16层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄64例分析

目的：比较16层螺旋cT诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法：对64例患者行16层CT冠状动脉血管成像和冠状动脉造影，计算出16层CT对冠状动脉狭窄的诊断准确性。结果：16层CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性为86．19%，特异性为95．2％，阳性预测值为82．54％，阴性预测值96，32％。结论：16层螺旋CT冠状动脉成像对翘心病患者具有较好的诊断价值。     

16层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的：探讨16层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用。方法：对16例可疑或确诊的冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并进行三维重建，评价16层螺旋CT对冠状动脉各支的显示能力及对冠状动脉病变的检出率。结果：16层螺旋CT对冠状动脉近、中段及严重狭窄显示较好。结论：16层螺旋CT作为冠状动脉疾患的筛选及血管重建术的术前定位、术后复查手段可广泛用于临床。     

16层螺旋CT在脑血管造影中的应用探讨

目的：探讨16层螺旋CT三维重建技术在脑动脉造影中的诊断价值。材料与方法：使用16层螺旋CT容积扫描及三维重建技术，对138例脑血管造影（CTA）病例进行回顾和分析。结果：138例脑血管造影检查中，图像质量理想，均符合诊断要求，阳性检出率为29％。结论：16层螺旋CT脑血管造影是一种检查结果可靠，能够全方位显示颅内血管病变的检查方法，它安全、无创、简便、快速，为脑血管病患者的诊治提供重要依据。     

冠状动脉CT血管成像检查技术规范

<正>随着16层螺旋进入临床使用后,CT技师开始尝试冠状动脉CT血管造影检查,但时间分辨率较低,检查成功率也较低,图像清晰度不够,随着64层螺旋CT应用于临床,时间和空间分辨率进一步提高,使得冠状动脉CT血管造影检查在临床上广泛开展。随着科技的发展,128层、256层、320层的宽体探测器CT及双源螺旋CT的应用,气悬浮技术和磁悬浮技术的应用使门架系统旋转速度也进一步提高,目前冠状动脉CT血管造影检查的图像质量和成功率显著提升,图像质量也有明显改善,现将冠状动脉CT血管造影检查技术规范总结如下。     

多层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值

目的：评价多层螺旋CT在无创冠状动脉造影中的临床价值。方法：82例临床诊断或可疑的冠心病患者，行16层螺旋CT冠状动脉成像，采用回顾性心电门控技术，静脉注射对比剂扫描，经三维重建处理，用不同的方式充分显示冠状动脉血管各段，观察管腔狭窄情况，同时评估其管壁钙化情况，其中10例患者同时行介入法冠状动脉造影，进行对照研究。结果：16层螺旋CT对冠状动脉整体形态显示清晰，对冠状动脉近段、中段显示良好，对部分远段血管狭窄尚有不足，对冠状动脉血管钙化的显示最为准确、敏感。结论：正确处理检查中的各种影响因素，16层螺旋CT冠状动脉造影可显示冠状动脉狭窄情况，对中、高度狭窄或闭塞的显示具有较高的准确性，尤其对冠心病的筛选及介入术后疗效评估具有较高的临床价值。     

16层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

目的：探讨16层螺旋CT及其心电门控CT冠状动脉造影（multi—slice spiral CT coronary angiography.MSCTA）在冠心病中的诊断应用。方法：52例患者均行16层螺旋CT冠状动脉造影及经皮导管法冠状动脉造影，图象质量分为可评估冠脉和不可评估冠脉，并逐支逐段进行分析，以冠脉血管狭窄大于50％为阳性，     

64层螺旋CT冠状动脉狭窄程度判断不准确原因分析

目的 通过分析64层螺旋CT冠状动脉狭窄程度判断不准确原因,以期提高诊断准确性.方法 回顾性总结160例临床怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病并同期接受64层螺旋CT冠状动脉造影及常规冠状动脉造影的病例,计算64层螺旋CT冠状动脉造影狭窄程度高估及低估所占比例并分析常见原因.结果 64层螺旋CT冠状动脉造影评估血管段狭窄程度高估占12.8%,低估占5.8%.判断不准确常见原因为较严重钙化、图像质量欠佳及医师诊断经验不足.结论 64层螺旋CT冠状动脉造影狭窄程度判断准确性与多种因素有关,多方面共同努力可有效提高判断准确性.     

