益气补肾治疗慢性肾小球肾炎115例

运用益气补肾汤（黄芪、山药、山萸肉、白术、石苇、益母草、杜仲 、丹参、苡仁、土茯苓等）,治疗慢性肾小球肾炎115例,总有效率为88.6%,提示本方具有补肾益气健脾活血祛瘀利水消肿的功效。     

益气补肾方治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的 观察益肾补气方治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月于我院就诊的慢性肾小球肾炎患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组患者接受慢性肾炎常规治疗,试验组在对照组基础上加服益气补肾基本方.治疗12个月后,对比2组的实验室指标及临床疗效.结果与治疗前比较,治疗后2组24 h尿蛋白、SCr、BUN、UA均有不同程度的下降,且试验组24 h尿蛋白、SCr、BUN、UA指标下降幅度均大于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05);对照组总有效率为63.3%,明显低于试验组的83.3%,差异有统计学意(P<0.05);试验组较对照组症状减轻更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气补肾方可明显减轻慢性肾小球肾炎患者的临床症状,并能够巩固疗效,稳定病情,值得临床推广应用.     

肾炎舒片治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的 了解肾炎舒片对于慢性肾小球肾炎的疗效。方法 随访160例慢性肾小球肾炎患者在服用药物前后蛋白尿、血脂、肾功能、血浆白蛋白的变化。结果 160例慢性肾小球肾炎患者在服用肾为舒片1-3个疗程后，治疗率12.5%，显效率37.5%，有效率40%，无效率10%，总有效率90%。结论 肾炎舒片在改善慢性肾小球肾炎临床症状，降低蛋白尿、降低血脂水平，提高血浆白蛋白，维护肾功能方面疗效显著。     

益气补肾汤治疗慢性肾小球肾炎115例

运用益气补肾汤(黄芪、山药、山萸肉、白术、石苇、益母草、杜仲、丹参、苡仁、土茯苓等),治疗慢性肾小球肾炎115例,总有效率为88.6%,提示本方具有补肾益气健脾活血祛瘀利水消肿的功效.     

肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的观察肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎30例的效果。方法肾炎康复片治疗组17例,对照组13例,在给予低盐低蛋白优质蛋白饮食、纠正水肿等常规治疗基础上,治疗组加用肾炎康复片治疗,同时测定治疗前后尿蛋白定量(24h)、血浆白蛋白、血脂、肾功能等,并检测肾炎康复片治疗前后IgG、IgA、IgM。结果中药组总有效率为88%;对照组为46%,肾炎康复片治疗后尿蛋白定量(24h)、血浆白蛋白、血脂、肾功能等均有明显改善(P<0.01或P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片治疗慢性肾炎能降低尿蛋白含量、缓解水肿、改善肾功能,具有疗效高、不良反应小、复发率低的优点。     

虫草活血胶囊治疗慢性肾小球肾炎120例疗效观察

目的：观察虫草活血胶囊治疗慢性肾小球肾炎（CGN）疗效以及对肾血流动力学、血脂的影响。方法：120例CGN患者服用虫草活血胶囊2个月，观察其临床疗效；治疗前后24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-keto-PGF1α）等各项指标的含量变化；血脂（胆固醇、甘油三脂等）的变化情况。结果：临床近期疗效达92．5％。24小时尿蛋白定量、胆固醇、甘油三脂、TXB2降低，Ccr、6-Keto-PGF1α升高。结论：虫草活血胶囊有改善肾功能、肾脏血流动力学、降低血脂，改善患者临床症状等作用，并能延缓CGN的进展。     

慢性肾小球肾炎的治疗

目的讨论慢性肾小球肾炎的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 肾功能不全患病人根据肾功能减退程度控制蛋白质入量.     

