漂浮体位运用于不稳定骨盆骨折的手术效果观察

目的观察漂浮体位运用于不稳定骨盆骨折手术治疗中的效果。方法选择2013年5月-2013年10月我院收治的拟择期手术治疗不稳定骨盆骨折的患者50例。分成传统体位组25例,于传统体位下行骨盆骨折切开复位内固定术;漂浮体位组25例,于漂浮体位下行骨盆骨折切开复位内固定术。对比两组安置体位所用的时间,更换体位所需人数、手术所需无菌物资数及手术时间。结果两组患者完成体位摆放时间传统体位组(689±91)s明显高于漂浮体位组(377±84)s(P0.05);手术时间上传统体位组(253±72)min明显高于漂浮体位组(185±68)min(P0.05);传统体位组所需人员数(5.7±1.3)名高于漂浮体位组(3.4±1.2)名(P0.05);传统体位组每台手术无菌物资消耗量大于漂浮体位组。结论漂浮体位在不稳定骨盆创伤手术中,对缩短手术时间、减少人力及物力成本都优于传统体位。     

5例漂浮肩手术治疗体会

目的：总结漂浮肩的治疗体会。方法：对2005年2月-2007年2月手术治疗的漂浮肩5例进行总结。结果：平均随访6～12个月，5例手术治疗者均无明显肩关节活动受限或障碍，骨折愈合良好。结论：漂浮肩行早期手术复位内固定，早期积极功能锻练，可避免肩关节活动功能障碍，可取得满意疗效。     

漂浮导管技术在严重急性心力衰竭病人中的应用及护理

[目的]探讨运用漂浮导管技术对严重急性心力衰竭病人进行血流动力学监测及护理。[方法]分析23例严重急性心力衰竭病人应用漂浮导管技术的临床护理资料。[结果]本组23例病人中16例在监测治疗后病情好转并趋于稳定,7例病人病情恶化自动出院;导管留置时间1d～13d,23例病人在使用过程中均未出现因采用漂浮导管后产生的致命性并发症。[结论]漂浮导管的应用可获得病人血流动力学状况,对病人病情的正确分析、指导临床用药具有重要的意义,同时科学地应用与管理肺动脉漂浮导管,可减少应用漂浮导管后的并发症,提高抢救成功率。     

离心沉淀集菌涂片法检查痰内结核分枝杆菌

目的建立一种操作简单、阳性检出率高的痰涂片结核分枝杆菌检查方法.方法采用离心沉淀集菌涂片技术,检测53例肺结核患者痰内结核分枝杆菌,与漂浮集菌涂片、直接涂片法进行比较.结果 53例肺结核患者痰内结核分枝杆菌检出率改良离心沉淀集菌涂片法为62.3%,漂浮集菌涂片法为39.6%,直接涂片法为45.3%.结论离心沉淀集菌涂片法痰内结核分枝杆菌检出率显著高于漂浮集菌涂片法和直接涂片法,值得推广应用.     

临潼温泉水漂浮疗法对老年原发性高血压病的疗效观察

目的 观察以解放军临潼第一疗养院温泉水作为漂浮液的漂浮疗法对老年原发性高血压病的治疗效果。方法 以随机抽样的方式将我院1998年3月至2001年3月收住院的患有原发性高血压病的疗养员分为漂浮组和对照组。两组疗养员均继续服用医嘱降血压药，并且均进行基础疗养措施，但漂浮组增加应用温泉水为漂浮液的漂浮治疗，治疗前后分别填写SCL－90症状自评量表，对照观察两组疗效。结果 经1个月疗养后，漂浮组病人的收缩压与舒张压均明显下降，有效率为67％；而对照组有效率仅为13％。两组疗养员的精神症状均有改善，以漂浮组改善更为明显。结论：临潼温泉水漂浮疗法是治疗原发性高血压病的有效辅助治疗方法。     

漂浮导管技术在严重急性心力衰竭病人中的应用及护理

[目的]探讨运用漂浮导管技术对严重急性心力衰竭病人进行血流动力学监测及护理。[方法]分析23例严重急性心力衰竭病人应用漂浮导管技术的临床护理资料。[结果]本组23例病人中16例在监测治疗后病情好转并趋于稳定,7例病人病情恶化自动出院;导管留置时间1d～13d,23例病人在使用过程中均未出现因采用漂浮导管后产生的致命性并发症。[结论]漂浮导管的应用可获得病人血流动力学状况,对病人病情的正确分析、指导临床用药具有重要的意义,同时科学地应用与管理肺动脉漂浮导管,可减少应用漂浮导管后的并发症,提高抢救成功率。     

