赛肤润液体敷料外涂预防放射性皮肤损伤的疗效观察

<正>急性放射性皮肤损伤是头颈部肿瘤放疗中最常见的放射反应,不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫中断放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制。2009年4月起我院放疗科应用赛肤润液体敷料预防放射性皮肤损伤,效果良好,明显推迟或减轻了放疗所致的皮肤损伤,确保了放射治疗的顺利进行。现报告如下。     

康复新液和美洲大蠊研末联合德莫林在头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的应用研究

目的探讨康复新液和美洲大蠊研末联合德莫林在头颈部肿瘤放射性皮肤损伤中的应用效果。方法选取2016年7月-2018年10月我科收治的头颈部肿瘤患者128例,随机分为观察组(64例)和对照组(64例)。对照组在放疗时单用德莫林,观察组在放疗时应用康复新液和美洲大蠊研末联合德莫林。比较两组放射性皮肤损伤程度及治疗有效率。结果所有患者均发生了急性放射性皮肤损伤,两组放射性皮肤损伤程度不同,观察组低于对照组(Z=-5. 180,P <0. 05),两组Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级放射性皮炎发生率均有显著性差异(P <0. 05)。观察组总获益率明显高于对照组(χ~2=15. 170,P <0. 01),差异有统计学意义。结论康复新液和美洲大蠊研末联合德莫林用于防治头颈部肿瘤放疗所致的放射性皮肤损伤疗效显著,能降低放射性皮肤损伤的发生率及严重程度,加快皮肤损伤的愈合。     

液体创伤敷料的生物相容性和伤口愈合研究

摘要：目的:考察液体创伤敷料的生物相容性,评价其对伤口的愈合作用。方法:采用小鼠上皮成纤维细胞株（L-929）进行实验,以CCK-8法检测不同浓度液体创伤敷料薄膜浸提液对细胞增殖的影响情况;采用KM小鼠皮肤全切除实验模型,敷以液体创伤敷料和美国强生邦迪创可贴,通过对比观察和皮肤切片染色,评估皮肤伤口的愈合情况。结果:不同浓度的薄膜浸提液对L-929细胞增殖均有一定的促进作用;肉眼观察和病理切片结果显示液体创伤敷料组相较于邦迪创可贴和空白伤口组,伤口愈合速度更快。结论:所制得的液体创伤敷料不仅具有良好的生物相容性,还能够促进皮肤伤口愈合。     

德赛恩用于糖尿病足溃疡的疗效观察

目的：观察德赛恩喷雾剂用于糖尿病足溃疡的效果。方法：将56例糖尿病足患者随机分为德赛恩组,胰岛素、654-2组,每组28例,分别予德赛恩,胰岛素、庆大治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：德赛恩治疗糖尿病足溃疡效果显著。     

水胶体敷料对皮肤挫伤治疗的护理疗效观察

目的探讨水胶体敷料对皮肤挫伤的临床护理疗效。方法将80例皮肤挫伤患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组常规清创护理后,予以水胶体敷料换药;对照组给予凡士林纱布覆盖,常规换药,比较两组患者擦伤愈合情况及更换敷料时伤口的疼痛、出血情况。结果治疗组皮肤挫伤愈合情况及平均愈合时间比对照组明显缩短,更换敷料时治疗组患者疼痛程度、出血情况比对照组轻（P〈0.05）。结论水胶体敷料对皮肤挫伤治疗效果显著,且提高了相关护理效率。     

液体敷料联合透明敷料在防治成人重症患者失禁相关性皮炎中的效果观察

目的　探讨液体敷料联合透明敷料在防治成人重症患者失禁相关性皮炎（IAD）中的应用效果。方法　本研究为试验研究,选择2020年1月至2021年12月在南通大学附属南京江北医院重症医学科住院的成人重症患者150例,采用随机数字法分为试验组（75例）与对照组（75例）,对照组男39例、女36例,年龄（68.32±17.23）岁,急性生理学和慢性健康状况评价（APACHE）Ⅱ评分（24.68±7.12）分;试验组男43例、女32例,年龄（69.04±16.39）岁,APACHE II评分（23.73±6.34）分。对照组皮肤清洁后应用液体敷料,试验组在此基础上应用透明敷料,比较两组患者IAD治愈率、压力性损伤发生率、会阴皮肤评分、愈合时间和皮炎治疗费用。计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验。结果　试验组IAD治愈率为98.67%（74/75）,护理后会阴皮肤评分（4.55±1.35）分,皮炎愈合时间（4.69±1.95）d,治疗相关费用（70.19±28.28）元,对照组IAD治愈率为86.67%（65/75）,护理后会阴皮肤评分（5.12±1.21）分,皮炎愈合时间（5.78±2.11） d,治疗相关费用（168.48±68.29）元,两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组压力性损伤发生率1.33%（1/75）,对照组压力性损伤发生率5.33%（4/75）,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　液体敷料联合透明敷料在防治成人重症患者0～1级IAD效果可靠,值得临床推广应用。     

