定量组织速度成像测定二尖瓣环运动速度对尿毒症患者左心舒张功能的评价

目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价尿毒症病患者左室舒张功能。方法应用定量组织速度成像测定30例正常人和32例尿毒症患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va比值;并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰,计算E/A值。结果正常组舒张早期峰值速度(E)>左房收缩期峰值速度(A),E/A>1;二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)>左房收缩期峰值速度(Va),Ve/Va>1,正常组与尿毒症患者组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值有显著性差异,尿毒症患者组中二尖瓣环运动速度Ve/Va与二尖瓣血流频谱V/A无显著性差异。但在检出病例数中QTVI阳性例数明显高于血流频谱。结论应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计尿毒症患者左室舒张功能。     

脉冲多普勒检测二尖瓣环运动速度评价高血压患者左室舒张功能

目的　探讨脉冲多普勒检测高血压患者舒张期二尖瓣环运动速度评价左室舒张功能的应用价值。方法　运用二尖瓣血流多普勒法检测 30例高血压患者和 2 0例正常人舒张期血流速度 E、A及 E/ A,同时降低仪器滤波 ,减小脉冲多普勒增益及仪器总增益 ,运用脉冲多普勒检测二尖瓣环舒张早期运动速度 E 、舒张晚期运动速度 A 及 E / A 。结果　与正常组比较 ,高血压组 E峰明显降低 (P<0 .0 5 ) ,E/ A显著降低 (P<0 .0 1) ;高血压组二尖瓣环 E 和 E / A 亦显著低于正常组 (P<0 .0 1) ;对高血压患者 E / A 比值组成分析 ,部分 E/ A>1的患者E / A <1。结论　利用脉冲多普勒可清晰获得二尖瓣环运动频谱 ,评价左室舒张功能是客观的 ,尤其对二尖瓣血流呈假性正常化的舒张功能减退者。     

多普勒超声心动图评价充盈限制型左室舒张功能不全

目的 探讨应用多普勒超声检测二尖瓣及肺静脉血流频谱对评估充盈限制型左室舒张功能不全的价值。方法 应用多普勒超声技术,对10例充盈限制型左室舒张功能不全的冠心病患者和46例正常对照者的二尖瓣及肺静脉血流频谱进行检测,并与常规超声心动图检查结果作对照分析。结果 充盈限制（RF）组与对照组比较,表现为二尖瓣E峰、A峰速度比（EV／AV）＞2,肺静脉收缩期、舒张期程度比（VS／VD）＜1,肺静脉收缩分数（SF）＜0．50（P＜0．05）,左房、左室及左室重量指数（LVMI）增大（P＜0．01）,左室射血分数（LVEF）下降（P＜0．01）,左房压力增高（P＜0．01）。结论 结合常规超声心动图结果和临床症状,多普勒超声检查对充盈限制型左室舒张功能不全的诊断具有一定价值。     

组织多普勒评价左室心肌梗死室壁瘤形成后整体舒张功能变化的应用研究

目的探讨和应用组织多普勒成像技术（TDI）和脉冲多普勒技术（PD）,评价心肌梗死室壁瘤形成,左室重构后左室舒张功能变化。方法经多种辅助检查明确的陈旧性心肌梗死并伴心尖部室壁瘤患者30例,并设立20例正常成人对照组。分别测量二尖瓣侧壁瓣环和二尖瓣室间隔瓣环运动情况,并记录二尖瓣血流频谱,分析比较二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）、Ve／Va。二尖瓣口舒张期血流速度E和A峰、E／A值,左室侧血流流速梯度变化情况。结果室壁瘤组Ve／Va、E／A均有倒置,两者之间存在相关性。Ve明显速度降低（0．05）,Va无明显变化。室壁瘤组左室中部E血流速度较正常对照组降低（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论组织多普勒联合脉冲多普勒,是一种评价室壁瘤左室重构后舒张功能变化的可靠方法。     

脉冲多普勒检测二尖瓣环运动速度评价糖尿病患者左室舒张功能

二尖瓣环运动与左室舒张功能有密切关系，二尖瓣环的运动与二尖瓣血流之间具有相似的模式。应用组织多普勒提取二尖瓣环频移信号评价左室功能方面的报道甚多，但只适用于安装此软件的彩超仪器。本文应用脉冲多普勒通过减小仪器总增益和脉冲增益，并降低仪器滤波。检测糖尿病患者与正常人的二尖瓣环舒张期运动速度，旨在探讨脉冲多普勒评价糖尿病患者左室舒张功能的临床应用价值。     