益气补肾汤结合西医治疗慢性肾小球肾炎56例疗效分析

目的：观察益气补肾汤结合西医治疗用于慢性肾小球肾炎（CGN）的实际疗效,评价其临床应用价值。方法：选择56例GN患者,随机分为观察组28例,采用益气补肾汤结合西医治疗,以及对照组28例,采用单纯西医治疗,记录两组患者治疗有效率,对数据进行统计学分析。结果：应用益气补肾汤结合西医治疗的观察组临床改善明显优于单纯西医治疗的对照组,治疗有效率组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气补肾汤中西医结合治疗用于CGN疗效显著,值得临床推广应用。     

黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的观察

目的黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎降尿蛋白,探讨降蛋白尿作用与患者T细胞亚群。某些细胞因子、免疫功能调节变化的关系。方法30例慢性肾小球肾炎患者静脉滴注黄芪注射液（含黄芪2g/ml）40ml/d,21d为一个疗程,测定24h尿蛋白定量,血CD3、CD4、CD8百分率,CD4/CD8比例,血SIL-2R、SIL-6R水平。结果 治疗后24h尿蛋白定量明显下降,从2328.10mg/24h降至1017.21mg/24h（P<0.01）。CD4明显下降从45.54到40.77（P<0.05）,CD8明显上升从25.33升至27.74（P<0.01）,CD4/CD8明显下降从2.56降至1.70,可溶性白介素2受体（SIL-2R）和可溶性白介素6受体（SIL-6R）亦明显下降,分别从673.08ng/L、43.22ng/L降到548.95ng/L、36.18ng/L（P<0.05）。结论 黄芪对细胞免疫有调节作用并能有效降低某些病理类型慢性肾小球肾炎的尿蛋白。     

补肾活血法在泌尿疾病中的临床应用

笔者自1993年提出“肾虚血必瘀，瘀血必归肾，补肾需活血，血活肾易复”的观点以后，近十年来，运用补肾活血法治疗各种慢性疑难病症的报导不少，现就补肾活血法在泌尿系统疾病中的临床应用综述如下：     

西医常规疗法联合滋肾通阳活血方治疗心绞痛临床观察

目的 观察心绞痛应用滋肾通阳活血方联同西医常规治疗的临床效果.方法 将我院2013年9月至2015年3月确诊并收治的324例冠心病心绞痛(中医辨证为肾阴亏虚、心阳瘀阻证)患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组162例.对照组给予西医常规内科药物治疗,选用药物为氯吡格雷、阿司匹林、单硝酸异山梨酯及普伐他汀.观察组在对照组方案基础上给予中药汤剂滋肾通阳活血方进行治疗.比较两组患者治疗前后的中医证候积分变化、临床疗效、心电图疗效以及治疗前后炎症标志物水平的变化情况.结果 两组患者治疗前后舌象比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的胸闷、胸痛、气短、心悸、腰膝酸软、头晕耳鸣、总积分治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上积分指标均改善显著(P<0.05),且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率为95.06%,明显高于对照组的81.48%(P<0.05),心电图总有效率为66.05%,与对照组的58.64%相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及白介素-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的上述炎症标志物指标均显著改善(P<0.05),且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心绞痛隶属于肾阴亏虚、心阳瘀阻证者,应用滋肾通阳活血方联同西医常规治疗可大幅度提升临床疗效,改善患者的心绞痛中医证候,虽无法更显著地改善心电图指标,但可显著地改善患者体内的炎症反应状态,且安全性好.     

补肾活血方保护FSGS小鼠足细胞的实验研究

[目的] 观察补肾活血方对局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）小鼠足细胞骨架蛋白desmin,足细胞裂孔膜蛋白nephrin及肾母细胞瘤wt1的影响,探讨此组方保护足细胞的作用机制。[方法] 以阿霉素诱导方式完成FSGS肾病模型制备,在1周之后以补肾活血方开展治疗（设为治疗组）,时间持续6周。然后再设空白对照组与模型组。针对3组的尿、血及肾组织等进行收集,并检测体质量、血清白蛋白（ALB）、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）以及尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）等。通过光镜针对肾组织形态变化情况进行观察分析,以免疫荧光完成小鼠的肾组织nephrin荧光强度测定工作;采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测3组肾组织当中的desmin、wt1表达水平。[结果] 模型组UAER、UACR显著高于空白对照组与治疗组（P<0.01）,模型组体质量和ALB显著低于空白对照组和治疗组（P<0.01）。空白对照组nephrin免疫荧光表达具有连续性特征,而模型组则是具有少量点状或者片状特征,较空白对照组和治疗组表达明显减少。模型组当中的wt1 mRNA表达水平明显低于治疗组、空白对照组（P<0.01）,而desmin mRNA表达水平明显超过空白对照组、治疗组（P<0.01）。[结论] 采用补肾活血组方可以降低FSGS小鼠蛋白尿,同时有可能和wt1、nephrin表达水平上调,以及desmin表达水平下调存在关系。     

