血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的应用

目的：探讨糖尿病肾病患者血清β2徽球蛋白及尿微量白蛋白（ALB）变化与临床意义。方法：用全自动化学免疫发光法对本院60例已确诊糖尿病肾病患血清β2微球蛋白及尿ALB进行了测定。结果印糖尿病肾病患者血清13：微球蛋含量为x=2581．1±17．8与正常组x＝1230．7（ng／L）±18．8比较P〈0．01有显著差异：同时尿ALB含量为x=60μgmin±7．8与正常组x=9．0μg／min±11比较P〈0．01有显著差异。结论：糖尿病肾病患者血清β2微球蛋白及尿ALB显著增高，这为临床诊断、治疗、愈后观察提供依据．     

尾加压素Ⅱ与糖尿病肾病关系探讨

目的：探讨尿中尾加压素Ⅱ（UⅡ）排泄量与2型糖尿病肾病的关系。方法：2型糖尿病患者按尿自蛋白排泄率（UAER）分为两组：单纯糖尿病组：UAER％20μg／min；糖尿病肾病组：UAER〉20μg／min。采用放射免疫分析法检测85例2型糖尿病患者尿UⅡ排泄量。结果：糖尿病肾病组患者尿UⅡ排泄量明显高于单纯糖尿病组（P〈0．01），并且尿UⅡ排泄量与UAER呈显著正相关（r=0．51，P〈0．01）。结论：UⅡ与糖尿病肾病的发生和发展可能有关。联合测定糖尿病患者尿UⅡ及UAER水平，有可能成为诊断糖尿病肾病早期损害较灵敏的指标。     

跟骨定量超声对绝经后糖尿病肾病患者骨密度变化与骨代谢特征的直线相关分析

目的：以跟骨定量超声为评估依据，探讨绝经后糖尿病肾病患者骨密度变化及其骨代谢特征，并做两者关系的直线相关分析。方法：选择2003-01／2004—06上海杨浦区中心医院内分泌科住院2型糖尿病患者84例，年龄60～80岁，均为绝经后女性。根据尿白蛋白排泄率分为2组，尿白蛋白排泄率&;lt;20μg／min为单纯糖尿病组(n=44)，尿白蛋白排泄率≥20μg／min为伴有糖尿病肾病组(n=40)。观察两组患者定量跟骨超声传导速度、振幅衰减和骨硬度指数的变化，同时测定空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、尿白蛋白排泄率、甲状旁腺素、骨钙素等指标。结果：按意向处理分析，进入结果分析病例84例。①伴有糖尿病肾病组跟骨定量超声振幅衰减、超声传导速度及骨硬度指数明显低于单纯糖尿病组[(61．25&;#177;10．56)dB／MHz．(1480．25&;#177;112．11)m／s，(53．12&;#177;10，25)％；(68．93&;#177;13，24)dB／MHz，(1600．23&;#177;120．41)m／s．(62．65&;#177;11．45)％，t=2．9198，4．7126，4．0036，P&;lt;0．01]。②伴有糖尿病肾病组患者甲状旁腺素、骨钙素水平明显高于或低于单纯糖尿病组[(18，01&;#177;5．62)ng／L，(3．05&;#177;2．63)μg／L；(12．16&;#177;4．76)μg／L，(4．96&;#177;3．08)μg／L，t=5．1626，3．0412，P&;lt;0．01，0．05]。⑧直线相关分析表明糖尿病肾病患者骨密度与甲状旁腺素水平呈负相关(r=-0．376，-0．382，-0．354，P&;lt;0．01)，与骨钙素水平呈正相关(r=0．398，0．346，0．342，P&;lt;0．01)。结论：绝经后女性2型糖尿病伴有肾病患者较单纯糖尿病患者骨质疏松情况更加严重；其发生与糖尿病肾病时甲状旁腺素升高所致骨吸收增加及骨钙素降低引起的骨形成减少有关。     

