雷火灸联合内异痛灵汤治疗子宫内膜异位症30例

目的:观察雷火灸联合内异痛灵汤对子宫内膜异位症患者盆腔疼痛的临床疗效。方法:将60例子宫内膜异位症患者随机分为两组各30例,对照组予孕三烯酮胶囊口服治疗,治疗组予雷火灸联合内异痛灵汤口服加减治疗。结果:治疗组治愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈4例,显效6例,有效12例,无效8例,总有效率为73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在减轻盆腔疼痛及降低血清糖类抗原125(CA-125)水平方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸联合内异痛灵汤可有效改善子宫内膜异位症患者盆腔疼痛临床症状,降低血清CA-125水平。     

散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕36例

目的:观察散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法:选择72例子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上给予散结镇痛汤,对两组治疗后疗效、妊娠情况、复发率等进行观察。结果:观察组治疗后总有效率为94.4%,优于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3、6、12个月分别为19.4%、22.2%、36.1%,明显高于对照组的2.8%、4.2%、13.9%,差异有统计学意义(P0.05);术后12个月时对复发率进行观察,观察组复发率为5.9%,对照组35.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:散结镇痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕效果较好,可有效提高妊娠率,并能降低远期复发率,利于预后,值得临床推广应用。     

消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症所致痛经56例临床疗效观察

目的:观察消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效观察。方法:选取2015年3月至2016年9月我院妇科门诊56例子宫内膜异位症痛经患者,根据入院治疗的时间先后顺序分为对照组(n=28)和治疗组(n=28),对照组口服孕三烯酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消癥止痛汤治疗,观察并比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组治疗总有效率96.43%,对照组75.00%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗组乳房胀痛,经量少、有块,腰骶、肛门痛,心烦口苦症状改善率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组视觉模拟疼痛(VAS)评分和子宫体积均显著下降,神经生长因子(NGF)、前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F2α(PGF_(2α))显著下降(P0.05),且治疗组下降幅度显著大于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与孕三烯酮胶囊比较,消癥止痛汤改善子宫内膜异位症痛经效果更为显著,降低换恶化子宫体积、前列腺素水平更为明显,值得临床推荐。     

加味桂枝茯苓汤对子宫内膜异位症不孕患者疗效及妊娠影响及其部分作用机制的研究

目的:使用加味桂枝茯苓汤治疗子宫内膜异位症不孕的患者,观察临床疗效及妊娠结局,同时试对其相关治疗机制进行探讨分析。方法:选取2016年1月至2017年1月海南医学院附属第二医院收治的子宫内膜异位症不孕的患者98例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组使用孕三烯酮口服治疗,观察组在此基础之上加以加味桂枝茯苓汤口服治疗,2组疗程3个月。在治疗结束后观察2组患者的临床疗效,同时对2组患者血管内皮生长因子(VEGF)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和糖类抗原125(CA125)的含量进行分析,同时对2组患者进行为期12个月的电话随访,比较各组患者的妊娠结局。结果:1)治疗后对照组的总有效率为71.43%,观察组的总有效率为91.84%,观察组明显优于对照组(P0.05);2)2组患者治疗后FSH、LH、E2、P水平均较治疗前明显下降(P0.05);与对照组比较,治疗后2组FSH、LH水平差异无统计学意义(P0.05),而观察组E2、P下降程度优于对照组(P0.05);3)2组患者血清内VEGF、CA125、TNF-α水平均明显降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);4)在对2组患者的随访显示,在1年内,对照组中有23例成功妊娠(妊娠率46.94%),观察组中38例成功妊娠(妊娠率77.55%),观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:加味桂枝茯苓汤可以有效改善子宫内膜异位症不孕患者的临床症状,提高其妊娠率,这可能与其可调节患者体内激素及细胞因子水平有关。     

补肾祛瘀法联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症合并不孕60例

目的:观察补肾祛瘀法联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法:将120例子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为两组各60例。西医组采用孕三烯酮胶囊治疗,中西医联合组采用补肾祛瘀法联合孕三烯酮胶囊治疗。比较两组子宫内膜异位症合并不孕治疗效果;观察比较妊娠率、活产率、复发率;干预前后患者子宫内膜厚度。结果:中西医联合组子宫内膜异位症合并不孕治疗效果明显高于西医组(P0.05);中西医联合组妊娠率、活产率高于西医组,复发率低于西医组(P0.05);干预前两组子宫内膜厚度相近,出院时中西医联合组子宫内膜厚度优于西医组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾祛瘀法联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症合并不孕效果较好,可有效改善患者临床症状,提高妊娠率、活产率,有效改善子宫内膜情况,预防疾病复发,值得推广应用。     

米非司酮联合小金胶囊治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:观察米非司酮联合小金胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将本院120例符合子宫内膜异位症诊断标准的患者随机分为2组。对照组60例.给予米非司酮口服治疗。观察组60例,给予米非司酮联合小金胶囊口服。2组患者均连续治疗6个月后,观察2组治疗后的有效率、血清CA125、性激素水平、复发率及不良反应发生率等指标。结果:观察组临床总有效率均高于对照组(P0.05),血清CA125、复发率低于对照组(P0.05);2组性激素水平无明显差异(P0.05)。结论:米非司酮联合小金胶囊对子宫内膜异位症有一定的疗效,值得临床推广。     

