抗高血压药物治疗的进展

岭南心血管病学术研讨会及近年来冠心病和心血管防治进展学习班于 2 0 0 2年 4月 4～ 8日在广州市广东大夏举行。来自广东、广西、湖南、海南及其他中南各省、市、自治区从事心血管疾病专业人员共 10 0 0余人参加。会议邀请了国内外著名的心脏病专家十余人进行了专题讲座 ,深得听众好评。本刊特将专家讲稿汇集刊登 ,以满足广大读者要求。     

高血压急症药物治疗

高血压急症是急诊科及各科室常见的临床现象,是一种危及生命的紧急状态,临床分为高血压急症和高血压亚急症。文章介绍了高血压急症和高血压亚急症的概念、治疗原则和降压目标,重点说明了血管扩张剂、钙离子通道拮抗剂、周围α受体阻滞剂及β受体阻滞剂的适应范围和注意事项。     

老年高血压的药物治疗进展

原发性高血压是老年高血压的主要原因,但继发性尤其是动脉粥亲硬化肾血管性高血压随增龄而增多,高血压除是心血管意外的前兆外,老年高血压与并存的糖尿病可共同导致终末期肾脏疾病,抗高血压药治疗能预防致命性脑血管发和心血管并发症,利尿剂仍然是治疗高血压的较好药物,所有高血压患者的治疗均应从改变生活方式开始,单用或与药物并用治疗取决于血压水平和危险因素。     

抗高血压药物的选择

国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及α-受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的危险。但目前如何正确选择及合理使用抗高血压药物，更大程度地使高血压患者从抗高血压药物治疗中获益，是我们今后面临的重要任务之一。     

多种抗高血压药物联合应用

从ＨＯＴ研究得出结论 ,高血压 (不管有否脑血管疾病合并症存在 )均应将血压降至正常以下。有糖尿病合并症者 ,此值应更低 (<130 / 85ｍｍＨｇ)。为了有效的降低血压 ,任何单一种抗高血压药物都较难达到要求 ,如盲目加大剂量则毒副反应亦明显增多 ,因此ＪＶＣ - 6和ＷＨＯ等近年来均提倡对高血压病人使用小剂量的联合抗高血压药物 ,数个大规模多中心的荟萃分析 (ＵＫＰＤＳ ,ＡＢＣＤ ,ＭＤＲＤ ,ＨＯＴ ,ＡＡＳＫ)均提示为了将血压降低至目标值 ,多数病人应采用 2～ 4种药物的联合。根据最新的情况 ,抗高血压的有效药物分别为利尿剂、β -…     

浅析老年高血压的临床特点及药物治疗

高血压为老年人常见的慢性疾病,中国社会老龄化的加速使老年高血压患者迅速增加,加强对老年高血压的认识,对于提高老年高血压患者的生活质量具有重要意义。本研究旨在探讨老年高血压的临床特点、药物治疗,为提高老年高血压疾病的防治水平提供科学参考。     

抗高血压药物与勃起功能障碍

高血压及勃起功能障碍(ED)是严重威胁中老年人健康和生活质量的疾病，常用抗高血压药物对性功能有不同的影响。本文就常用抗高血压药物与ED的关系及其可能机制作一综述。     

抗高血压药物与新发糖尿病

复习近年有关研究及相关文献,旨在了解新型抗高血压药物与传统的抗高血压药物对新发糖尿病的影响。     

抗高血压药物与勃起功能障碍

高血压及勃起功能障碍(ED)是严重威胁中老年人健康和生活质量的疾病,常用抗高血压药物对性功能有不同的影响.本文就常用抗高血压药物与ED的关系及其可能机制作一综述.     

抗血管靶向药物相关性高血压的治疗进展

以往由于恶性肿瘤的预后较差,化疗药物的心血管毒副作用并不突出.但随着早期肿瘤检测技术水平的不断提高、抗肿瘤药物的快速更新和普及,肿瘤患者的生存率和生存期得到了极大的提高〔1〕.许多肿瘤晚期患者并不是死于癌症复发,有相关数据显示,心血管疾病是导致癌症存活者长期死亡率的第二大病因〔2～5〕.与化疗相关的潜在心血管毒性包括高...     

