比索洛尔片治疗慢性充血性心力衰竭66例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用比索洛尔片的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者132例,随机分为对照组和治疗组（基础治疗＋比索洛尔）,对照组应用利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、硝酸酯制剂和（或）洋地黄基础治疗。在治疗后2个月、4个月比较两组患者临床指标：心率、血压、心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：治疗组患者在治疗后心率、心功能及LVEF的改善比对照组显著,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时治疗组治疗后LVEDD,LVESD,LADD均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用比索洛尔片可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

强心合剂对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的影响

目的:观察中药强心合剂对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及其对血浆脑钠素(BNP)水平的影响,探讨其对心室重构的作用机制。方法:54例CHF患者随机分为对照组24例和治疗组30例。对照组给予标准抗心力衰竭基础治疗,治疗组在标准治疗基础上加服中药强心合剂,两组均8周为1个疗程。观察两组治疗前后患者的临床心功能分级情况、临床症状、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆BNP水平的变化。结果:治疗8周后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF及血浆BNP水平均较对照组明显降低(P均<0.05)。结论:强心合剂能明显改善患者左心室的舒缩功能,延缓心室重构并且降低血浆BNP水平,是一种治疗CHF安全有效的中药制剂。     

芪苈强心胶囊对扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的影响

目的：分析芪苈强心胶囊对扩张型心肌病（DCM）合并慢性心力衰竭（CHF）的影响。方法：选取2020年1月至2021年12月医院收治的DCM合并CHF患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上采用芪苈强心胶囊治疗。比较两组临床疗效、运动耐量指标[6 min步行试验（6MWT）、运动代谢当量]、心功能[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]水平以及不良反应发生率。结果：研究组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后的6MWT更长、运动代谢当量更高（P<0.05）;与对照组比较,研究组治疗后的LVESD、LVEDD水平更低,LVEF水平更高（P<0.05）;研究组不良反应发生率为10.26%(4/39),与对照组的7.69%(3/39)对比无显著性差异（P>0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗DCM合并CHF疗效显著,能有效改善患者心功能,提升运动耐量,且不会...     

琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动伴慢性充血性心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动（AF）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法慢性AF合并CHF患者共69例,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝剂。治疗组在常规治疗的基础上给与琥珀酸美托洛尔缓释片。治疗6个月,观察两组治疗前后静息心室率、运动后心室率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验。观察治疗后6个月时的临床症状变化。结果①两组患者的静息心室率治疗后比治疗前均明显降低（P〈0．01）;运动后心室率治疗组治疗后比治疗前明显减低（P〈0．01）,对照组治疗前后变化不显著（P〉0．05）,治疗后运动后心室率治疗组比对照组明显减低（P〈0．01）;②治疗6个月后两组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验都有明显改善（P〈0．01～0．05）,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组临床症状改善,总有效率为93．8％,明显高于对照组的77．4％（P〈0．05）。结论在使用强心、利尿、ACEI或ARB基础上,琥珀酸美托洛尔缓释片能有效控制慢性AF伴CHF患者心室率,显著改善心功能,改善心室重塑。     

厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭92例临床疗效观察

目的 观察厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效和安全性。方法 选择CHF患者92例,随机分为心力衰竭对照组（45例）和治疗组（47例）。两组病人均给予口服地高辛0.125mg,呋塞米20mg,螺内酯20mg／d,倍他乐克12.5～50.0mg。治疗组加用厄贝沙坦,从小剂量开始,渐增至最大耐受量,疗程6～12个月,两组治疗前和治疗3、6个月均使用超声心动图分别测量左心舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）。应用超声心动图双平面Simpson＇s法测量左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）,并观察心功能变化。结果 治疗3个月LVEDV、LVESD、LVEDD、LVESD在对照组和治疗组均较治疗前明显降低（P〈0.01）,LVEF较治疗前明显升高（P〈0.01）,两组间比较差异无显著性。至6月末,两组LVEDV、LVESD、LVEDD、LVESD进一步下降,治疗组较对照组下降更明显（P〈0.01）,LVEF较对照组升高明显（P〈0.01）。结论 联合应用厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭,可明显缩小心室,增加射血分数,改善心功能,提高运动耐量,改善左室重构。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF患者66例,分为观察组和对照组各33例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加服倍他乐克6．25mg,3次／d。治疗6个月后复查。观察两组治疗前后的心功能、超声心动图心功能指标。结果观察组心功能改善总有效率87．9％,对照组的总有效率66．7％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHF患者服用倍他乐克可有效改善心功能,增加其运动量。     

