商业"医责险"不适合大医院

笔者认为,长沙市试点"医责险"大医院不响应的主要原因有两方面:一是根据最高法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释>规定,医疗过失案件造成的损害主要根据侵权法来进行损害赔偿,患者可得到的损害赔偿主要包括残疾赔偿金(死亡赔偿金)、被扶养人生活费和精神损害抚慰金等.然而在现实中,各大医院在医疗纠纷中要承担全部责任的情况很少.     

被“冷落”的医责险：商业“医责险”不适合大医院

笔者认为，长沙市试点“医责险”大医院不响应的主要原因有两方面：一是根据最高法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，医疗过失案件造成的损害主要根据侵权法来进行损害赔偿，患者可得到的损害赔偿主要包括残疾赔偿金（死亡赔偿金）、被扶养人生活费和精神损害抚慰金等。然而在现实中，各大医院在医疗纠纷中要承担全部责任的情况很少。     

从死亡赔偿金制度看我国医疗损害赔偿

<侵权责任法>实施之前的相当长一段时间里,医疗纠纷的处理呈现一种极其复杂和混乱的局面.医疗纠纷核心的问题归根到底是医疗损害赔偿,赔偿主要是经济赔偿,<医疗事故处理条例>中关于赔偿标准的规定,尤其是死亡赔偿的规定不甚合理,广受诟病.<侵权责任法>统一了医疗纠纷的诉讼案由和法律适用问题,但是对于具体的赔偿标准和数额却没有明确交代.本文从我国死亡赔偿金制度入手,通过对立法过程的梳理,探讨医疗纠纷赔偿标准混乱的原因,并对继续完善我国医疗损害赔偿制度提出合理化建议.     

论医疗事故损害赔偿中的残疾生活补助费

统计计算表明，医疗事故损害赔偿中的残疾生活补助费并不比相同情况下一般人损残疾赔偿金少，两者互有高低。因此，在医疗事故中应适用一般人损残疾赔偿金的说法从根本上看就是偏颇的。而残疾生活补助费低于一般人损残疾赔偿金的情形主要发生在农村居民或６０岁以上的老年居民中，在这种情形下进行适当的调整是必要的。     

FDA警报迭起畅销药处于信任边缘

1997年,当惠氏的减肥药右芬氟拉明(Redux,Dexfenfluramine,即瑞达)和芬氟拉明(Pondimin,Fenfluramine,即篷迪敏)由于会引发心瓣膜畸形而退出市场时,创造了133亿元的赔偿金纪录.     

布什准备改革医疗赔偿法案

布什总统准备提出一项法案,将医疗过失的赔偿金额限制在25万美元以下。 布什总统准备在访问宾夕法尼亚州斯克兰顿市时宣布这项提议。由于陪审团判罚医疗过失的赔偿金都高达数百万美金,医生抗议费用过高,他们难以承受,国会已经多次讨论过限制赔偿金的提案。但是由于民主党主要是从律师收取政治捐金,共和党主要     

医疗事故精神损失赔偿也要重视

原审法院判决：法院将黄某子宫缺失认定为五级伤残。医院应赔偿黄某住院押金及医疗费1048元，残疾生活补助费82770元，精神损害赔偿金5万元：同时，医院应赔偿黄父误工损失5004元，赔偿黄父、黄母精神损害赔偿金各1万元，律师代理费7800元；驳回黄某要求赔偿将来医疗费25万元的诉讼请求。     

济南某医院的医务科曾干事来信询问：在医疗纠纷赔偿的项目中，有一项是残疾赔偿金，什么样的情况赔偿这一项？应该如何赔偿？

北京市赛司博律师事务所宋丽红律师回答：根据《中华人民共和国侵权责任法》,造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。可见,只有造成残疾才需要赔偿这一项。但我国现在伤残的鉴定标准不一,没有统一的规定,     

福州"医疗纠托"两头搅和

有那么一伙人,游荡在医院周围,专门盯着医院出现的医疗纠纷,打着为患者“讨公道“的旗号,或者索性自称是患者亲友,以期从赔偿金中提成牟利.这些人被医院称为“纠托“.医院在处理医疗纠纷过程中,最怕碰到这些人,但现实中却常常碰到这些“老面孔“.两天来,记者在福建省福州市几家大医院发现,面对在医疗纠纷中煽风点火的“纠托“,院方甚感头痛,认为这些人的存在无益于纠纷的解决,破坏了正常的医疗秩序.……     

猝死的现场急救

猝死:指平素身体"健康"或病情稳定,非预料中的突然死亡. 判定条件:①心跳呼吸停止、意识丧失.②不可逆.③发生时间在1小时之内. 特点:①死亡急骤.②死亡出人意料.③自然死亡或非暴力死亡.     

学会转移风险

"齐二药"假药事件的真正罪魁祸首是齐二药公司,天河区法院判决中山三院和药品经销商向受害患者或患者家属承担连带赔偿责任,如该判决生效,因中山三院在经济上具有支付赔偿金的能力,因此,该案可能选择由中山三院先行强制赔款.而中山三院作为没有主观过错的单位,如果不能向齐二药公司追索成功,那它将会成为实际的赔偿责任承担者.尽管中山三院将对此判决提起上诉,但笔者认为,一审判决对法律的适用基本是适当的,二审维持原判的可能性较大.     

2006年-2008年5岁以下儿童意外死亡分析

目的:了解佛山市南海区5岁以下儿童意外死亡的现状与特点.方法:收集2006年.2008年南海区5岁以下儿童意外死亡的相关资料,采用SAS 9.1.3进行统计分析.结果:3年间5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势,意外死亡是1-4岁儿童的首位死因.其中,婴儿期首位意外死亡原因为意外窒息,1-4岁儿童首位意外死亡原因为溺水.结论:应高度重视儿童意外死亡问题,尽最大努力杜绝儿童意外死亡.     

