抗衰保心汤对充血性心力衰竭及血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察抗衰保心汤对充血性心力衰竭(CHF)及血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的影响。方法选择88例CHF患者,随机分为2组,对照组以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服抗衰保心汤,每日1剂,水煎取汁300 mL,分2~3次服用。疗程均3周,观察疗效,并检测治疗前后血浆NO、ET水平变化。结果治疗组总有效率、显效率分别为92.00%、54.00%,显著优于对照组73.68%、34.21%(P均<0.05)。2组治疗后与治疗前比较血浆NO及ET含量均明显降低(P均<0.01),且2组治疗后血浆NO及ET含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论抗衰保心汤可改善CHF心功能,并有恢复NO与ET之间合成释放平衡的作用。     

强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）心室重塑及心功能的临床疗效。方法：选择120例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在西药综合治疗的基础上服用自拟中药强心抗衰汤,对照组西药综合治疗。观察两组治疗前后心室重塑及心功能变化。结果：治疗组患者与对照组在治疗后比较心功能纠正总有效率为93.3%,明显优于对照组71.7%（P〈0.05）。超声测定的左室舒张末期内径（LVEDD）明显缩小（P〈0.01）、舒张末左室后壁厚度（LVPW）及舒张末室间隔厚度（IVS）均明显下降（P〈0.05）、左室射血分数（LVEF）显著提高（P〈0.01）、左室重量指数（LVMI）明显下降（P〈0.01）,效果优于对照组。结论：强心抗衰汤能明显改善CHF心室重塑及心功能。     

稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭患者血浆AngⅡ、NT-proBNP及心功能的影响

目的观察稳心颗粒联合西药对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心功能的影响。方法将126例老年CHF患者随机分为稳心颗粒组及对照组,对照组给予常规西药治疗,稳心颗粒组在对照组治疗基础上给予稳心颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组治疗前及治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及心功能相关指标;记录治疗前后心功能NYHA分级情况;并在以上时间点进行6 min步行试验(6MWT)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评定。结果 2组治疗后6周、12周血浆AngⅡ、NT-pro BNP水平及左室射血分数、心功能NYHA分级、6MWT距离及MLHFQ积分均较治疗前明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况明显优于对照组(P均0.05);2组治疗后6周左室舒张末期内径较治疗前明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周LVEF、LVEDD、LVESD、E/A均明显改善(P均0.05),且稳心颗粒组改善情况优于对照组(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论稳心颗粒能够在一定程度上抑制老年CHF患者的神经内分泌激活,改善患者的心功能,提高心力衰竭患者的生活质量,值得临床推荐。     

加味益气升降汤辅助西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察加味益气升降汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的影响。方法采用随机数字表法将100例CHF患者分为治疗组和对照组各50例。对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上予加味益气升降汤,每日1剂,每日2次,口服。均连续治疗4周。观察2组患者心功能分级疗效、中医症状疗效,观察治疗前后血浆BNP及LP-PLA2水平,监测安全性指标。结果治疗组心功能分级疗效总有效率为88%(44/50),对照组为68%(34/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为90%(45/50),对照组为74%(37/50),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组血浆BNP、LP-PLA2水平治疗后显著下降(P0.05);治疗组治疗后血浆BNP、LP-PLA2水平低于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应,血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论加味益气升降汤辅助西药治疗CHF可改善患者心功能,降低血浆BNP、LP-PLA2水平。     

参麦荣心汤治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察参麦荣心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组用参麦荣心汤口服,8周后观察临床疗效、心功能变化、血浆中BNP含量。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组86.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后心功能指标LVESV与LVEDV均降低(P0.05),LVEF与LVSV指标均升高(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。两组血浆中BNP浓度治疗后均下降(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:参麦荣心汤治疗慢性心力衰竭可改善心功能,降低血浆BNP水平。     

