和化定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨和化定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:将100例AECOPD(气虚血瘀痰阻证)患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组患者予控制氧疗、抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰等常规西医治疗.治疗组患者在西医常规治疗的基础上加用和化定喘方.两组患者均治疗14 d.观察两组患者...     

清肺通腑方对急性加重慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察清肺通腑方对急性加重慢性支气管炎型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将90例急性加重慢性支气管炎型COPD患者,随机分为A组、B组和C组,每组30例,A组采用常规治疗,B组采用常规治疗联合阿奇霉素,C组采用常规治疗加阿奇霉素联合清肺通腑方。比较3组的临床疗效以及治疗后肺功能指标。结果:经过治疗后,C组临床疗效最佳,总有效率为93.33%;其次是B组,总有效率为80.00%;临床疗效最差为A组,3组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。经治疗,C组用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)及1 s率(FEV1%)均优于B组和A组,差异有统计学意义(P0.05)。B组FVC、FEV1及FEV1%均优于A组(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上采用清肺通腑方联合阿奇霉素治疗急性加重慢性支气管炎型COPD老年患者的临床效果显著,常规治疗联合阿奇霉素的疗效次之,常规方法疗效最次,但均能有效改善患者肺功能。     

中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭临床研究

目的:观察中药穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的效果。方法:将108例痰热壅肺证患者随机分为观察组和对照组各54例。2组均给予补充水、电解质、营养等对症支持治疗,氧疗,抗感染治疗和无创通气治疗,并采用相应的护理措施。观察组加予中药穴位贴敷。2组疗程均为7 d。治疗前后评价呼吸困难严重程度,检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、动脉血气分析[血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]和评定主要症状评分。结果:经过7 d的治疗,2组患者的呼吸困难程度均较治疗前减轻(P<0.05),观察组呼吸困难程度轻于对照组(P<0.05)。2组PaO₂、SaO₂均较治疗前升高(P<0.01),PaCO₂均较治疗前下降(P<0.01)。观察组PaO₂、SaO₂均高于对照组(P<0....     

清肺平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用清肺平喘止咳汤的临床效果。方法选取2017年3月—2018年7月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者76例,参照随机数学表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上实施清肺平喘止咳汤治疗,对比2组肺功能指标、血气分析指标及不良反应情况。结果观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1%)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后二氧化碳分压水平均低于对照组,氧分压水平较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组均无明显不良反应出现。结论清肺平喘止咳汤可有效调节慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血气指标,改善肺功能,且安全性高。     

清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取106例AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各53例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清肺通腑汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/FVC]、血气分析指标[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）]、血清炎症因子[白细胞介素-8 （IL-8）、C-反应蛋白（CRP）、8异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、白细胞计数（WBC）]水平的变化,观察2组不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效总有效率为88.68%,对照组为73.58%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FVC、FEV₁/FV...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗策略

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见又难根治的慢性疾病。急性加重期因为直接影响着死亡率和预后。倍受临床医师重视。在COPD急性加重期的治疗上，中医辨证论治对西医的治疗是一种很好的补充。中医在治疗上体现了急则治其标的特点。并运用病因辨证、脏腑辨证以及权衡利弊等原则。为COPD急发期的治疗开辟了一新的领域。     

川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将42例患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加用川芎嗪静滴;15d为1疗程。结果治疗组治疗后血液流变学各项指标和PaO2、PaCO2、DD改善优于对照组。结论川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭疗效肯定。     

参蛤定喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:探讨参蛤定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及作用机制.方法:将60例确诊为C O PD并处于稳定期的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各3 0例.两组患者均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂规范治疗,对照组加用淀粉胶囊安慰剂口服,观察组加用参蛤定喘方的胶囊制剂口服,两组均足量用药3个月.比较...     

平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期84例

目的观察平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用平肺化瘀方口服,10d后评效。结果治疗组临床疗效、中医症状积分改善均优于对照组。结论平肺化瘀方治疗COPD急性加重期疗效满意。     

参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究

目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)较治疗前降低,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC较治疗前提高,观察组FEV_1、FEV_1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)水平较治疗前提高,PaCO_2水平较治疗前降低,观察组SaO_2、PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,2组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前提高,CD8~+水平较治疗前降低,观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。     

醒脑静注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭临床研究

目的:观察醒脑静注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者200例随机分为观察组和对照组,各100例;对照组采用西医常规联合无创正压通气治疗,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗,2组均连续治疗7 d;观察比较2组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧分压(PO₂)、二氧化碳分压(PCO₂)、pH水平变化,评价2组慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评分及总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较治疗明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者动脉血气指标PO₂、PCO₂值均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组两项指标改善较对照组更显著(P&l...     

