西宁地区不孕妇女卵泡发育的B超监测分析

应用实时B超对62名不孕妇女的91个自然和药物促排卵周期的卵泡发育进行连续监测,2组显示卵泡时间大多在周期9～10天。排卵前卵泡最大直径与国内报道相近。自然组23.5±3.5mm,每天增长2.1±0.5mm,促排组26.8±4.5mm,每天增长2.5±0.8mm.2个或2个以上优势卵泡发育成熟及双侧排卵现象,促排组明显高于自然组,诱导排卵成功率为69.8％。但2个或2个以上优势卵泡的发生率,2组均低于国内外有关报道。     

卵泡末期增速度与排卵状态的观察

腹壁Ｂ超监测不孕妇女月经中期卵泡发育及排卵状况。在５１例８９个周期中２５个周期未见排卵。在有排卵的自然周期内，排卵前卵泡直径２０．７±２．５ｍｍ，排卵前１ｄ卵泡增长４．２０±１．３２ｍｍ，极其显地高于无排卵周期的１５．７±２．３ｍｍ和０．５９±０．３２ｍｍ。     

超声监测卵泡发育在不孕症中的应用价值

目的探讨超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度的变化在不孕症治疗中的价值。方法本组74倒不孕症患者,对27例54个自然周期和47例138个促排卵周期的卵泡发育情况及子宫内膜厚度的变化采取B超动态观察。结果自然周期成熟卵泡排卵29个周期,卵泡平均每天增长2．0mm,排卵前卵泡平均直径为20．5mm;促排卵周期成熟卵泡排卵93个周期,卵泡平均每天增长2．8mm,排卵前卵泡平均直径24．2mm。促排卵有效率为67．4％,妊娠率为46．8％。结论B超能全面地监测卵泡的生长、发育、排卵过程以及子宫内膜的发育情况,指导临床医生合理用药,避免因药物诱导排卵而造成的并发症,在诊断和治疗不孕症中具有较高的应用价值。     

B超监测不孕妇女排卵(附130例分析)

B超观察130例不孕症妇女排卵.结果显示自然排卵率为57.1%.分组比较克罗米芬(CC),治疗组排卵前卵泡直径比自然排卵组者大,克罗米芬治疗后排卵前卵泡直径较治疗前大(P<0.001).     

B型超声监测卵泡发育在治疗不孕症中的应用

目的及方法　应用B型超声对 18个自然周期和 2 5个促排卵周期的卵泡生长、发育、排卵情况进行观察 ,探讨B超在治疗不孕症中的临床价值。结果　自然周期卵泡平均日增长 1 6 0mm ,排卵前卵泡平均直径为 19 98mm。促排卵周期卵泡平均日增长 2 2 2mm ,排卵前卵泡平均直径为 2 2 85mm。成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样点状强回声。排卵前卵泡生长快慢不一。结论　B超是一种有价值的监测卵泡生长发育的手段。仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导临床治疗具有重要意义。     

宫腔内人工授精治疗不孕症1 110个周期分析

目的探讨宫腔内人工授精(IUI)的临床妊娠率及影响因素.方法用阴道B超监测卵泡生长发育并测量子宫内膜厚度及类型,结合尿黄体生成激素(LH)峰判断排卵时间,用上游法处理精液,对523例不孕症患者行夫精IUI 1110个周期.结果①获临床妊娠有183个周期,周期妊娠率16.50%,自然周期(NC)组、克罗米芬(CC)组、克罗米芬-人绝经期促性腺激素(CC-HMG)组、HMG组的排卵前1天优势卵泡平均直径依次为(18.8±1.7)、(21.7±2.0)、(21.4±2.2)、(21.3±2.2) mm;②自然周期多在尿LH峰出现后12～24 h内排卵(83.07%),促排卵周期多于注射HCG后24～48 h内排卵;③排卵前与排卵后的临床妊娠率比较无明显差异(P＞0.05);同一周期授精2次与授精1次的临床妊娠率比较也没有明显差异(P＞0.05);④排卵日子宫内膜呈A型的临床妊娠率显著高于B型及C型(P＜0.01),B型与C型比较无明显差异(P＞0.05);⑤随着年龄增长,IUI临床妊娠率下降(P＜0.05).结论授精时机、子宫内膜形态和厚度、女方年龄影响IUI的临床妊娠率.     