2型糖尿病患者尿VEGF排泄的变化及其临床意义

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者尿VEGF排泄的变化及临床意义。方法 健康对照组30例；2型糖尿病患者70例，据其24小时尿白蛋白排泄率（uJ皿）分3组：（1）正常白蛋白尿组，UAER〈20μg／min，29例；（2）微量蛋白尿组，UAER在20—200μg,／min，20例；（3）大量蛋白尿组，UAER）200μg／min，21例。结果 与健康对照组相比，T2DM组尿VEGF排泄有明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），正常蛋白尿组尿VEGF排泄已明显升高（P〈0．05）；T2DM组内，与正常蛋白尿组比较，微量蛋白尿组尿VEGF排泄率明显升高（P〈0．05）；大量蛋白尿组尿VEGF排泄率进一步升高（P〈0．001）。相关分析显示：糖尿病患者尿VEGF与尿白蛋白（r=0．366，P〈0．01）和尿视黄醇结合蛋白排泄率（r=0．325，P〈0．01）呈正相关。结论 糖尿病患者尿VEGF排泄增加并与肾脏病变的程度有关，尿VEGF排泄增加可能间接反映糖尿病肾组织VEGF表达和合成增加。     

晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测在早期2型糖尿病肾损伤诊断中的效果及临床意义。方法：随机选取我院收治的50例2型糖尿病肾病患者（研究组）,予以晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测诊断,另选50例我院健康体检者（对照组）,对比晨尿胱抑素C及微量白蛋白检测指标。结果：对照组晨尿胱抑素C平均水平为（0.11＆#177;0.09）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（12.85＆#177;3.52）mg/L,研究组晨尿胱抑素C平均水平为（1.02＆#177;0.49）mg/L、微量白蛋白检测平均水平为（33.50＆#177;5.25）mg/L,研究组晨尿胱抑素C与微量白蛋白检测结果均明显高于对照组,（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论：晨尿胱抑素C及微量白蛋白联合检测可准确反映DN病情,应用两者联合检测可有效提高DN临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病肾病的治疗及早期药物干预有重要的临床意义。     

通心络胶囊对原发肾病综合征患者血液流变学指标及血管活性物质的调节作用

目的：观察中药复方制剂通心络胶囊对肾小球疾病原发肾病综合征患者的治疗效果，并从血清生化指标、血液流变学指标以及血清一氧化氮、内皮素水平的变化，探讨其可能的治疗机制。方法：随机抽取2004—06／200&;#177;12河北北方学院附属第一医院肾内科住院的40例原发肾病综合征患者，进行通心络胶囊治疗原发肾病综合征疗效观察。通心络胶囊是由8种成分组成的复方中药，主要成分是人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、赤芍和冰片（44家庄以岭药业股份有限公司生产，040318，040726）。所有人选患者常规低盐优质蛋白饮食[0．8-1．0g／（kg&;#183;d）]，规律口服强的松，足餐期为1mg／（kg&;#183;d），一般在40-60mg／d，加服通心络胶囊，4粒／次，3次／d。疗程2个月。观察治疗前后24h尿蛋白、血清血浆白蛋白、胆同醇以及三酰甘油等生化指标、全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原以及血小板聚集率等血液流变学指标以及硝酸还原酶法检测一氧化氨含量、放射免疫方法检测血清内皮素含蟹的变化。结果：所有入选患者全部完成观察，全部进入结果分析。①治疗2个月后原发肾病综合征患者24h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油、内皮索水平均显著低于治疗前[（2．35&;#177;2．28），（5．59&;#177;2．30）g／d；（4．66&;#177;1．03），（5．62&;#177;0．96）mmol／L；（2．90&;#177;1．07），（4．10&;#177;2．51）mmol／L；（77．9&;#177;12．6），（119．7&;#177;12．3）μg／L，t=6．327，4．312，2．781，15．014，P〈0．01]。②治疗2个月后，原发肾病综合征患者血浆黏度及全血黏度〈高切、低切）显著低于治疗前[（1．63&;#177;0．19），（1．98&;#177;0．25）mPa&;#183;s；（4．35&;#177;1．05），（6．24&;#177;1．20）mPa&;#183;s；（8．48&;#177;2．79），（10．5&;#177;3．46）mPa&;#183;s；t=7．050，7．496，2．874，P〈0．01]；③血浆白蛋白和一氧化氨水显著高于治疗前平[（35．74&;#177;4．56），（25．23&;#177;8．86）g／L：（65．5&;#177;12．4），（43．9&;#177;10．8）μmol／L．t=6．671．8．308．P〈0．011。结论：通心络胶囊对原发肾病综合征患者有较好的治疗作用，其机制可能与改善血液黏稠度、降脂、降低内皮紊释放、促一氧化氮合成等因素有关。     

