不同剂量青霉素皮试效果观察

青霉素抗菌作用强、疗效好、毒性低，且价格低廉，在临床的应用经久不衰。在各种药物所致的过敏中无论是过敏反应的发生率、严重程度，还是死亡率，青霉素均居首位。因此，使用前一定要做皮试。有资料显示，青霉素皮试假阳性率高达1．5％～3．7％。为了更好地避免青霉素假阳性问题，扩大青霉素的使用范围，探讨不同剂量青霉素皮试液在临床应用的科学性、可行性，将1800例需要应用青霉素的成年人分成两组，分别用0．1mL或0．05mL进行皮试。现将结果报告如下。     

青霉素皮内试验的剂量是多少？如何判断皮试结果？

答：青霉素皮内试验液的剂量，以每毫升100～500U青霉素G生理盐水溶液0．1ml（含10～50U）注入皮内为标准。皮试阴性时才能注射青霉素。更换青霉素批号时应重新皮试。     

氨苄青霉素过敏54例分析

我们近年来在临床工作中发现氨苄青霉素过敏54例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男31例，女23例，年龄最小19岁，最大65岁。用药前正在使用青霉素或青霉素皮试阴性328例，使用氨苄青霉素出现过敏52例，占15．85％（52／328），直接用氨苄青霉素皮试阴性132例，使用氨苄青霉素出现过敏2例，占1．5％（2／132）。     

不同剂量青霉素皮试效果观察

青霉素抗菌作用强、疗效好、毒性低 ,且价格低廉 ,在临床的应用经久不衰。在各种药物所致的过敏中无论是过敏反应的发生率、严重程度 ,还是死亡率 ,青霉素均居首位[1] 。因此 ,使用前一定要做皮试。有资料显示 ,青霉素皮试假阳性率高达1.5 %～ 3 .7% [2 ] 。为了更好地避免青霉素假阳性问题 ,扩大青霉素的使用范围 ,探讨不同剂量青霉素皮试液在临床应用的科学性、可行性 ,将 180 0例需要应用青霉素的成年人分成两组 ,分别用 0 .1mL或 0 .0 5mL进行皮试。现将结果报告如下。1　对象　　 2 0 0 2年 8月— 2 0 0 4年 7月来我院就诊因感染需用…     

2种青霉素皮试法的临床效果观察与分析

20 0 2年 4～ 8月 ,本市 4家医院 (重点教学医院 )门诊注射室对 2 98例患者采用 (广州伟杰华科技发展有限公司生产的华康牌ＹＬＭ -Ｉ)青霉素快速反应试验器 (皮试仪 )做青霉素皮试 ,并与常规的皮内注射法相对照 ,以比较 2种皮试法的结果差异 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 98例患者均系门诊病人 ,年龄 4 0ｄ～78岁 ,男 187例 ,女 110例 ,0～ 12岁 191例 ,13～ 78岁10 7例。皮试前排除以往有青霉素过敏史者或自述为高度过敏体质者 ,并排除双上肢及全身有皮肤病、药疹及荨麻疹、皮炎等干扰试验因素。1 2　方法。青霉素针剂使用…     

氨势西林钠怎样做皮试？

氨势西林钠怎样做皮试？】答：氨苄西林钠（氨苄青霉素钠）在使用前应作青霉素皮试。中国药典（１９９０年二部）５６９页指出：“对青霉素过敏者禁用。用前需做青霉素钠的皮内敏感试验，阳性反应者禁用。”也有一些人认为可用氨苄西林钠的稀释液来进行皮试，其试验结果也...     

头孢三嗪皮肤过敏试验方法的探讨

目的 :探讨头孢三嗪皮肤过敏实验方法 ,保证用药安全。方法 :比较 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月在我院门诊青霉素皮试阴性 10 2例 (A组 )和头孢三嗪皮试阴性 115例 (B组 )应用头孢三嗪治疗后过敏反应发生率有无差异。结果 :共 2 17例皮试阴性应用头孢三嗪后A组有 8例出现过敏反应 ,B组有 2例出现过敏反应 ,两组过敏反应发生率分别为 7 8%和 1 7%。青霉素皮试阴性者在接受头孢三嗪治疗过程中发生过敏反应的机率明显高于头孢三嗪皮试阴性者 (P <0 0 5 )。结论 :头孢三嗪与青霉素之间存在交叉过敏反应。在使用时应详细询问过敏史 ,用药前必须作头孢三嗪皮肤过敏试验 ,以减少过敏反应发生率。皮试阴性者用药期间仍需密切观察 ,以保证用药安全。     

静滴头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克2例

1病例 例1：患者，男，16岁。因上呼吸感染3天于2006年3月15日来我院门诊留察输液治疗。既往无药物过敏史。青霉素、头孢类抗菌素都曾用过，无不良反应。青霉素皮试阴性。给予0．9％氯化钠液150ml＋头孢派酮舒巴坦钠2．0g（我院使用规格：1．0g／瓶，比例为1：1，各占0．5／瓶，西南合成制药股份有限公司，批号：20023266）静脉滴注，滴速40滴／min。     