不孕症病人卵泡发育和子宫内膜的超声监测

①目的使用B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度并预测排卵时间,指导临床治疗不孕症.②方法监测165例不孕症病人262个周期的卵泡发育、排卵以及子宫内膜的厚度.③结果自然周期异常发育卵泡的发生率为19.27%,尿促性素促排卵(HMG)周期卵泡未发育或未能排卵的周期占7.30%;HMG周期中正常发育的卵泡在排卵前1～2d发育速度较自然周期快;正常发育的卵泡82.6%发育至直径21mm后排卵,估计排卵时间为(23.42±12.46)h;HMG周期排卵日子宫内膜的厚度比自然周期明显增厚.④结论B超可以监测卵泡和子宫内膜的发育,对诊断和指导治疗不孕症有较高的价值.     

实时超声显象检测卵泡预告排卵期的临床意义

本文叙述了超声检测卵泡的方法、声象图表现。通过对30例月经周期正常妇女超声检测卵泡的研究结果表明,自月经周期第10天开始,超声可显示直径7mm的卵泡,排卵前卵泡直径为21±0.5mm。排卵前5～6天内,卵泡平均每天增长1.8±0.5mm,以卵泡直径20mm做为成熟卵泡,预测排卵时间为1.42±1.16天。并就超声检测预告排卵的临床价值等问题进行了讨论。     

阴道B超监测卵泡发育97例分析

目的探讨经阴道B超监测卵泡发育排卵在不孕症治疗中的临床意义。方法经阴道B超对18例46个自然周期和79例122个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。结果自然周期平均增长1.92mm/d;排卵前卵泡平均值为20.78mm,促排卵周期平均增长2.25mm/d,排卵前卵泡平均值为22.82mm,促排卵有效率63.9%,妊娠率36.1%。结论经阴道B超能直接观察卵泡生长发育,确定生长发育的卵泡的位置、形态、数目,在观察卵泡发育,预测何时排卵,借以指导妇产科临床用药,并指导需要受孕的夫妇选择适当时机行性生活以提高受孕几率等方面具有十分重要的意义。     

CC/HCG结合阴道B超、尿LH试纸测定在不孕症中的应用

目的采用阴道B超，结合尿LH试纸测定，对不孕症患者自然周期及促排卵周期监测卵泡生长情况及尿LH峰，预测排卵，掌握HcG使用时机，指导性生活，增加妊娠机率。方法不孕症患者在自然周期于月经第8d开始监测卵泡生长情况，当优势卵泡长到15mm时开始测尿LH峰，预测排卵，指导性生活：在促排卵周期于月经第8d开始用阴道B超监测卵泡生长情况，待优势卵泡直径长到13～15mm时开始测尿LH峰，当卵泡直径大于18mm、尿LH阳性时，肌注HCG5000单位，36～48h后出现排卵，指导性生活。结果自然周期尿LH试纸预测排卵的准确性为95．1％，峰后排卵率94．2％，优势卵泡数为1个，卵泡直径达到18mm约为75％，LUFS发生率5．8％，妊娠率5．85％。促排卵周期组，尿LH试纸预测排卵的准确性为88％，峰后排卵为86．2％，优势卵泡数为l～3个，卵泡直径达到18mm为97％，LuFs的发生率为13．3％，妊娠率为26．6％。结论阴道B超结合尿LH试纸测定在促排卵治疗中监测卵泡生长，预测排卵，适时掌握HCG使用时机，增加妊娠机率等方面是有价值的。     

阴道超声对卵泡监测的临床意义

目的:探讨经阴道超声下监测卵泡发育,对不孕症患者治疗的临床意义.方法:经阴道超声对92例不孕症女性148个排卵周期进行动态观察.结果:自然月经周期平均每天卵泡增长1.89 mm;排卵前卵泡平均值为20.53 mm;促排卵周期卵泡平均每天增长2.1 mm;排卵前卵泡平均直径22.8 mm;促排卵有效率77.7%.结论:阴道超声可清晰地观察卵泡生长的速度,卵泡形态以及卵泡大小,正确地预测排卵时间,指导不孕症夫妇准确掌握易授精期.     