正常人多普勒舒张功能参数影响因素

脉冲式多普勒超声心动图已广泛用于评价左室舒张功能。然而正常人舒张期二尖瓣血流频谱影响因素尚无系统研究。本文应用脉冲式多普勒超声技术对100例正常人(10～74岁,男女50例)进行了多普勒舒张功能参数影响因素的研究。脉冲式多普勒技术测量二尖瓣环及二尖瓣尖血流速度得出下述参数:舒张早期     

老年原发性高血压患者与左室舒张充盈指数的关系

目的探讨老年高血压患者的左室舒张功能,评价二尖瓣,肺静脉的血液动力学变化.方法应用彩色多普勒超声检测56例老年高血压患者及35例老年健康对照组左心舒张功能及血流动力学参数.结果老年高血压组左心舒张功能指标I期高血压二尖瓣E峰＜A峰,Ⅱ、Ⅲ期高血压患者肺静脉心房收缩期逆向PVEA速率高于对照组.结论存在显著血流动力学异常,主要表现为左室舒张功能减退,左房压增高,I期高血压患者舒张功能与二尖瓣血流参数有良好的相关关系,Ⅱ、Ⅲ期高血压与肺静脉瓣血流参数有良好的相关关系,能完整评价高血压左室舒张功能.     

高血压病患者50例左室舒张功能观察

高血压病患者５０例左室舒张功能观察孙彦荣，任淑梅，张洪林，常新瑞，刘玉娟本文对５０例高血压病患者，采用二维脉冲多普勒及Ｍ型技术进行左室功能观察，结果显示高血压患者心脏二尖瓣口血流，舒张早期充盈速度（Ｅ峰速），明显低于正常，而二尖瓣口舒张晚期血流速度（...     

左心房容积指数在评价左室舒张功能中的作用

目的探讨左房容积指数(LAI)对评价左室舒张功能的作用.方法将99例分为左室舒张功能正常组、早期舒张功能不全组、假性正常化组和限制性充盈组,检测其LAI、左房内径(LA)、二尖瓣口血流频谱、瓣环组织多普勒及肺静脉血流频谱.结果随舒张功能分级的增加,LAI值增加.结论左房容积指数对评价左室舒张功能意义较大.     

组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值

目的探讨组织多普勒超声心动图对左室舒张功能的诊断价值。方法对病人组（扩张型心肌病8例、冠状动脉粥样硬化性心脏病12例、高血压性心脏病12例、糖尿病性心脏病8例）40例及正常人40例（对照组）：①应用组织多普勒成像技术（TDI）检测二尖瓣环运动频谱,测量舒张早期峰值速度（Ea）和舒张晚期峰值速度（Aa）,并计算Ea/Aa比值;②应用脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱,测量舒张早期峰值流速（E）和舒张晚期峰值流速（A）,并计算E/A比值。结果病人组40例均出现二尖瓣环运动频谱异常,其中32例Ea〈12 cm·s^-1（Ea/Aa〈1）（即二尖瓣血流频谱表现为弛张异常型舒张功能减低22例＋假性正常化10例）,8例Ea明显减小（〈8 cm·s^-1）（即二尖瓣血流频谱表现为限制异常型舒张功能减低）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而二尖瓣口血流频谱异常共30例,包括22例E/A〈1（表现为驰张异常型舒张功能减低）和8例E峰明显高于A峰,E/A≥2（表现为限制异常型舒张功能减低）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。病人组有10例二尖瓣口血流频谱与对照组相似,E/A为1~2（表现为假性正常化）。结论TDI检测二尖瓣环运动频谱比脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱对左室舒张功能的评价更敏感,二者结合应用可提高对左室舒张功能评价的准确性。     

健康人心率加速对二尖瓣血液动力学评估

健康人心率加速对二尖瓣血液动力学评估杨长山①赵淑娟瞿琼多普勒超声是通过测定舒张期二尖瓣口血流速度来了解左室舒张功能的，其Ｅ峰与Ａ峰的峰值及比值变化作为评价心舒张功能的指标已被广泛应用。为进一步探讨影响二尖瓣血流速度的因素，本文对１００例健康人心率加速...     