温阳益心汤治疗阳气虚衰型心力衰竭的临床效果

目的:观察温阳益心汤治疗阳气虚衰型慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:选取2019年11月—2020年11月我院收治的70例CHF患者作为研究对象,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用温阳益心汤治疗,对左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PG)、6 min步行距离进行比较。结果:入组时,两组LVEF、CI水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,上述指标均升高,观察组高于对照组(P0.05)。入组时,两组6 min步行距离差异无统计学意义(P0.05);治疗后,步行距离增加,观察组高于对照组(P0.05)。结论:温阳益心汤治疗阳气虚衰型CHF效果显著,能有效改善心功能,值得推广。     

麝香保心丸对慢性心力衰竭心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的:观察麝香保心丸对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法:84例CHF患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用麝香保心丸.治疗4周后比较两组患者心功能及血浆NT-proBNP水平.结果:治疗后两组左室舒张末内径(LVEDD、左室收缩末期内径( LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及6 min步行距离均较治疗前有改善,治疗组改善的程度优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);疗后治疗组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05),疗后治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸能显著改善CHF患者心脏舒缩功能,降低其血浆NT-proBNP水平.     

抗衰汤联合激素补充疗法治疗卵巢早衰对妇女内分泌及卵巢功能的影响

目的:探讨抗衰汤联合激素补充疗法治疗卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)对妇女内分泌及卵巢功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年10月湖北省应城市人民医院收治的POF患者500例,随机分为观察组与对照组,每组250例。对照组采用激素补充疗法,观察组在对照组的基础上给予抗衰汤治疗,21 d为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。统计2组临床疗效;比较治疗前后2组内分泌激素水平、卵巢功能指标;记录治疗期间2组不良反应发生率。结果:治疗后观察组总有效率为92.40%,显著高于对照组的80.80%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血清E_2水平较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组血清LH、FSH水平较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组OV增大、FN及子宫内膜厚度增大,PSV加快,且观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗期间观察组不良反应发生率(22.00%)显著低于对照组(38.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗衰汤联合激素补充疗法可有效调节POF妇女内分泌激素水平,显著改善其卵巢功能,临床疗效优于单纯激素补充治疗。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的:探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法:将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组(治疗组,42例)和常规治疗组(对照组,42例),两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果:治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善(P＜0.05～0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)减小,左室射血分数(LVEF)提高,与治疗前比较差异显著(P＜0.05);同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著(P＜0.05～0.01).结论:黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及血浆超敏C反应蛋白和B型脑钠肽的影响

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆超敏C反应蛋(hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)的影响.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,均给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸,疗程12周.治疗前后用彩色多普勒测定心功能指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定血浆hs-CRP和BNP水平.结果:两组患者治疗12周后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后心功能指标LVEF,LVESD,LVEDD水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后hs-CRP,BNP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:CHF患者在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,可明显降低血浆hs-CRP及BNP水平,同时降低LVESVI,LVEDVI,增加LVEF,改善心功能.     

脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭疗效及对患者生活质量的影响

目的观察脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将105例CHF患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗方案基础上加服脑心通胶囊,3个月为1个疗程,观察2组治疗效果及治疗前后心功能指标和生活质量评分变化。结果观察组Lee氏心力衰竭疗效高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)以及血浆脑钠肽(BNP)水平均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标的改善幅度优于对照组(P均<0.05);2组治疗后明尼苏达心衰生活质量问卷(ml HFQ)评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组的改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊可以增强CHF的治疗效果,改善患者的心功能,提高患者的生活质量,减轻心室重构,具有较好的临床应用价值。     

