70岁以上老年股骨颈骨折病人的康复护理

目的：提高70岁以上老年股骨颈骨折手术病人的生活质量和康复效果。方法：早期采用患肢股四头肌锻炼和踝关节功能锻炼，后期采用下肢关节功能康复器(CPM)进行训练，在整个康复过程中针对老年病人的心理特点进行心理护理。结果：病人均持双拐或手杖出院。随访2年，26例康复结果判断为优，6例为良，优良率达95.4％。结论：老年股骨颈骨折手术病人在科学的康复程序和康复计划指导下，预期的康复目标是可以达到的。     

手术治疗老年股骨颈骨折的康复护理

目的提高老年股骨颈骨折手术病人的康复效果。方法早期采用患肢股四头肌锻炼和踝关节功能锻炼,后期采用下肢关节功能康复器(CPM)进行训练,在整个康复过程中针对老年病人的心理特点进行心理护理。结果病人均持双拐或手杖出院。随访2年,26例康复结果判断为优,6例为良,优良率达95.4%。结论老年股骨颈骨折手术病人在科学的康复程序和康复计划指导下,可以达到预期的康复目标。     

自我效能理论在老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中的应用

[目的]探讨自我效能理论在老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中的应用。[方法]在154例老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中应用自我效能理论,将精神激励、目标设置、健康教育、提高自护能力、生活多样性等5种方式综合运用到不同的功能锻炼阶段。[结果]154例病人术后均积极主动参与功能锻炼并顺利康复出院。[结论]在154例老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中应用自我效能理论有利于疾病康复。     

自我效能理论在老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中的应用

[目的]探讨自我效能理论在老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中的应用.[方法]在154例老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中应用自我效能理论,将精神激励、目标设置、健康教育、提高自护能力、生活多样性等5种方式综合运用到不同的功能锻炼阶段.[结果]154例病人术后均积极主动参与功能锻炼并顺利康复出院.[结论]在154例老年股骨颈骨折病人术后功能锻炼中应用自我效能理论有利于疾病康复.     

80例老年股骨颈骨折病人的围术期护理

[目的]总结老年股骨颈骨折围术期的护理经验。[方法]对收治的80例老年股骨颈骨折病人采用手术治疗,术前积极完善各项术前准备,做好心理护理,术后强调基础护理及功能恢复锻炼,积极预防并发症。[结果]80例病人均康复出院,术后未出现并发症,无死亡病例。[结论]积极有效的围术期护理是保证骨折手术成功、病人康复的重要因素。     

老年股骨颈骨折围手术期的护理

目的分析老年股骨颈骨折手术治疗的相应护理措施。方法对我科自2007年以来收住的老年股骨颈骨折手术治疗的完整病例49例采用回顾性总结的统计方法，术前加强心理护理，积极完善术前检查和准备，术后加强基础护理及功能锻炼，积极预防并发症。结果49例患者术后恢复良好，随诊1-2年，大部分生活自理，生活质量得到根本提高。结论围手术期护理是保证手术成功、病人康复的重要环节。     

股骨颈骨折病人规范化康复指导

从 1999年 1月～ 2000年 12月，对 75例股骨颈骨折病人进行规范化康复指导，促进肢体的功能恢复，减少并发症，提高病人的生存质量。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 75例股骨颈骨折病人均为住院病人，男 36例，女 39例，年龄 45～ 88岁，平均 67岁，手术治疗 40例，非手术治疗 35例。 1.2 方法 (1)心理指导：把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机能康复。病人入院后首先向他们宣传功能锻炼的意义，使其充分认识功能锻炼的重要性，消除思想顾虑，主动进行锻炼。 (2)体位指导：告知病人患肢置于外展 10°～ 15°中立位…     

老年股骨颈骨折围手术期的护理体会

目的：探讨老年人股骨颈骨折围手术期的护理。方法：对老年股骨颈骨折患者进行手术前的心理护理以及康复指导,为提高手术质量作准备。术后指导患者进行积极的功能锻炼,同时预防并发症的发生,保证手术的成功。结果：患者术后恢复良好无并发症的发生。结论：对老年股骨颈骨折的患者进行有效的围手术期的护理,是保障手术成功的关键,同时又可提高患者的生活质量。     

图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响

目的:探讨图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响。方法:将124例老年股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予股骨颈骨折术后常规护理和功能锻炼指导,观察组按图文式功能锻炼手册进行功能锻炼,比较两组患者锻炼效果。结果:两组患者术后功能锻炼相关指标比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后Harris髋关节指数高于术前(P0.05),观察组术后Harris髋关节指数高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:图文式功能锻炼手册可促进老年股骨颈骨折手术患者康复,提高功能锻炼依从性,减少术后并发症,改善关节功能。     

