亚急性甲状腺炎的典型超声表现

以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两者的治疗方法截然不同,临床应高度关注。1资料与方法1．1一般资料选择2008年6月～2012年3月我院诊治的25例亚急性甲状腺炎患者,其中男5例,女20例,年龄15～57岁。7例经手术病理组织学诊断,其余18例结合临床及实验室检查行治疗性诊断,治疗后随访复查,治疗有效及基本痊愈而明确诊断。所有患者均表现为颈部甲状腺部、咽部疼痛或不适、伴有低热、其中4例伴头痛。特征性表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重。     

亚急性甲状腺炎的中医治疗

亚急性甲状腺炎的中医治疗冯建华山东中医药大学科研处２５００１４关键词亚急性甲状腺炎辨证治疗中国图书资料分类法分类号Ｒ２５９．８１４亚急性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎，是甲状腺炎中比较常见的一种。病因尚未完全阐明，但一般认为与病毒感染有关，也有的学...     

亚急性甲状腺炎超声特征的分析和临床意义

目的探讨超声检查亚急性甲状腺炎的声像图特征及对该病诊断和指导治疗的临床意义。方法对38例亚急甲状腺炎声像图及相应临床表现、血象变化和血清放射免疫情况进行分析。结果所有患者甲状腺内出现局限性低回声（局灶型）、融合性低回声（融合型）或局灶与融合型回声混合改变（混合型）；局灶型（20例）只见低回声区周边有少许血流信号，融合型（11例）和混合型（7例）见低回声区内有少许血流信号，周边血流丰富；低回声病灶的多少、范围、血流变化与病情程度相一致。结论超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断和指导治疗具一定临床意义。     

亚急性甲状腺炎超声特征及意义分析

目的:分析亚急性甲状腺炎超声特征及临床意义。方法:选取我院2009年10月-2013年10月间收治的30名实施超声检查的亚急性甲状腺炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结超声诊断特征。结果:本组30名患者中,有16名患者甲状腺内出现局限性低回声(局灶型),超声检查只能见低回声区周边有较少的血流信号;有8名患者甲状腺内出现融合性低回声(融合型);超声检查可见低回声区内有较少的血流信号,低回声区周边可见较丰富的血流信号;另外6名患者甲状腺内出现融合型回声混合改变(混合型),超声检查可见低回声区内有较少的血流信号,低回声区周边可见较丰富的血流信号;低回声病灶的数量、血流变化情况以及病灶范围与病情程度保持一致。结论:超声检查可清晰的查看亚急性甲状腺炎病灶范围、血流情况等等,对于疾病的诊治具有很重要的指导意义。     

B型超声对亚急性甲状腺炎的诊断评价

目的 :探讨亚急性甲状腺炎 B型超声检查的诊断价值。方法 :回顾性分析了 38例亚急性甲状腺炎患者的声像图表现特征。结果 :亚急性甲状腺炎的声像图特征主要表现为甲状腺肿大及弥漫性或局限性低回声。结论 :超声检查是诊断和观察亚急性甲状腺炎的一种有效的方法。     

探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值

目的:探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值。方法:随机选择我要所收取的70例SAT患者作为实验组,选择32例健康人群作为对照组。对实验组组患者进行血红细胞的沉降率(ESR)、血清游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离的甲状腺素(FT4)、高敏促进甲状腺激素(sTSH)、6h摄碘率(RAIU/6h)及甲状腺核素的扫描,所有实验组患者都要进行超声检查。对32的对照组成员只进行超声检查。结果:根据TH与RAIUP6h的检验结果呈分离现象和显像为阳性,通过实验室的核医学诊断的SAT阳性率94.8%,超声诊断阳性率79.5%,可以发现核医学诊断出来的阳性率要员高于超声的诊断结果(P0.05),将两种方法进行结合使用之后诊断率达到了100%.而超声测定的结果表示实验组的甲状腺要明显大于对照组(P0.05)。结论:试验结果表明可以通过甲状腺的功能与形态的诊断来确诊甲状腺炎,单一的核医学检查和超声检查都有漏洞,将两者相结合使用可以极大的提高准确率,降低误诊率。     

亚急性甲状腺炎的超声诊断及进展

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)是甲状腺常见疾病之一,处于不同时期的患者,病灶的范围不同,临床表现不典型,超声声像图表现也不同,以致常常给诊断与鉴别诊断带来一定困难,本文就亚急性甲状腺炎病程分期的超声诊断和鉴别诊断以及超声引导穿刺活检,实时超声弹性成像对亚急性甲状腺炎的诊断价值进行综述.     

彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值探讨

目的 :了解亚急性甲状腺炎的彩色多普勒超声特点。方法 :对 2 3例亚急性甲状腺炎进行回顾性分析。结果 :本组病例分三型 :双侧弥漫型 12例 ,单侧弥漫型 3例 ,结节型 8例 ,病变侧甲状腺厚度、宽度明显增加 ,P <0 .0 1,CDFI显示病变内的血流信号均较丰富 ,PW测及动脉血流特点为低速低阻。结论 :彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断有一定的价值     

亚急性甲状腺炎临床分型与治疗方法的探讨

目的：探讨亚急性甲状腺炎的临床分型（分度）及治疗的疗效。方法：结合亚急性甲状腺炎的临床分型（分度）采用非甾体类抗炎药、激素类药物、放疗及手术治疗等综合性治疗方法进行治疗并观察疗效。结果：484例患者中，按临床分型治疗，有468例通过药物治疗一次获得治愈。其中Ⅰ型95例，治愈率为97；Ⅱ型319例，治愈率为99％；Ⅲ型54例，治愈率为96％。11例行手术切除病灶，3例行药物加放射治疗，2例出现激素“反跳现象”二次获愈。全组均获治愈。追踪观察0.5-6年，未见有复发者。结论：对亚急性甲状腺炎进行临床分型，可提高对本病的认识，减少漏诊率。根据疾病的临床分型采取不同的治疗方法，可提高疗效，减少复发率。     

超声指导下亚急性甲状腺炎诊治的临床研究

目的：探讨超声在亚急性甲状腺炎诊治中的意义.方法：B超观察57例临床拟诊亚急性甲状腺炎的二维声像改变,并用彩色多普勒观察腺体病灶内血流情况.确诊后用强的松治疗,并在停药后追踪观察3个月～1年.结果：所有病例均未见明显的不良反应,超声组治愈率96.6%,复发率3.4%;临床组治愈率66.6%,复发率33.4%,两组比较差异有显著性（P＜0.01）.而强的松的疗程、总用药量两组差异无显著性（P＞0.05）.结论：超声检查对诊治亚急性甲状腺炎有较大的临床应用价值.     

亚急性甲状腺炎误诊原因7例分析

目的　提高亚急性甲状腺炎的正确诊断率。方法　结合 7例误诊的亚急性甲状腺炎进行综合分析 ,以了解其误诊原因。结果　 6例被误诊为甲状腺腺瘤 ,1例被误诊为结节性甲状腺肿 ;7例均具有亚急性甲状腺炎典型的临床病理特征 ,误诊均缘于病史询问不仔细和未进行必要的辅助检查。结论　在进行亚急性甲状腺炎诊断时 ,应详细询问病史 ,仔细体格检查和进行必要的实验室等辅助检查     

桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎一例报道

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结合文献复习探讨该病症的临床表现、诊断和鉴别诊断、病因及治疗特点。     

Sweet's syndrome and subacute thyroiditis

A 63 year old woman developed biopsy documented lesions of acute febrile neutrophilic dermatosis (Sweet's syndrome) one week after the onset of subacute thyroiditis. This is only the second reported case of such an association. The role of cytokines in the development of both subacute thyroiditis and Sweet's syndrome may be the link between these two conditions.     

亚急性甲状腺炎的病因学探讨

[目的 ]探讨亚急性甲状腺炎的病因 .[方法 ]应用聚合酶链反应检测了 8例经病理检查确定诊断的亚急性甲状腺炎组织标本中柯萨奇B组病毒RNA和巨细胞病毒DNA .[结果 ]全部标本中均未能检出柯萨奇B组病毒RNA和巨细胞病毒DNA .     

CT对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨CT对亚急性甲状腺炎（SAT）的诊断价值,提高对该病的认识诊断能力。方法回顾性分析9例经手术、病理及实验室检查确诊的SAT螺旋CT平扫和增强扫描的cT表现。评估内容包括病灶部位、大小、形态、密度、边缘、增强程度、腺体边缘及颈部淋巴结情况。结果依病变形态分为弥漫型和局限型。弥漫型5例,分布于两侧甲状腺,同时累及峡部4例。呈弥漫不均匀低密度,增强扫描均呈明显不均匀强化。局限型3例,其中一侧单发结节1例,两侧多发结节2例,累及峡部1例。结节大小0.7-2.2cm,密度多低于骨骼肌,边缘模糊。增强扫描均呈明显或轻度不均匀强化,强化边缘不清。局限与弥漫型并存1例。所有甲状腺体积均增大,腺体边缘清晰,颈部未发现增大淋巴结。结论SAT的CT表现具有一定特征性,结合临床和实验室检查可提高诊断准确率。     

桥本甲状腺炎的中医药研究

“瘿瘤”为甲状腺疾病的中医相对应病名,桥本甲状腺炎所涉及的脏腑主要在肝脾肾三脏,致病因素主要是气滞、痰凝及瘀血.辨证论治涉及最多的脏腑为脾脏,主要证型为肝郁气滞、气滞血瘀、脾肾亏虚等,并可根据疾病的早中晚期随症加减.根据临床实践,中医学家总结出的专方验方主要有芪贝消瘤方、软坚消瘿汤、阳和汤及疏肝散结汤等.隔药灸与优甲乐联合治疗,效果优于单纯激素替代疗法,对患者的甲状腺功能及症状均有较好的改善.     

