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先天性左冠瓣窦瘤破入左心室一例第二附属医院胸心外科胡建国,詹樾,周新民,李建民关键词冠状动脉瘤;左心室;病例报告在心血管畸形中主动脉窦瘤本属少见,而左冠瓣窦瘤则非常罕见,其破入左心室者国内未见文献报道。今年作者对一例左冠瓣窦瘤破入左室的患者进行了修补... 相似文献
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右冠状动脉窦瘤破入左室非常罕见,我科收治一例现报告如下。 男性,18岁,1987年8月12日因胸部被拳击而出现劳力性心慌、气促、夜间阵发性呼吸困难,经当地医院接风湿性心脏病治疗无效于9月2日入我科。入院时体检;脉搏86次/min,律不齐,血压12.0/8.0kPa,自动体位。心界向左下扩大,胸骨左缘第三肋间可扪及舒张期震颤,局部可闻及Ⅲ级舒张期雷鸣样杂音,双肺无干湿啰音,肝脾不大,周围血管征阴性。 相似文献
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先天性主动脉窦瘤破入右室1例报告周华藻,岳文军(附院放射科)主动脉窦瘤,又称佛氏窦瘤。较少见。据国内1085例先天性心血管疾病比较发病率的分析,本病为1.8%。我院经临床手术证实1例;报告如下:患者,女,24岁。因劳力性心悸、心累2月,加重1月入院。... 相似文献
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患者李某,女,28岁。因腹部包块伴腹痛,尿频而就诊。查体神志清,营养欠佳,贫血貌,心肺未见异常,肝脾未触及,右下腹触及约20cm×12cm大小实质性包块,质硬,结节感,压痛、腹水征(+)。超声检查:子宫轮廓欠清晰,腔内见节育器强回声,子宫右后方见18.8cm×11.7cm实质性包块,形态不规则,轮廓欠清晰,边缘不整齐,无明显包膜。右下腹见6.5cm无回声区,其见肠管漂浮。超声提示:盆腔实质性占位性病变(卵巢癌可能性大)。手术切除肿瘤。病理诊断:卵巢内胚窦瘤。 讨论:卵巢内胚窦瘤主要见于青年妇女,生长迅速,腹部包块质硬,腹痛及发生贫血。子宫和对侧附件依然正常。声像图特征为肿瘤形态不规则,轮廓欠清晰,边界不整齐,内部回声杂乱,无明显包膜。因常伴有血性腹水。故超声可见腹腔内液性暗区。该肿瘤可合成甲胎蛋白,血中可查到浓度较高的甲胎蛋白以资鉴别。 相似文献
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患者男,30岁,于半月前酒后突然眼黑、气促不能平卧,大汗淋漓。经抢救后仍剧咳,咯血性泡沫痰,于1982年2月6日来我院。既往体健。查体:体温37.4℃,血压:104/40~0。神清,发绀,颈静脉怒张。两肺布满中小湿罗音,心尖搏动弥散,伴震颤, 相似文献
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李楚和 《华中科技大学学报(医学版)》1993,(6)
患者,男,45岁,因突发心慌胸闷,呼吸困难,大汗淋漓,昏倒急诊入院。体检:体温:37℃,脉博:106次/min,呼吸:26次/min,血压:10/6 kPa,听诊心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。胸片心界向右侧扩大。心电图检查:窦性心动过速,心肌受损。二维超声心动图(2-DE)检查,发现主动脉增宽,右心室增大,左房 相似文献
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1 病例报告患者男性 ,74岁 ,主诉胸痛 2小时入院。缘于 2小时前患者于田间劳动时突然出现胸痛 ,以前胸部为主 ,波及双肩及背部 ,呈跳痛 ,为持续性 ,程度剧烈 ,难以忍受 ,伴大汗淋漓。来院途中呕吐 1次 ,为胃内容物。门诊心电图检查示“窦性心动过缓” ,胸透示“左侧肋膈角失锐”。以“胸痛原因待查”收入院。患者既往体健 ,偶有“头晕”病史未曾诊治。入院查体 :HR 6 0次 /分 ,Bp 18 7/10 7kPa,表情痛苦 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性罗音 ;心率 6 0次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ;腹软 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,… 相似文献
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患者男性,31岁。以突发性呼吸困难、心悸4天,于2003年6月14日入院。发病前因淋雨受凉引起突发性胸闷、心慌、气短、干咳、不能平卧,院外治疗无效而收人院,既往健康。人院查体:体温37.2℃、脉搏115次/分、呼吸30次/分、血压105/55mmHg。神志清、端坐呼吸,面色略苍白,多汗,唇无发绀,颈静脉充盈,可见颈动脉搏动。右下肺叩浊,可闻及少许 相似文献