老年股骨颈骨折43例围术期护理

目的：探讨老年股骨颈骨折患者围术期的护理方法。方法：回顾性分析、总结43例老年股骨颈骨折患者的护理资料。结果：本组出院后随访22～28个月，其功能恢复情况优26例，良6例，可2例，差1例，优良率达91．4％。结论：对老年股骨颈骨折患者给予充分的术前准备、细心的术后护理以及良好的功能锻炼指导，可减少并发症的发生，促进早期康复，并获良好预后。     

康复干预对心脏双瓣膜置换术后远期生活质量的影响

目的探讨康复干预对心脏双瓣膜置换术后远期生活质量的影响。方法选择2000年7月至2003年7月,在该院行心脏双瓣膜置换术患者60例,随机分为康复组31例和对照组29例。康复组除行常规护理外,同时实施系统、规范的康复干预和出院指导;对照组则行常规护理和出院指导。分别于术后半年至2年随访康复组29例、对照组28例比较两组病例术后患者半年、1年、2年的心功能和生活质量。结果两组患者半年、1年、2年的心功能和生活质量均有显著提高(P<0.05)。结论康复干预能促进心脏双瓣膜置换术后患者康复,能有效提高患者远期心功能和生活质量。     

80岁以上高龄肺癌患者的外科治疗方法探讨

目的总结80岁以上超高龄肺癌患者的外科治疗方法和经验。方法回顾性分析2005年1月—2011年12月本院收治的23例80岁以上超高龄肺癌患者的临床资料,分析术前准备、手术方法及围术期处理方法。结果全组肺叶切除9例,局部切除14例,术后发生并发症4例,术后1年生存率为78.3%,3年为50.6%,5年为18.4%。结论对80岁以上超高龄肺癌患者的外科治疗应抱积极态度。综合判断生理年龄,正确判断手术适应证,选择分期较早的患者,尽量使用微创方法,缩短手术时间以及加强围术期处理确实能使此类患者获得较佳的外科治疗效果。     

经腹手助胸腔镜术式在高龄病人食管癌手术中的应用

目的探讨经腹膈肌径路手助胸腔镜手术方式（HVATS）在高龄病人食管癌根治术中的临床应用价值及其优势。方法麻醉采用双腔气管插管全身麻醉，手术通过上腹切口游离胃，应用胸腔镜技术，结合单手（左手）经膈肌切口径路（膈肌中路）进入右胸腔辅助操作，游离全胸段食管，清扫纵隔淋巴结，经右颈部胸锁乳突肌内缘切口行食管胃吻合。结果完成食管癌切除根治手术共18例，其中70岁以上食管癌患者占10例。全组均在HVATS下顺利完成了手术治疗，食管癌彻底切除，食管旁、贲门旁、胃左动脉周围及肺门、隆突下等处淋巴结完全清扫。结论应用经腹膈肌径路HVATS技术行食管癌根治术符合食管癌外科治疗原则。该方法缩短了手术时间，简化了手术操作程序，提高了手术安全性，拓宽了手术适应证，为老年食管癌患者的微创外科治疗手段提供了一种新的选择，具有极大的临床应用价值。     

电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病的护理

目的 :总结电视胸腔镜 (VATS)手术治疗胸部疾病的护理经验。方法 :运用护理程序对VATS手术治疗的 5 3例患者进行系统护理 ,术前加强心理护理 ,指导肺功能锻炼 ,术后严密监测生命体征 ,加强呼吸道管理及保持引流管通畅 ,促进肺复张 ,预防并发症 ;康复期指导患者进行有效的肺功能及肢体锻炼。结果 :5 3例患者手术顺利 ,无严重并发症发生 ,均康复出院。结论 :电视胸腔镜手术具有创伤轻 ,康复迅速 ,并发症少等优点 ,是对传统胸外科手术的补充及发展 ,配合有效的护理 ,可保证手术达到如期目的。     

脑卒中早期肢体康复训练的护理

目的：探讨脑卒中功能障碍患早期进行康复训练的必要性。方法：对67例脑卒中后肢体功能障碍患施以早期(发病24h以内开始)康复护理训练，建立协调的运动模式。结果：67例肢体功能均明显提高。结论：脑卒中后中枢神经系统在结构和功能上具有重组力或可塑性，在条件适宜时可以再生，早期康复训练促进了代偿和重组的产生，特别在24h内，及时训练可以防止疾病进展，减轻神经功能的损害，促进神经功能的恢复，减轻废用性萎缩程度，改善预后。     

Results of spontaneous NBT-test in influenza patients

AIM: Assessment of leukocyte activity with spontaneous NBT-test in influenza patients regarding the disease stage, severity, complication and concomitant diseases. MATERIAL AND METHODS: 107 influenza patients aged 16-84 years were studied. 70 patients had no complications, 11 patients had early influenzal pneumonia, 26 patients had late viral-bacterial infection. Chronic concomitant diseases were diagnosed in 23 cases. Cytochemical examination of leukocyte activity was made in all the patients using spontaneous NBT-test. RESULTS: In mild influenza NBT-test results were within upper limits of normal value. In alleviation of the symptoms NBT-test parameters were low. In early influenzal and viral-bacterial pneumonia leukocyte activity was high and lowered to normal in late convalescence. CONCLUSION: Parameters of spontaneous NBT-test in influenzal patients were elevated depending on influenza stage, severity and complications. This fact is of differential-diagnostic importance.     