益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症(EMS)临床疗效观察

目的:探讨益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取子宫内膜异位症患者159例,随机分为试验组80例和对照组79例。试验组患者采用益肾化瘀汤联合中药外敷进行治疗,对照组患者仅采用内服益肾化瘀汤进行治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,试验组患者疗效明显优于对照组,其总有效率为97.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);随访1年,试验组患者的复发率亦低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症患者,二者发挥协同作用,能够明显促进药物功效,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平的影响

目的观察穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对血清CA125、抗子宫内膜抗体水平(EMAb)的影响。方法将134例子宫内膜异位症患者随机分为研究组和对照组各67例,均行腹腔镜保守治疗,术后对照组给予孕三烯酮治疗,研究组采用穴位埋线联合孕三烯酮治疗。观察2组治疗前后激素水平、CA125、EMAb、血流变变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况,随访1年妊娠率。结果 2组治疗后FSH、LH、E2、CA125、EMAb、高切血液黏度、中切血液黏度、低切血液黏度和血浆黏度均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗效果、随访1年妊娠率均明显高于对照组(P均<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症可提高临床效果。     

中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效观察及对血清雌二醇、孕酮及黄体生成素的影响

目的:探讨中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效及对血清雌二醇、孕酮及黄体生成素的影响,为临床诊断治疗提供一定的科学依据。方法:本组210例子宫内膜异位症患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,各105例。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。结果:观察组总有效率(92.38%)显著高于对照组(71.43%),且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后血清雌二醇、孕酮及黄体生成素水平显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后盆腔包块直径与血清CA125值较治疗前明显降低,且显著低于对照组治疗后,均具有统计学差异(P0.05);观察组治疗过程中总不良反应率(7.62%)显著低于对照组(20.95%),且有统计学差异(P0.05)。结论:中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,且可明显降低性激素水平,使其恢复正常水平,具有重要临床价值。     

益肾化瘀汤联合中药外敷在子宫内膜异位症患者中的应用价值

目的:探讨益肾化瘀汤口服配合中药外敷在子宫内膜异位症患者中的治疗效果。方法:将我院收治的100例轻、中度确诊为子宫内膜异位症的患者作为观察对象,根据入院顺序分为观察组和对照组各50例。对照组口服益肾化瘀汤治疗,观察组在对照组基础上联合中药外敷治疗,比较两组的治疗效果及停药后12个月的复发情况。结果:观察组治疗有效46例,有效率92.00%,对照组治疗有效38例,有效率76.00%,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发3例,复发率6.00%,对照组复发7例,复发率14.00%,经比较观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀汤口服配合中药外敷是治疗轻、中度子宫内膜异位症安全有效的方法,值得借鉴。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者的临床效果。方法将210例子宫内膜异位症患者随机分成观察组105例与对照组105例。对照组给予孕三烯酮胶囊口服,观察组给予丹莪妇康煎膏口服,观察2组临床疗效、安全性及治疗前后血清糖类抗原125(CA125)水平、月经量及痛经症状改善情况。结果治疗3个月经周期后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);2组血清CA125水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗前后月经量比较差异无统计学意义(P0.05),而对照组治疗后月经量明显减少(P0.05);观察组用药后1,2,3个月经周期后的视觉模拟疼痛评分均显著低于对照组(P均0.05)。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症临床疗效好,可显著改善痛经症状,且不影响月经量,安全,值得临床应用。     

补肾化瘀汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对血清激素水平的影响

目的:探讨补肾化瘀汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对血清激素水平的影响。方法:将子宫内膜异位症患者100例根据入院时间排号后采用随机数字表法分为2组各50例,对照组口服米非司酮12.5 mg,1次/d,观察组在此基础上加用补肾化瘀汤,1剂/d,分2次口服,治疗3个月后观察2组患者VAS疼痛评分、血清激素水平及临床疗效。结果:2组患者治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者雌二醇(E_2)和促卵泡生成激素(FSH)治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组E_2和FSH低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);总有效率观察组为90.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合米非司酮能够提高子宫内膜异位症患者临床疗效,降低疼痛和改善患者血清激素水平。     

益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效

目的:探讨益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选取西宁市第一人民医院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者120例进行研究,按照随机数字表法分组,对照组60例,采用常规西医治疗,观察组60例,采用补肾活血汤治疗,对比两组的疗效。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,各血液流学变指标改善显著优于对照组,外周血抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率及血清CA125、TNF-α、PGF_(2α)水平和不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:采用益肾活血汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症效果显著,可改善患者机体血液循环状态,且安全性较高。     

