肝、脾、淋巴结肿大患者的骨髓象分析

肝、脾、淋巴结肿大常由于某些血液系统疾病或其它多种疾病所引起。骨髓象检查常可提供重要的线索,本文分析了417例这类患者的骨髓象变化,报告如下。 1 材料和方法 1．1 标本来源 1996年1月至1999年8月间因肝、脾、淋巴结单项或多项肿大肝、脾肿大均为B超诊断的初诊患者骨髓象417例,男218例,女199例,年龄9个月～86岁。 1．2 检查方法 选用厚薄适中,涂片均匀的骨髓片及血片做常规瑞氏染色,血片进行中性粒细胞碱性磷酸酶NAP染色及积分计算,骨髓片做铁普鲁士蓝染色。疑为急性白血病的标本做过氧化物酶POX染色、糖原P…     

四肢麻木无力、肝脾淋巴结肿大

四肢麻木无力、肝脾淋巴结肿大崔钊牛洪伟（１．潍坊医学院附属青州医院，青州２６２５００２．青州市人民医院）１病历摘要患者，男，４４岁，因四肢麻木无力２年，腹胀４个月入院。２年前，病人无明显诱因出现四肢麻木、无力，逐渐出现肌肉萎缩，行走、持物困难，伴阳萎...     

发热、黄疸、肝脾淋巴结肿大

发热、黄疸、肝脾淋巴结肿大周柱蔡竟蕙整理１病例介绍患者，男，５１岁。因反复发热１月余伴进行性黄疸，于１９９４年１１月２６日入院。１月前无诱因发热，体温３８℃～４０℃，不伴咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕，腹痛、吐泻及尿急、尿频、尿痛等症。当地医院查脾肋下０．５...     

发热、肝脾淋巴结肿大、皮下结节

1　病例报告患者女 ,3 0岁 ,教师 ,因发热半年余 ,腹胀 1个月于 2 0 0 0年 6月 9日入院。患者半年前无明显诱因发热 ,Ｔ 3 8～ 3 9℃ ,伴头昏头痛 ,食欲减退 ,乏力 ,无腹痛、腹泻、呕吐 ,无咳嗽、胸痛、盗汗 ,无尿频、尿急、尿痛、皮疹、皮肤搔痒、巩膜黄染、尿黄及关节肿痛等症状 ,于当地县医院诊为“伤寒”“甲肝” ,先后予青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、清开灵、地塞米松等治疗 2 0余天。停用激素后体温回升 ,高热达40℃。 1个月前感乏力、腹胀、上腹不适 ,尿黄如茶色 ,轻度关节疼痛 ,反复出现皮下结节 ,为进一步诊治住入我院。患者平素体…     

发热、肝脾淋巴结肿大、皮色异常

发热、肝脾淋巴结肿大、皮色异常潍坊医学院附属青州医院儿科（２６２５００）整理１病历摘要患儿男，１岁。因发热咳嗽４天，颈部肿物２天入院。体温３９～４０℃。病后流涎、拒奶、精神差，阵发性烦躁、哭闹，大便稀，每日４～５次，小便正常。曾静脉点滴青霉素等未见效...     

发热、肝、脾及腹膜后淋巴结肿大

1病例介绍 患者,女,15岁.因发热8个月,于2002年4月16日入院.患者于2001年8月无明显诱因出现发热,体温38.0C左右,以午后为著,伴明显乏力、纳差、盗汗,无畏寒、寒战、咳嗽、尿急、尿痛等.阵发上腹部绞痛,持续半分钟左右自行缓解,无放散,无恶心、呕吐、反酸.大便有时干燥,有时每日2～3次,不成形.     