青霉素皮试液保存时间和方法对皮试结果的影响

青霉素类药物是临床上最常应用的抗生素之一,使用前必须进行皮肤过敏试验。其皮试结果除与青霉素本身品质有关外,尚受多种外界因素影响。作者睚1998年元月～1998年12月对我院门诊注射室行青霉素皮试患者,分别使用常温或低温保存4h以内的青霉素皮试液行青霉素皮试,报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象:自1998年元月～1998年12月我院门诊注射室需行青霉素皮试患者(包括首次使用青霉素及中途更换青霉素批号和中断使用青霉素2d以上再次使用青霉素)。总计1780例次。     

引起青霉素皮肤过敏试验假阴性的原因分析及预防措施

青霉索属β-内酰胺类，抗菌作用强，疗效高，毒性低，是临床广泛应用的抗生素，但是使用过程中有可能发生过敏反应，皮试是预防严重过敏反应的常规手段，《中华人民共和国药典》规定在使用各种剂型的青霉素前都做皮试，然而在皮试过程中，但由于多种因素的影响可导致假阴性反应的发生。为准确判断青霉素皮试的结果，本文对2005年1月～2009年12月2550例青霉素试验的临床资料进行分析，探讨引起假阴性的原因及预防对策。     

局部冰敷减轻青霉素皮试疼痛的探讨

青霉素具有高效、低毒、剂量选择幅度大、价格低廉等优点 ,迄今仍是临床抗感染治疗中对敏感细菌所致感染的首选药物。但由于此药易发生过敏反应 ,特别是发生过敏性休克后如抢救不及时会危及生命 ,故在使用前必须做皮试。根据临床观察 ,绝大多数病人在接受青霉素皮试时都感到非常疼痛 ,心存恐惧。特需医疗科对 2 0例自愿者采取青霉素皮试前局部皮肤冰敷。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　自愿接受试验的本科工作人员及实习同学 2 0例 ,均为女性 ,年龄 19岁～ 2 8岁 ,既往无青霉素过敏史。1.2　材料　将水装入小气球内冰冻作为冰敷…     

不同时间青霉素、先锋霉素皮试结果的研究

青霉素、先锋霉素在临床抗感感染广泛应用，一致认为是疗效高，毒性低，价格低廉的抗生素。由于易出现过敏反应，使用前必须做皮内试验，为了合理使用青霉素，先锋霉素，我们于1997年2月－2001年2月，对5847例次青霉素皮试的病人，1823例次行锋霉素皮试的病人结果进行统计学分析研究。结果表明，青霉素皮试在不同时间操作有不同的结果，11：00－13：00阳性主高，先锋霉素无时间关系。     

婴幼儿青霉素皮试结果判断的影响因素及对策

目的：探讨科学准确实施婴幼儿青霉素皮试的方法。方法：对256例接受青霉素皮试的婴幼儿中的56例可疑阳性进行对照试验，分析婴幼儿青霉素皮试判断结果的影响因素并提出对策。结果：影响婴幼儿青霉素皮试判断结果的因素依次为生理特点、皮肤消毒剂、操作因素等，通过采用规范婴幼儿青霉素皮试判断标准及操作方法、对照试验等方法，使婴幼儿青霉素皮试阳性率由文献报道的16．2％下降到5．4％。结论：通过护理干预，采用正确的皮试方法，可有效减少婴幼儿青霉素皮试假阳性的发生。     

两种皮肤消毒液对青霉素皮试结果的影响

目的 观察0．5％碘伏与75％乙醇两种皮肤消毒方法对青霉素皮试结果的影响。方法 选择2004年6月-2006年6月内科住院患者500例，分组间对照组（n=250）及自身对照组（n=250）进行研究。观察0．5％碘伏和75％乙醇两种皮肤消毒液作青霉素皮试后出现的假阳性率。结果 组间对照组及自身对照组青霉素皮试假阳性率。75％乙醇消毒分别为10．8％和12％；0．5％碘伏消毒均为0．8％（P〈0．05）。结论 0．5％碘伏替代75％乙醇作青霉素皮试消毒液可减少青霉素皮试假阳性反应的发生，有助于更好地判断皮试结果。     