糖尿病患者血清肝细胞生长因子对诊治糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在2型DM不同肾损害期中的变化及其临床意义。方法收集2型DM患者85例。其中尿白蛋白正常组28例。尿白蛋白微量组30例，尿白蛋白明显增高组27例：糖耐量异常患者29例。采用ELISA法检测血清HGF水平。同时检测尿微量白蛋白。结果糖耐量异常组和尿白蛋白正常组HGF浓度明显高于对照组（P〈0．05）；尿白蛋白微量组及尿白蛋白明显增高组HGF浓度低于对照组（P〈0．05）；且尿白蛋白明显增高组又显著低于尿白蛋白微量组（P〈0．05）。结论2型DM患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义．检测血HGF水平可为糖尿病肾病的诊断和治疗监测提供可靠依据．     

糖尿病患者血清肝细胞生长因子对诊治糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在2型DM不同肾损害期中的变化及其临床意义。方法收集2型DM患者85例。其中尿白蛋白正常组28例。尿白蛋白微量组30例，尿白蛋白明显增高组27例：糖耐量异常患者29例。采用ELISA法检测血清HGF水平。同时检测尿微量白蛋白。结果糖耐量异常组和尿白蛋白正常组HGF浓度明显高于对照组（P〈0．05）；尿白蛋白微量组及尿白蛋白明显增高组HGF浓度低于对照组（P〈0．05）；且尿白蛋白明显增高组又显著低于尿白蛋白微量组（P〈0．05）。结论2型DM患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义．检测血HGF水平可为糖尿病肾病的诊断和治疗监测提供可靠依据．     

初诊2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响因素分析

目的分析初诊2型糖尿病（T2DM）住院患者微量白蛋白尿的发生率及危险因素,为糖尿病及慢性微血管并发症的早期干预提供理论依据。方法2006年3月至2009年9月在我院内分泌代谢科住院且资料完整的286例初诊T2DM患者,测定其血脂、24h尿白蛋白、空腹及餐后胰岛素和血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）以及C肽等。两次24h尿白蛋白定量为30—300mg被定义为微量白蛋白尿。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。所有患者均由眼科医师进行扩瞳后眼底检查明确有无眼底病变。结果（1）本研究人群中,微量白蛋白尿的发生率为19．58％（56／286）。（2）正常蛋白尿组与微量白蛋白尿组合并糖尿病视网膜病变者分别占19．57％（45／230）与33．93％（19／56）,差异有统计学意义（x2=5．349,P=0．021）;微量白蛋白尿组的空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR均显著高于正常蛋白尿组[空腹血糖：（11．08±1．76）、（9．24±1．65）mmol／L,HbA1c：（11．54±1．59）％、（9．39±1．64）％,HOMA—IR：（3．73±0．42）、（3．50±0．30）,t值分别为-6．148、-7．533、-3．774,P均〈0．001]。（3）Pearson相关分析显示,微量白蛋白尿与空腹血糖（r=0．460）、HbA1c（r=0．499）、HOMA—IR（r=0．308）、合并糖尿病视网膜病变（r=0．405）呈正相关（P均〈0．01）。（4）逐步回归分析显示,空腹血糖（β=-0．804,P〈0．01）、HbAle（β=-0．455,P〈0．01）、合并糖尿病视网膜病变（β=1．527,P〈0．05）是影响糖尿病微量白蛋白尿的独立危险因素。结论初诊住院T2DM患者微量白蛋白尿的发生与空腹血糖、HbA1c、HOMA—IR相关,同时更容易合并糖尿病视网膜病变。     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血栓调节蛋白的相关性

