补肾化痰法治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床中常见的一种疾病,主要表现为闭经、多毛、肥胖、双侧卵巢多囊性增大.笔者临床上应用补肾化痰中药治疗58例,疗效较为满意.     

浅谈徐晓娟教授运用补肾化痰法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的经验

多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌疾病之一,是引起无排卵性不孕的主要原因,其中肥胖型更为严重,容易合并其他内分泌疾病,尤其危害女性生殖健康.临床治疗该病常采用补肾化痰法,多数医家认为其作用机制为调理脏腑功能.自女性生殖轴("肾-天癸-冲任-胞宫"轴)提出以来,推动了中医妇科学的进步,徐教授基于该理论与临床实践,提...     

补肾化痰活血汤治疗多囊卵巢综合征32例临床观察

多囊卵巢综合征是由月经调节机制失常所产生的一种综合征.是育龄女性最常见的内分泌紊乱疾病,临床表现为无排卵型月经失调、不育、多毛、肥胖、双侧卵巢增大,呈囊性变,有的伴腰部疼痛.有后发,也有继发,但后发者较多,西医治疗主要用克罗米芬诱发排卵,受孕率不是很理想.近几年,笔者应用补肾化痰活血汤治疗多囊卵巢综合征,疗效较好,现介绍如下.     

健脾化痰祛湿法联合针刺周期疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者应用健脾化痰祛湿法联合针刺周期疗法的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月期间在南阳市第二人民医院中医妇科就诊的肥胖型PCOS患者100例,采用简单随机化法分对照组和试验组,每组各50例。对照组采用常规治疗,试验组常规治疗+健脾化痰祛湿法联合针刺周期疗法。治疗3个月后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后体质量指数(Body mass index, BMI)、腰臀比(Waist hip ratio, WHR)、子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、子宫动脉血流搏动指数(Pulsatility index, PI)和子宫动脉阻力指数(Resistance index, RI)]和糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fasting insulin, FINS)和胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)]、脂肪代谢因子[脂联素(Adiponectin, APN)、廋素(Leptin,...     

补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合症30例疗效观察

目的探索补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法收集30例PCOS患者,采用口服中药治疗,观察临床疗效。结果 30例中治愈22例（73.3%）,其中4例治疗3个月后排卵妊娠;有效5例（16.7%）,无效3例（10.0%）,总有效率90.0%。结论中药补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征疗效显著,不易复发,值得推广应用。     

补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征41例

目的 观察补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 收集年龄为13~20岁的青春期PCOS患者41例,采用补肾活血化痰组方进行治疗,观察患者治疗前后月经周期、排卵、肥胖、多毛、黑棘皮症、痤疮等临床症状及血睾酮（testosterone, T）、胰岛素（insulin,Ins）、黄体生成激素（luteotrophic hormone, LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）、雌二醇(estradiol,E2)的变化情况。结果 补肾活血化痰组方能明显降低患者的血T、Ins和LH水平（P<0.05,或P<0.01）,改善患者的月经失调、痤疮等临床症状（P<0.05,或P<0.01）。结论 补肾活血化痰组方治疗青春期PCOS有较好的临床疗效。     

健脾补肾化痰中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效的meta分析

目的:系统评价健脾补肾化痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及糖脂代谢的影响.方法:计算机检索中国知网、维普、万方等数据库,收集健脾补肾化痰中药联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS的文献,使用RevMan5.3软件进行数据分析.结果:本研究共纳入11篇中文RCT文献.Meta分析结果显示联合用药能提高临床总有效...     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征

肾虚血瘀是妇产科领域许多疾病的病理基础 ,根据近年来国内文献报道及临床实践认为肾虚血瘀是多囊卵巢综合征的主要病因病机 ,补肾活血是治疗多囊卵巢综合征基本治则。应进一步加深补肾活血中药作用机制的研究 ,为临床治疗提供理论依据     

补肾化痰法联合温针灸治疗多囊卵巢综合征肾虚痰湿证临床疗效观察

目的:观察补肾化痰法联合温针灸治疗多囊卵巢综合征肾虚痰湿证的临床疗效.方法:2016年5月-2019年12月收治多囊卵巢综合征肾虚痰湿证患者58例,随机分为两组,各29例.参照组采用达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)治疗,观察组则在参照组治疗基础上加用补肾化痰法联合温针灸治疗.比较两组临床疗效和中医证候积分情况.结果:观察...     

