小剂量阿司匹林联合低分子肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产效果观察

目的观察小剂量阿司匹林联合低分子肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产的临床效果。方法选取2016年6月-2018年5月德宏州妇幼保健院妇科收治的复发性流产患者70例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组给予小剂量阿司匹林联合低分子肝素与地屈孕酮片治疗。比较2组妊娠结局、并发症发生情况、凝血功能指标水平及给药期间药物相关不良反应发生情况。结果观察组流产、死胎及并发症发生率均低于对照组,足月分娩率及总活产率均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前与临产前凝血功能指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者药物相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产可有效提高患者足月分娩率及总活产率,减少并发症,且不会明显影响患者的凝血功能,未产生严重的不良反应,联合用药安全性相对较高。     

地屈孕酮辅助主动免疫疗法治疗复发性流产的疗效观察

摘 要 目的:观察屈孕酮辅助主动免疫疗法治疗复发性流产的疗效及安全性。方法：复发性流产患者76例随机分为观察组及对照组各38例。对照组单纯采用主动免疫疗法治疗,观察组实施地屈孕酮辅助主动免疫疗法治疗,比较两组患者孕8周内和孕9～12周孕激素(P)、雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化,以及保胎成功率、流产率和新生儿畸形率;对比两组胎儿存活者治疗前后血清干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-2、IL 4、IL-6、 辅助性T细胞（Th）1/Th2等指标变化和药品不良反应。结果：观察组患者孕9～12周内P、E2、HCG等指标水平均明显高于对照组及本组孕8周时水平(P<0.05)。观察组保胎成功率、流产率、新生儿畸形率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ、IL-2、Th1/Th2水平均较前明显降低,IL 4、IL-6水平较前明显增高(P<0.05),而对照组仅IL 4、IL-6水平较前明显增高(P<0.05);且观察组治疗后IFN-γ、IL-2、Th1/Th2水平均明显低于对照组,IL 4、IL-6水平高于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：地屈孕酮辅助主动免疫疗法治疗复发性流产有助于提高疗效,安全性好,可降低流产率,提高胎儿存活率,改善患者各项指标,值得临床推广应用。     

主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床效果

目的观察主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产的治疗效果。方法 80例复发性流产患者随机分为对照组和实验组,各40例,对照组患者给予主动免疫治疗,实验组患者给予主动免疫联合地屈孕酮治疗。对比两组治疗效果。结果经过相关治疗之后,实验组成功妊娠37例,妊娠成功率92.5%,对照组成功妊娠30例,妊娠成功率75.0%。两组妊娠成功率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性流产患者实施主动免疫联合地屈孕酮治疗可以促进封闭抗体的产生,有效降低产妇的流产率。     

主动免疫联合地屈孕酮治疗不明原因复发性流产临床分析

复发性流产是指发生2次或2次以上的自然流产,其病因复杂,包括染色体、免疫、解剖、内分泌、感染及环境六大因素,但临床上即使经过详尽的检查仍有近一半的复发性流产病因不明,称不明原因性复发性流产（URSA）,给患者及家庭带来精神及身体上的双重负担,如何治疗URSA是目前临床上急待解决的难题,所以探究URSA的治疗方案,提高其保胎成功率是非常必要的。     

地屈孕酮治疗复发性流产孕妇对其保胎成功率影响观察

目的:分析探讨地屈孕酮对复发性流产患者的治疗效果,为临床治疗复发性流产提供参考和借鉴。方法:选择2016年1月～2017年9月某院收治复发性流产患者共83例为研究对象,根据随机数字表分为两组。对照组使用孕康口服液,实验组使用地屈孕酮干预,对比两组患者的保胎成功率、症状消失时间,测定患者IL-6及β内啡肽水平。结果:实验组患者保胎成功率高,为90.24%(37/41),与对照组比较,P0.05;实验组患者症状消失时间(阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀)短于对照组,P0.05;实验组患者IL-6高于、β-内啡肽水平低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:采用西医地屈孕酮治疗复发性流产孕妇具有较好的效果,可促进症状消失,提高保胎成功率,值得临床应用。     

肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的疗效分析

目的探讨肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的疗效。方法选取我院就诊的40例不明原因复发性流产的患者,随机分为观察组(肝素+阿司匹林)和对照组(常规治疗)各20例。对比两组临床疗效。结果观察组早产和流产发生率均显著低于对照组(P<0.05),足月产发生率和妊娠总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组分娩孕周显著长于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组流产孕周和分娩出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产疗效显著,可有效提高妊娠率,降低流产率,有助于产妇足月生产,安全性良好,值得临床推广。     