倍他乐克联合依那普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨倍他乐克、依那普利对充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：93例心衰患者被随机分为两组：对照组，42例。给予洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗；治疗组，51例，在对照组治疗基础上加用倍他乐克、依那普利治疗，两组疗程均为6周。观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、心排血量（CO）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、心功能的变化。结果：对照组总有效率为71．4％，治疗组总有效率为90．2％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者治疗后HR、BP、CO、LVEDD、LVEF明显改善（P均〈0．05）。结论：倍他乐克、依那普利治疗CHF安全、有效。     

心络联合芪苈强心胶囊对CHF患者血浆BNP水平、血管内皮功能及心功能的影响

目的：探讨通心络联合芪苈强心胶囊在慢性心力衰竭（CHF）患者中的效果。方法：选取2018年9月~2020年9月收治的100例CHF患者，按随机数字表法分为对照组（50例）和观察组（50例）。两组均实施常规治疗，对照组加用芪苈强心胶囊治疗，观察组在对照组基础上加用通心络胶囊治疗，两组连续用药12周。对比两组临床疗效、血浆脑钠肽（BNP）水平、血管内皮功能及心功能和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组BNP、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗12周后，观察组BNP、ET-1、LVEDd均低于对照组，NO、LVEF均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均无不良反应发生。结论：通心络联合芪苈强心胶囊能够有效降低CHF患者BNP水平，改善其血管内皮功能与心功能，且无严重不良反应，安全可行。     

芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者心功能和心室重构的影响

【目的】观察芪苈强心胶囊对扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者氨基末端-B型脑钠肽（NT—proBNP）水平、心功能和心室重构的影响。【方法】选择62例扩张型心肌病伴轻、中度心衰的患者,心功能NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级,规范抗心衰治疗2周后,随机分为观察组和对照组,每组各31例,观察组给予芪苈强心胶囊治疗,对照组给予常规治疗,共治疗4周。观察治疗前后两组患者血浆NT-proBNP浓度,左室射血分数（LVEF）,心功能分级,左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。【结果】观察组心功能改善的有效率为80％（24／30）显著高于对照组有效率47％（14／30）,无效率20％（6／30）低于对照组53％（16／30）,差异具有统计学意义（Х^2=7．18,P〈0．01）。两组与治疗前比较,治疗后NT-proBNP水平降低、LVEF升高,差异均有统计学意义（均P〈O．05）;与对照组比较,观察组血浆NT—proBNP水平显著低于对照组、LVEF显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。观察组有1例患者恶心,而后自行恢复,没有因不良反应而停止服用药物,对照组未见不良反应。【结论】芪苈强心胶囊能够改善扩张型心肌病伴轻、中度心力衰竭患者的心功能,降低血浆NT—proBNP水平,但对心室重构的影响不明显。     

美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭42例疗效观察

目的观察美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法选择80例病因不同的CHF患者,随机分为两组：对照组38例给予强心、利尿和扩血管等常规治疗,治疗组42例在对照组常规治疗的基础上应用美托洛尔联合依那普利治疗,疗程均为3个月。检测两组治疗前后左心室功能和心脏形态的超声心动图参数的变化。结果治疗组较对照组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组的左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）均有增加,左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均有减少,治疗组与对照组比较上述四项参数差异有统计学意义（P〈0．05）;两组不良反应比较差异无显著性。结论美托洛尔联合依那普利治疗CHF安全有效,且能显著逆转左心室病理性的心肌重构。     

灯盏生脉胶囊联合重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察灯盏生脉胶囊联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法使用随机数表法将2018年7月至2019年3月在某院就诊的104例CHF患者分为对照组和观察组,各52例.对照组在常规治疗基础上加用rh-BNP,观察组在对照组治疗基础上加用灯盏生脉胶囊.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生率.结果观察组治疗后LVEDD、LVESD水平低于对照组,而LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(94.23%)高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见不良反应发生.结论灯盏生脉胶囊联合rh-BNP治疗CHF临床疗效较好,可有效改善患者心功能,且不会增加用药风险.     

芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果观察

目的：探究芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果。方法：按照随机数字表法将2020年6月至2022年6月收治的72例慢性心力衰竭患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组给予缬沙坦胶囊+美托洛尔片治疗,在对照组基础上,观察组加用芪苈强心胶囊治疗,两组患者均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、心脏重构指标[左室后壁收缩末期厚度（PWS）、左室间隔收缩末期厚度（PWD）、左室后壁厚度（LVPWT）和室间隔收缩末期厚度（IVSS）]、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）]和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的PWS、PWD、LVPWT、IVSS、NT-proBNP均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的LVEDd、LVESd低于对照组,LVEF高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著,可有效降低患者血NT-proBNP水平,改善心功能指标,临床应用安全、有效。     

螺内酯对急性心肌梗死患者左心室重塑的影响

目的 探讨应用小剂量螺内酯对急性心肌梗死（AMI）患者左心室重塑的影响。方法 AMI患者84例，按梗死部位分为前壁心肌梗死组（43例）和下壁心肌梗死组（41例），两组患者再随机分为螺内酯治疗组和常规治疗组，于发病后1周、3个月和6个月行二维超声心动图检查，观测左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）和左心室收缩末期容积指数（LVESVI）。结果 前壁心肌梗死组：6个月时螺内酯组LVEDD、LVESD、LVEDVI和LVESVI与对照组相比明显下降（P〈0．05），而LVEF升高差异有显著性（P〈0．05）；下壁心肌梗死组：两组在治疗6个月时上述指标差异均无显著性（P〉0．05）。结论 常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯，可进一步防止前壁AMI患者左心室重塑的发生，对下壁AMI患者未见明显差异。     

超声检查对甲亢性心脏病患者心功能的评估

目的探讨超声检查评估甲亢性心脏病患者心功能的方法及参数。方法应用彩色多普勒超声心动图检测56例甲亢性心脏病患者左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）、左室舒张末内径（LVEDD）及左室收缩末内径（LVESD）。并与35名正常人（对照组）比较。结果甲亢性心脏病患者LVEF、LVESD明显低于对照组（P〈0．05）;LVMI、LVEDD则明显高于对照组,两组比较差异均有非常显著性（P〈0．01）。结论超声检查为早期准确的评估甲亢性心脏病患者左心功能提供依据。     

联合应用苯那普利与缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：探讨联合应用苯那普利和缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：选取42例轻、中度CHF患者，联合应用苯那普利和缬沙坦治疗4周，观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）以及临床心功能（NYHA分级）的变化。结果：治疗4周后，92．9％的患者心功能改善Ⅰ～Ⅱ级，心率和血压显著降低（P＜0．05），LVEDD显著输小（P＜0．05），LVEF明显增加（P＜0．05），未见明显副作用。结论：联合应用苯那普利与缬沙坦治疗CHF疗效好，副作用少。     

前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响

目的探讨前列地尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和血管内皮功能的影响。方法选择慢性CHF患者126例,按照随机原则分为对照组与研究组,每组各63例。两组患者均采取慢性CHF常规治疗,研究组在此基础上联合前列地尔注射液治疗,疗程均为14 d。观察并对比两组临床疗效,以及治疗前、治疗后患者心功能、血清内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)变化。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后研究组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,左室短轴收缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF)显著升高,研究组LVESD、LVEDD显著低于对照组,FS、LVEF显著高于对照组(P0.05)。治疗后研究组血清ET-1显著降低,NO显著升高,研究组血清ET-1显著低于对照组,NO显著高于对照组(P0.05)。结论前列地尔治疗慢性CHF疗效较好,可有效增强患者的心功能,改善血管内皮功能。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭86例临床体会