目的：探讨反映2型糖尿病患者微血管病变的尿白蛋白排泄率与血栓调节蛋白以及血小板计数的关系.方法：纳入潍坊医学院附属医院内分泌科2000-01/2004-12住院的2型糖尿病患者68例.于次晨8时收集血浆及24 h尿标本,检测2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率,根据尿白蛋白排泄率分为3组：无白蛋白尿组（＜30 mg/L）23例、微量白蛋白尿组（30～299 mg/L）21例、临床白蛋白尿组（≥300 mg/L）24例.纳入潍坊医学院附属医院同期健康体检者30例为对照组,同2型糖尿病患者一样收集血液及尿液标本,检测4组血浆血栓调节蛋白.参与者知情同意.用SPSS for window 11.5统计软件作回归线性分析.结果：2型糖尿病患者68例和健康体检者30例均进入结果分析.[1]对照组、无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组的尿白蛋白排泄率分别为（13.35&;#177;4.2）,（15.45&;#177;5.4）,（190.5&;#177;18）,（555&;#177;21）mg/L;血栓调节蛋白分别为（12&;#177;4.7）,（21&;#177;5.2）,（45&;#177;4.5）,（75&;#177;5.5）μg/L.[2]尿白蛋白排泄率与血浆血栓调节蛋白含量呈正相关（r=0.978,P=0.022）.[3]与血小板计数的关系：2型糖尿病患者无蛋白尿组血浆血栓调节蛋白水平明显高于正常对照组,血浆血栓调节蛋白水平与尿蛋白排泄率及血小板计数均呈现显著正相关.结论：2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与血浆血栓调节蛋白含量水平呈相关,提示2型糖尿病患者出现并发症之前就已可能存在微血管病变.因此,早期检测2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率和血浆血栓调节蛋白,有助于延缓2型糖尿病血管并发症的发生与发展.     

2型糖尿病患者黄斑部视网膜厚度与尿微量白蛋白关系研究

目的探讨2型糖尿病（type2diabetes mellitus,T2DM）患者黄斑部视网膜厚度与尿微量白蛋白的关系。方法103例T2DM患者根据尿微量白蛋白（microalbumin,mAlb）水平分为正常组39例（mAlb≤20mg／L）、微量组33例（mAlb〉20～200mg／L）和大量组31例（mAlb〉200mg／L）,应用高分辨率光学相干断层扫描（high definition optical coherence tomography,HI〉OCT）检测3组患者185眼黄斑区以中心凹为中心直径1mm视网膜厚度、黄斑部总体积、黄斑部平均视网膜厚度,分析尿微量白蛋白水平与黄斑部视网膜厚度的关系。结果3组黄斑区以中心凹为中心直径1mm视网膜厚度、黄斑部总体积、黄斑部平均视网膜厚度比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且尿微量白蛋白水平与以上指标均呈正相关（r=0．450,P=0．007;r=0．408,P=0．000;r=0．333,P=0．003）。结论T2DM患者黄斑部视网膜厚度与尿微量白蛋白水平有关,尿微量白蛋白可能是导致糖尿病黄斑水肿加重的危险因素之一。     

60例Ⅱ型糖尿病患者的微量白蛋白尿和血脂分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）患者常见的慢性并发症之一。我们对60例Ⅱ型DM的微量白蛋白尿（MA）与血脂各成分的变化进行分析,显示血脂变化是DN重要的危险因素。1对象与方法1．1对象根据WHO标准诊断的Ⅱ型DM患者（DM组）60例,男26例,女34例;年龄40～82岁,平均58岁;病程2月～20年。无国症、急性和明显的慢性感染、高血压及心功能不全;肝功能正常。按MA值分三组：正常白蛋白尿组（MA＜20ms／L）,微量白蛋白尿组（MA20～200mp／L）,临床白蛋白居组（MA＞200mg／L）。对照组：选择健康体检人群中无高血压、糖尿病、心血…     

细胞间黏附分子-1与糖尿病尿白蛋白排泄关系的临床研究

目的比较不同程度白蛋白尿糖尿病患者尿液中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）浓度变化并探讨其临床意义。方法收集正常对照组20例，2型糖尿病患者58例，据其24小时尿白蛋白（ALB）每分钟排泄率（UAER）分3组：①正常白蛋白尿（A）组，UAER〈20μg／min，21例；②微量蛋白尿（B）组，20μg/min≤UAER〈200μg／min，20例；③临床蛋白尿（C）组，UAER〉200μg／min，17例。尿sICAM-1检测采用酶联免疫吸附（ELISA）法。结果（1）糖尿病组尿sICAM-1／Ucr比值较对照组显著升高（P〈0．01），并随UAER升高而增加。糖尿病组内，与A组比较，B组水平明显升高（P〈0．05），C组水平进一步升高（P〈0．01）；与B组比较，C组水平也增高（P〈0．05）。（2）相关分析显示：尿sICAM-1／Ucr比值与尿白蛋白呈显著正相关（r=0．852，P〈0．01）。结论2型糖尿病患者尿sICAM-1排泄增加可显示全身或肾脏局部增强的炎症反应并与糖尿病肾病的病情进展有关。     