三花益肾汤治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:观察三花益肾汤治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效,探讨其作用机理。方法:将EM患者60例随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组予三花益肾汤治疗,1剂/d,对照组予孕三烯酮治疗,2.5 mg/次,2次/周,连续治疗3个月后比较2组临床总有效率、主观症状改善情况、子宫体积及盆腔包块变化情况、血清糖链抗原125(CA125)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等变化情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为86.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者治疗后CA125、E2、PRL、VEGF、TNF-α、IL-6含量较治疗前明显下降,P水平有所上升;主观症状明显改善;盆腔包块较治疗前缩小,且治疗组较对照组缩小明显(P0.05),子宫体积大小治疗前后无变化(P0.05)。结论:三花益肾汤能抑制异位内膜播散种植而消除病灶,缓解疼痛,提高受孕率,减少复发。     

三花益肾汤合米非司酮治疗子宫内膜异位症50例临床观察

目的:观察自拟三花益肾汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择子宫内膜异位症患者100例,分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予米非司酮治疗,观察组采用自拟三花益肾汤联合米非司酮治疗,观察两组治疗后的总有效率和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92%,对照组总有效率为80%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟三花益肾汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,值得推广应用。     

益肾化瘀汤配合妇科外敷药治疗子宫内膜异位症(EN)的疗效观察

目的:探讨口服益肾化瘀汤配合妇科外敷药治疗子宫内膜异位症(EN)的临床疗效。方法:选取我院在2011年1月到2014年1月中收治的子宫内膜异位症患者200例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例,对于治疗组患者采用口服益肾化瘀汤配合妇科外敷药治疗,而对照组患者只口服益肾化瘀汤治疗,对比两组患者临床效果。结果:经半年治疗后,治疗组患者有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于子宫内膜异位症患者采用口服益肾化瘀汤配合外敷妇科外敷药治疗,能够提高临床效果,值得在临床上进行广泛推广应用。     

散结镇痛胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症术后血清癌胚抗原125及C反应蛋白水平的影响

目的观察散结镇痛胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症术后血清癌胚抗原125(CA125)及C反应蛋白水平(CRP)的影响。方法将100例子宫内膜异位症术后患者随机分为2组,对照组50例给予孕三烯酮治疗,观察组50例在此基础上加用散结镇痛胶囊治疗,观察2组治疗前后雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(PI)、S/D值、CA125及CRP水平,统计2组临床疗效、随访复发率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后LH、E_2、FSH、RI、PI、S/D、CA125及CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组随访6个月和12个月复发率均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论散结镇痛胶囊联合孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后患者可有效纠正性激素分泌紊乱,改善子宫动脉血流动力学指标,下调CA125和CRP水平,降低远期复发风险,且安全性好。     

化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响

目的:观察化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响。方法:将156例湿热瘀阻证子宫内膜异位症分为研究组(n=78)和对照组(n=78)。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,于月经来潮第1天皮下注射,4周1次。研究组在对照组治疗的基础上,口服化瘀消癥汤治疗。共治疗12周。比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、治疗前后临床症状和体征评分、治疗前后血清CA125和CA199水平和EHP-5评分。结果:研究组患者治疗总有效率为91.03%高于对照组治疗总有效率的76.92%(P0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P0.05);研究在治疗后临床症状和体征评分低于对照组(P0.05);研究组治疗后血清CA125和CA199水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后EHP-5各项评分低于对照组(P0.05)。结论:化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效的降低子宫内膜异位症的临床症状及疼痛症状,降低血清CA125和CA199水平,和醋酸亮丙瑞林微球联合应用,可提高治疗疗效,改善患者的生存质量。     

隔药饼灸联合助阳消癥汤治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察隔药饼灸联合助阳消癥汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将2014年8月—2016年8月新疆医科大学附属中医医院收治的120例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组60例给予孕三烯酮口服(于每个月经周期第2天开始用药,2.5 mg/次,2次/周),观察组50例在此基础上加用隔药饼灸联合助阳消癥汤治疗,观察2组治疗前及治疗6个月后主要症状积分、子宫内膜异位症生存质量量表(EHP-5)评分及癌胚抗原125(CA125)、癌胚抗原199(CA199)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后经行腹痛、经血量少、经色黯紫、乳房胀痛及胸闷不舒积分,疼痛、情绪状态、社会支持、性生活及不孕评分,CA125、CA199、TNF-α、MMP-3、MMP-9及VEGF均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论隔药饼灸联合助阳消癥汤治疗子宫内膜异位症可显著减轻相关症状体征,改善日常生活质量,机制可能与下调CA125、CA199、TNF-α、MMP-3、MMP-9及VEGF水平有关。     

桂枝茯苓汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者血清因子水平及血清性激素的影响

目的分析子宫内膜异位症患者应用桂枝茯苓汤治疗的效果。方法采用随机数字表法将本院113例子宫内膜异位症患者分组,对照组56例采用孕三烯酮治疗,观察组57例增加桂枝茯苓汤治疗,对比2组患者治疗后的临床疗效、血清因子水平及血清性激素水平的变化。结果观察组总有效率94.75%、妊娠率50.88%均高于对照组82.14%、30.36%(P0.05);观察组治疗后丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)及血清雌二醇(Serum estradiol,E2)、孕酮(Progesterone check,P)水平均低于对照组患者(P0.05)。结论桂枝茯苓汤联合孕三烯酮能够有效去除子宫内膜异位症患者的症状体征,改善患者的血清因子与血清促性激素水平,提升妊娠率。