速度向量成像技术定量评价阵发性房颤患者左房功能的研究

[目的]采用超声速度向量成像技术(VVI)定量评价阵发性房颤(PAF)患者左房功能,探讨其可行性及临床应用价值.[方法]选择窦性心律健康者30例(对照组),PAF 患者30例(PAF组),均采用常规二维及多普勒超声获取左房功能参数,采用VVI检测左心房收缩期峰值应变(Ss)及峰值应变率(SRs),左心房舒张早期峰值应变(Se)及峰值应变率(SRe)和左心房舒张晚期峰值应变(Sa)及峰值应变率(SRa),并与左房常规参数:E(脉冲多普勒超声二尖瓣舒张早期血流速度峰值),A(脉冲多普勒超声二尖瓣舒张晚期血流速度峰值),E/A比值,E′(组织多普勒超声二尖瓣环舒张早期运动速度峰值),A′(组织多普勒超声二尖瓣环舒张晚期运动速度峰值)比较.[结果]对照组左房径(LAD)、左房容积(LAV)、E、A、E/A、E′ 、A′与PAF组比较差异无显著性(P>0.05);PAF组Ss、SRs、Se,SRe较对照组显著降低,其差异有统计学意义(P<0.01).[结论]VVI能够准确评价PAF患者的左房功能,并且在左房大小变化之前定量评价其机械功能.     

彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能的临床价值

目的应用彩色多普勒超声心动图测定冠心病左室舒张功能，为临床提供可靠的诊断及治疗依据。方法分别测定冠心病组及对照组的左室舒张功能：二尖瓣口左室快速充盈峰值血流速度即E峰；左室舒张晚期峰值速度即A峰；E／A值，左室等容舒张时间（IVRT），E峰减速时间（DT），二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离（EPSS）。结果冠心病组与正常对照组相比，E峰明显降低，A峰相对较高，E／A值明显降低，IVRT明显延长，EPSS有所延长。结论彩色多普勒超声心动图评价冠心病左室舒张功能具有临床诊断价值。     

高血压病患者左室舒张功能的研究

目的 研究高血压病患者左室舒张功能的变化。方法 二维超声检测高血压组72例(左室肥厚35例、非肥厚组37例)、对照组30例的左房大小、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度，多普勒测定二尖瓣血流频谱及左室等容舒张时间(IVRT)。结果 高血压组与对照组比较：左房明显扩大，室间隔及左室后壁明显增厚，E峰、Ei显著减小，A峰、Ai显著增高，WRT显著延长。高血压组中，左室肥厚组与非肥厚组比较：肥厚组左房扩大，室间隔及左室后壁增厚，E峰、Ei减小，A峰、Ai增高，IVRT延长均较非肥厚组明显。结论 高血压病患者存在左室舒张功能异常，左室肥厚者舒张功能的损害更为严重。     

高血压病患者左室舒张功能的研究

本文采用二维脉冲多普勒技术对40例高血压病患者的左室舒张功能进行了研究,并与同年龄正常人对照。结果显示,高血压病患者心脏二尖瓣口血流,舒张早期充盈速度(E峰速)与E峰减速率明显低于正常人;而二尖瓣口舒张晚期充盈速度(A峰速)与A/E值明显高于正常人。证实了高血压病患者可出现左室舒张功能障碍。经分组对照显示,左室壁出现明显增厚时,其舒张功能的障碍更加严重。     

彩色多普勒超声心动图评价房颤病人左室舒张功能

目的探讨房颤病人左室舒张功能障碍的彩色多普勒超声心动图检测方法.方法 36例心脏病病人,其中高血压性心脏病病人16例,7例合并房颤.扩张性心肌病20例,合并房颤者9例;对照组38例,其中孤立性房颤者8例.取心尖四腔心切面,将多普勒取样容积分别置于二尖瓣瓣口,距二尖瓣瓣口1 cm、2 cm、3 cm处,测量二尖瓣血流E峰流速,计算舒张早期左室内血流播散速度的离散.结果正常人及孤立性房颤者,左室舒张早期血流速度在左室内保持不变.与对照组比较,高血压性心脏病病人和扩张性心肌病病人合并房颤者,左室舒张早期血流速度在左室内随传播距离的加大而递减,不合并房颤者,甚至具有正常二尖瓣血流频谱模式者,这种递减现象仍然存在.结论左室舒张功能早期血流速度的离散是评价房颤及二尖瓣血流频谱假性正常化病人左室舒张功能障碍的方法之一.     