多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照

背景：许多初步研究结果表明，16层螺旋CT对冠状动脉狭窄的显示具有较高的准确性。 目的：通过与冠状动脉造影对比评价多层螺旋CT诊断冠状动脉中、重度狭窄的准确性和局限性。 设计、时间及地点：金标准对照观察的临床诊断实验，于2005—06／2006—03在首都医科大学宣武医院心脏科完成。 对象：选择2005—06／2006—03首都医科大学宣武医院心内科收治的1个月内先后行64层螺旋CT和冠状动脉造影检查的临床诊断或可疑冠状动脉硬化性心脏病患者28例。 方法：采用国际上通用的目测直径法，对选择性冠状动脉造影或多层螺旋CT显示冠状动脉狭窄进行定量评价。分别对28例患者的280个节段进行分析。 主要观察指标：多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性以及灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。 结果：纳入的28例患者全部进入结果分析。依节段计算多层螺旋CT的准确性，其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为46．5％，97．6％，86．8％和84-3％。若去除其中31个冠状动脉节段由于严重钙化而影响诊断的因素，则多层螺旋CT的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测分别为     

16层螺旋CT冠状动脉血管成像对冠心病的诊断价值

目的：评价16层螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心痛的价值。方法：对比30例冠心病患者进行心电门控16层螺旋CT平扫及增强扫描，所得数据传送到工作站进行冠状动脉钙化积分和三维重建，与常规冠状动脉造影结果对照。结果：对冠状动脉粥样硬化斑块的类型及引起狭窄程度的诊断准确性较高，与冠状动脉造影比较差异无显著性。结论：螺旋CT作为一种无创伤性检查对冠状动脉病变的管腔狭窄及粥样斑块的判断有一定价值。     

16层螺旋CT冠状动脉血管造影的护理

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的护理。方法 对36例患者进行16层螺旋CT冠状动脉血管造影检查，并用工作站进行图像后处理，显示冠状动脉图像。总结检查过程中的护理操作和体会。结果 除1例患者因呼吸影响重做外，其余均获得满意的检查效果，对冠状动脉病变的显示具有较高的准确性。无严重并发症发生。结论 16层螺旋CT冠状动脉血管造影具有独特的优越性，精心的护理操作配合是取得检查成功的重要保证。     

比较256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断价值

目的:比较256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断价值。方法:对本院2017年3月-2018年3月收治的22例初诊疑为冠状动脉粥样硬化狭窄的患者进行此次研究,对256层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影检查结果进行比较,所有患者在检查前均未服用β受体阻滞剂。结果:检查后,256层螺旋CT血管造影的阳性例数要多于冠状动脉造影,256层螺旋CT血管造影的检查结果准确率更高,且(P<0.05)有统计学意义。结论:256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断提供了较好的帮助,两种检查方式的准确率都较高,但256层螺旋CT血管造影可以更快速的检查出冠状动脉粥样硬化狭窄情况,为诊断提供了更好的帮助,医生要根据患者的具体情况选择检查方式,确保诊断的准确性。     

16层螺旋CT诊断冠心病的临床研究

目的:评价16层螺旋CT对冠状动脉血管狭窄节段的显示能力。方法:入选15例临床疑似冠心病的患者,进行16层螺旋CT冠状动脉成像。记录患者12导联静息心电图,根据ST-T有改变的导联推测相关狭窄的冠状动脉。患者于螺旋CT检查后1周内行冠状动脉造影,以之为标准,观察16层螺旋CT和心电图对于狭窄程度≥50%的冠脉血管诊断的准确性。结果:16层螺旋CT冠状动脉成像对于≥50%狭窄的血管分支检出的敏感度为71.43%,特异度为97.69%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为96%,与冠脉造影的一致性较好。CT和心电图联合应用对冠脉狭窄节段的检出能力无提高。结论:16层螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉有较好的显示能力;对于冠状动脉狭窄性病变的识别能力可靠,但与心电图联合应用对冠脉狭窄的诊断无进一步帮助。     