性别对高血压患者抗高血压药物治疗后糖和血脂代谢的影响

目的 :研究性别对原发性高血压 (EH)患者抗高血压药物治疗后胰岛素抵抗 (IR)、血糖和血脂变化的影响。方法 :1 3 3例轻中度EH患者被随机分为 3组 ,分别用复方降压片治疗 (第 1组 ,3 9例 ) ,福辛普利和吲哚帕胺联合治疗 (第 2组 ,48例) ,尼群地平和阿替洛尔联合治疗 (第 3组 ,46例 ) ,每组分为男、女性两亚组。疗程 1 4个月。以根据Cederholm公式计算的胰岛素敏感指数 (ISI)为IR指标 ,观察血压、血糖、血脂的变化。结果 :①第 1组和第 2组的降压效果 ,女性比男性显著 ;性别对第 3组的降压效果无显著影响。②第 1组患者治疗后男女两亚组ISI升高和血糖下降的幅度、血脂的变化差异均无统计学意义。③第 2组患者治疗后男女两亚组ISI下降、血糖升高和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白比下降的幅度差异无统计学意义。④第 3组患者治疗后男性亚组血糖显著升高 ,高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白比显著下降 ,ISI差异无统计学意义 ;女性组血糖、血脂和ISI无统计学意义。结论 :性别对长期用复方降压片治疗引起的EH患者胰岛素敏感性和糖代谢改善无影响 ;对长期福辛普利和吲哚帕胺联合治疗引起的IR加重及血糖和血脂代谢恶化无影响 ;长期尼群地平和阿替洛尔联合治疗不利于男性EH患者血糖和血脂代谢 ,对女性无影响     

高血压及抗高血压药物对勃起功能的影响与研究进展

高血压与抗高血压药物均与血管性勃起功能障碍的发病有密切关系,现就其相互影响及机制作一综述,并对高血压合并勃起功能障碍的防治对策作一简单介绍。     

抗高血压药物治疗的纵横观

本文综合近年来有关高血压的大型国际学术讨论会的文献,探讨高血压药物治疗的新问题。     

高血压药物治疗研究进展

高血压是最常见的心血管疾病之一,由于本身的病理损害导致动脉粥样硬化从而引起脑卒中、闭塞性心血管疾病（如冠心病等）及肾功能衰竭等重要生命器官的病损,是目前人类的重要致死、致残原因之一,高血压的治疗就显得尤为重要。本研究就高血压药物的治疗作一综述。     

妊娠期高血压的药物治疗

妊娠期高血压的治疗药物主要根据其是否能够有效地控制孕妇的高血压,同时兼顾母儿的安全性进行选择。妊娠合许慢性高血压长期治疗可用药物主要有中枢性降压药、β-肾上腺素受体阻滞剂和肼苯哒嗪等。用于快速控制急性妊娠期高血压的药物主要有周围血管扩张药、拉贝洛尔和钙离子拮抗刹等。     

对抗高血压药物的思考和看法

抗高血压药物治疗的益处大规模流行病学调查结果表明,高血压病患者如果不治疗,其平均寿命比正常血压的人缩短15年;如治疗恰当,则可与正常人同寿。所以提倡高血     

高血压的联合药物治疗

为了最大程度地取得降压效果,大部分高血压患者需要使用两种或两种以上的降压药物才能使血压达标。联合用药能减少许多因大剂量单一用药造成的不良反应,疗效确切,并能兼顾患者并存的其他疾病,对于控制血压,尤其是中、重度高血压非常重要。这是治疗高血压、防治并发症和改善预后的必然需要。     

高血压危象的药物治疗

高血压危象（hypertensive crises）通常按靶器官的功能状况分为高血压急症（hypertensive urgencies）和高血压危症（hypertensive emergencies）。如果血压急剧升高同时伴有急剧或者进行性靶器官损害称为高血压危症；如不存在急性靶器官损害，则称为高血压急症，包括较重的3级高血压、高血压伴有视乳头水肿和严重的围术期高血压等。     

顽固性高血压药物与非药物治疗新进展

原发性高血压(高血压)是我国最常见的慢性心血管疾病,其可损伤患者心脏、脑、肾脏等靶器官的生理结构与功能,其中顽固性高血压(resistanthypertension,RH)约占10.3%。作为一种特殊性类型的高血压,RH的预后较差,危害更大,是当前亟待解决的心血管问题。本文根据目前国内、外的相关研究成果,对RH的药物与非药物治疗手段进行了综述,并提出了一些可能的设想。