实时超声监测排卵的探讨

对27例(31个周期)正常妇女的卵巢进行了动态的实时超声扫描。每例均有一个或两个直径>15mm(15～24mm,占93.8％)的卵泡发育成熟。其中两例(6.25％)各有一个>30mm的巨大卵泡。双卵巢每日扫描一次,直至排卵(平均每人检查2.6次;范围2～7次)。共计32个卵泡发生排卵(卵泡平均直径为20.25±4.57mm;范围15～35.7mm)。13个周期(占41.9％)出现经间痛表现。19个周期(占61.3％)优势卵泡在基础体温上升前发生排卵。26个周期(占83.9％)于超声示排卵日前Insler宫颈评分>10分。授精前实时超声扫描能确定卵泡是否存在。     

阴道B超在不孕症中的应用

目的 :采用阴道B超连续监测卵泡的生长发育 ,子宫内膜的形态及厚度 ,以探讨卵泡的生长、预测排卵、促 超排卵掌握HCG使用时机 ,指导自然受孕或人工助孕 ,以提高妊娠。方法 :应用阴道B超监测 45 0例自然月经周期不孕症患者 (A组 )及 5 90例超 促排卵患者 (B组 )卵泡生长 ,排卵及子宫内膜情况。A组指导同房 ,B组 3 3 8个周期指导同房 ,171个周期行宫腔内人工受精 ,81个周期行试管婴儿。比较两组卵泡生长速度 ,优势卵泡数 ,LUFS发生率 ,妊娠率 ,A级分别为 (1.6± 0 .4)mm d ,1.0个 ,6.4% ,8%。B组分别为 (2 .0± 0 .7)mm d ,(10± 6)个 ,9.5 % ,17.5 % ,上述指标B组明显高于A组 (P <0 .0 1)。结论 :阴道B超在监测卵泡生长及子宫内膜变化、预测排卵 ,适当掌握HCG诱导排卵时机等方面是有价值的。     

体外受精-胚胎移植技术中自然周期和超排周期卵泡生长的观察

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中影响胚胎着床的相关因素.方法162个IVF-ET周期,按治疗结局分为妊娠组和非妊娠组,用阴道超声监测其自然周期和随后的超排周期卵泡的生长发育情况,分析对治疗结局的影响.结果自然周期中各排卵类型并不影响超排周期的治疗结局.自然周期中有排卵型周期排卵日卵泡直径在妊娠组与非妊娠组间有显著性差异[(17.65±1.72)mm,(16.83±2.52mm)],P＜0.05.超排周期卵泡于注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)前7d开始发动,并呈直线生长,且当这天卵泡直径＜8mm时,周期妊娠率高(61.5%),但随后的各级次卵泡直径及生长速率不影响治疗结局.结论促排药物可促使多个卵泡发育,并有利于达到卵泡发育基本同步化.卵泡受体内激素调节生长情况较好的自然周期后的超排周期妊娠率高.     

来曲唑与克罗米芬在多囊卵巢综合征中诱导排卵疗效比较

目的比较来曲唑与克罗米芬在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中诱导排卵的疗效。方法将PCOS排卵障碍患者78例分成两组，分别应用来曲唑（5mg，1次／d，连用5d）、克罗米芬（100mg，1次／d，连用5d）。超声监测卵泡发育，当最大卵泡的平均直径≥20mm时，肌注HCG5000IU诱发排卵。观察排卵率、妊娠率、流产率、子宫内膜厚度。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克罗米芬组相似（P〉0．05），但来曲唑组流产率显著低于克罗米芬组（P〈0．05）。来曲唑组在hCG日子宫内膜的厚度显著厚于克罗米芬组（P〈0．01）。结论来曲唑用于PCOS无排卵的不孕症妇女，具有良好的排卵率和妊娠率，流产率显著低于克罗米芬组。     

B型超声监测氯菧酚与中药诱发排卵

作者对18例排卵功能障碍不孕妇女,治疗前连续监测卵泡发育,同时测定血清E_2,FSH,LH及P(孕酮)值,观察一周期作为治疗前自身对照。然后随机分为氯(艹厂氐)酚组与中药组,按治疗前步骤观察各项指标。结果:治疗前平均最大卵泡直径为13.74±7.71mm,其中3例朱见卵泡出现,其E_2,FSH、LH水平也未见波动。治疗后,两组排卵率分别为62.5%,71.4%,总排卵率为66.7%;两组卵泡发育速度平均为0.29～0.76m     