244例急诊抢救室死亡病例分析

目的 分析本院244例急诊死亡病例的临床资料,探讨其规律和特点,以提高医院急诊抢救水平.方法 回顾性分析2008年1月~2009年12月本院急诊抢救室的244例急诊死亡病例的临床资料,包括姓名、性别、年龄、既往史,发病时间、死亡时间、死亡原因.结果 院前死亡142例,男91例,女51例,男女比例1.78,60~89岁是急诊院前死亡的高峰年龄段,其中70岁以前死亡病例男53例,女17例,男女比例3.12.有19例死亡时间记录不详,余123例显示0:00~6:00时间段死亡病例较少.创伤病例23例,男17例,女6例,男女比例2.82,以40~59岁为主要死亡年龄段,车祸11例,高空坠落6例,分列创伤死亡前两位.发病24 h内死亡102例,死亡原因中脑出血、创伤、晚期肿瘤分列前3位,60~89岁是院内死亡的主要年龄段.60～89 岁年龄段是急诊死亡的高峰年龄段,共死亡159例,占65.16%.结论 急诊死亡病例的年龄、死亡时间段、死亡原因已发生明显变化,要重视院前死亡.     

急诊死亡病例回顾性分析

目的:分析长沙市第一医院6年急诊死亡病例的临床资料,探讨其规律和特点,以提高院前及医院急诊抢救水平.方法:回顾性分析近6年来我院急诊科死亡病人385例临床资料.结果:本院急诊死亡的患者涵盖各年龄层,以老年人为主；疾病涵盖各专科,院前死亡发生率高.结论:急诊死亡病例的死亡原因变化不明显.要重视院前死亡.     

697例老年住院死亡患者回顾性分析

目的:分析老年死亡病例特点,提高对老年患者的医疗救护水平.方法:以ICD-10国际分类为标准,将我院1987年～2009年住院老年死亡病例697例的数据输入计算机,分析其年龄、死亡时间及病因等情况.结果:80～89岁组死亡高达315例,占全部死亡患者的45.19%.一季度死亡214例,占30.7%,为死亡高发季节;一天中7～9时(辰时)死亡80例,占全部死亡患者的11.9%.363例主要是心脑血管疾病,为全部死亡患者52.08%.结论:心脑血管疾病是老年患者死亡的主要原因,春季和辰时是老年患者死亡好发季节和时间.     

严重急性呼吸综合征134例死亡病例特征分析

目的:分析严重急性呼吸综合征死亡病例的特征,为早期诊断和治疗该疾病提供参考.方法:收集某市SARS死亡病例134例和同期临床诊断病例2 522例的资料,如发病-死亡时间、性别、年龄、临床症状等进行计算和比较.结果:死亡病例中男性74例,女性60例.患者从发病到死亡的时间中位数为11 d.随着年龄的增大,病死率增高.死亡病例中,31～50岁者占28.36%,51岁以上者占66.41%.死亡病例早期症状中咳痰、胸闷、呼吸困难和气促出现比例较高.结论:发病后11 d是SARS病例死亡的高峰;51岁以上人群是患者死亡的高危人群;早期呼吸道症状在死亡病例中的出现比例较高.     

76例高血压脑出血病人合并症治疗分析

目的探讨分析高血压脑出血病人合并症治疗方法.方法 回顾分析2009年6月-2011年6月间在我院进行治疗的76例高血压脑出血合并症患者诊治资料.结果 76例患者中共死亡25人,其中肺部感染者死亡11例,占死亡人数的44%;上消化道出血死亡6例,占死亡人数的24%;心血管疾病死亡5例,占死亡人数的20%;并发高血糖者死亡2例,占死亡人数的8%;并发肾功能不全死亡1例,占死亡人数的4%.结论 高血压脑出血合并症较多,因此合并症的正确治疗具有重大意义.     

濒死儿童及其家庭的心理护理

1 不同年龄阶段儿童对死亡的认识儿童对死亡的认识与其认知水平的发展有密切联系. 1.1 婴幼儿并不理解死亡是什么,濒死儿童只会用哭闹表达他们的不舒适. 1.2 学龄前儿童对死亡逐渐有所认识,如从日常生活中看到鸟的死亡或其宠物的死亡,但他们认为死亡是暂时的,像睡觉一样,不知道死后不能复生.他们还会把死亡与自己的不良行为联系起来,认为死亡是一种惩罚.学龄前儿童最害怕与父母分别,因此,他们对死亡的恐惧是长眠不醒所带来的分离和孤独,只要能在父母身边,就感到一切安全.     

昌吉州5岁以下儿童死亡监测分析

了解昌吉州5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及影响因素,提出干预措施.方法收集2010~2011年5岁以下儿童死亡报告卡进行死亡率、死亡类别等相关因素分析.结果2011年5岁以下死亡率9.37‰,婴儿死亡率7.30‰,新生儿死亡率4.90‰.新生儿死亡占婴儿死亡的67.06%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡77.98%.结论降低5岁以下儿童死亡率的关键在降低婴儿死亡率尤其是新生儿死亡率.     

休克对烧伤患者病情转归的影响（附75例死亡病例分析）

目的探讨休克对烧伤患者病情转归的影响.方法通过对75例烧伤死亡病例的回顾性调查,分析死亡原因,以及休克与感染、内脏并发症的关系.结果死亡病例中直接死于休克11例,占14.66%;感染死亡38例,占50.67%;内脏并发症死亡26例,占34.67%.后两种原因死亡病人,早期全部发生过休克或休克期渡过不平稳.结论休克是影响烧伤死亡的主要因素.