青霉素静脉滴注液合理配制的实验研究

本文以青霉素在溶液中降解产物青霉烯酸为观察指标，探讨了在20℃时不同剂量青霉素在不同溶媒、不同pH、不同配置时间、不同光线条件下，对青霉素稳定性的影响，并采用正交设计法筛选出了最佳方案，供护理人员参考。结果表明：现配现用的青霉素给药原则只适用于皮试和肌内注射，不适用于加入溶液中静脉滴注，可改用静脉推注。为了保证青霉素的有效浓度，合理使用抗生素，静脉滴注原则应根据溶媒的pH值、种类和配制后放置时间而定。0．9％氯化钠注射液和5％碳酸氢钠溶液（pH值分别为5．7、7．8）可提前1～2h配制，2h内滴完，青霉素稳定性不受影响；不宜将青霉素加入pH为3．6～4．2的5％葡萄糖溶液、5％葡萄糖氯化钠溶液和10％葡萄糖溶液中静脉滴注，只宜从茂菲氏管中一次或分次滴入。据研究结果，作者提出了合理使用青霉素的方法。     

对青霉素类抗生素皮试的几点建议

青霉素类抗生素临床应用非常广泛，过敏反应发生率有增多的趋势，在皮试中出现的问题也较多见。现结合临床实践提出以下建议。1青霉素类抗生素应试获的选择按我国药典1990年版规定，青霉素类抗生素的皮试液可用青霉素G钠或钾进行皮内试验，因为各种不同的青霉素都能形成相同结构的青霉噻唑基，因而能发生交叉过敏反应。但是，我们曾遇1例在用青霉素3d后改用氨等青霉素朱重新做氨茉青霉素皮试，结果用药后发生强烈的过敏反应，因此．我们建议使用青霉素过程中改用或加用同族但不是同种药物的青霉素时均应重新使用原液做皮试。2换用不同批号…     

青霉素过敏反应的医源性原因与防范

引起过敏反应的药物常见于抗生素、血清制剂和化学合成药物 ,其中青霉素最为多见。据ＷＨＯ统计 ,青霉素类药物过敏反应在世界各国逐年增高。有文献介绍约占用药人数 0 .7%～ 1 0 %。值得注意的是过敏性休克的发生率很高 ,约占用药人数的 0 .0 4‰～0 .1 5‰。青霉素过敏反应可发生在皮试时 ,或未作皮试用药时 ,甚至皮试阴性或连续用药之中。不同批号发生过敏的几率也不同。青霉素与其他药伍用比单独应用发生率高。从未使用青霉素者也可发生过敏反应 ,其原因尚未阐明。机体处于不良内外环境和生理病理过程 ,均能促发过敏反应。例如寒冷饥饿…     

减轻青霉素皮试假阳性的临床研究

青霉素皮试为临床上常用的护理操作。皮试结果决定着患者的用药情况。影响着病人的身体健康。所以皮试结果的判断必须严肃认真。准确无误。皮试结果分阳性和阴性。阳性又可分真阳性和假阳性，真阳性与病人自身体质有关。说明该病人对青霉素过敏，而假阳性多数与消毒液有关。所以在做皮试时消毒液会直接影响皮试的结果。因此。选择一种高效、价廉、适用的皮试消毒液在临床上显得尤为重要。通过检索有关护理文献。没有发现哪种消毒液最适用于青霉索皮试的皮肤消毒，为了降低假阳性率。减轻病人因做对照试验带来的痛苦，减轻护士的工作量和心理压力。我们于2000年2月．2001年12月对2869例需做青霉素皮试的患者，分别用75％的酒精和1：80的mf—1消毒液进行了临床研究，结果显示。mf—1消毒液用于青霉素皮试皮肤消毒假阳性率明显低于75％酒精(P＜0．005)。因此mf—1是用于皮试皮肤消毒最经济、最安全的消毒液。     

青霉素在应用中的几个问题

与各种新型抗生素相比 ,青霉素虽然应用于临床已有 5 0多年的历史 ,具有抗菌作用强、疗效高和毒性低等优点 ,在治疗敏感细菌所致的各种感染中 ,仍为首选药物 ,但在使用中一些问题应引起重视。1　皮试阳性的问题青霉素皮试阳性结果的判定有关书籍已有明确标准。由于部分医务人员怕担风险而放宽了青霉素皮试阳性的判断 ,使某些患者本来可以选用此药而不能应用 ,影响了疾病的治疗。对10 0例青霉素皮试患者进行观察 ,结果皮试阴性者占 86 % ,阳性者占 4% ,假阳性者占 10 % ,对青霉素假阳性患者中 ,有青霉素皮试阳性史 ,而从未使用过青霉素药物者…     

碘伏皮肤消毒影响青霉素皮试结果的临床观察

目的：观察碘伏皮肤消毒对青霉素皮试结果的影响。方法：对122例患儿同时进行0．5％碘伏和75％酒精两种消毒液的以试皮肤消毒。在此基础上随机分别对5740例患儿进行酒精消毒后和0．5％碘伏消毒后皮试。结果0．5％碘伏能显降低75％酒精消毒时青霉素皮试假阳性率（P＜0．05）,酒精组的假阳性率显高于碘伏组（P＜0．01）。结论：碘伏是更佳的可替代75％酒精的青霉素皮肤消毒液。