应用漂浮导管扩张咽鼓管提高鼻咽癌患者放射治疗后听力功能

目的 探讨应用漂浮导管扩张咽鼓管治疗鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma，NPC)放射治疗(简称放疗)后分泌性中耳炎，改善其听力功能的临床应用价值。方法在鼻内镜直视下将漂浮导管导入咽鼓管内扩张咽鼓管，治疗19例(32耳)鼻咽癌放疗后咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎。结果32耳鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，应用漂浮导管扩张咽鼓管治疗后，经12—18个月的随访，有效率为56.25％(18／32)。结论 应用漂浮导管扩张咽鼓管治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎，有助于提高患的听力功能。     

床旁漂浮与非漂浮电极临时心内膜起搏效果对比——附158例报告

目的:比较应用漂浮与非漂浮电极进行床旁临时心脏起搏的疗效.方法:将158例因各种心律失常需要临时心脏起搏的患者分为2组(漂浮组与非漂浮组),分别采用漂浮电极和非漂浮电极起搏,分析比较2种起搏方法的临床效果.结果:2组起搏的即刻成功率均为100%,成功起搏所需的时间和起搏阈值分别为(16±2)min比(12±2)min(P<0.05)和(0.65±0.20)V比(0.75±0.25)V,右心室心尖部起搏及起搏感知不良的发生率分别为71%比45%(P<0.05)、2%比8%(P<0.05).2组分别有1例于术后第2、4日死于心肌梗死并发心源性休克,其余患者随访1～6个月,情况均稳定.结论:应用漂浮电极和非漂浮电极进行床旁临时心脏起搏均是较安全有效的起搏方法,各有优缺点,应视患者情况及术者操作熟练程度选择使用.     

甘草酸二铵胃内滞留漂浮型缓释片的含量测定

目的建立HPLC法测定其甘草酸二铵的含量。方法C18色谱柱,以0.5%冰醋酸0.3%三乙胺缓冲液-乙腈(68∶32)为流动相,流速1 ml/min;检测波长250 nm,进样量20μl。结果甘草酸二铵的胃内滞留漂浮型缓释片的回收率为(99±0.7)%,RSD为0.67。结论HPLC法测定该片剂的甘草酸二铵含量,专属性强,方法简便、易行。     

冠状动脉搭桥术后漂浮导管护理23例

血液动力学监测是目前危重人抢救中观察心脏功能和各项指标的重要检查技术,已经在临床广泛应用.冠状动脉搭桥术后留置漂浮导管,用于测定心输出量,心房和心室起搏,中心静脉压,持续监测血氧饱和度,及时掌握病人的病情变化,指导治疗用药,观察疗效.因此,术后作好漂浮导管护理具有十分重要的意义.我院ICU在对23例冠状动脉搭桥术后留置漂浮导管治疗过程中,无1例发生护理并发症,现报告如下.     

应用漂浮导管进行血流动力学监测的护理

利用漂浮导管进行血流动力学监测 ,是危重症监护室 (ＩＣＵ)的一个重要监护技术。它适用于心功能衰竭、心源性休克、心脏外科术后等血流动力学不稳定和心功能不全的药物疗效观察等。通过漂浮导管经外周深静脉插入右心及肺动脉进行床旁心脏及肺血管压力和心输出量等参数的测定 ,为临床抢救患者提供可靠的血液动力学改变程度的指标。近年通过对该类患者的护理 ,我们认识到 ,要使该项技术收到满意效果 ,插管中的配合和术后的精心护理是很重要的 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料我科ＩＣＵ在 1998年 3月～ 1999年 6月共做 6例漂浮导管术 ,其…     

呼吸机带机状态下留置胃管方法的研究

目的了解应用漂浮导管内导丝在带机状态下留置胃管的临床效果.方法统计ICU和呼吸内科2年半时间66例呼吸机带机状态下留置胃管的病例,分为A、B2组.A组采用常规留置胃管的方法,B组采用漂浮导管内导丝留置胃管,记录置管成功时间,病人反应(烦躁、恶心、呕吐)及一次插管成功率.结果2组病人插管成功时间,病人反应及一次性插管成功率均有统计学意义(P＜0.05).结论应用漂浮导管内导丝为带机病人留置胃管是较满意的方法之一.     

漂浮体位联合手术在下肢多发骨折中的护理观察

将80例下肢多发联合骨折患者随机分成对照组和观察组,对照组按传统体位进行手术,观察组采用漂浮体位,一次体位摆放同时进行下肢多部位骨折复位内固定术。观察组在节省时间、节省人力物力,保障患者安全等方面均优于对照组(P0.05)。漂浮体位在下肢多发骨折切开复位内固定联合手术中,能节省手术时间,减少人力物力浪费,增加患者安全性,值得临床推广。     

内外固定在Ⅲ型漂浮膝损伤中的治疗

目的探讨内外固定技术在Ⅲ型浮膝损伤治疗中的优点并观察其疗效。方法自2002年8月至2008年8月,通过对股骨、胫骨内固定,带关节型外固定架固定治疗漂浮膝患者18例,并进行随访。结果术后18例均得到随访,随访时间为4个月-5年,平均3年。疗效：其中优3例,良8例,中5例,差2例。结论Ⅲ型漂浮膝损伤由于累及到关节面,通过内外固定可获得满意疗效。     

