老年人巨幼细胞性贫血20例临床分析

目的　探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点。方法　对 2 0例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析。结果　老年人巨幼细胞性贫血 ,男性多见 ,男女比例 1.8∶1,多数为重度贫血 ,全血细胞减少者多见 12例 ( 60 % )。伴有心、脑血管病等内科其他疾病 15例 ( 75 % ) ,以非血液病诊断入院的 11例 ( 5 5 % ) ,检出慢性消化道疾病者 19例 ( 95 % ) ,维生素B12 减少者 17例。用叶酸 ,维生素B12 治疗效果显著。结论　老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切 ,且病情较重 ,进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病。     

老年人巨幼细胞性盆血20例临床分析

目的：探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点。方法：对20例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析。结果：老年人巨幼细胞性贫血，男性多见，男女比例1．8：1，多数为重度贫血，全血细胞减少者多见12例（60％）。伴有心、脑血管病等内科其他疾病15例（75％），以非血液病诊断入院的11例（55％），检出慢性消化道疾病者19例（95％），维生素B12减少者17例。用叶酸，维生素B12治疗效果显著。结论：老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切，且病情较重，进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病。     

非典型营养性巨幼细胞性贫血36例临床分析

目的：探讨非典型营养性巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断、治疗及预防。方法：对36例临床上以其它疾病表现形式的非典型营养性巨幼细胞性贫血的住院患者资料进行分析。结果：非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现为再生障碍性贫血8例、溶血性贫血6例、骨髓增生异常综合征5例、贫血伴白细胞减少4例、贫血伴血小板减少3例、贫血伴严重消化道症状5例、红白血病1例、白细胞减少2例、血小板减少性紫癜2例。检出患慢性消化道疾病28例，偏食、素食10例。用叶酸、维生素B12治疗效果显著。结论：非典型营养性巨幼细胞性贫血临床表现不典型时，应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、红白血病等血液病相鉴别。其发生与存在消化道疾病关系密切，应同时治疗原发病及并发症。预防应调整饮食结构，定期体检。     

老年人巨幼细胞性贫血31例分析

①目的探讨及时正确诊断老年人巨幼细胞性贫血(巨幼贫)的有效方法。②方法对31例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。③结果老年人巨幼细胞贫血主要为消化系统疾病或偏食引起,诊断主要依靠骨髓象检查。④结论消化系统病变及膳食异常是引起老年人巨幼细胞贫血的主要原因,巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著,且疗效好。     

老年人巨幼细胞性贫血52例临床分析

目的:探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点.方法:对52例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的临床资料进行回顾分析.结果:①老年人巨幼细胞性贫血伴有其他内科疾病多,其中伴有慢性消化道疾病者48例,占92.3%,伴有心、脑血管疾病44例,占84.6%;31例患者外周血出现不同程度的全血细胞减少,占59.6%;②易误诊,24例(46.2%)患者就诊时误诊为心、脑血管等疾病;确诊后用叶酸、维生素B12治疗效果显著.结论:老年人巨幼细胞性贫血比较常见,全血细胞减少发生率高,其发生与慢性消化道疾病关系密切,易被误诊为心脑血管疾病,但正确诊治效果较好.     

巨幼细胞性贫血72例临床分析

巨幼细胞性贫血为各种原因导致脱氧核糖核酸合成障碍引起的大细胞性贫血，是贫血中最多见的类型之一，其特点为骨随中含有巨幼红细胞和巨幼粒细胞，外周血呈现全血细胞减少。本文对我院近年来收治的72例巨幼细胞性贫血进行临床分析。     

骨髓小粒在贫血诊断及鉴别诊断中的意义

[目的]研究骨髓小粒形态学变化对骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血诊断和鉴别诊断的意义.[方法]15例骨髓增生异常综合症,其中难治性贫血5例,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多2例,难治性贫血伴原始细胞增多8例.15例再生障碍性贫血,其中急性再生障碍性贫血11例,慢性再生障碍性贫血4例.10例巨幼细胞性贫血及10例正常人的骨髓小粒.对他们进行有核细胞分类及形态学分析.[结果]骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血患者的骨髓小粒出现粒、红、巨核多个系统数量和形态异常:骨髓增生异常综合症患者小粒中的原粒+早幼粒细胞与正常组比较差异有显著性,P＜0.001,巨核细胞比例明显高于其它组,差异有显著性,P＜0.005,并出现多个系统病态造血;再生障碍性贫血患者小粒中的非造血细胞所占比例显著高于3组,差异有显著性,P＜0.001.其组织嗜碱细胞、淋巴细胞、网状细胞显著升高;巨幼细胞性贫血患者小粒造血细胞成份主要表现为红系明显增高和出现细胞明显的巨幼变.[结论]骨髓小粒细胞形态学分析对骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血诊断和鉴别诊断有重要意义.     