尿液微量白蛋白于肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨尿微量白蛋白与肌酐比值（Malb／Cr）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法应用日立7060型全自动生化分析仪检测Ⅱ型糖尿病患者124例及健康者58例尿液中微量白蛋白与肌酐的含量。结果糖尿病患者尿液Malb／Cr对数值明显高于健康者（P〈0．001）。糖尿病患者尿液Malb／Cr对数值与血糖无相关性（r=0．001），与24h尿蛋白定量有低度的等级正相关（r=0．403）。结论糖尿病患者尿液Malb／Cr升高可提示早期肾损伤，对糖尿病肾病的早期诊断具有重要价值。     

血浆TAT、PAI-1增高是高血压、糖尿病患者并发血管病变的危险因素

目的探讨凝血酶．抗凝血酶复合物（TAT），纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）在2型糖尿病（T2DM）并发微血管病变前后、高血压胆囊炎病变发生进展中的临床意义。方法用ELISA法检测了T2DM和T2DM微血管并发症各22例，胆囊炎和高血压合并胆囊炎各30例，健康对照30例的TAT、tPA、PAI-1。结果T2DM微血管并发症组TAT（285±130）ng／L，PAI-1（56、5±13）μg／L和高血压合并胆囊炎组TAT（298±45）ng／L，PAI-1（47.2±8.0）μg／L显著高于对照组TAT（201±85）ng／L，PAI-1（31.2±4．5）μg／L（P〈0．05，P〈0．01；P均〈0．05），T2DM组和T2DM微血管并发症组tPA均高于对照组（P〈0.05，P〈0．01）。结论PAI-1和TAT显著增高是T2DM、高血压患者发生心脑血管疾病潜在的危险因素，监测血浆PAI-1和TAT水平对判断二者是否存在血管内皮损伤，改善高凝状态，预防微血管及心脑血管并发症有重要意义。     

藻酸双酯钠保护血红素所致神经细胞损伤的途径

目的：观察海洋药物提取剂藻酸双酯钠对血红素所致神经细胞损伤的保护作用。 方法：实验于1999-01／2000-01在河南医科大学药理实验室完成。体外培养大鼠胚胎皮质神经细胞，血红素组加入100mg／L血红素建立神经细胞血红素损伤模型；正常对照组不加血红素，其余处理同血红素组。藻酸双酯钠组在血红素处理前后24h及处理过程中加入50，100，150mg／L藻酸双酯钠。采用噻唑蓝微量自动比色测定细胞死亡数；采用酶联免疫吸附法测定损伤神经细胞的吸光度值；测定乳酸脱氢酶漏出量、丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性；Fura-2负载，以荧光分光光度计测定细胞内游离钙的变化；以碘化丙啶染色，流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率。 结果：①噻唑蓝测定显示50，100,150mg／L藻酸双酯钠均可显著减少细胞死亡数；血红素组神经细胞乳酸脱氢酶漏出量高于正常对照组f分别为（1025．20&;#177;125．86），（383．41&;#177;53．34）kat／g]，50，100，150mg／L藻酸双酯钠组乳酸脱氢酶漏出量低于血红素组[分别为（843．50&;#177;25．67），（740．15&;#177;79．02）。（551．44&;#177;83．02）。（1025．20&;#177;125．86）μkat／g]。②血红素组丙二醛含量与正常对照组比较显著增加[分别为（14．9&;#177;1．1），（5．1&;#177;0．6）μmol／g]，超氧化物歧化酶活性显著降低[分别为（9．50&;#177;0．08），（31．17&;#177;2．83）μkat／g；50，100，150mg／L藻酸双酯钠组丙二醛含量与血红素组比较均显著降低[分别为（11．62&;#177;0．50），（10．70&;#177;0．37），（8．76&;#177;0．78），（14．9&;#177;1．1）μmol／g]、超氧化物歧化酶活性显著升高[分别为（16．00&;#177;1．67），（22．00&;#177;1．00），（24．50&;#177;0．83），（9．50&;#177;0．08）μkat／g]。③神经细胞损伤后血红素组[Ca^2＋]i含量高于正常对照组[分别为（579&;#177;39），（145&;#177;35）nmol／L，50，100，150mg／L藻酸双酯钠组[Ca^2＋]i含量低于血红素组[分别为（432&;#177;40），（376&;#177;47），（302&;#177;64），（579&;#177;39）nmol／L]，抑制率分别为23％，35％，48％。④50，100，150mg／L藻酸双酯钠组神经细胞平均凋亡率低于血红素组[分别为（25．3&;#177;5．3）％，（15．2&;#177;4．1）％，（8．9&;#177;3．1）％，（36．8&;#177;6．5）％]。 结论：藻酸双酯钠对血红素所致神经细胞损伤具有显著的保护作用，机制可能与藻酸双酯钠降低[Ca^2＋]i累积及抗过氧化作用有关。     