益气活血化痰方联合营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭临床研究

目的：观察益气活血化痰方联合营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床疗效。方法：将94例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组与观察组各47例,2组均接受常规治疗+营养支持治疗,观察组再加上益气活血化痰方治疗。比较2组治疗前后淋巴细胞总数(TLC)、血清白蛋白、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SO₂)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC及咳痰咳嗽、呼吸困难中医证候积分,比较2组平均住院时间、平均住院费用及病死率、存活率。结果：治疗前,2组TLC、血清白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组TLC、血清白蛋白水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PaO₂、PaCO₂、SO₂、FEV₁、FVC、FEV₁/FVC比...     

补肺健脾方联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究

目的:观察补肺健脾方联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:选取60例肺脾气虚型AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各30例。2组均采用常规疗法治疗,观察组加用补肺健脾方治疗,2组疗程均为7 d。治疗前后评定2组患者的慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)等级以及中医证候评分,检测感染性炎症指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)]。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组CAT各项评分及总分均较同组治疗前降低(P<0.01),观察组各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组引起呼吸困难的活动强度均较治疗前提高(P<0.05),观察组引起呼吸困难的活动强度高于对照组(P<0.05)。2组外周血PCT、CRP水平均较同组治疗前降低(P<0.01),观察组PCT、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组Pa...     

清肺化痰方联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察清肺化痰方联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对患者情绪、生活质量及血气分析的影响。方法:选择114例COPD患者,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例。对照组在常规治疗的基础上采用情绪释放疗法进行干预,观察组在对照组的基础上服用清肺化痰方治疗。比较2组治疗前后的负性情绪、生活质量、血气分析变化情况。结果:治疗前,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组生活质量各项评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组动脉血氧分压(Pa O₂)、二氧化碳分压(Pa CO₂)、酸碱值(p H)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组P...     

逐瘀定喘汤联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察逐瘀定喘汤联合针灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）痰瘀阻肺证的临床疗效。方法：选取80例AECOPD患者,按治疗方法不同分为对照组及观察组各40例。对照组接受现代医学常规治疗,观察组在对照组基础上加用逐瘀定喘汤联合针灸治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白（CRP）]、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）,计算FEV1/FVC]指标、血液流变学[血沉（ESR）、红细胞聚集指数（RAI）、红细胞压积（HCT）、血浆黏度（PV）、高切、低切]指标的变化,观察2组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-6、CRP水平均较治疗前下降,观察组上述2项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组F...     

泻肺活血化痰方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺夹瘀证临床研究

目的：观察泻肺活血化痰方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺夹瘀证的临床疗效。方法：选取105例COPD急性加重期痰热郁肺夹瘀证患者,以随机数字表法分为观察组53例与对照组52例。对照组给予常规西药（噻托溴铵粉雾剂+盐酸莫西沙星片）治疗,观察组在对照组基础上给予泻肺活血化痰方治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,以及治疗前后肺功能、细胞免疫功能和炎症因子水平。结果：观察组总有效率92.45%,高于对照组71.15%(P<0.05)。治疗后,2组肺功能、细胞免疫功能指标均较治疗前改善（P<0.05）,观察组肺功能、细胞免疫功能指标均改善更明显（P<0.05）。治疗后,2组血清炎症因子水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：泻肺活血化痰方联合西药治疗COPD急性加重期痰热郁肺夹瘀证疗效显著,有利于改善患者的肺功能,提高机体免疫功能,减轻炎症反应。     

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

目的:探讨中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果。方法:选取本院2009年1月-2012年12月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者90例,随机分为对照组和中医辨证治疗组,每组各45例,其中对照组患者采用西医常规对症治疗;中医辨证治疗组患者在对照组治疗基础上,加用中医辨证分型治疗;比较两组患者临床改善总有效率,临床死亡率,治疗前后中医证候积分、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及血气分析指标等。结果:中医辨证治疗组患者临床改善总有效率(93.3%)明显高于对照组(71.1%)(P<0.05);对照组和中医辨证治疗组患者治疗后中医证候积分、APACHEⅡ评分及血气分析指标均优于治疗前,且中医辨证治疗组患者改善程度高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭有助于解除呼吸困难症状,提高肺部通气功能。