某院抗菌药物专项处方点评模式的建立及其对不合理用药的原因分析和对策

目的:分析医院抗菌药物专项处方点评模式的建立过程及其对不合理用药的原因和对策。方法:抽取2018年8月—2019年7月间门诊处方和医嘱24 000张(每月2 000张),分析抗菌药物专项处方点评模式的建立过程及其对不合理用药原因。结果:24 000张门诊急诊处方和医嘱中,抗菌药物处方4 037张占16.82%;抗菌药物使用率逐年下降,处方合格率逐年升高,至2019年7月份处方合格率达98.88%;其中抗菌药物不合理处方237张占5.87%;处方不合理原因有适应证不适宜占45.57%,其次为选用药物不适宜占23.21%。结论:采用数字化信息系统实施抗菌药物专项处方点评,有效遏制了抗菌药物的不合理使用,处方合格率显著提高,体现了药师的作用和价值,促进了抗菌药物的合理使用,达到了预期目标。     

7 980张门诊处方抗菌药物分析

目的：分析7980张门诊处方抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法：随机抽查2006年上半年每周桌日门诊处方,对各科抗菌药物的使用情况进行排序、统计分析,采用WHO制定的限定日剂量（DDB值）、药物利用指数（DUI）判断用药合理性。结果：抽查7980张处方,抗菌药物的使用合格率为98．3％,2种以上的抗菌药物联用435张,抗菌药物使用不合理的处方共计65张,使用最频繁的药物均为口服剂型,使用频率最高的品种依次为青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类等,大部分抗菌药物的DUI≤1。结论：抗菌药物的使用比较合理。     

门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：通过捌查基层门诊处方抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据。方法：随机抽取基层医院2008年6～7月间门诊处方2122张。按科室分别统计抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况。结果：基层医院门诊抗菌药物使用率较高,使用抗菌药物处方1728张,占总数的81．43％,主要表现为对药物及病原菌了解不足,抗菌药物应用指征不严格,以过度应用为主要倾向。结论：医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,确保患者用药安全。     

我院门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的：分析门诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽查我院2007年1～12月门诊处方5800张,对抗菌药物处方使用情况进行分析。结果：本次抽查处方5800张,其中使用抗菌药物处方有2750张,抗菌药物使用率为47.41%;注射用抗菌药物处方538张,占使用抗菌药物处方的19.56%,口服抗菌药物处方2212张,占使用抗菌药物处方的80.44%。结论：我院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步改善,以提高我院临床用药的合理性和安全性。     

我院门诊抗菌药物处方专项点评分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进医院门诊抗菌药物的合理使用。方法：处方点评工作小组随机抽取我院2012年7月～2014年6月门、急诊处方共18000张（每月抽取5d,150张/d）,其中使用抗菌药物处方共3091张。统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：18000张被抽查处方中,应用抗菌药物的处方有3091张（17.17%）,其中使用抗菌药物不合理处方219张,不合格率为7.08%,不合理用药的问题主要有处方开具不规范、诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、用法用量不规范等。结论：医院门诊抗菌药物使用达到预期目的,但仍需加大处方的审核力度,进一步提高抗菌药物的合理用药水平。     

“特殊使用”类抗菌药物在我院门诊的应用情况及解决对策

目的：了解我院＂特殊使用＂类抗菌药物在门诊的应用情况,为我院＂特殊使用＂类抗菌药物的使用和管理提供依据。方法：运用回顾性调查方法,对我院2007年8月～2008年7月的门诊处方进行统计、分析。结果：在所查的253 966张处方中有519张使用了＂特殊使用＂类抗菌药物,使用率为0.2%。在519张处方中,不符合处方权限的有176张,占33.9%;给药方案不当的有109张,占21%;用药缺乏病原学依据的有47张,占9%;用药目的选择性不强的有51张,占10%。结论：我院门诊对＂特殊使用＂类抗菌药物的使用存在不合理之处,需加强管理。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的：探讨本院儿科门诊抗菌药物的使用情况,为儿科抗菌药物合理应用提供参考。方法：随机选取本院儿科门诊2010年1月～2011年5月5500张儿科处方,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：使用抗菌药物处方3152张（57.31%）,以静脉给药为主,大部分为单用抗菌药物,不合理使用处方376张（11.93%）,抗菌药物以头孢类抗生素为主。结论：本院儿科门诊抗菌药物使用率偏高,仍存在不合理使用情况,主要为用药指征不明确及联合用药不当,应引起重视。     

