中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是严重危害人民健康的常见病，近年来由于生活水平提高等各种因素的影响，该病的发病率有逐年明显上升的趋势，冠心病属于祖国医学中的“胸痹、厥心痛、真心痛的范畴”。本文主要介绍中西医结合治疗冠心病心绞痛型的临床效果。由于本病是虚实错杂，正虚邪实，并以邪实为主要临床症状出现。因此在用药上主要的方剂是，枳实薤白的桂枝汤和血府逐瘀汤随证加减对该病的治疗，采取以活血化瘀，逐阳豁痰，益气养阴为法则，并根据急则治其标，缓则治其本或标本兼治的原则，进行辨证施治，同时佐以抗心绞痛的西药，从而起到了中西医优势互补和相辅相成的功效。     

冠状动脉微血管疾病的中西医发病机制和治疗进展

近年来,冠状动脉微血管疾病（CMVD）作为缺血性心脏病的主要类型之一,已成为新的研究热点,该病发病率高、诊断率低,因而倍受临床关注。CMVD病因复杂,症状各异,中西医对其发病机制、治疗方案各有分说,西医认为CMVD与冠脉微血管的结构异常（如微血管重塑、血管壁浸润、管腔阻塞、血管稀疏和血管周围纤维化等）、功能异常（如内皮功能障碍、平滑肌细胞功能障碍、微血管缩窄、微血管痉挛、炎症和自主神经功能障碍等）及血管外因素诱导（心率、血压等）有关,临床通常采用常规西药进行经验性的治疗,但效果欠佳;中医认为CMVD属中医学“胸痹”“心痛”“络病”的范畴,常见气虚血瘀、气滞血瘀、气阴两虚、寒凝心脉、心脾两虚、瘀血阻络、痰瘀互结、肝肾亏虚等证,治疗方法丰富多样,中成药、自拟方、传统经方加减治疗、中医特色疗法均取得一定的疗效。文章从CMVD的危险因素、病理机制、中医病因病机、中西医治疗等方面予以综述,以期为CMVD的研究和治疗提供参考。     

中医药对冠状动脉微血管疾病患者冠状动脉血流储备的影响

<正>因冠状动脉微血管不能被冠脉造影等检查直接观察到，因此一般是通过冠状动脉血流量来间接评估冠状动脉微血管的功能状态。任何原因导致的冠状动脉微血管结构和/或功能异常都可导致冠状动脉血流对血管扩张刺激的反应受损，其特征是冠状动脉血流储备(CFR)受损。研究证实，中医药对冠状动脉血流储备有改善作用，而中医药改善冠状动脉微血管疾病(CMVD)的研究日益受到关注，然而目前尚未有系统的总结与回顾。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛90例

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病),是由于冠状动脉粥样斑块破裂,表面破损或出现裂纹继而出现出血和血栓形成,引起冠状动脉不完全或完全性阻塞所致,属中医学胸痹、心悸、痰饮范畴。1992—08～2003—04,笔者运用中西医结合方法治疗冠心病心绞痛90例,现报告如下。     

呼吸系统疾病中西医结合研究进展

中国中西医结合研究会呼吸病专业委员会成立暨全国第一届中西医结合呼吸病学术交流会,以及第三次全国中西医结合防治"肺心病"、"慢性阻塞性肺部疾病"(以下简称"慢阻肺")交流会,于1987年10月18～22日在四川省成都市召开。来自全国各地的代表190人参加了会议。大会共收到学术论文328篇,在质量及数量方面均较以往有明显的提高,反映了近年来中西医结合防治呼吸系统疾病的水平。会议侧重于"肺心病"及"慢阻肺"的研究进行了交流,现概括介绍     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛42例临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛为心血管系统的常见病。2005—2006年,笔者采用中西医结合治疗冠心病心绞痛42例,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准[1,2]入选病例均符合“胸痹心痛”气阴两虚兼血瘀型的中医诊断及“冠心病心绞痛”的西医诊断,并排除其他原因心绞痛和排除干扰心电图的其他因素。1.2排除标准急性心肌梗死、快速心房纤维颤动、心房扑动、频发房性期前收缩、室性期前收缩、病窦综合征、风湿性心脏病、心肌病、神经官能症及心功能不全,近4周内做过手术且有出血倾向者,以及β受体阻滞剂的禁忌证,如各种类型心脏…     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是一种由冠状动脉粥样硬化或动力性血管痉挛引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病是中老年人的常见病、多发病之一,以发病率高、病死率高而严重危害人们的身体健康及生存质量。2004-10—2008-12,笔者应用桃仁红花煎加减配合西药治疗冠心病心绞痛32例,并与西医治疗31例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床心电图观察

目的:探索中西医结合治疗冠心病的有效途径。方法:采用丹参注射液、黄芪注射液、硝酸甘油并用治疗冠心病,中西医结合治疗组68例,并与单纯硝酸甘油68例和单纯丹参注射液、黄芪注射液组68例作对照研究。结果表明中西医结合组心绞痛症状缓解率和缺血心电图改善率,均明显优于西医组和中药组(P <0 . 0 5或P <0. 0 1)。提示:冠心病心绞痛治疗以中西结合疗法为佳。     

