祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎脾肾两虚、湿注骨节证临床观察

目的观察祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)脾肾两虚、湿注骨节证的临床疗效。方法将83例KOA脾肾两虚、湿注骨节证患者按随机数字表法分为2组。对照组41例予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;治疗组42例在对照组基础上联合中药祛瘀通痹方外洗治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分变化情况,比较2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果治疗组控显率66.67%,总有效率95.24%,对照组控显率39.02%,总有效率90.24%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组控显率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分与本组治疗前比较均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后膝软评分明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后膝关节疼痛VAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗KOA脾肾两虚、湿注骨节证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进膝关节功能恢复,缓解疼痛,提高疗效。     

祛瘀通痹方熏洗联合通络祛痛膏外用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价

目的:研究评价中药祛瘀通痹方熏洗联合通络祛痛膏外用治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:纳入KOA患者84例,采用抽签法将其随机分为膏药组、熏洗组、治疗组,每组28例。膏药组予疼痛部位外用通络祛痛膏治疗,熏洗组予中药祛瘀通痹方熏洗治疗,治疗组予外用通络祛痛膏联合祛瘀通痹方熏洗治疗。比较3组治疗前、治疗14 d后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分和骨关节炎评分指数(WOMAC),评价3组临床疗效。结果:3组患者治疗14 d后,VAS评分及WOMAC评分均较治疗前下降(P0.05),但膏药组与熏洗组效果比较差异无显著性(P0.05),治疗组疗效优于膏药组和熏洗组,差异有显著性(P0.05)。结论:通络祛痛膏与祛瘀通痹方联合应用能有效缓解局部疼痛,改善患侧膝关节的功能,临床疗效优于单纯应用通络祛痛膏或祛瘀通痹方熏洗。     

利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎88例疗效观察

目的观察利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将176例KOA患者随机分为2组,治疗组88例应用利湿祛瘀法,自拟清痹汤口服治疗,对照组88例予布洛芬缓释胶囊(芬必得)口服治疗。2组均治疗4周后观察视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表骨关节炎指数评分和临床疗效。结果 2组治疗后VAS、WOMAC骨关节指数评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后VAS、WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有交效率93.2%,对照组总有效率86.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论利湿祛瘀法治疗KOA疗效肯定,能有效改善KOA症状,值得临床推广应用。     

根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症40例

目的:观察根结穴加常规针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。对照组采用常规针刺疗法,观察组在常规针刺治疗的基础上加用根结对穴针刺治疗。2组均每日治疗1次,每周针刺5次,治疗10次后判定疗效。结果:疼痛视觉模拟评分(VAS)及下腰痛评分(M-JOA)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。病情程度分级及改善率治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规针刺基础上加用根结穴针刺治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

通痹散外敷治疗膝关节骨性关节炎(寒湿痹阻证)的临床研究

目的观察通痹散外敷治疗原发性膝关节骨性关节炎(KOA)(寒湿痹阻证)的临床疗效,探讨通痹散的作用机制。方法选取寒湿痹阻证的原发性KOA患者共80例,随机分为2组,每组各40例,治疗组给予通痹散外敷,每日1次,对照组给予青鹏软膏外涂,每日2次,均以1周为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后VAS及WOMAC评分的变化,统计分析以评价通痹散对原发性KOA(寒湿痹阻证)的临床疗效。结果 2组VAS及WOM-AC评分治疗前后组内比较均有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。2组治疗后WOMAC综合评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论通痹散、青鹏软膏均能有效改善原发性KOA(寒湿痹阻证)患者的疼痛及临床症状,且通痹散的临床疗效优于青鹏软膏。     

小针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验

目的:对比小针刀和常规针刺或腰椎牵引疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性,探讨小针刀治疗LDH的可行性。方法:将89例患者随机分为观察组45例和对照组44例。观察组采用小针刀治疗,5天治疗1次;对照组采用常规针刺或腰椎牵引疗法治疗,隔天治疗1次。2组均治疗20天,比较2组临床疗效、视觉疼痛模拟(VAS)评分、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及安全性。结果:总有效率观察组为95.5%,对照组为78.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。疼痛VAS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-1β和TNF-α水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均无严重不良反应,脱落率比较,2组差异无统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗LDH疗效良好,安全可行,其部分机制可能是通过抑制炎症因子IL-1β和TNF-α的释放而实现的。     