补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征患者不孕疗效和内分泌代谢的影响

[目的]探讨补肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕疗效和内分泌代谢指标的影响。[方法]选取2014年1月—2015年11月期间治疗的PCOS不孕患者82例,随机分为观察组与对照组,对照组予口服二甲双胍治疗(每次500 mg,每日3次),观察组在此基础上联合应用自拟补肾活血化痰汤治疗,比较两组患者治疗前后性激素水平及代谢指标的变化,并比较排卵率及妊娠率。[结果]两组患者黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)治疗后均明显降低,雌二醇(E_2)明显增高,且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者体质量指数(BMI)均较治疗前明显下降(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率及妊娠率均明显高于对照组(P0.05)。[结论]补肾活血化痰法治疗PCOS可调节患者性激素水平,改善糖、脂代谢及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。     

补肾活血法治疗多囊卵巢综合征临床观察

中医认为多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的基本病机为肾虚血瘀。为探讨中医药治疗PCOS的临床疗效及其作用机制，我们采用补肾活血法治疗PCOS，并用西药妈富隆配合克罗米酚作为对照药物，现将结果报道如下。     

补肾活血化痰法联合心理护理治疗肾虚痰瘀互结型多囊卵巢综合征

目的 观察补肾活血化痰法联合心理护理治疗肾虚痰瘀互结型多囊卵巢综合征的疗效.方法 病例为我院收治的肾虚痰瘀互结型多囊卵巢综合征患者68例,随机分为对照组和试验组,各34例.对照组自月经或撤药性出血第5天给予去氧孕烯炔雌醇片,1片/d,连用21 d,待月经来潮后5 d或停药7 d后开始服用下个周期,共治疗3个周期,盐酸二甲双胍片500 mg/次,3次/d.试验组在对照组基础上服用补肾活血化痰方剂并进行心理护理.治疗结束后对比分析2组临床疗效、性激素、糖代谢水平以及不良反应情况.结果 试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05);2组血清E2水平均升高,试验组高于对照组(P<0.05);T、LH、FSH、LH/FSH均水平降低,试验组低于对照组(P<0.05);2组血清FPG、FINS、HOMA-IR水平均下降,试验组低于对照组(P<0.05).结论 补肾活血化痰法联合心理护理治疗肾虚痰瘀互结型多囊卵巢综合征,能够调节性激素水平以及糖代谢.     

补肾健脾法影响PCOS-IR先兆流产者血清pAkt、mTOR的研究

[目的]观察补肾健脾法对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)先兆流产患者的临床疗效,进一步探讨其机制。[方法]酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测PCOS先兆流产者中药治疗前后及健康妇女血清激素水平[孕酮(P)、特异性人绒毛促性腺激素(β-HCG)]、HOMA-IR、pAkt和mTOR的表达变化。[结果]治疗前:PCOS-IR先兆流产者(A组)、PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)先兆流产者(B组)和健康妊娠妇女(C组)相比,pAkt和mTOR水平差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后:A组、B组与C组比较,P、β-HCG,pAkt和mTOR水平无显著差异(P0.05),A组HOMA-IR明显下降。[结论]1)血清pAkt、mTOR水平降低可能跟PCOS-IR患者先兆流产的发生有关。2)补肾健脾法能够改善PCOS-IR妊娠者胰岛素抵抗状态,上调pAkt、mTOR水平。为进一步利用pAkt、mTOR相关靶点治疗PCOS-IR先兆流产患者提供理论依据。     