目的:了解慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂的疗效和副作用。方法:选择病因不同的CHF患者86例,在常规应用利尿剂、ACEI、洋地黄和(或)硝酸酯制剂治疗的基础上,加用β受体阻滞剂美托洛尔(治疗组),与同期按常规治疗的86 例CHF患者(对照组),比较两组的疗效;在治疗后1 个月、3个月、6 个月比较两组患者临床指标:心率、血压、心功能、左室射血分数( LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左房内径(LADD)的改变。结果:两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善(P<0.01或P<0.05),但治疗组较对照组改善更为显著,两组比较有显著性差异(P<0.05);同时治疗组3 个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善,有显著性差异(P< 0. 01 或P<0.05),而对照组无改善。结论:在常规治疗CHF的基础上加用美托洛尔可以明显改善心功能,增加LVEF,改善心室重塑,提高治疗CHF的疗效。     

胸腺五肽免疫调节对慢性心力衰竭细胞炎症因子和心功能的影响

探讨在慢性心力衰竭（CHF）治疗中采用胸腺五肽免疫调节对其细胞炎症因子和心功能的影响。方法按纳入标准收集2010年1月至2013年12月76例CHF患者,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,联合应用胸腺五肽免疫调节治疗。分别在用药前、用药第3个疗程后测定两组患者的心脏功能,包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和6 min步行距离试验（6m WT）;检测两组的细胞炎症因子：肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白细胞介素（IL）-1β和IL-10。结果经3个疗程治疗后,治疗组的LVEF和6m WT均较治疗前增加（P均〈0.05）;LVEDD和LVESD有降低趋势,但差异无统计学意义（P均〉0.05）。与对照组比较,治疗组的血清IL-10增高,TNF-α、IL-1β降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论应用胸腺五肽进行免疫调节治疗能够改善细胞因子的失衡,进而改善CHF患者心功能。     

慢性肾功能衰竭患者脑钠肽及超敏C反应蛋白水平与心力衰竭的相关性

【目的】探讨慢性肾功能衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与心力衰竭的相关性。【方法】收集慢性肾衰竭合并心力衰竭患者（A组）,慢性肾衰竭（B组）以及健康体检者（C组）各30例,测定其血浆BNP及hsCRP的水平,同时采用彩色多普勒超声仪测定心脏左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）,并行相关性分析。【结果】A组与B组的BNP、hs—CRP水平均显著高于c组,且差异有显著性（P〈0．05）,A组的BNP、hs—CRP水平显著高于B组,且差异有显著性（P〈0．05）;A组的LVESD、LVEDD水平显著高于B组和C组,而LVEF水平显著低于B组和C组的,且差异有显著性（P〈0．05）。慢性肾衰竭患者BNP与hs—cRP水平呈正相关,且两者与LVESD、LVEDD水平呈正相关,而与LVEF呈负相关（P〈0．05）。【结论】慢性肾衰竭合并心力衰竭患者BNP以及hs—CRP水平明显升高,检测BNP、hs—CRP水平对患者病情的诊断以及预后判断具有一定的意义。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心功能不全的临床研究

目的研究芪苈强心胶囊对慢性心功能不全患者左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及血清B型尿钠肽（BNP）含量的影响。方法将78例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以利尿剂及硝酸酯类药物等常规治疗,治疗组除予以上述药物外,还给予芪苈强心胶囊1.2 g每日3次,连续治疗90 d,90 d后检测血浆B型钠尿肽、LVEDd及LVEF的变化。结果治疗组及对照组治疗后LVEDd、LVEF、BNP较治疗前均有明显改善（P〈0.01）,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪苈强心胶囊能明显降低慢性心功能不全患者的血清BNP水平,改善心功能,改善心室重构,改善患者症状。