乌头通痹汤联合针刺法治疗类风湿性关节炎40例

目的探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响。方法选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳。     

水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:收集KOA患者80例,随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用水针刀治疗,观察组采用水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗,连续治疗5周评定临床疗效;同时对2组患者治疗前后进行疼痛程度VAS评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,比较2组间差异。结果:观察组临床总有效率为92.5%,明显优于对照组(72.5%),2组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后疼痛VAS评分和WOMAC评分均显著下降,观察组效果较对照组更明显(P0.05)。结论:水针刀联合通痹酊剂加热敷治疗KOA患者效果理想,能够有效缓解关节疼痛,降低关节炎指数。     

尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察尪痹片联合美洛昔康治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为对照组与治疗组各30例。对照组给予美洛昔康治疗,治疗组在对照组的基础上联合尪痹片治疗,治疗8周后对2组临床疗效进行统计观察,并对2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行评定。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:尪痹片联合美洛昔康治疗KOA可提高临床疗效,缓解患者临床症状。     

补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:80例随机分为西药组和中西结合组各40例,两组均给予康复训练联合盐酸氨基葡萄糖治疗,中西结合组加用补肾祛瘀通痹方治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率中西结合组和西药组分别为90.00%和62.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。Lequesne评分中西结合组和西药组分别(3.46±0.86)分和(4.72±1.05)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05),VAS评分中西结合组和西药组分别为(1.94±1.05)分和(3.43±0.98)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清MMP-3中西结合组和西药组分别为(7.32±1.21)μg/m L和(13.54±1.67)μg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05),IL-1β中西结合组和西药组分别为(67.48±19.84)pg/m L和(135.45±20.21)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05);IL-6中西结合组和西药组分别为(10.64±3.75)pg/m L和(21.58±4.18)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不良反应中西结合组和西药组分别为5.0%和7.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾祛瘀通痹方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎安全有效。     

运动罐法结合针刺治疗落枕疗效观察

目的:观察运动罐法结合针刺治疗落枕的临床疗效。方法:将58例落枕患者随机分为治疗组和对照组,每组29例。治疗组给予运动罐法及针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。通过疼痛VAS评分、颈部关节活动度评分和临床疗效评价来评估治疗前、治疗1次及治疗1疗程后的疗效。结果:治疗1疗程后,治疗组总有效率96.55%,高于对照组86.21%,差异有统计学意义(P0.05)。2组组内比较,治疗1次及治疗1疗程后的VAS评分和关节活动度评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);VAS评分、颈部关节活动度评分治疗1疗程与治疗1次比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组组间比较:2组治疗1次及治疗1疗程后VAS评分及关节活动度评分分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。提示2组均可缓解疼痛,并能改善关节活动度,且治疗组即时疗效及治疗1疗程后的疗效均优于对照组。结论:2组均可缓解疼痛,并能改善关节活动度,但治疗组的即时疗效及治疗1疗程后疗效均优于对照组,提示运动罐法结合针刺治疗落枕的疗效优于单纯针刺治疗,值得在临床上运用。     

通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症40例临床研究

目的观察通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组。治疗组40例予通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗,对照组40例予西药常规治疗。2组均7 d为1个疗程,疗程间休息2 d,4个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后及停药后6、9、12个月视觉模拟评分(VAS)情况。结果 2组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组停药后6、9、12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),对照组3个时段VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),同期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通痹药包外熥联合独活寄生汤加减内服治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切,并可明显减轻疼痛症状。     

针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将80例KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例予针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗,对照组40例予单纯针刺治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程,并在疗程结束后3、6个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及随访3、6个月疼痛视觉模拟/40),对照组总有效率90.0%(36降低(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均较本组治疗前升高(P0.05)。治疗后及随访3、6个月治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均高于对照组同期(P0. 05)。结论针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗KOA,可提高临床疗效,减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,并降低关节疼痛对日常生活的影响,提高生活质量,优于单纯针刺治疗。     