补肾强督为主针刺治疗腰椎病

首先,作者援引中医经典之作介绍了关于腰椎病的相关观点;然后表明西医的腰痛是中医的肾气虚和骨、肌腱的营养不良引起的,扭伤和感受寒湿是引起腰痛的两个常见致病因素。结论为补肾强肾是适当的治疗原则。     

炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的分析炔雌醇环丙孕酮与二甲双胍联合治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法选取中山市博爱医院妇科2013年3月至2014年3月收治的80例肥胖型多囊卵巢综合征患者,按随机抽样法分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯给予炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。结果治疗前两组BIM、FIN、IR、T、FSH、LH、E2均无差异(P>0.05);治疗后观察组除BIM外,FIN、IR、T、FSH、LH、E2均低于对照组(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征效果显著,可有效调节卵巢激素的分泌,值得临床应用及推广。     

针灸八髎穴联合达英-35治疗多囊卵巢综合征所致月经不调的临床疗效观察

[目的] 观察针灸八髎穴治疗多囊卵巢综合征所致月经不调临床疗效。[方法] 将60例多囊卵巢综合征（PCOS）所致月经不调患者随机分为两组,即治疗组和对照组各30例,对照组单纯给予达英-35治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针灸疗法,3个月后比较两组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、月经不调症状评分,随访6个月比较两组月经来潮次数。[结果] 与同组治疗前比较,两组治疗后FSH、LH、T水平均显著降低（P<0.05）且治疗组降低程度更显著,与同组治疗前比较,两组治疗后月经不调症状评分均显著降低（P<0.01）,且治疗组降低程度更为显著（P<0.01）,与对照组比较,随访6个月治疗组月经来潮次数多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 针灸八髎穴联合达英-35综合疗法可明显降低多囊卵巢综合征所致月经不调患者的激素水平及月经不调症状评分,远期疗效更佳,不良反应少,值得临床上广泛应用。     

优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取60例青春期多囊卵巢综合症患者随机分为两组.其中研究组30例应用优思明联合二甲双胍治疗;对照组30例应用优思明治疗.治疗3个周期后,观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、闭经、面部痤疮、多毛症状发生率明显低于治疗前;两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)均较治疗前明显下降(P＜0.05);研究组血糖(FPG)、胰岛素(FINS)体质量指数(BMI)较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者与治疗前相比,卵泡数和卵巢体积均有下降(P＜0.05).结论 优思明联合二甲双胍能明显改善患者的内分泌情况及胰岛素抵抗,是目前治疗青春期多囊卵巢综合征较为有效的理想方法.     

多囊卵巢综合征生殖障碍表现为天癸失序

中医学多从月经病、不孕等生殖障碍疾病诊治多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）。PCOS的生殖障碍,主要特征为卵巢雄激素过多及卵泡发育障碍,临床表现为月经后期、月经过少、闭经和不孕等。胰岛素抵抗是其关键病理机制。天癸是促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必须的物质,天癸异常（包括时限、状态、节律）与女性生殖障碍关系密切。卵巢是PCOS治疗的靶器官,其功能特征符合女性天癸的特点,即具有时限性、状态性和节律性,PCOS卵巢功能障碍,表现为典型的＂天癸失序＂。     

施艳秋教授补肾调周论治多囊卵巢综合征

施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征,以补肾调周“七期论治”为大法,经后期（3期）治疗为奠基时期,以滋阴养血为本,初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调;经间期治疗为关键时期,补肾活血重在促新;经前期（2期）治疗为维持时期,前半期补肾助阳、后半期助阳理气;行经期治疗为转化时期,活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参,辨证论治,随症加减。本病症多停留在经后期阶段,肾阴癸水不足,卵子无法发育成熟,痰湿蕴阻,卵巢呈多囊改变,故治疗尤以此期为要。