中药加克罗米芬与克罗米芬加hMG诱导排卵疗效的比较

19例排卵功能障碍患者分别采用中药加克罗米芬和克罗米芬加hMG诱导排卵,两组均采用动态B超监测卵泡发育和血清生殖激素放射免疫测定。5例排卵功能正常妇女为正常对照组。结果:中药加克罗米芬组与克罗米芬加hMG组诱导排卵率分别为90％、100％,受孕率为50％、22.2％;两组排卵率与受孕率之间差异无显著意义;两组排卵前平均最大卵泡直径和E_2峰值之间差异均无显著意义;而且中药加克罗米芬治疗,价廉、副作用小。     

中西医结合治疗不孕症疗效观察

目的 :探析中西医结合疗法治疗不孕症的临床疗效。方法 :50例卵巢性不孕的患者共155个周期接受了中西医结合治疗,月经周期5~9 d口服克罗米芬50 mg/d。同时服用自拟的促卵泡汤及促排卵汤,用B超测卵泡,当优势卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射HCG 10000 U促排卵。结果 :排卵率79.4%,妊娠率为76%,未破裂卵泡黄素化发生率9.0%。结论 :中西医结合疗法治疗不孕症有良好疗效。     

150例经腹部及阴道超声监测卵泡发育的评估

目的:通过对150例月经周期正常的不孕患者经腹部及阴道超声监测320个周期,对其卵泡的发育过程及子宫内膜厚度的变化进行观察,且运用彩色多普勒超声对子宫及其附件血供进行分析,旨在研究卵泡发育成熟度及子宫内膜厚度的相互关系;进一步指导临床进行治疗不孕症。方法:从月经第8天～第10天开始,每一天定期检查1次,由专人先进行经腹部超声检查,然后排空膀胱,再经阴道超声进行检查,观察子宫大小、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数、优势卵泡直径,最大卵泡的增长速度为直径每天应≥3mm,边界更为清晰椭圆形。结果:正常卵泡排卵65例,子宫内膜厚度(8±2.32)mm,卵泡排出时大小(22±4.0)mm,占总数的43.3%;双卵泡排卵20例,子宫内膜厚度(7±2.03)mm,卵泡排出时大小(20.1±2.5)mm,占总数的13.3%;小卵泡排卵30例,子宫内膜厚度(6±1.82)mm,卵泡排出时大小(15.0±2.4)mm,占总数的20.0%;多囊卵巢15例,子宫内膜厚度(6±2.52)mm,占总数的10.0%;卵泡不破裂黄素化综合征10例,子宫内膜厚度(6±2.32)mm,占总数的6.6%;无排卵月经10例,子宫内膜厚度(5±1.62)mm,占总数的6.6%。结论:超声监测卵泡发育是诊断小卵泡排卵的唯一方法,小卵泡排卵是引起自然流产的重要原因之一,超声监测卵泡可预防再次自然流产的发生。经阴道超声监测卵泡发育成熟度,可避免肥胖、肠腔胀气的干扰,重复性好,安全无创,操作简便,对卵泡测量更精确,并能观察到卵泡距卵巢包膜的距离,较准确判断排卵日期。观察子宫内膜厚度,预测卵泡的功能状态及评估孕龄期妇女体内激素水平,为临床不孕症寻找原因。     

B超用于不孕妇女的排卵监测——85例分析

本文用B型超声波监测85例不孕妇女的排卵状况.共监测146个月经周期,其中自然排卵105个周期,氯菧酚胺诱导排卵41个周期.结果为:自然排卵率77.14%,药物诱导排卵率87.80%.药物诱导排卵组较自然排卵组卵泡数多,排卵前最大卵泡直径大,非优势卵泡破裂多,排卵征象以卵泡直径缩小为主.B超监测与BBT图比较,二者指示排卵日之相符率为59.83%,相差范围1～5天.在B超所示排卵日指导性生活42例,妊娠14例,其中流产5例,流产组卵泡直径显著小于正常妊娠组.结果表明,B超监测排卵在不孕症治疗中有其重要的实用价值,加辅以其他监测排卵的方法,其准确性更高