局部免疫治疗对复发性亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的探索复发性亚急性甲状腺炎治疗的新方法,了解甲状腺局部免疫治疗在复发性亚急性甲状腺炎中的应用有效性及安全性。方法选择门诊及住院42例糖皮质激素治疗后复发两次以上的亚急性甲状腺炎患者,以继续口服糖皮质激素和甲状腺局部免疫调节为中心的两种治疗方案治疗,比较两种治疗方法的疗效差异。结果对复发性亚急性甲状腺炎患者,甲状腺局部免疫调节治疗效果(总有效率为85.7%)优于继续口服激素治疗(总有效率为38.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以甲状腺局部免疫调节为中心的综合治疗方案是复发性亚急性甲状腺炎治疗的一个新的探索,其疗效好,复发率低,不良反应少,值得推广。     

多囊卵巢综合征的中医证候与内分泌的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者的中医证型与内分泌指标变化的相关性。方法采用前瞻性研究方法,收集广州市中医医院及广东省中医院2年的住院及门诊的多囊卵巢综合征的中医四诊信息及相关因素。建立数据库,采用数据库软件EPIdata3．2及SPSS13．0软件包对数据进行管理、处理。结果PCOS中医证候类型主要表现为肾阳虚证、肝郁证、痰浊证、肾虚血瘀证和肾阴虚证。不同中医证型的体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖、空腹胰岛素水平不同,有统计学意义。痰浊证的WHR值较肾阳虚证、肾阴虚证、肝郁证者高,肾虚血瘀证者较肝郁证者高;痰浊证的BMI、空腹胰岛素值较肾阳虚证、肾阴虚证、肝郁证、肾虚血瘀证者高;痰浊证的空腹血糖较肾阴虚证者高,均有统计学意义。PCOS中医辨证为痰浊证和肾虚血瘀证者多表现为中心性肥胖。结论PCOS中医证型与内分泌指标呈现一定的相关性。     

血管内皮功能与糖尿病肢体动脉闭塞症中医辨证关系的研究

目的:研究血管内皮功能在糖尿病肢体动脉闭塞症中的变化及其与中医辨证分型的关系。方法:40例糖尿病肢体动脉闭塞症患者为观察组(A组),分为血瘀型组(A_1组)和湿热下注型组(A_2组),并设单纯糖尿病组(B组)、闭塞性动脉硬化症组(C组)和健康组(D组)各20例进行对照。所有受检者均通过超声进行内皮依赖性舒张功能(endothelium-dependent dilation,EDD)和非内皮依赖性舒张功能(endothe- lium-independent dilation,EID)检测,并测定内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B_2(thromboxane B_2,TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-prostaglandin F_(1α),6-Keto-PGF_(1α))及一氧化氮(nitric oxide,NO)的浓度。结果:A组EDD较B、C、D对照组明显降低,ET-1、TXB_2水平高于B、C、D对照组,NO、6-Keto-PGF_(1α)水平低于B、D对照组,且EDD与ET-1、TXB_2水平呈负相关,与NO、6-Keto-PGF_(1α)水平呈正相关。A_2组EDD低于A_1组,而且EID也下降。结论:内皮功能障碍在糖尿病肢体动脉闭塞症的发病中起重要作用,且在不同中医证型中有着不同的变化。     

肢体淋巴水肿中医证型与超声显像的关系

目的：探讨肢体淋巴水肿中医辨证分型和超声显像改变的关系,为中医辨证提供依据。 方法：对107例下肢淋巴水肿患者进行中医辨证分型,所有病例均行彩色超声检查,检测皮肤全层、皮下组织和深筋膜增厚度,按照超声图像将皮下组织回声和皮下组织形态分为5个不同的等级,然后比较不同中医证型各观察指标的差异,分析中医证型与超声显像改变的相关性。 结果：下肢淋巴水肿各个证型均有其独特的声像图特征。与寒湿阻络型相比,湿热下注和痰凝血瘀型患者皮肤、皮下组织和深筋膜明显增厚（P〈0.05,P〈0.01）;痰凝血瘀型患者皮肤和皮下组织增厚度与湿热下注型比较,差异亦有统计学意义（P〈0.01）。皮下组织回声以湿热下注型最低,而痰凝血瘀型最高（P〈0.05）;不同证型皮下组织的形态比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）,以痰凝血瘀型结构紊乱最为明显。 结论：淋巴水肿的超声显像改变与中医证型有一定相关性,影像学资料也可以作为中医辨证客观化的新指标,对于淋巴水肿的诊治具有一定意义。