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患者,女性,60岁。因突发心悸、胸闷、气促2d入院。体检:血压18/8kPa。颈静脉怒张,双肺散在湿音。心界向左下扩大,心率80次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,胸骨左缘第3,4肋间可闻及连续性响亮的机器样杂音,可扪及震颤。双下肢轻度凹陷性水肿。胸片检查提示:肺充血。彩色多谱勒超声检查提示:主动脉右窦动脉瘤破入右室。予转送上级医院行手术治疗并最后确诊。 讨论 主动脉窦瘤是一种罕见的先天畸形,可在左、右、后动脉窦处形成,其发展过程中瘤体突入心脏内逐渐增大,瘤壁变薄而破裂,可破入右房、右室、肺动脉、左室或心包腔,… 相似文献
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患者,男,20岁,在校大学生,因突发胸痛半小时于2010年6月12日入院.半小时前患者无明显诱因出现胸痛,呈持续性,伴双下肢乏力,无头痛、头晕、晕厥、意识障碍、咳嗽、咳痰、发热、腹痛、腹泻、呕吐. 相似文献
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1病例报告患者,男,67岁.因感冒于1993年11月26日入院。52年前在部队直体时发现心脏有条音,诊为动脉导管未闭。自幼体质较差,易感冒,能胜任一般工作.有时重体力劳动时感心悸、胸闷、气促,休息后缓解。无心前区剧烈疼痛史。3天前因受凉后出现发热、咳嗽、胸闷而住我院。查体:T36.SC,P92次;’mi。l,R20次/min,BP22/10kPa,发育正常,消瘦,咽充血,扁桃腺不肿大,颈静脉无怒张,双肺未闻及于湿性罗音,心前区无隆起,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外3cffi处,在第3、4肋间左锁骨中线内Zcm触及收缩期及舒张期震颤.听诊心… 相似文献
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患男,49岁。于入院前2小时睡眠中突发左肩胛内下方刀割样剧痛,继之上腹剧痛。经肌注杜冷丁50mg,阿托品0.5mg症状未缓解而住院。既往有高血压病约7年。入院检查:血压200/130,超力型体质,面色苍白,心肺无改变。腹部略胀,右上腹部压痛( ),轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音正常。尿常规;蛋白( ),红细胞( )。血胆固醇245mg%血胰淀粉酶16u。胸、腹部透视:双肺清晰,主动脉略扩展,心影正常;腹部肠曲 相似文献
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患男,34岁,因反复活动后气促、乏力6月就诊。查体叩诊心界左下扩大,主动脉听诊区闻及双期杂音,伴震颤,二尖瓣区闻及收缩期杂音。ECG:心室肥大;X-ray:心影重度增大,以左房室为主。采用GEVv7彩超仪探查见:左心增大,主动脉增宽,主动脉右冠窦右侧变薄、冗长,呈囊袋状突向左室(见图1),顶部破口约为10mm,主动脉无冠瓣变薄,舒 相似文献
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例1,男,32岁,工人。既往健康。入院一个月前,因扛木头,突然出现胸痛、胸闷,即而剧烈咳嗽,呼吸困难,心悸、头晕、逐渐出现双下肢浮肿于1993年4月30日以“风心病”收入我院。查体:体温36.5℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压14/8kpa。患者呈半坐位,颜面及口唇发绀,颈静脉怒张,肝颈回流征阳性。心尖搏动弥散,心采区可触及舒张期震颤,心界向左扩大,心率130次/分,节律正.心尖区可闻及粗糙的连续样杂音,肺动脉第二音亢进。脉压大.周围血管征阳性。腹平坦.肝位于右助下大4.Ocn。质软,触痛。双下肢中度水肿。辅助检查… 相似文献
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<正> 患男,33岁。因心慌、胸闷、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10d入院。查体:T36℃,P80次/min,R18次/min,BP17/5kPa。神志清,自动体位,口唇无紫绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,无干、湿性罗音。心尖搏动弥散,心界向双侧扩大,心律整,心尖部可闻及收缩期杂音,胸骨左缘第4、5肋间可闻及连续性杂音,强度约5级,向剑突下传导,并扪及震颤,P_2亢进。桡动脉可触及水冲脉,股动脉可闻及枪击音。肝剑下3.5cm,肝 相似文献
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