16层螺旋CT血管造影对颈部动脉狭窄的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄的诊断及应用价值。方法收集2008年1月至2012年1月进行16层螺旋CT血管造影诊断为颈部动脉狭窄的100例患者的临床资料,为验证该诊断的正确率,以数字减影血管造影的诊断为对比依据,分析经16层螺旋CT血管造影检查对颈动脉血管狭窄情况的诊断的正确性,以判断16层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄的诊断及应用价值。结果经对比观察数字减影血管造影检查对比16层螺旋CT血管造影在颈部动脉狭窄中的结果显示:颈动脉的轻度狭窄正确率为为91.94%,中度狭窄为84.85%,重度狭窄为100%,血管闭塞为100%。结论 16层螺旋CT血管造影能够有效地提高颈部动脉狭窄的诊断正确率,在对该病的诊断中能为临床提供具有较高价值的诊断依据。     

多层螺旋CT对冠状动脉心肌桥的诊断价值

覆盖在心肌表面冠状动脉上的心肌束称为心肌桥（my．oeardialbridge），位于心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉（删脚coronaryartery）。这种冠状动脉特殊的走行变异致使心脏收缩期该段冠状动脉受到挤压而出现管腔狭窄甚至闭塞，引起心绞痛、心率失常、心肌梗死，严重时可导致猝死。长期以来对心肌桥的诊断主要依靠选择性冠状动脉造影，本研究利用16层螺旋CT血管成像技术，并与冠状动脉造影结果对照，旨探讨多层螺旋CT对心肌桥诊断的价值。     

多层螺旋CT血管成像评价冠状动脉血管旁路移植术

目的评价多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像对冠状动脉桥血管的临床价值。方法28例患者的69条冠状动脉桥血管接受16层和64层螺旋CT冠状动脉成像。对桥血管成像进行影像质量评估,使用多元线性回归方法评估患者心率、心率波动幅度、呼吸运动以及不同CT扫描机对冠状动脉成像质量的影响。其中10位患者26条桥血管的CT血管成像结果与冠状动脉血管造影结果进行对比。结果呼吸运动伪影与冠状动脉桥血管成像质量呈负相关,相关系数为-0.838。64层CT扫描机的影像质量高于16层CT扫描机的影像质量。以CAG结果为参考标准,MSCT冠脉成像诊断桥血管及吻合口狭窄的特异性和敏感性分别为95.7%和92.3%。结论MSCT可以提供可靠的冠状动脉桥血管影像以及较高的诊断准确性。     

64层螺旋CT血管造影在诊断冠状动脉疾病方面的临床价值探讨

目的:研究探讨64层螺旋CT血管造影在诊断冠状动脉疾病方面的临床应用价值。材料与方法:选取我院2014年9月到2015年9月间收治的冠状动脉疾病患者98例作为研究对象,所有患者实施64层螺旋CT血管造影诊断,并在一周内实施实施冠状动脉造影检查,回顾分析不同方法的诊断结果,并以冠状动脉造影结果为标准,计算64层螺旋CT血管造影诊断冠状动疾病的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度等。结果:98例患者经冠脉造影检查发现490支冠状动脉中,191支显示病变,病变检出率为38.98%,经64层螺旋CT诊断发现195支显示病变,检出率为39.80%,与冠状动脉造影检查结果的比较无统计学差异(P0.05)。以冠状动脉造影结果为金标准,182支被证实,13例为假阳性,9例为假阴性,64层螺旋CT诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为95.29%(182/191)、95.65%(286/299)、93.33%(182/195)、96.95%(286/295)、95.51%(468/490)。结论:64层螺旋CT血管造影诊断冠状动脉疾病具有无创、操作简便、检测灵敏度高的优点,能为患者的治疗提供有效依据,值得临床推广应用。     