尿血管紧张素原与IgA肾病患者新月体形成相关性分析

目的探讨IgA肾病（IgAN）患者尿血管紧张素原（angiotensinogen,AGT）与肾小球新月体形成的关系。方法入选北京大学第三医院肾内科2011年3月-2013年6月经肾脏活检病理检测证实的IgAN患者45例,ELISA检测尿AGT水平,计算新月体指数,分析二者的相关性。结果IgAN患者尿AGT水平显著高于正常对照（212．3±276．1μg／g比6．6±4．9μg／g,P（0．05）,有新月体患者显著高于无新月体患者（272．3±329．71／g／g比143．6±187．2μg／g,P（0．05）,新月体指数〉110％的患者显著高于新月体指数〈10％的患者（375．8±391．9μg／g比201．3±186．3μg／g,P〈0．05）,尿AGT与新月体指数（r=0．483,P=0．001）、24h尿蛋白（r=0．618,P=0．000）水平正相关,与血白蛋白（r=-0．535,P=0．000）水平负相关,与肾小球硬化程度无关。结论IgAN患者尿液AGT水平可能反映肾组织新月体形成。     

玉米幼芽提取物对D-半乳糖致果蝇脂质过氧化反应的拮抗作用

目的：观察玉米幼芽提取物对D-半乳糖引起果蝇脂质过氧化的拮抗作用。方法：实验于2005-10／2006-04在西北农林科技大学动物生理学实验室完成。收集8h内羽化未交配的雌雄果蝇成虫共9600只，雌雄各半，随机分为6组：①正常对照组，饲喂普通培养基。②模型组，以65g/L D-半乳糖替代普通培养基中的蔗糖。③玉米幼芽提取物20，40，80μg／g组，在造模同时分别添加20，40，80μg/g的玉米幼芽提取物。④维生素C组（阳性对照组），在造模的同时添加800μg／g维生素C。每组1600只，雌雄各半。分别在实验第10，20，30，40天每组随机抽取雌雄果蝇各200只，黄嘌呤氧化酶法测定果蝇体内总超氧化物歧化酶活性，TBA法测定丙二醛含量。结果：①总超氧化物歧化酶活性：实验30d时模型组低于正常对照组[雌：（6．15&;#177;0.16），（6．69&;#177;0．22）mkat／g；雄：（6.04&;#177;0.19）．（6．45&;#177;0．13）mkat／g，P均〈0．05]；实验40d时雌雄模型组均低于正常对照组（P〈0．01），玉米幼芽提取物20，40，80μg／g组均高于模型组[雌：（6．27&;#177;0.18），（6．50&;#177;0．08），（6．52&;#177;0，13），（5.83&;#177;0.11）mkat／g；雄：（6．30&;#177;0．10），（6．33&;#177;0．16），（6．37&;#177;0．11），（5．99&;#177;0．12）mkat／g，P均〈0．05或0．011，维生素C组与玉米幼芽提取物各剂量组比较差异不显著（P〉0．05）。②丙二醛含量：实验30d时模型组高于正常对照组[雌：（0．71&;#177;0．07），（0．54&;#177;0．10）μmol／g；雄：（0．76&;#177;0．06），（0．58&;#177;0．08）μmol／g，P均〈0．05]；实验40d时雌雄模型组均低于正常对照组（P〈0．05），玉米幼芽提取物40，80μg／g组低于模型组[雌：（0．65&;#177;0.11），（0．59&;#177;0．12），（0．89&;#177;0．08）μmol／g；雄：（0．80&;#177;0．070），（0．60&;#177;0，08）．（0．97&;#177;0．12）μmol／g，P〈0．05或0．01）。维生素C组雄蝇40d时高于玉米幼芽提取物80μg／g组（P〈0．05）。结论：玉米幼芽提取物可拮抗D-半乳糖引起的果蝇脂质过氧化反应。     