关刺法治疗膝骨关节炎量效关系研究

目的 探讨关刺法治疗膝骨关节炎(KOA)的量效关系及最佳治疗方案。方法 采用随机对照法,将2021年1—8月石家庄市中医院诊治的符合纳入标准的150例KOA患者以随机数字表法分为普通针刺组、关刺1组、关刺2组各50例,普通针刺组行普通针刺治疗,针刺得气后留针30 min,隔天治疗1次,每周治疗3次;关刺1组行关刺治疗,针至病所后留针40 min,隔2 d治疗1次,每周治疗2次;关刺2组留针30 min,隔天治疗1次,每周治疗3次。3组留针过程中均不行针,均治疗3周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lysholm评分与治疗后总有效率。结果 与治疗前比较,3组治疗后VAS评分、WOMAC评分明显降低,Lysholm评分明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与普通针刺组比较,关刺1组、关刺2组治疗后VAS评分、WOMAC评分更低,Lysholm评分、总有效率更高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与关刺1组比较,关刺2组治疗后VAS评分、WOMAC评分更低,Lysholm评分更高,差异均有统计学意义...     

针刺联合清脾除湿汤治疗湿热型痤疮44例

目的:观察针刺联合清脾除湿汤治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法:将89例痤疮患者按就诊顺序随机分为观察组44例、对照组45例,对照组服用清脾除湿汤,1剂/d水煎早晚分服。观察组在对照组治疗基础上采用针刺治疗,每周3次。2组均连续治疗3个月后观察2组临床疗效及治疗前后炎症因子水平、皮损积分和生活质量评分的变化情况。结果总有效率观察组为90.9%,对照组为75.6%2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(I L-4)水平治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P0.05)治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。皮损积分、Qol-acne评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合清脾除湿汤治疗湿热型痤疮患者的效果显著且患者的炎症因子水平、皮损状况和生活质量均得到显著改善。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。     

针刀治疗背肌筋膜炎42例

目的:观察针刀治疗背肌筋膜炎的近期临床疗效。方法:将84例患者分为针刀组和针刺组,每组42例。针刀组根据经筋理论采用针刀治疗,每3日1次,4次为1疗程;针刺组采用针刺治疗,每日1次,10次为1疗程。评定治疗前后视觉疼痛模拟(VAS)评分及总体疗效。结果:治疗后2组VAS分值均有下降,且针刀组均低于针刺组,2组组内及组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率针刀组为95.2%,针刺灸组为76.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗背肌筋膜炎,可有效缓解近期疼痛,其疗效优于常规针刺治疗者。     

八段锦配合针刺治疗膝骨性关节炎临床观察

目的观察八段锦训练配合针刺治疗膝骨性关节炎(Knee osteoarthrotis,KOA)的临床疗效。方法选取符合纳入标准的KOA患者63例,随机分为对照组和观察组,2组均进行针刺治疗,观察组加用八段锦,每周治疗5 d,休息2 d,2周为一个疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗前后VAS评分、WOMAC评分、膝关节活动度及疗效。结果共脱落4例,对照组实际完成30例,观察组实际完成29例。治疗后,2组VAS评分、WOMAC评分、膝关节屈伸活动度均有改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.10%,高于对照组总有效率80.0%,2组患者总有效率经过卡方检验,P<0.05,有统计学意义,表明观察组疗效优于对照组。结论八段锦配合针刺治疗KOA疗效显著,值得在临床上推广应用。     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ～Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P<0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P<0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA...     

金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎40例

目的:观察金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,2 m L/次,1次/周。观察组同时服用金乌骨通胶囊,3次/d,3粒/次。2组均连续治疗5周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节Lysholm关节功能评分、膝关节活动度(ROM)评分及临床疗效。结果:膝关节VAS评分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。干预后ROM角度、Lysholm膝关节评分2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。优良率观察组为95.0%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎,能显著缓解膝关节疼痛,改善关节活动能力,提高临床疗效。