益肾清利活血法治疗糖尿病肾病临床观察

[目的]研究益肾清利活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]分别为治疗组32例,对照组32例,综合组30例。治疗组予益肾清利通络方口服,对照组予厄贝沙坦片口服,综合组予益肾清利通络方联合厄贝沙坦片。疗程为12周。观察治疗前后患者一般情况,测定治疗前后相关指标变化。[结果]治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65.6%,综合组总有效率为90%。[结论]运用益肾清利通络方治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者,可以降低患者蛋白尿、血肌酐水平,进而保护肾功能。     

补肾活血法在延缓大脑衰老过程中的应用

大脑衰老是人体随年龄增长而出现大脑结构和功能等方面的退行性变化。延缓大脑衰老,就要延缓大脑生理性退化的过程或者减轻因大脑功能退化而出现的病理性改变。肾为先天之本,主骨生髓通脑,决定生长壮老已的生命过程,随年龄增长,出现肾虚证的可能性大大增加。肾虚推动无力,气化失常,精不化血,则脉道枯涩,血行不畅而致瘀。因此,大脑衰老是以肾虚和血瘀并存为基础,补肾活血法延缓大脑衰老具有坚实的理论依据。     

温肾利湿、活血降浊法治疗慢性肾衰竭187例临床观察

目的 观察自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效. 方法选择CRF患者356例,按照随机、平行对照原则分为治疗组187例及对照组169例,治疗组用温肾利湿、活血降浊中药汤剂每日1剂配合西医对症处理,对照组仅予西医对症治疗,2组均治疗6个月.观察治疗前后临床症状分级量化积分,监测肾功能、血小板、凝血功能等相关指标.结果 治疗组肾功能、症状积分显著改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂能够改善CRF患者症状及肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展.     

补肾活血排毒法组方中药对慢性肾脏病大鼠肾脏细胞凋亡的影响

目的 观察补肾活血排毒法组方中药对慢性肾脏病大鼠的治疗作用及细胞凋亡的影响.方法 采用单侧输尿管梗阻(UUO)动物模型,将SD雄性大鼠分为假手术组、UUO模型组、补肾活血排毒法中药低剂量治疗组和高剂量治疗组,自动生化分析仪检测肾功能;苏木素-伊红(HE)染色检测肾脏组织病理损伤;TUNEL法检测肾组织细胞凋亡;Western blot法检测B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平.结果 与UUO模型组相比,补肾活血排毒法中药各剂量组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均明显下降(P＜0.05).病理观察,模型组可见肾小管上皮细胞凋亡、坏死、脱落,炎性细胞浸润,补肾活血排毒法中药各剂量组均较UUO模型组肾损伤程度轻(P＜0.05).TUNEL法检测UUO模型组细胞凋亡数较假手术组明显增多,补肾活血排毒法中药各剂量组可显著减少细胞凋亡数目(P＜0.05).与UUO模型组相较,补肾活血排毒法中药各剂量治疗组Bcl-2水平明显上调,Bax水平下调,Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.05).以上结果均呈剂量依赖性.结论 补肾活血排毒法中药能明显下调血清肌酐和尿素氮水平,抑制UUO大鼠肾脏细胞凋亡,调节Bcl-2、Bax水平.     