"权重法"评介门诊处方抗感染药物应用的合格率

目的：对我院2007年2月、3月使用抗菌药物的门诊处方随机抽样分析，以考察；良院门诊抗菌药物的合格率情况。方法：抽查使用抗菌药物的门诊处方602张，采用“权重法”分析，对抽查处方逐一审查，进行统计分析。结果：我院门诊使用抗菌药物处方不合格率为30．90％，处方平均权重为0．40。结论：“权重法”有着良好的适用性与通用性，能够较准确的评介与分析抗感染药物的临床应用，达到控制和管理抗感染药物合理应用的目的。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解我院门诊处方书写质量,调查门诊抗菌药物合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法,抽取2009年门诊处方172540张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：172540张处方中,使用抗菌药物处方90720张,使用率为52．58％,其中单一用药占69．59％,二联用药占22．34％,三联用药占8．07％。存在书写不规范处方8219张,占抗菌药物处方的9．06％,不合理用药处方7738张,占抗菌药物处方的8．53％。结论：我院门诊处方书写质量与用药情况总体较好,但仍存在少数问题：医院应加强对抗菌药物合理使用的监控,如通过处方点评等干预措施,促进临床抗菌药物合理使用和处方质量的提高。     

某院门诊抗菌药物处方专项点评情况的分析

目的通过对我院门诊抗菌药物处方进行专项点评,分析不合理用药情况,以促进合理用药。方法每月对我院门诊25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方进行点评,每名医师50份处方,采用回顾性方法分析评价我院2012年2月至11月门诊处方3250张用药情况。结果我院抗菌药物使用率21.8%,口服抗菌药物使用率73.3%,静脉注射抗菌药物使用率26.7%,抗菌药物使用合格率83.3%。结论门诊抗菌药物处方的专项点评对合理使用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

对药事监督管理中行政公益诉讼制度建立的探讨

通过对一起药事监管管理中行政公益诉讼案件的分析，剖析了公益诉讼的概念扣特征以及建立公益诉讼制度的必要性，对构建公益诉讼制度进行深入思考，阐明现代司法的发展趋势及本案应立案审理的观点。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

A test for the assessment of the duration of the action of neostigmine and of the relative potencies of various anticholinesterases using the pupil of the mouse

The miotic effect of anticholinesterases was used to monitor the duration of their activity and to compare the relative potency of different members of this group. Female albino mice were used and the diameter of their pupils measured with the help of a monocular microscope at a magnification of × 60. After a suitable control period, readings were taken at 30 min intervals. This test was found to be superior to previous tests described for the same purpose.     

半导体激光治疗老年人压疮疗效观察

目的探讨半导体激光局部照射治疗老年人压疮疗效.方法:收集2012年1月-2015年6月48例压疮患者,分为半导体组和常规组各24例.常规组采用常规治疗,半导体组采用半导体激光加常规治疗,10 d为1个疗程,不超过3个疗程.疗程结束后比较两组疗效.结果:半导体组压疮愈显率为83.33％,创面愈合时间为(12.75±5.51)d,常规组分别为54.17％和(19.63±8.65)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见不良反应.结论:半导体激光加常规治疗压疮效果肯定,无明显不良反应,且操作简便.     

GABA-ergic mechanisms of the action of ketamine on the structures of the hippocampo-reticulo-neocortical system of the brain

In freely mobile rabbits with electrodes preliminarily implanted in the brain structures ketamine (5 mg/kg intravenously or 20 mg/kg intramuscularly) exhibited properties of GABA receptor agonist decreasing the direct excitability of the mesencephalic reticular formation and periaqueductal gray matter and reducing their activating effect on the frontal cortex (FC) and dorsal region of the hippocamp (DH). GABA-mimetics (muscimol, baclofen, aminooxyacetic acid) as well as GABA system antagonists (bicuculline, thiosemicarbazide) attenuated ketamine action at the level of DH and especially FC.