地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的效果观察

目的 探讨地屈孕酮联合环孢素A对原因不明复发性流产（URSA）患者保胎成功率、妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例URSA患者,按随机数字表法分为两组,各39例。对照组予以地屈孕酮治疗,观察组加用环孢素A治疗,持续用药4周。比较两组保胎成功率、妊娠结局、血人绒膜毛促性腺激素（HCG）及性激素水平,并记录不良反应情况。结果 观察组保胎成功率、足月分娩率为89.74%、71.79%,高于对照组的71.79%、48.72%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠12周时HCG、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平为（78965.41±1267.58）IU/L、（924.41±86.85）pmol/L、（135.96±12.15）nmol/L,高于对照组,有统计学差异（P<0.05）;两组不良反应相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地屈孕酮联合环孢素A可提高URSA患者保胎成功率,改善孕早期HCG、E2、P水平及妊娠结局,安全可靠。     

肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的疗效观察

目的探讨肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法选取2011年5月－2014年5月收治的不明原因复发性流产患者62例为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者应用阿司匹林治疗,观察组应用肝素联合阿司匹林治疗,对比两组患者妊娠成功率、产科并发症以及母婴不良结局的发生率。结果观察组患者妊娠成功率为74.2%,对照组患者妊娠成功率为48.4%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者发生流产、妊高症和死胎的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者产科并发症发生率为25.8%,低于对照组的61.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产能提高妊娠成功率,降低母婴不良结局发生率,可有效减少患者产科并发症的发生,临床应用安全有效。     

低分子肝素钠+阿司匹林治疗复发性流产的临床应用价值

目的:分析复发性流产患者治疗期间应用低分子肝素钠联合阿司匹林的临床效果.方法:选取某院产科于2018年2月～2020年7月期间接收的76例复发性流产患者作为研究对象,采用随机数表分组法将76例患者分为参照组和研究组各38例,参照组采用阿司匹林口服治疗,研究组采用低分子肝素钠皮下注射联合阿司匹林口服治疗,比较两组的治疗效...     

氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法将2009年10月至2011年10月本院102例不稳定心绞痛患者随机分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组加用低分子肝素和阿司匹林,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷,观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组显效率为51%,总有效率为94.1%,显著高于对照组的31.4%、80.4%,差异具有统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定心绞痛可显著改善临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

低分子肝素在复发性流产中的应用

近年来,国内外研究认为复发性自然流产(recurrentspontaneousabortion,RSA)与血栓前状态密切相关。而由血栓前状态引起的复发性流产中,抗凝治疗被公认为有效的治疗方法,包括低分子肝素(lowmolecularweightheparin,LMWH)、阿司匹林及中药等。其中,低分子肝素配伍小剂量阿司匹林占重要地位。血栓前状态导致复发性流产的机制血栓前状态(prethromboticstate,PTS)是指多种因素引起的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程,有易导致血栓形成的多种血液学改变。根据其发病原因的不同,血栓前状态可分为遗传性和获得性两种。遗传性的…     

地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果观察

目的对黄体功能不全型先兆流产治疗中地屈孕酮和黄体酮的疗效进行探讨。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例黄体功能不全型先兆流产患者,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组应用黄体酮治疗,实验组应用地屈孕酮治疗,统计并对比两组治疗效果。结果治疗后实验组雌二醇、血清孕酮显著优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率2.5%,显著低于常规组的17.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产效果显著,能够使血清孕酮及雌二醇水平得到有效提升,并且具有较高安全性。     

米非司酮联合米索前列醇用于药物流产的临床观察

目的:观察米非司酮联合米索前列醇用于药物流产的临床疗效和安全性。方法:将580例以药物流产终止妊娠的妊娠期妇女随机均分为观察组和对照组,观察组有11例未完成研究,共纳入279例;对照组有9例未完成研究,共纳入281例。观察组给予米非司酮胶囊首次剂量20 mg,后每12 h 1次,每次10 mg,总量130 mg;并于用药第3天早晨加用米索前列醇片600μg,第4~6天早晨分别服用200μg,总量1 200μg。对照组给予米非司酮胶囊首次剂量20 mg,后每12 h 1次,每次10 mg,总量50 mg;并于用药第3天早晨服用米索前列醇片600μg。观察两组患者的临床疗效、出血情况(出血持续时间、出血量)及不良反应发生情况。结果:观察组妊娠期妇女总有效率、出血持续时间以及出血持续天数≤10 d、出血持续天数≤15 d、出血量≤月经量的例数均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);但不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过延长米非司酮与米索前列醇的用药时间可显著提高完全流产率,减少出血时间,且安全性较好。     

瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的:观察瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法:150例颈动脉粥样硬化患者随机均分为A组、B组和C组。3组患者均给予低脂饮食等常规治疗。在此基础上,A组患者给予阿司匹林肠溶片100 mg,口服,每日1次;B组患者给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,口服,每日1次;C组患者给予阿司匹林肠溶片(用法用量同A组)+瑞舒伐他汀钙片(用法用量同B组)。3组患者疗程均为6个月。观察3组患者临床疗效,治疗前后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、发生心脏缺血事件例数、劲动脉内中膜厚度(IMT)及不良反应发生情况。结果:C组患者总有效率显著高于A组及B组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、发生心脏缺血事件例数、IMT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者TC、TG、LDL-C、发生心脏缺血事件例数、IMT均显著低于同组治疗前,且C组低于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化较单用瑞舒伐他汀或阿司匹林疗效更显著,安全性相似。     

宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔引起的复发性流产及不孕的治疗效果观察

目的:探索研究宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔引起的复发性流产及不孕的治疗效果。方法:选择某院收治的接受宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)且有生育要求中隔子宫患者作为研究对象并进行分组研究,按照中隔长度与中隔基底宽度进行分组,将手术前后的自然流产率以及活产率情况进行对比。结果:所有患者均顺利完成手术,均未发生并发症。术后总妊娠率为86.67%,活产率85.06%,未发生子宫破裂、胎盘粘连等并发症。两组子宫中隔长度不同患者术前流产率与活产率方面不具有显著性差异(P0.05)。两组患者的术后自然流产率与活产率方面均不具有显著性差异(P0.05)。同术前相比,两组患者的术后自然流产率得以显著性降低,而活产率得以显著性升高(P0.05)。两组子宫中隔基底宽度患者术前自然流产率以及活产率组间差异存在统计学意义(P0.05),术后自然流产率与活产率组间差异不具有显著性(P0.05)。同术前相比,两组患者的术后自然流产率得以显著性降低,而活产率得以显著性升高(P0.05)。结论:应用宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔患者进行治疗,可以产生显著的效果,有效改善患者的复发性流产及不孕症状,具有极大的推广应用价值。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法:将82例TIA患者随机分均为观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗。与此同时,对照组患者给予阿司匹林片100 mg,口服,qd;观察组患者在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷片75 mg,口服,qd。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血液流变学指标、脑氧代谢指标[颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、动脉氧含量(CaO2)]及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学指标、Da-jvO2、CaO2均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;SjvO2、CjvO2均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:短期应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗TIA较单用阿司匹林疗效更显著,安全性较好。     

低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

目的:观察低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:回顾性分析72例先兆流产妊娠期妇女资料,按用药的不同分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组妊娠期妇女口服地屈孕酮片起始剂量40 mg,1日后每12 h 1次,每次10 mg。观察组妊娠期妇女在对照组治疗的基础给予低分子肝素钠注射液5 000 U,腹壁皮下注射,每日1次。两组均用药1周。观察两组妊娠期妇女的临床疗效,腰酸、阴道流血、腹痛时间及总治疗时间,新生儿出生体质量、妊娠期妇女分娩时妊娠天数,治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平及不良反应发生情况。结果:观察组妊娠期妇女总有效率显著高于对照组(91.7%vs.80.6%),腰酸、阴道流血、腹痛时间及总治疗时间均显著短于对照组,新生儿出生体质量、妊娠期妇女分娩时妊娠天数均显著多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组妊娠期妇女hs-CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组妊娠期妇女hs-CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,低分子肝素钠联合地屈孕酮治疗先兆流产的疗效和安全性均较好。     

黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的临床观察

目的:观察黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的临床疗效和安全性。方法:60例早期先兆流产妊娠期妇女按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组妊娠期妇女给予黄体酮40 mg,肌肉注射,bid;观察组妊娠期妇女在对照组治疗的基础上给予间苯三酚80 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,qd。两组妊娠期妇女疗程均为7 d。观察两组妊娠期妇女的保胎成功率和治疗前、后血孕酮水平,记录临床症状缓解时间、消失时间及不良反应发生情况。结果:观察组妊娠期妇女保胎成功率显著高于对照组妊娠期妇女,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期妇女临床症状缓解时间和消失时间均显著短于对照组妊娠期妇女,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组妊娠期妇女血孕酮水平均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠期妇女不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产疗效显著,可有效缓解临床症状,提高血孕酮水平,且安全性较好。