淋巴瘤——发热、肝、脾及腹膜后淋巴结肿大病案讨论

1典型的不明原因发热,常规的诊断思路1.1感染性疾病本病例为典型的不明原因发热。感染性疾病是不明原因发热中最常见的病因,首先考虑结核性腹膜炎。支持点:有结核中毒症状———发热、乏力、盗汗、纳差、贫血;肠道症状为腹泻便秘交替。查体:贫血貌,腹部柔韧感,压痛反跳痛,肝脾     

持续高热5天、肝脾淋巴结肿大、贫血、浆膜腔积液

1病例摘要 患儿，女，1岁，因发热5天，憋喘伴腹泻2天于2006年2月19日入院。5天前患儿无明显诱因地出现发热，体温波动于39．0℃左右，偶有轻咳。近2天出现憋喘，腹泻黄绿色稀便5～6次／天，无脓血及黏液。在外静滴菌必治等药物治疗2天，患儿症状无明显改善，来诊。既往无重要病史可述。     

贫血白细胞增高脾大淋巴结肿大

病历摘要 患者男,77岁.2010年2月因"乏力、腹胀、双下肢浮肿2个月,气急半个月"入院.2个月前患者无明显诱因出现乏力、腹胀,呈进行性加重,伴有面色苍白,双下肢浮肿,未予重视.半个月前,患者无明显诱因在上述症状基础上出现气急,轻微活动时即感呼吸困难,夜间需半卧位,腹胀进行性加重,遂来浙江大学医学院附属第一医院就诊.实验室检查:贫血,白细胞增高,脾肿大,右侧胸腔积液.既往史:1962年因"胃穿孔"行"胃大部切除术",2003年因"睾丸鞘膜积液"行手术治疗,2008年因"前列腺增生"于本院行"膀胱镜下前列腺电切除术".有"心房颤动"病史1年余,未予特殊治疗.体检:体温36.5℃,心率92次/min,呼吸22次/min,血压137/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,贫血貌,精神疲软,慢性病容,双侧颈部、腋下、腹股沟均可触及数枚直径约1 cm大小的淋巴结,界清,活动度可,无压痛.胸骨压痛阳性.双肺叩诊右下肺呈浊音,听诊呼吸音粗,右下肺呼吸音减弱,未闻及明显干性及湿性哕音.心律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音.腹膨隆,上腹部正中可见一长约15 cm的纵行陈旧手术瘢痕,全腹无明显压痛及反跳痛.肝右侧肋缘下约2 cm,质中,边缘钝,无压痛.脾左侧肋缘下平脐,厚约8 cm,右侧至正中线,质硬,边缘钝,无压痛,移动性浊音阴性.双下肢轻度凹陷性水肿.神经系统查体无明显阳性发现.     

黄疸及肝脾胆囊肿大

患者,女,34岁。因眼黄、尿黄伴低热两月余,于1984年5月8日入院。1984年2月下旬开始两胁肋部饱满、胀感,偶发烧,末治疗。1个月后两眼发黄、尿黄如浓茶样,日趋加重,经多种治疗无效,仅黄疸稍有减轻,仍低热,不思饮食。当地医院拟诊为胆囊炎、胆石症,但发病过程中无腹痛等异常。     

副脾CT误诊为肿大淋巴结1例分析

对副脾CT误诊为肿大淋巴结1例分析如下。 1 病历要 男，53岁。因腹痛、大便带血1个月余就诊，结肠镜检查显示乙状结肠腔内肿块，局部管腔狭窄，活检病理诊断为结肠腺癌。术前腹部CT平扫显示胰体后方有一直径约1.8cm的类圆形肿块，边缘光滑，CT诊断为腹膜后肿大淋巴结。结肠癌手术证实CT所显示的腹膜后肿大淋巴结为胰腺后方的副脾。     

42例肝豆状核变性并发脾功能亢进骨髓象分析

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病。并发脾功能亢进（简称牌亢）是令病常见的并发症。现将1984～1995年临床确诊为脾亢的42例肝豆状核变性患者的骨伍象作一分析介绍。1临床资料本组42例中，男26例，女16例。年龄6～38岁。肝肿大在肋下1～4cm31例，4cm以上11例，脾肿大     

超声监测肝病患者肝门部肿大淋巴结的价值

肝门部淋巴结是指位于肝十二指肠韧带及肝管与胆囊管汇合处的淋巴结,主要收集来自肝脏的淋巴回流,其肿大与否将直接关系到临床肝病患者的诊断治疗及预后评估.本次研究通过对肝病患者肝门部肿大淋巴结的超声征象分析,旨在探讨肝门部肿大淋巴结在临床肝病诊断中的应用价值.     