原发性Ⅱb型高脂血症尿酸和炎性因子及其血清胱抑素C水平观察

目的观察原发性Ⅱb型高脂血症血清胱抑素C（CysC）、尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（HsCRP）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及血脂水平的改变，探讨其变化规律和可能的变化机制。方法总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、UA采用酶法，载脂蛋白AI（apoAI）、载脂蛋白B（apoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、HsCRP、CysC采用免疫比浊法，IL-6、TNF-α采用ELISA法。使用仪器为AU-640全自动生化分析仪。结果原发性IIb型高脂血症组的TC、TG、LDL-C、apoB、CysC、UA、HsCRP均高于健康对照组（P〈0．01），它们分别为（3．70±0．66）mmol／L，（9．50±0．92）mmol／L，（4．50±0．31）mmol／L，（1．70±0．21）g／L，（1．21±0．17）mg／L，（441．4±114．7）μmol／L，（11．5±3．2）mg／L。正常健康人则分布为（1．88±0．66）mmol／L，（4．00±0．66）mmol／L，（2．80±0．33）mmol/L，（0．74±0．23）g／L，（0．71±0．18）mg／L，（343．0±113．9）μmol／L，（1．8±0．7）g／L。而且原发性Ⅱb型高脂血症组血清CysC与HsCRP、UA呈正相关（P〈0．05）。结论CysC和UA在原发性Ⅱb型高脂血症中的改变具有趋势性。HsCRP作为炎症标志物，在原发性Ⅱb型高脂血症中的检测价值优于IL-6和TNF-α。     

异丙酚对缺血再灌注肝脏血管内皮细胞功能的调控

目的：以透明质酸评估血管内皮细胞功能，并观察其在肝缺血再灌注损伤中的作用及异丙酚的调控效果。 方法：实验于2002—06／2005-01在温州医学院病理生理学教研室及第一附属医院手术室进行。①分组：实验兔20只和肝癌手术患者18例均随机分为肝缺血再灌注组m=10，n=9）和异丙酚治疗组m=10，n=9）。②给药：兔异丙酚治疗组肝门阻断前即刻用微量注射器泵经颈内静脉持续给予异丙酚20mg／（kg&;#183;h），直至术毕前10min。肝癌患者异丙酚治疗组肝门阻断前即刻用微量注射器泵经外周静脉持续给予异丙酚4mg／（kg&;#183;h），直至术毕前10min。③检测指标：分别于缺血前（阻断前）、缺血45min（兔）或阻断25min（患者）和再灌注45min（兔）或再开放25min（患者）共3个时相点，用放射免疫法测定血浆透明质酸浓度，赖氏法检测谷丙转氨酶活性。 结果：20只实验兔和18例肝癌手术患者均进入结果分析。①肝缺血再灌注期间，实验兔和肝癌手术患者血浆透明质酸浓度、谷丙转氨酶活性明显升高，尤以再灌注45min或再开放25min为著[兔透明质酸（2．03&;#177;0．65）μg／L，谷丙转氨酶（1．03&;#177;0．14）μkat／L；患者透明质酸（0.59&;#177;0．14）μg／L，谷丙转氨酶（2．11&;#177;0．25）μkat／L，（P〈0．05或P〈0．01）]。②异丙酚可逆转上述指标的异常变化[再灌注45min兔透明质酸（1．21&;#177;0．28）μg／L；谷丙转氨酶（0．76&;#177;0．16）μkat/L；阻断25min患者透明质酸（0．44&;#177;0．10）μg／L；谷丙转氨酶（0．78&;#177;0．29）μkat／L，（P〈0．05或P〈0．017]。②实验兔及肝癌手术患者于缺血再灌注期间，透明质酸与谷丙转氨酶之间均存在着明显的正相关[r=0．883（实验兔）和0．754（患者），P均〈0．01]。 结论：血管内皮细胞功能紊乱在肝缺血再灌注损伤发生、发展中起重要的作用，异丙酚可通过保护血管内皮细胞而减轻肝缺血再灌注损伤。