益气养心汤对慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌酶谱的影响

目的:探讨益气养心汤联合西医常规治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对心功能、心肌酶谱的影响。方法:选取广西壮族自治区灵山中医院2015年2月至2016年10月收治的CHF患者122例,随机分为对照组及观察组,各61例,对照组进行西医常规治疗,观察组在对照组基础上服用中药益气养心汤进行治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;检测并比较2组心功能、心肌酶谱、神经内分泌激素和血管内皮功能指标水平;采用明尼苏达生活量表(MHL)评价2组治疗前后的生命质量。结果:观察组总有效率90.16%明显高于对照组的78.69%(P0.05)。治疗后观察组LVESD与ESV均显著降低,且低于对照组(P0.05或P0.01),SV、CI、LVEF、FS均显著升高(P0.05或P0.01),且LVEF、FS明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗后2组心肌酶谱中CK、CK-MB、LDH及α-HBDH水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01)。与治疗前比较,治疗后观察组PRA、AngⅡ、ET、ALD水平均明显降低,NO明显升高,且2组间差异有统计学意义(P0.01)。治疗后2组MHL评分均较治疗前所降低(P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.01)。结论:常规治疗的基础上加用益气养心汤治疗CHF可延缓心肌损伤程度,改善患者心功能,抑制神经内分泌系统的过度活化,保护血管内皮功能,从而提高临床疗效,值得在临床上推广应用。     

针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响

目的:观察针刺配合滋阴降气汤对反流性食管炎患者血浆胃动素水平的影响。方法:针药结合治疗组60例,采用针刺和滋阴降气汤,中药组60例,服用滋阴降气汤,西药对照组60例,采用奥美拉唑肠溶胶囊口服,3组均以60 d为1个疗程,1个疗程结束后检测指标,全部患者在治疗期间禁用其它胃药。结果治疗前各组患者血浆MOT含量无显著性差异(P0.05),与治疗前比较,治疗后各组患者血浆MOT水平明显升高(P0.01);针药结合治疗组血浆MOT水平明显高于西药对照组和中药组(P0.05)。结论:针药综合疗法可显著提高RE患者血浆MOT水平,调节胃-食管运动,增加LESP,防止食物反流。     

俞募配穴针刺联合西药治疗慢性心力衰竭的效果及对心衰标志物、心率变异性的影响

目的:探讨俞募配穴针刺疗法联合西药对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心率变异性(Heartratevariability,HRV)与心衰标志物的影响。方法:随机数字表法将广州市白云区人民医院2018年5月-2019年5月收治的60例CHF患者分为对照组与观察组,对照组实施西药治疗,观察组在对照组基础上实施俞募配穴针刺法。比较两组治疗后心功能指标,HRV时域与频域指标,总有效率和心衰标志物水平。结果:观察组总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前心功能比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后心功能均有改善,观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者HRV时域指标与频域指标比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后时域与频域指标均有提高,观察组比对照组提高更明显,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者心衰标志物指标比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后指标均有减低,观察组比对照组减低更显著,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:采用俞募配穴针刺联合西药治疗效果好,CHF患者心衰标志物水平明显减低,HRV指标显著提高,值得临床进一步使用与推广。     

参附、丹红注射液联合西药治疗慢性心衰的疗效观察及其对生活质量的改善作用

目的:观察参附、丹红注射液联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者生活质量的影响。方法:本院收治的慢性心衰患者80例,随机分为两组,对照组给予西药常规治疗,观察组在西药治疗基础上加以参附、丹红注射液静脉滴注,用药两周后评定疗效,治疗前后检测血浆BNP(血浆脑钠肽)水平和LVEF(左室射血分数),明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评价生活质量。结果:观察组临床疗效较对照组有所提高(P0.05);BNP水平治疗后两组均明显降低,LVEF明显提高(P0.01),观察组效果优于对照组(P0.05);两组生活质量均较治疗前显著改善(P0.01),观察组效果好于对照组(P0.05)。结论:参附、丹红注射液联合西药治疗慢性心力衰竭有益于提高疗效、改善心功能、提高生活质量。     