老年人巨幼细胞性贫血诊治分析

目的:探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点。方法:对36例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析。结果:老年人巨幼细胞性贫血男性多见,男女比例为2:1,伴有心、脑血管等内科其他疾病32例,占88.9%;以非血液病诊断入院的26例,占72.2%,外周全血细胞减少24例,占66.7%;骨髓有核细胞增生程度均在活跃以上。血清乳酸脱氢酶检测30例,升高28例。26例检测叶酸及维生素B12,叶酸减少6例,维生素B12减少22例。检出伴有慢性消化道疾病者(慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、十二指肠憩室、食道裂孔疝、慢性胆囊炎胆石症)31例,占83.9%,贲门癌2例,占5.6%,用叶酸、维生素B12治疗效果显著。结论:老年人巨幼细胞性贫血常因非血液病就诊而易于漏诊。临床上应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)相鉴别。老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切,进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病。     

老年人巨幼细胞性贫血40例临床分析

目的 探计老年人巨幼细胞性贫血临床特点。方法 对我院1995-2001年收治的40例60岁以上巨幼细胞性贫血住院患的资料进行分析。结果 40例中男12例、女28例，年龄60-85岁。因维生素B12减少36例，占90％。多伴有其它慢性疾病，以慢性消化道疾病居多(20例)，占50％。属中、重厦贫血30例，占75％。病程中合并感染8例，占20％。用叶酸、维生素B12治疗效果显。结论 老年人巨幼细胞性贫血近年有增加趋势，以城镇居民多见。其发生与消化道疾病关系密切，贫血多较严重，及时诊断和治疗预后良好。     

老年人巨幼细胞性贫血18例分析

巨幼细胞性贫血是老年人贫血的常见原因之一，临床表现多样化，容易误诊。收集我院近３年收治的巨幼细胞性贫血３６例，其中６０岁以上者１８例，现就其临床资料与同期６０岁以下患者１８例对比分析，以探讨老年人巨幼细胞性贫血的特点。１临床资料１．１一般资料老年组男...     

老年人巨幼细胞性贫血的特点

[目的]探讨60岁以上老年人巨幼细胞性贫血的特点.[方法]回顾性分析54例老年组巨幼细胞性贫血的临床资料,与同期48例非老年组巨幼细胞性贫血患者作比较.[结果]老年组巨幼细胞性贫血,血红蛋白、白细胞、血小板计数均较非老年组低,前者分别为(54.5±13.5)g/L,(2.2±0.9)×109/L、(45.5±25.6)×109/L,后者为(71 ±17.5)g/L、(2.9±1.0)×109/L、(57.1±28.6)×109/L,(P＜0.05).全血细胞减少前者较后者明显,分别为53.7%与27%.叶酸和维生素B12治疗后,老年组血红蛋白恢复正常的中位时间亦较非老年组长,分别为29日与21日(P＜0.05).老年组巨幼细胞性贫血误诊为心脑血管疾病11例(误诊率占20%),非老年组1例(误诊率占2%).[结论]老年人巨幼细胞性贫血,三系细胞减少较明显,全血细胞减少发生率高,贫血恢复较慢,病情较重,易误诊为心脑血管疾病.     

老年巨幼细胞性贫血30例临床分析

目的:探讨老年人巨幼细胞性贫血的特点。方法:对30例老年人巨幼细胞性贫血住院患者进行临床分析。结果和结论:老年人巨幼细胞性贫血男性多见,头昏、乏力、纳差为主要症状;外周全血细胞减少20例,占66.7%。骨髓有核细胞增生程度均在活跃以上,血清胆红素轻度增高15例,占50%。血清乳酸脱氢酶升高28例,占93.3%,检查伴有慢性消化道疾病者27例,占90.0%。老年人巨幼细胞性贫血发生与存在的消化道疾病关系密切,对于治疗,给予叶酸、维生素B12便可获得良好疗效。     

贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值

目的 对骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法 选择难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者各35例作为研究对象,对两组患者展开骨髓形态学检验,并对检验结果进行对比分析.结果 对比发现,两组患者血常规检查结果存在明显差异,表现为难治性贫血患者的白细胞、血红蛋白减少发生率较巨幼细胞性贫血组高(P<0.05);全血细胞减少、幼红幼粒细胞所占比例较巨幼细胞性贫血组低(P<0.05).结论 在病态造血方面,难治性贫血、巨幼细胞性贫血之间存在一定的相似处,但是难治性贫血诊断应注意与病态造血情况结合,做出综合分析,巨幼细胞性贫血患者的诊断,则需要以骨髓形态学的红系巨变为主,在今后的临床诊断中,应对其给予足够的重视.     