床旁应用带气囊漂浮起搏导管抢救心脏急症的临床研究

目的探讨床旁应用带气囊漂浮心脏起搏导管抢救心脏急症的价值。方法回顾性分析由不同病因引起的心脏急症并采用床旁紧急心脏临时起搏治疗的109例患者的临床资料，应用5F或6F带气囊漂浮式临时心脏起搏导管，按深静脉置管法行左锁骨下、右股或右颈内静脉穿刺，并按漂浮导管置入法推送带气囊起搏导管，在床旁无X线条件下，根据心腔内心电图、室性早搏出现或体表心电图判断导管是否进入右心室，行右心室心内膜临时起搏。结果本组105例起搏成功，成功率为96．3％，起搏效果肯定。开始穿刺至起搏成功时间以左锁骨下静脉最短（1～5min），右颈内静脉次之（2～10min），右股静脉最长（3～30min）。起搏导管留置时间1～21d，平均5．5d，并发电极脱位5例。结论床旁应用带气囊漂浮导管紧急心脏起搏技术成功率高，创伤小，安全快捷。     

超声诊断胎儿腹裂1例

孕妇24岁。孕33周，孕1产0．产前常规超声检查。超声显示：胎儿臀位，双顶径82，mm,颅骨环完整，脑中线清晰居中；腹围282mm,股骨长61mm．胎儿心率140次／min。胎儿脐部右侧可见腹壁连续性中断(图1)．裂口直径约25mm．可见肠管及脐带由此穿出．漂浮于羊水之中．没有膜覆盖，肠管回声增强,管腔扩张．晟宽处内径约34mm(图2)．腹腔内胃泡增大，大     

漂浮导管血液动力学监测的护理

自1970年Ｓｗａｎ-Ｇａｎｚ漂浮导管监测血液动力学的方法问世以来[1],已在内科ＣＣＵ、外科ＩＣＵ和手术室中得到了广泛应用。虽然近年来无创伤心功能监测的技术不断完善提高,但以漂浮导管作血液动力学监测其“金指标”的地位仍未动摇,尤其是在抢救急性心肌梗塞、严重心功能不全以及评价心血管药物的血液动力学效应时,因其精确性高、获取参数多、重复性好仍是临床医师乐意采用的方法。然而作为一种有创伤性的监测方法,为尽可能避免发生或少发生严重并发症,其间的护理工作至关重要。现将我院自1982年至1998年施行Ｓｗａｎ-Ｇａｎｚ漂浮导管…     

肝移植术后漂浮导管的应用与护理

目的:探讨漂浮导管在肝移植术后患者血流动力学监测中的应用与护理。方法:对45例肝移植术后留置漂浮导管的患者加强管道护理,预防导管留置所致并发症。结果:因调整漂浮导管位置出现频发室早及室性心动过速,2例出现频发室早及室性心动过速,置管处皮肤感染3例,经处理后均好转,其余患者病情稳定,留置1~3d顺利拔管。结论:肝移植术后应用漂浮导管可监测临床观察无法获得的生理学数据,指导治疗,促进患者康复。     

肺动脉漂浮导管应用于心脏移植术后的护理体会

目的 :探讨肺动脉漂浮导管监测血流动力学指标 ,达到保持循环系统的正常功能 ,并最大限度地减少心脏做功的方法。方法 :观察了 2例心脏移植术后患者应用肺动脉漂浮导管的实例。对肺动脉漂浮导管监测的指标进行了临床评估。结果 :2例心脏移植术后患者各项指标控制在正常范围。从而达到了最大限度地减少心脏做功的目的。结论 :肺动脉漂浮导管的应用是心脏移植术后重要而有意义的监测方法 ,科学的应用与管理肺动脉漂浮导管 ,可以减少感染发生 ,预防静脉炎的发生 ,肺动脉漂浮导管使用方便 ,减少护理人员的繁锁操作 ,提高了护理质量。     

介绍一种应用漂浮导管内导丝插胃管的方法

昏迷病人鼻饲和外科手术引流胃液几乎完全依赖胃管。但昏迷病人没有吞咽动作 ,胃管插入有一定困难 ;手术中全麻病人则不仅不可能吞咽 ,而且因已插入气管导管 ,胃管插入更加困难[1 ] 。我们应用漂浮导管内导丝导引插胃管较好地解决了这一问题 ,效果良好。1　资料与方法1 1　临床资料1999年 12月～ 2 0 0 2年 5月 ,我科采用漂浮导管内导丝导引方法插胃管 15例病人 ,其中昏迷需鼻饲病人 14例 ,全麻手术中胃管脱出 1例。年龄 2 3～ 72岁 ,体重 4 5～ 76ｋｇ ,男9例 ,女 6例。所有病人均无鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部肿物及出血性疾病。1 2　方法…