益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将本院收治的66例慢性肾小球肾炎患者随机分为三组,每组22例。对照组给予西医常规治疗,A组患者在对照组的基础上加雷公藤多苷片治疗,B组在A组的基础上加益肾清利活血方进行治疗;对三组患者治疗前后的血β-微球蛋白（β-MG）、24 h尿蛋白定量、疗效及A、B组使用雷公藤多苷的不良反应进行比较。结果治疗后A、B组患者的血β-MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低（P〈0.05）;而A组与B组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组总有效率为81.8%,B组为86.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的总有效率为63.6%,明显低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组雷公藤多苷的不良反应发生率为36.4%,明显高于B组的13.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益肾清利活血方可明显降低雷公藤多苷的不良反应,两者联合疗效显著,具有较好的临床应用价值。     

补肝益肾活血法治疗中重度斑秃临床观察

目的 评价补肝益肾活血法治疗中重度斑秃的临床疗效并探究其对患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群的影响。方法 选择中重度斑秃患者50例,根据就诊先后顺序将其随机分为治疗组和对照组各25例,对照组服用复方甘草酸苷片,治疗组给予补肝益肾活血之剂治疗,观察两组治疗前后斑秃严重程度评分（severity of alopecia tool,SALT）的变化,评价临床疗效,并利用流式细胞仪分析两组患者治疗前后外周血清CD4+CD25+调节性T细胞亚群的变化情况。结果 两组患者治疗12周后,SALT评分均显著低于治疗前（P<0.05）;两组患者治疗前后SALT评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效的分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者血清CD4+CD25+调节性T细胞表达水平均较治疗前升高（P<0.05）,但均未达到正常组水平。结论 补肝益肾活血法能够有效治疗中重度斑秃,并可以提高患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平,效果优于复方甘草酸苷。     

补肾活血方治疗大鼠糖尿病性勃起功能障碍的机理

目的研究补肾活血方对糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)大鼠勃起功能的疗效及其作用机理。方法将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、糖尿病模型组、补肾活血方低剂量组、补肾活血方高剂量组,每组10只。糖尿病模型组、补肾活血方低剂量组、补肾活血方高剂量组3组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ),构建糖尿病大鼠模型。正常组和糖尿病模型组进行生理盐水灌胃,补肾活血方低剂量组(3 g/kg)和高剂量组(6 g/kg)进行补肾活血方灌胃,疗程8周,8周后取材测定阴茎脏器指数和一抗、二抗浓度,采用Biopack电生理仪检测阴茎海绵体内压(ICP),蛋白印迹法检测蛋白激酶B(AKT)、磷酸化蛋白激酶B(p AKT)表达,TUNEL法检测阴茎组织凋亡,Masson三色染色观察阴茎组织病理改变。结果与糖尿病模型组比较,补肾活血方低、高剂量组阴茎脏器指数无明显差异(P0.05),补肾活血方高剂量组ICP和ICP与平均动脉压(MAP)的比值明显升高(P0.05)。与糖尿病模型组比较,补肾活血方低、高剂量组p AKT、AKT表达显著增加(P0.05),并且阴茎海绵体平滑肌凋亡率均有所下降,但差异无显著性意义(P0.05)。补肾活血方低剂量组与糖尿病模型组相比,胶原纤维比例显著下降(P0.05)。结论补肾活血方可增加糖尿病大鼠阴茎ICP,其机理与提高p AKT表达、抑制阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡、降低胶原纤维的生成有关。     

益气养阴活血法综合方案对糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率及中远期疗效的影响

目的观察益气养阴活血法综合治疗方案改善糖尿病肾病(DN)患者尿微量蛋白排泄率(UAER)及中远期临床疗效。方法将入选的DN患者120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予现有综合治疗方案,治疗组加用益气养阴活血中药汤剂,疗程2个月,第6个月随访。分别于治疗前后及第6个月随访时检测患者UAER、并于治疗2个月后及第6个月随访时评价UAER疗效及疾病综合疗效(UAER+症状改善),比较2组患者中远期疗效差异。结果治疗2个月后,治疗组UAER显著减少(P<0.01),总有效率为68.42%,第6个月随访结束时,治疗组UAER总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01);综合疗效评定,治疗2个月后,治疗组总有效率为54.39%,6月随访结束时,总有效率为52.63%,与对照组比较均具显著性差异(P<0.01)。结论益气养阴活血法综合治疗方案可以显著降低患者UAER、综合临床疗效优于现有综合治疗方案,且中远期疗效稳定。