256层螺旋CT血管造影不同对比剂用量在胸痛患者诊断中的价值

目的探讨256层螺旋CT血管造影不同对比剂用量在胸痛患者诊断中的价值。方法选取于我院进行CT血管造影检查的胸痛患者1317例,随机将其分为A组(557例,4.0 mL/s注射0.7 mL/kg对比剂)和B组(760例,4.5 mL/s注射1.0 mg/kg对比剂)。比较两组不同血管断面CT值、图像噪声对比度、信噪比、造影图像质量评分及不良反应发生情况。结果B组的肺动脉、冠状动脉、降主动脉CT值略高于A组(P>0.05)。B组的肺动脉、冠状动脉、降主动脉图像噪声对比度和信噪比略高于A组(P>0.05)。B组的造影图像质量评分略高于A组(P>0.05)。A组的不良反应总发生率显著低于B组(P<0.05)。结论应用256层螺旋CT血管造影诊断胸痛时,以较低速度注射较低用量的对比剂,患者不同血管断面显示良好,造影图像质量也较好,能够满足临床诊断需求,且能降低不良反应发生率。     

16层螺旋CT检测冠状动脉斑块及管腔狭窄的临床应用

目的：探讨16层螺旋CT检测冠状动脉斑块的价值。方法：分析我院2006年1月至今进行16层螺旋CT冠脉检查的227例患者的图像。对造影图像利用GE公司AW4．2工作站分析软件进行容积重现（VR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）重建。对斑块进行分析，并对冠状动脉的狭窄程度进行分析。结果：16层螺旋CT冠状动脉造影检测钙化性斑块、混合性斑块、非钙化性斑块、冠状动脉主要分支的轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄。结论：16层螺旋CT冠状动脉造影是一种安全可靠的检查方法，不但可以检测出冠状动脉各分支的斑块，而且可以判断斑块的性质，并可检测冠状动脉各分支的狭窄程度。     

64层螺旋CT诊断冠状动脉病变的临床价值

目的：通过对64排螺旋CT（MSCT）冠状动脉造影与选择性冠状动脉造影检测冠状动脉病变（冠状动脉狭窄≥50%）的对比分析,探讨64层螺旋CT评估冠状动脉病变诊断的准确性。方法：回顾性收集2007年12月～2008年10月于我院同期接受64层螺旋CT冠状动脉成像和常规经皮冠脉造影的112位冠心病患者的影像资料,以常规冠脉造影为参考标准,对2种检查方法的结果进行对比分析,评估64层螺旋CT冠脉造影对冠状动脉病变诊断的准确性。结果：按常规冠脉造影计算,112例患者共发现374处病变用于评价,MSCT造影检测冠脉病变总的准确性为90.6%,假阳性率和假阴性率分别为4.3%和5.1%;其中MSCT检测为假阴性均发生在左回旋支和右冠远段,假阳性均为冠状动脉伴有钙化。结论：64排螺CT冠状动脉造影检测冠状动脉病变诊断的准确性较高,但血管解剖和冠状动脉钙化可能会影响其对冠状动脉病变的评价和检测。     

冠状动脉桥血管的多层螺旋CT和造影评价

目的:评价多层螺旋CT在显示冠状动脉桥血管中的临床应用价值。方法:21例冠状动脉血管旁路移植术后患者行多层螺旋CT血管成像及常规造影检查,分析CT诊断桥血管通畅性和狭窄的可靠性。结果:多层螺旋CT血管成像成功检测出21例患者共45支桥血管,15支桥血管闭塞,30支桥血管通畅,10支共16处狭窄,5支桥血管明显狭窄(>50%)8处,5支桥血管显示轻度狭窄(<50%)病变8处,MSCT评价桥血管闭塞和明显狭窄和导管造影完全符合。结论:多层螺旋CT尤其是64层CT能够准确地评价冠状动脉桥血管及吻合口的通畅性和狭窄情况,可以作为临床上对冠状动脉桥血管可疑病变的一种常规的无创性检查手段。