肝脾T细胞淋巴瘤的脾、肝及骨髓病理形态学观察

肝脾T细胞淋巴瘤 (hepatosplenicTcelllymphoma ,HSTL)比较少见 ,只占外周T细胞淋巴瘤的 5 % ,因其具有独特的形态学、免疫表型及临床特征 ,1994年REAL分类将其作为暂定亚型[1 ] ,WHO(2 0 0 1)分类将其确认为一种独立疾病[2 ] 。HSTL病理形态上特征性表现为肝、脾、骨髓的窦内侵犯 ,因此容易漏诊。本文对 1例HSTL的肝、脾、骨髓侵犯的病理学特点进行分析。1　临床资料患者男性 ,2 9岁。 1年前无诱因出现腹胀、纳差 ,进行性加重 ,恶心、呕吐 ,腹泻 ,腹痛 ,厌油等 ,并无意中发现左腹部包块 ,疼痛 ,于当地医院查B超、骨髓穿刺、CT、…     

肺癌患者血象骨髓象分析

肺癌患者常伴发血液学异常,这些异常可以出现于癌症早期亦可在癌症全过程.为了研究肺癌的肺外血液学异常表现,我们对32例肺癌患者的外周血象和骨髓象进行了分析.     

肺癌患者血象骨髓象分析

肺癌患者常伴发血液学异常，这些异常可以出现于癌症早期亦可在癌症全过程。为了研究肺癌的肺外血液学异常表现。我们对32例肺癌患者的外周血象和骨髓象进行了分析。     

反复发热、关节痛、淋巴结肿大

病历摘要女患,30岁,工人。因发热,颈部肿块50天于1992年8月20日首次入院。患者自1992年7月起无诱因地发热,呈弛张热型(37.8℃～40.1℃),热起怕冷,伴咽喉痛、全身关节痠痛,并发现颈部两枚痛性肿块,大如蚕豆。病后20天皮肤出现丘疹、斑丘疹,持续3～5天消退。外院先后用青、氯、氯哌嗪、先锋必素控制感染,发热如故,试以异烟肼、利福平、链霉素抗结核治疗10天。颈部肿块无缩小,作肿块病理活检送外地会诊。病程中间断用地塞米松,     

超声对慢性乙型肝炎肝门区肿大淋巴结的观察分析

目的探讨超声诊断慢性乙型肝炎时肝门区淋巴结肿大的机理和临床价值.方法应用二维超声对29例慢性乙型肝炎肝门区出现肿大淋巴结的病例进行回顾性分析.结果 29例超声共检出肝门区肿大淋巴结86个.18例经3～6个月系统治疗后,16例肿大淋巴结缩小,2例消失.11例肿大淋巴结无变化.8例肿大淋巴结经CT证实,2例后来因病情发展合并肝硬化行脾脏切除术时证实.结论慢性乙型肝炎时肝门区淋巴结肿大是因为人体免疫系统参与的结果,超声观察肝门区肿大淋巴结对慢性乙型肝炎的辅助诊断和对愈后的判断有重要价值.     

发热、淋巴结肿大、肝功能异常

1 病历摘要患者女,36岁,因左颈部肿块伴发热、乏力半月余.于1992年10月10日住院.半月前无明显诱因,左颈部出现数个肿块,蚕豆大小,轻压痛.发热,体温37.5℃左右,服先锋Ⅵ号等抗生素,无明显好转.颈部肿块增大至大枣大小,疼痛加重,体温升至39℃左右.当地医院按“淋巴结炎”治疗,静点悉复欢、青霉素约10天,体温仍在38.5～39℃.化验GPT升高.发病以来无关节疼痛、皮疹、胸痛、咳嗽、盗汗及皮肤粘膜出血史.既往在1972年～1984年曾有数次不明原因类似发热,淋巴结肿大.经正规消炎抗痨治疗无效,2～3个月后可自行缓解.