老年人巨幼细胞性贫血36例临床分析

目的 探讨老年人巨幼细胞性贫血的临床特点.方法 对36例子巨幼细胞性贫血住院患者的资料进行分析.结果 老年人巨幼细胞性贫血男性多见,男女比例为2:1,伴有心脑血管疾病等内尔其他疾病29例子,占81%;以非血液病诊断入院的20例,占56%,外周全血细胞减少22例,占61%.骨髓有核细胞增生程度均在活跃以上.血清乳酸脱氢酶升高的32例,占89%.维生素B12减少者20例.检出伴有慢性消化道疾病者(慢性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡,胃息肉、十二指肠憩室,食道憩室,结肠憩室,食道裂孔疝,慢性结肠炎,胆囊炎、胆石症)34例,占94%,贲门癌1例,占2.8%.用叶酸、维生素B12治疗效果显著.结论 老年人巨幼细胞性贫血常因血液病就诊而易于漏诊.临床上应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症(MDS)相鉴别.老年人巨幼细胞性贫血的发生与存在的消化道疾病关系密切,进行相关检查可避免遗漏潜在的疾病.     

巨幼红细胞贫血19例临床分析

近年来，巨助红细胞贫血（MA）发病有所增加，临床上以老年人发病和全血细胞减少为多见。本文分析我院1987～1997年收治的19例。1临床资料1．1诊断标准：①贫血，伴消化道和神经系统症状。②外周血呈大细胞性贫血；中性粒细胞分叶过多；骨髓红系、粒系及巨核系呈巨幼变：血清叶     

50例巨幼细胞性贫血形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是常见的贫血类型，笔者对本院1995-2005年间50例（男30例，16-72岁，女20例，16-75岁）巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断，发现5例巨幼细胞性贫血以粒系细胞显著增生和巨幼变为特征；6例巨幼细胞性贫血多以红系细胞显著增生和巨幼变为特征，以上11例为巨幼细胞性贫血的特殊类型，占总数的21％，     

老年人全血细胞减少的巨幼细胞性贫血23例临床分析

目的 探讨老年人全血细胞减少的巨幼细胞性贫血的临床特点。方法 分析23例老年人巨幼细胞性贫血住院患者的临床资料。结果 老年人全血细胞减少的巨幼细胞性贫血以男性为多见，男女比例为1．87：1，首发症状以头晕、乏力、纳差为主要表现。伴随其他疾病19例，占82．6％。骨髓有核细胞增生均在活跃以上。血清胆红素增高10例，占43．4％。血清乳酸脱氢酶升高21例，占91．2％。维生素B12减少者11例，占73．3％。检出伴有慢性消化道疾病者19例，占82．6％。用维生素B12和叶酸治疗效果显著。结论 老年人全血细胞减少的巨幼细胞性贫血常因非血液病就诊而易漏诊。临床上应与再生障碍性贫血及MDS相鉴别，以防误诊。同时，其发生与消化道疾病关系密切，应予以相关的检查和原发病的治疗。     

城市老年人巨幼细胞贫血41例临床分析

目的:探讨城市老年人巨幼细胞贫血的临床特点。方法:对41例老年人巨幼细胞贫血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年人巨幼细胞性贫血的发病原因主要为胃肠道疾病和膳食不合理;患者临床症状不典型;出现全血细胞减少21例(占51.2%)血清乳酸脱氢酶升高30例(占73.1%),总胆红素升高17例(占41.5%);误诊13例(误诊率31.7%)对叶酸、维生素B12治疗效果好。结论:老年人MA患者全血细胞减少发生率高,临床易出现漏诊和误诊。治疗同时应注意原发病和并发症的治疗。     

老年贫血67例临床分析

目的:探讨老年人贫血的病因。方法:对67例老年贫血患者进行回顾性分析。结果:根据不同的临床表现,系统的完善检查,如血常规,骨髓、胃镜、CT等相关辅助检查。结果显示,巨幼细胞性贫血所占比例最大,其次为血液病,缺铁性贫血,消化系统肿瘤等。结论:老年贫血病因最多见于巨幼细胞性贫血。     

老年人巨幼细胞性贫血38例临床分析

目的:探讨老年人巨幼细胞性贫血(巨幼贫)的特点。方法:对近几年我院收治的38例住院患者进行临床分析。结果:老年人巨幼贫,男性多见,男女比例2.45:1,全部患者有典型的巨幼贫骨髓象,血清叶酸或维生素B12缺乏,多数为重度贫血,以头昏、乏力、食欲不振为主要表现,伴消化道疾病20例,占52.63%,以非血液病入院12例,占31.58%。结论:老年人巨幼贫常因非血液病就诊而易于漏诊,与同时存在消化道疾病关系密切,用叶酸和维生素B12治疗效果显著。