假脑瘤型隐球菌感染1例

1病例报告 患者,男,29岁.因持续性头痛,反复喷射状呕吐伴四肢抽搐1年,加重半年于2001年3月10日入院.     

42例脑瘤卒中误诊分析

脑瘤卒中误诊率高,报道少,现就我院1989年3月至1999年3月42例住院资料较完整的脑瘤卒中误诊病例分析如下。     

彩超诊断胎儿脑膜脑瘤1例

孕妇 2 7岁 ,孕 38周。妊娠期常规彩超检查 :单胎 ,头位 ,双顶径 9.1 cm,脑中线略偏移 ,一侧丘脑水平见一 3.6 cm× 3.3 cm近圆形稍强回声团 ,边界较清 ,一侧与脑室相连 ,团块周围血流丰富 (图 1 )。胎儿胸、腹部及四肢未见异常 ,脊柱排列整齐 ,胎盘成熟度二级 ,羊水深度 5.6 cm。超声提示 :胎儿脑膜脑瘤。 CT提示脑膜脑瘤。引产后病理证实为脑膜脑瘤。讨论 :脑膜脑瘤是一种复杂的神经管畸形 ,其发生率 1～ 4∶ 1 0 0 0 0 0 ,有 3/ 4在枕后部 ,其余在额部和顶部 ,多呈囊性肿物。本例位于丘脑水平 ,引产后采用高频超声检查肿瘤呈实质性团块…     

口服甲状腺制剂导致假脑瘤综合征1例

患者,男性,64岁.因反复头痛、复视6月于2004年6月第1次入院.6年前因颜面及双下肢水肿在当地医院诊断为"甲状腺功能减退症"并口服甲状腺制剂(左甲状腺素钠、甲状腺片),上述症状能够缓解.     

假两性畸形1例分析

对假两性畸形1例分析如下.1病历摘要患者23岁,以发现生殖器异常20 a,肥大阴蒂切除后12a,口服激素治疗后4个月于2011-01-19入院.患者诉出生后按女孩抚养,12 a前,即患者儿岁时,于我院检查染色体回示:46XX,外观呈女性特征,外生殖器外观呈女性,有阴道小外口,当时体毛不重,身高低于同龄人,因阴蒂过度肥大于我院切除部分阴蒂.后期失访.     

脑内脱髓鞘假瘤MRI及病理学特征

目的：探讨脱髓鞘假瘤的MRI及病理学特征。方法：回顾性分析我院5例经手术证实及2例经临床证实的脑内脱髓鞘假瘤患者的MRI表现,并与病理组织学及免疫组化对照分析。结果：7例患者共发现12个病灶,均伴有中轻度水肿。单发病灶4例,多发3例。局限性肿块5例,其中4例伴有囊变坏死,不规则肿块2例。增强后均匀强化1例,闭环样强化1例,开环样强化3例,斑片状轻度强化2例。共4个病灶与侧脑室垂直,其中2个病灶内侧缘可见粗线样血管影。病理学表现为病灶区髓鞘脱失,轴索大量存在,伴有星形细胞增生,血管周围大量单核巨噬细胞、淋巴细胞套袖样浸润。免疫组化所有标本CD68、GFAP均呈（+）。结论：典型的脱髓鞘假瘤的MRI表现有一定特征性,包括开环样强化、病灶与侧脑室垂直、病灶内侧缘增粗血管均可提示脱髓鞘病变,激素治疗敏感有效,确诊须靠病理学及免疫组化检查。     

脑瘤所致精神障碍复发1例治疗体会

1临床资料 患者，男性，18岁。因停服维思通2个多月，精神症状反复2天。2002年4月8日第2次住我院，根据CCMD-3诊断为脑瘤所致精神障碍。该患者自入学以来，较其他同学学习成绩差、反应迟钝、贪食，家属未引起注意。1995年因记忆力减退，智力发育迟钝，走路不稳，呆板，故到解放军301医院就诊。诊断为松果体区肿瘤一生殖细胞瘤。     

脑瘤头痛的特点

有人统计头痛在在通人群中占10％,头痛可由多种病因引起,大多数都为一良性过程,但也往往是脑肿瘤和颅底部恶性肿瘤的危险信号,本文就脑肿瘤及颅底部恶性肿瘤病人头痛的临床特征及诊断问题,结合文献及本人临床实践,概述如下: 一、脑肿瘤病人头痛的病理机制: 脑肿瘤病人可以因为颅内压增高或肿瘤本身直接或间接地压迫、牵拉,刺激颅内血管、脑膜的神经末稍引起。一般认为,幕上     

尺骨先天性假关节1例

患者男,11个月.因肘部畸形就诊.患儿自出生即发现肘部畸形.查体:右肘关节伸直受限,无痛,肘后三角空虚.尺桡骨均向桡侧偏移.X线平片显示:右尺骨鹰嘴发育畸形,鹰嘴下方见透亮线,两侧骨端完整、光滑,其下段上端局部膨大,上段下端呈椎形,形成假关节.桡骨近端呈锥形,并向桡侧移位,桡骨小头未发育(图).诊断:尺骨先天性假关节.     