神经导航系统在成人幕上胶质瘤切除手术中的应用及其对神经功能的保护作用

背景肿瘤的切除程度与患者的预后密切相关.神经导航系统可空间追踪立体定向,使术者能够清楚手术野的准确影像学解剖位置,提高肿瘤切除的手术质量.目的应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施全切除,并研究其对神经功能的保护作用.设计以诊断和术后神经功能为依据的回顾性研究.地点和对象实验地点北京天坛医院神经外科.对象1997-2/2000-06收治幕上胶质瘤患者85例,男51例,女34例,年龄17～56岁,肿瘤直径1.8～7.0 cm.干预干预者为所有作者.所有患者实施肿瘤全切除,手术全过程在导航系统引导与监视下进行.主要观察指标①术后颅脑MRI影像检查.②肿瘤切除后周围组织电镜及病理切片分析.③术后患者以肢体运动功能、语言功能为主的检查结果.结果肿瘤全切76例,近全切5例,大部切除4例.手术后有49例患者出现明显的神经功能障碍,表现为不同程度的肢体瘫痪和(或)语言障碍,不全偏盲,但全部病例在2个月内恢复,无一例患者留有永久性神经功能障碍.所有8例术前偏瘫的患者在术后短期内症状得到明显改善,均下地行走,karnofaky(KPS)从术前的60～70分增加到80～90分.结论应用神经导航系统可对大多数大脑半球不同部位胶质瘤患者做到影像学意义肿瘤全切除,并且不引起患者术后永久性神经功能障碍.     

臀肌挛缩症术后康复效果分析

目的：探讨影响臀肌挛缩症术后康复的因素。方法：对９８ 例患儿进行手术治疗并结合术后康复性锻炼。结果：８７ 例患儿术后经康复性锻炼髋关节功能恢复正常,无阻性体征;７ 例术后臀筋膜粘连经推拿及小针刀治疗恢复满意;３ 例术后创口下积液,经引流后三个月内恢复;１ 例合并有左髋关节半脱位,现正行功能锻炼。结论：及早发现、及早治疗是降低手术后并发症的关键,术后坚持康复性锻炼对髋关节功能的改善是大有益处的。     

肱骨远端骨折手术患者术后肘关节功能恢复相关因素调查研究

目的探讨影响肱骨远端骨折手术患者术后肘关节功能恢复的相关因素。方法选取我院2017年9月至2018年9月收治的肱骨远端骨折手术患者198例,采用Mayo肘关节功能评估指数评估患者术后肘关节功能,分别采用单因素和多因素logistic回归分析确定肱骨远端骨折术后影响肘关节功能恢复的相关因素。结果 198例患者中,依据Mayo评分得出优58例,良84例,可44例,差12例,肘关节功能恢复优良率为71. 71%。多因素logistic回归分析显示骨折严重程度和类型、骨折至手术时间、手术入路、合并同侧其他损伤、手术时间及术后早期锻炼是均为肱骨远端骨折手术患者肘关节功能恢复的影响因素。结论肱骨远端骨折手术患者术后肘关节功能恢复主要与骨折严重程度和类型、骨折至手术时间、手术入路、骨折AO分型、合并同侧其他损伤、手术时间和早期锻炼相关,患者尽早接受手术治疗,术后开展早期运动康复训练有利于肘关节功能恢复。     

溃疡性结肠炎36例手术治疗分析

目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的手术适应症和安全的手术方式。方法:回顾分析2008年1月—2013年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院施行手术的36例UC患者的临床资料,对其手术方法及预后等进行分析。结果:36例中择期手术23例,急诊手术13例。23例择期手术均为一期全结直肠切除+回肠贮袋肛管吻合术(ileal pouch-anal anastomosis,IPAA);其中4例合并中毒性巨结肠患者通过急诊结肠镜下留置肠梗阻导管暂时缓解症状,再择期行IPAA。13例急诊手术患者均一期行全结肠切除+回肠造口术,二期行IPAA。36例患者中除1例消化道穿孔、1例中毒性巨结肠及1例有腹部手术史的患者行开腹手术,其余33例患者均行腹腔镜手术。36例患者均无严重围手术期并发症发生。结论:对于UC患者,应严格掌握手术适应证,合理选择安全有效的手术方式。UC择期手术、急诊手术中行IPAA,均安全有效。