超声心动图对肺静脉血流变化评价急性心肌梗死患者左室舒张功能的应用价值

目的 探讨多普勒超声心动图肺静脉血流频谱参数变化评价急性心肌梗死患者左室舒张功能的临床应用价值.方法 急性心肌梗死组32例,正常对照组30例.应用彩色多普勒超声心动图记录二尖瓣血流频谱,并选择测量参数：舒张早期峰值流速E峰（m/s）、舒张晚期峰值流速A峰（m/s）、E/A、A峰时限Ad （ms）;记录肺静脉血流频谱,并选择测量参数：收缩期前向峰值流速S波（m/s）、舒张早期前向峰值流速D波（m/s）、S/D、左房收缩期最大逆向血流速度PA波（m/s）及PA波时限PAd （ms）.结果 急性心肌梗死组二尖瓣血流频谱各项指标与正常对照组比较无显著性差异;肺静脉血流频谱参数中D波减低,S/D、PA、PAd-Ad明显增大,PA＞0.3 m/s,PAd-Ad＞0与正常对照组比较有非常显著性差异.结论 肺静脉血流频谱与二尖瓣血流频谱联合应用可以比较准确全面地评价左室舒张功能,尤其当二尖瓣血流频谱呈“伪正常化”时,结合肺静脉血流频谱可以判断左室舒张功能障碍.     

脉冲多普勒检测二尖瓣环运动速度的探讨

借组织多普勒检测二尖瓣环舒张期运动速度评价左室整体舒张功能已得到广泛认可，但是许多医院现使用的还是普通型彩超多无组织多普勒检测功能，故对左室舒张功能减退的二尖瓣口血流呈“假性正常”型难以鉴别。也有不少学者采用彩色M-型多普勒检测左室舒张早期血流传导速度、多普勒检测肺静脉血流频     

多普勒组织成像对Ⅱ型糖尿病左心室心肌重量和左心功能的探讨

目的：应用多普勒组织成像技术，对Ⅱ型糖尿病患(DM)左室心肌重量和左心室功能的检测，了解其敏感性。方法：研究对象为70例(DM)患和60例正常人，采用心尖四腔切面，选取室间隔中段，左室侧壁中段，二尖瓣环-室间隔交界处，二尖瓣环-侧壁交界处为取样点，分别显示各部位组织运动情况，测量心肌收缩期峰值速度(VS)，心肌舒张早期峰值速度(VE)，舒张晚期峰值速度(VA)，以及VE／VA比值，常规检测二尖瓣血流频谱与脉冲多普勒参数作对比。结果：与对照组相比，DM组室间隔中段。侧壁中段二尖瓣环VE，VE／VA均与二尖瓣血流频谱E／A之间存在高度相关性，多普勒组织成像(DT1)对DM患左室舒张功能异常的诊断灵敏度，高于脉冲多普勒二尖瓣血流频谱。VS与FS亦有一定相关。结论：DT1技术可以定量评价DM患的左心室功能并且比常规脉冲多普勒有关参数更加敏感。     

超声心动图评价高血压病患者左心功能

目的运用超声心动图技术综合评价高血压病患者左室收缩功能和舒张功能。方法高血压病组56例和对照组36例,M-型和二维(2D)超声心动图检测:左房内径(LAd),舒张期室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(PWT),左室舒张末期内径(LVDd),二尖瓣EF斜率,室间隔及左室后壁运动幅度,左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),每搏量(SV);脉冲多普勒(PW)检测二尖瓣口舒张早期充盈峰速度(VE),舒张晚期充盈峰速度(VA),E/A比值,等容舒张时间(IVRT)。结果高血压病患者左室壁与室间隔收缩期运动幅度普遍增强,与对照组比较P<0.01;左室收缩功能各项参数(EF、FS、SV)高于对照组(P<0.05),高血压病组左室舒张功能各参数异常,表现为VE减低,VA升高,E/A<1,IVRT延长,MV-EF斜率减慢,与对照组比较P<0.001;左房扩大(P<0.001)。结论超声心动图技术可反映高血压病患者左心结构和功能变化,为临床诊治提供客观依据。