中西医结合治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛66例疗效观察

目的观察中西结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组54例单纯西医治疗,治疗组66例在对照组治疗基础上加服温阳通痹汤,每次150 mL,日3次口服。2组均2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果临床总体疗效:治疗组总有效率81.8%,对照组总有效率77.8%;中医证候疗效:治疗组总有效率77.3%,对照组总有效率66.7%。2组比较均有统计学意义(P<0.05)。心电图疗效:治疗组总有效率74.2%,对照组总有效率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。治疗组硝酸甘油停减率86.4%,对照组硝酸甘油停减率70.4%,2组比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并阳萎疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是一种常见病、多发病，由于需要长期服用西药控制，加上心理因素，很易导致阳萎。2002—01-2008—05，我们运用中西医结合疗法治疗冠心病合并阳萎50例，并与单纯西医治疗50例对照观察，结果如下。     

中西医结合防治冠状动脉支架术后再狭窄

目的：观察中西医结合疗法对冠脉支架术后再狭窄的防治作用。方法：21例冠心病患者行冠状动脉支架术前5天开始常规口服抵克立得、巴米尔、阿司匹林等，同时配合活血化瘀中药祛 瘀宁心片和中药化痰通络方，服药1－3个月，随访6－18个月。结果：21例患者均未出现支架术后冠状动脉再狭窄及心绞痛、心肌梗塞等事件。结论：中西医结合是防治冠脉支架术后再狭窄的理想方法。     

中西医结合疾病诊疗模式探讨

1 诊断疾病的模式 1．1 思维模式 中医对疾病的认识主要源于自然界和人体处在反应的大量周密观察，即通过望、闻、问、切将各种资料进行综合分析，以推测机体的内在病变，辨明疾病的寒热虚实，从而对疾病作出证候的判断，这种“以表知里”、“司外揣内”、整体的、宏观的、联系的、动态变化的全过程的综合分析认识疾病的方法，正是中医认识疾病的思维特点。……     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病90例

自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 7月 ,笔者先后应用中西医结合疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病90例 ,疗效满意 ,报告如下。一般资料本组 1 80例患者均为我院心内科门诊病人 ,所有病例于治疗前均经心电图、血尿常规和肝肾功能检查 ,符合下列条件 :1心电图表现 :ST段呈水平型或下斜型压低≥ 0 .5 m V;T波低平、双相或倒置呈双肢对称的“冠状 T波”;出现主波向上的 U波倒置 ;QRS波多正常。 2中医辨证属心气虚乏 ,血瘀络阻。证见 :胸部憋闷疼痛 ,固定不移 ,心悸自汗 ,气短乏力 ,舌质紫暗或有瘀斑 ,脉细涩或结代。3排除心肌梗死急性期及合并…     

中西医结合治疗脑血管疾病临床体会

缺血性脑血管疾病是中老年人群中逐渐增多的一种疾病,我院2002年8月～2005年6月采用中西医结合治疗该病60例,取得较满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部病例均系我院住院患者,男性44例,女性16例;年龄60～83岁,平均71.52岁;脑动脉硬化并脑梗死40例,多发性脑梗死20     

中西医结合治疗冠心病微血管心绞痛临床观察

目的探索总结中西医结合治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2013年6月—2016年6月期间我院心内科收治的微血管心绞痛患者100例作为研究对象,随即分为观察组和对照组,对照组患者接受常规治疗,而观察组在常规治疗的基础上给予通心络胶囊。用药4周后,比较两组患者的心绞痛改善情况、心电图运动试验结果。结果经过治疗后,两组患者病情均明显改善,且观察组的总有效率(94%)要高于对照组(78%)(P0.05);心脏负荷实验结果显示,出现ST段压低1mv所需时间和ST段压低持续时间的改善均优于对照组。结论在现代医学的基础上加用中成药通心络胶囊对保护血管内皮细胞和心肌细胞,缓解微血管痉挛,缓解心绞痛症状具有一定的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病室性期前收缩36例

室性期前收缩在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病 )中极为常见 ,以“心动悸 ,脉结代”为特征 ,为气虚血瘀 ,脉气不相贯通之象。2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 3 0 1 ,笔者采用益气活血宁心之法 ,自拟宁心汤配合西药治疗冠心病室性期前收缩 36例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 36例均为我院门诊及住院患者 ,按 1 979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订的冠心病诊断标准[1 ] ,并经 2次以上平静心电图或 2 4h动态心电图检查确诊。其中男 2 6例 ,女 1 0例 ;年龄 45～ 77岁 ,平均 62 .1 3岁 ;按Lown氏[2 …     

中西医结合对冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再狭窄的影响

目的观察中药冠心生脉丹对冠状动脉介入治疗术(PCI)术后患者冠状动脉再狭窄的影响。方法将80例PCI术后患者随机分为2组,对照组40例予常规西医治疗,治疗组40例在对照组基础上加冠心生脉丹。治疗6个月后复查冠状动脉造影,并根据临床症状判断冠状动脉再狭窄发生率及临床疗效。结果治疗组冠状动脉再狭窄发生率17.5%,对照组冠状动脉再狭窄发生率57.5%,2组再狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率67.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论冠心生脉丹结合西医常规治疗能够改善PCI术后患者临床症状,对冠状动脉再狭窄能够起到很好地防治作用。