贝那普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响

目的探讨贝那普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法将85例CHF患者随机分为观察组43例和对照组42例,2组均给予相同的常规治疗,在此基础上观察组联合应用贝那普利以及美托洛尔。比较2组治疗前及治疗12个月、24个月后超声心动图、6 min步行试验(6MWT)、血浆脑钠肽(BNP)和血浆抗利尿激素(ADH)水平、生活质量评分、不良反应,以及治疗12个月、24个月内住院例次及病死率。结果治疗12个月、24个月后2组超声心动图结果,6MWT,血浆BNP、ADH水平,生活质量评分均较治疗前显著改善(P0.05或0.01),且观察组改善幅度显著大于对照组(P均0.01)。治疗12个月、24个月内观察组住院例次均显著少于对照组(P均0.01);病死率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上,联合应用贝那普利以及美托洛尔治疗CHF可持续而有效地改善心功能,减轻心力衰竭症状,从而提高生活质量,降低住院率和病死率,且安全性好,近期和远期疗效均较为满意。     

心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者血清BNP、NF-κB及胱抑素C水平的影响

目的:探讨心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)、核因子κB(NF-κB)、血清胱抑素C(Cys C)水平的影响。方法:选取66例老年慢性心力衰竭患者,随机分成观察组和对照组,每组33例。均予缓解病因和诱因、限盐限水、吸氧等基础治疗和利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等常规治疗,对照组在此基础上予心脉隆注射液(5 mg/kg,2次/d)静滴,观察组在上述治疗基础上再予芪苈强心胶囊(4粒/次,3次/d)口服。治疗2周后,检测氧化应激指标、心功能相关指标,评估生活质量,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,2组血浆丙二醛(MDA)水平降低(P0.01),过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化氢酶(GSH-Px)水平升高(P0.01),BNP、NK-κB、Cys C水平降低(P0.01),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)降低(P0.05),射血分数(EF)、心排血量(CO)升高(P0.05),明尼苏达心衰生活质量表(MLHFQ)评分、Lee氏心衰评分降低(P0.05),6分钟步行距离升高(P0.05);与对照组比较,观察组MDA水平较低(P0.01),CAT、GSH-Px水平较高(P0.01),脑钠肽(BNP)、NF-κB、Cys C水平较低(P0.01),LVEDD、LVESD较低(P0.05),EF、CO较高(P0.05),MLHFQ评分、Lee氏心衰评分较低(P0.05),6分钟步行距离较高(P0.05),总有效率较高(P0.05)。结论:心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊改善慢性心力衰竭患者心肌功能,抑制心肌重构,提高生活质量。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素和内皮素-1的影响

目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对血浆脑钠素(BNP)和内皮素-1(ET-1)的影响。方法 70例CHF患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上,从小剂量开始加用卡维地洛至目标剂量维持;对照组仅采用常规治疗。治疗6个月后观察疗效,测定用药前和用药6个月后血浆BNP与ET-1水平的变化,并与对照组进行比较。结果治疗6个月后,治疗组总有效率为89%,明显高于对照组的63%,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较治疗前明显缩短(P均<0.01),左室射血分数(LVEF)较治疗前明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEDD和LVESD缩短均更为显著,而LVEF升高则更为明显,均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后2组血浆BNP与ET-1水平较治疗前均显著下降;与对照组比较,治疗组治疗后血浆BNP与ET-1水平下降均更显著(P均<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。其机制可能与降低血浆BNP和ET-1水平有关。     

注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。     

疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁疗效及对AngⅡ、NT-proBNP的影响

目的探讨疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者临床疗效及对Ang II、NT-proBNP的影响。方法将170例慢性心力衰竭合并抑郁患者随机分为2组,对照组85例给予单纯西药治疗,观察组85例在此基础上加用疏肝利水中药辅助治疗,统计2组近期疗效,观察治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、匹兹堡失眠指数量表评分(PSQI)、明尼苏达心衰生活质量调查量表评分(MLHFQ)及心功能指标、炎症细胞因子水平和AngⅡ、NT-proBNP水平。结果观察组近期心力衰竭与抑郁治疗总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分及MLHFQ评分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后LVED、LVSD、LVEF及Lee氏评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后炎症细胞因子、AngⅡ及NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝利水中药治疗慢性心力衰竭合并抑郁患者可有效缓解临床症状体征,减轻抑郁焦虑情绪,改善睡眠及总体生活质量,且有助于下调炎症细胞因子、AngⅡ和NT-proBNP水平。