酷似颅内压增高的脑瘤术后低颅压综合征（附3例报告）

脑瘤术后低颅压综合征是脑瘤手术后少见的并发症,文献报告发生率为1％,其临床表现类似颅内压增高,故常常误诊为脑水肿或继发血肿,本文报告3例,并结合文献进行讨论。一、病例介绍例1:男性,40岁。1987年5月20日在全麻下行左顶胶质瘤切除术。术后4小时逐渐清醒,精神活动和语言恢复。给予10％葡萄糖1000ml+林格氏液500ml+氟美松10mg静滴,每日一次;20％甘露醇250ml静滴,每8小时一次,以及止血药、抗菌索等。第二天病人主诉头痛剧烈,示意动作缓慢。考虑为术后继发脑水     

胎儿脑膜脑瘤畸形的超声诊断分析

目的 探讨超声诊断胎儿脑膜脑瘤畸形的声像图特征和临床意义分析。方法 从78365例孕期检查孕妇中检出12例胎儿脑膜脑瘤畸形。结果 胎儿颅骨局部缺损及与之相连的囊性团块是声像图的主要特征。结论 超声检查诊断胎儿脑膜脑瘤畸形优于其他检查方法。     

脑瘤继发癫痫发作的护理

癫痫是脑肿瘤较常见的症状之一,许多情况下也是脑肿瘤的首发症状。探讨脑肿瘤继发癫痫的因素及护理措施,有利于预防或减少脑肿瘤病人的癫痫发作。本文回顾性分析了我院１９９４～１９９８年间治疗护理的１３７例此类病人的临床情况,探讨了其影响发作的因素及临床护理要点。１　临床资料１．１一般资料　１３７例中男性９７例,女性４４例,男女之比为２：１１。年龄４～７６岁,平均３８．２岁。以３０～５０岁居多,共 ８９例,占 ６５％以上。１．２　癫痫发作情况及类型　１３７例病人中,癫痫大发作８１例,局限性发作３９例,精神运…     

先天性锁骨假关节1例

患者男，6岁。1995年8月10日因右锁骨中段膨大伴疼痛1年就诊。曾诊断一右锁骨陈旧骨折”、“右锁骨软骨瘤”等。并给予外固定，热敷，止痛等治疗，效果不佳。既往无外伤史。出生系足月平产。家族无类似病史。查体：见右锁骨中段膨大，轻压痛。无异常活动及骨磨擦感。右肩活动无障碍。系统检查其他器官无异常。拍片示右锁骨中段假关节，两骨端增生并圆钝，密度较正常锁骨低，连接较紧密，中间一小间隙，周围骨膜增厚，紧密包绕两骨端。手术切除右锁骨中段，植骨治疗效果良好。病理证实两骨端为大量软骨组织及部分纤维，“关节囊”为增厚的骨…     

“伽玛刀”切除脑瘤

伽玛刀是利用先进的CT、核共振成像、血管造新等影像技术，对病人颅内病灶作出三维空间立体定位，再通过计算机的模拟和处理，然后再“快”、“准”、“狠”地发射201束γ射线，使肿瘤在短时间内被摧毁，而病灶周围正常结构因放射     

脑瘤术后早期2次手术去骨瓣减压7例分析

对我科1996～2004年2次手术去骨瓣减压7例分析如下。     

青霉素试验假阴性过敏反应1例分析

对青霉素试验假阴性过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 女，70岁。食管癌术后行放射治疗2周，因放疗反应，口干、吞咽困难、疼痛，遵医嘱抗炎治疗，青霉素皮试为阴性。询问无过敏史后，静点0．9％生理盐水250ml，内加青霉素800万u。当液体输入2～3min时患者出现胸闷、呼吸困难、颜面及全身四肢出现大面积荨麻疹，但患者意识清楚，BP120／80mmHg，P120次／min，立即停止输液，给予吸氧，非那根25mg肌肉注射，5％葡萄糖加入地塞米松10mg静脉输入，经抢救30min后症状缓解，12h丘疹消退。     

大脑脱髓鞘假瘤1例

患者女性,63岁。突发口齿不清、流涎1周。查体:右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏。入院第2天出现右侧面部间歇性抽搐。MRI示左侧颞叶异常信号灶,增强后见不均质强化,边缘见环状强化带(图1),左侧基底节区见多发点片状异常信号灶。考虑:①左颞叶占位、血管炎或不典型病变;②左侧     

肝素导致抗-HCV假阳性1例分析

<正>目前,国家有关部门对采供血机构实验室检测血液标本使用哪一种抗凝剂没有明确要求,因此各采供血机构实验室检测血液标本使用的抗凝剂也不尽相同[1-2]。本组在工作中发现由于使用肝素抗凝剂造成抗丙型肝炎病毒抗体(anti-hepatitis C