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),并进行质量评价及有效资料提取,运用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行统计学分析。[结果]共纳入合格RCT研究11个,受试者1075例,其中试验组540例,对照组535例;Meta分析结果显示:与单纯常规西药治疗比较,加用麝香通心滴丸可进一步减少心绞痛患者心绞痛发作次数(P<0.01);心绞痛持续时间(P<0.01)。[结论]与常规西药治疗冠心病心绞痛比较,联合麝香通心滴丸进一步提高疗效,但鉴于纳入临床研究在数量及质量上存在一定局限性,得出结果仅作为临床诊疗的循证参考,还需更多高质量的RCT进一步证实其疗效。     

丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的临床生化基础研究

[目的]通过多中心、精细化的临床研究,旨在通过对比丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者和健康人的临床生化指标,探究其临床生化基础。[方法]从全国7家临床研究中心共入组受试者82例,脱失4例,最终入组冠心病痰瘀互结证患者38例,在西医常规治疗的基础上加服中药丹蒌片治疗,健康人40例不予干预。分别检测内皮细胞损伤、脂质代谢、黏附分子、炎症介质、金属蛋白酶、同型半胱氨酸和凝血功能共7类28项指标,冠心病患者分别检测0、8、12周水平,健康人检测第0周水平。[结果]冠心病痰瘀互结证与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、活化部分凝血活酶时间（APTT）相关性较大,通过丹蒌方的治疗可降低患者炎症因子水平,改善血管内皮损伤情况。[结论]丹蒌方干预冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证的机制与调节内皮损伤、脂质代谢、炎症因子、凝血功能、金属蛋白酶有关,可为下一步研究提供参考依据。     

缬丹心泰片治疗冠心病心绞痛的临床研究

[目的]对缬丹心泰片治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的疗效及安全性作出评价.[方法]根据患者的病情及一般情况,采用随机分组、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,治疗组145例口服缬丹心泰片,分为小剂量组72例(3片/次,2次/d)和大剂量组73例(3片/次,3次/d),对照组75例口服复方丹参片,3片/次,3次/d.4周后进行心绞痛、心电图、中医证候等方面的疗效及安全性评估.[结果]心绞痛疗效、中医证候疗效治疗组与对照组间无显著性差异,小剂量治疗组的心电图有效率为66.67%,大剂量治疗组为68.49%,显著优于对照组49.33%(P<0.05).[结论]缬丹心泰片治疗冠心病心绞痛具有一定的疗效,且未见毒副作用.     

通络降浊法治疗冠心病合并高脂血症疗效观察

[目的]观察用中医通络降浊法在治疗冠心病合并高脂血症方面的疗效。[方法]选取68例冠心病合并高脂血症患者纳入研究,随机分为观察组36例、对照组32例采用通络降浊法进行治疗。[结果]两组疗效比较,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)治疗期间无明显不良反应。[结论]在常规治疗基础上,通络降浊法可明显降低甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,改善冠心病临床症状。     

耳穴压豆联合痰瘀双解方治疗冠心病(心绞痛)合并抑郁症的临床观察

[目的]采用耳穴压豆疏通经络配合痰瘀双解方治疗冠心病（心绞痛）合并抑郁症,为冠心病（心绞痛）合并抑郁症的临床观察。[方法]采用随机、对照的研究方法,遵循循证医学的研究原则,将符合诊断、纳入标准的患者按照SPSS 19.0生成的随机数字分为对照组和试验组。对照组采用氯吡格雷以抗血小板,阿托伐他汀降脂,β受体阻滞剂,硝酸酯类及阿普唑仑等西药治疗。试验组在对照组基础上联合耳穴压豆及中药痰瘀双解方,以心绞痛评分量表及汉密尔顿抑郁量表评分为疗效评价指标,以血尿常规及肝肾功能为安全性观察指标,评价耳穴压豆联合痰瘀双解方在冠心病（心绞痛）合并抑郁症中应用的疗效及安全性。[结果]两组间治疗前心绞痛量表评分、汉密尔顿抑郁量表分值比较,差异无统计学意义（P>0.05）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。安全性分级两组差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]耳穴压豆配合痰瘀双解方在冠心病（心绞痛）合并抑郁症治疗中可有效降低患者的心绞痛量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分,具有良好疗效。治疗中未对肝肾功能、凝血功能造成不良影响,未出现严重不良反应,具有良好安全性。     

速效救心丸干预气滞血瘀型急性冠脉综合征患者血管重建术后的疗效观察

[目的]观察速效救心丸对气滞血瘀型急性冠脉综合征(ACS)经皮血管重建术后患者的干预作用。[方法]采用随机、双盲、安慰剂对照方法,纳入58例接受血管重建术治疗的气滞血瘀型ACS患者,且辨证为气滞血瘀证型,随机分为对照组和治疗组,每组各29例,在标准化西医药物治疗基础上,对照组加予安慰剂,治疗组加予速效救心丸,干预6个月后,记录治疗前后患者的心绞痛积分、中医证候积分、左室射血分数和冠脉造影结果。评价速效救心丸疗效。[结果]治疗6个月后,与治疗前比较,两组心绞痛积分,中医证候积分,左室射血分数(LVEF)均有明显改善(P0.01),且治疗组改善更明显(P0.01)。治疗后复查冠脉造影,治疗组无支架再狭窄,对照组发生支架内再狭窄1例。治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]速效救心丸的联合干预可更好的改善ACS血管重建术后患者气滞血瘀症状和左室射血分数,增加疗效且无明显不良反应。