德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗放射性皮肤损伤的临床效果分析

目的 探讨德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗放射性皮肤损伤的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月于甘肃省肿瘤医院行放疗期间发生放射性皮肤损伤的126例头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据美国肿瘤放疗协作组织急性放射性皮肤损伤标准将患者分为Ⅱ期(51例)、Ⅲ期(45例)、Ⅳ期(30例),将各分期患者完全随机分为N组、FGF组和FGF+D组,各42例(包括Ⅱ期17例、Ⅲ期15例、Ⅳ期10例)。N组在常规护理基础上予碘伏喷擦创面,FGF组在常规护理基础外予rb-bFGF外用溶液喷涂创面,FGF+D组在常规护理基础上使用德莫林皮肤创面无机诱导活性敷料(粉剂)溶解于rb-bFGF外用溶液涂抹于创面,均为3次/d。最长观察期为28 d,记录放射性皮肤损伤的愈合情况,比较3组总有效率、创面感染、住院费用、生活质量等临床资料。结果 治疗第14、28天,在Ⅲ期患者中,FGF+D组、FGF组总有效率均高于N组;在Ⅳ期患者中,FGF+D组和FGF组总有效率均高于N组,且FGF+D组均高于FGF组(均P<0.05)。FGF+D组总换药次数少于...     

德赛恩治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的观察德赛恩对深Ⅱ度烧伤创面的疗效.方法采用同体对照试验方法.选择20例烧伤面积小于60％的深Ⅱ度烧伤患者,试验侧以德赛恩仔细清洗创面并湿敷;对照侧用磺胺嘧啶银霜剂治疗,采用半暴露或包扎疗法.隔日换药一次,疗程不超过28 d.结果试验侧和对照侧的患者7 d创面愈合率分别为(11.5±1.6)％和(10.5±1.6)％.13 d创面愈合率分别为(33.2±2.8)％和(31.3±2.7)％.创面平均愈合时间分别为(20.0±2.7)和(22.1±3.0)d.组间比较差异均有显著性(P＜0.01).未发现明显不良反应.结论德赛恩治疗深Ⅱ度热力烧伤的创面愈合时间短于磺胺嘧啶银.     

中药油治疗放射性皮肤损伤的疗效观察

目的 观察中药油对肿瘤患者放射性皮肤损伤的治疗效果。方法 观察Ⅱ~Ⅲ级放射性皮肤损伤的肿瘤患者61例,随机分为观察组31例和对照组30例,分别采用外涂中药油和湿润烧伤膏治疗,3次·d^-1,观察2组治疗效果。结果 2组患者疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛缓解时间及皮肤愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。结论 中药油对放射性皮肤损伤有较好的治疗作用。     

藻酸盐类敷料在Ⅱ期皮肤压疮中的抗感染作用及不良反应

目的观察藻酸盐类敷料在Ⅱ期皮肤压疮中的抗感染效果及不良反应。方法选用87例Ⅱ期皮肤压疮患者,依照患者意愿将其分为2组,对照组39例采用传统换药法,即普通纱布敷料包扎,每天换药;治疗组48例采用藻酸盐敷料(商品名:康惠尔溃疡贴)换药法,3~5 d换药,两组于治疗前及治疗后7 d和15 d分别进行创面分泌物细菌培养和药敏实验,从控制局部感染、创口愈合及不良反应方面进行对比。结果与对照组比较,治疗组创面细菌检出率降低,创面愈合时间缩短,且换药时无明显疼痛感觉。治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且均未发生不良反应。结论皮肤Ⅱ期压疮患者采用藻酸盐类敷料换药,能够增加创面肉芽组织生长,促进伤口愈合,明显减少局部细菌感染,无不良反应发生,患者局部皮肤对此敷料适应性良好。     

不同方法处理糖尿病足溃疡的效果观察

目的：评价三种方法处理糖尿病足溃疡的治疗效果。方法将门诊换药室就诊的60例Wangner分级Ⅱ～Ⅲ级糖尿病足溃疡的患者采用随机数字表法分为生物活性敷料组、新型敷料组和传统敷料组。生物活性敷料组采用联合清创,银离子敷料控制感染,藻酸盐敷料和泡沫敷料管理渗液的换药方法,另外加用生物活性敷料（皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林）促进肉芽生长;新型敷料组前期处理同生物活性敷料组,只是未加用生物活性敷料;传统敷料组选用碘仿纱条和凡士林纱布换药。结果伤口处理6周时,伤口愈合总有效率生物活性敷料组明显优于传统敷料组（ P ＜0．01）,且生物活性敷料组优于新型敷料组（ P ＜0．05）;伤口面积减小率,伤口愈合计分生物活性敷料组明显优于传统敷料组（ P ＜0．01）。溃疡愈合时间较传统敷料组明显缩短（ P ＝0．000）,且优于单纯应用新型敷料换药（ P ＝0．002）。结论新型敷料联合生物活性敷料（皮肤创面无机诱导活性敷料德莫林）治疗糖尿病足溃疡总有效率明显高于传统敷料组,溃疡愈合速率较传统敷料组明显加快,取得满意疗效。     

维生素B12联合用药治疗2级放射性皮炎的护理观察

目的观察维生素B₁₂联合磺胺嘧啶银粉治疗2级放射性皮炎患者的护理观察。方法 50例2级放射性皮炎患者,随机分为观察组和对照组,各25例。所有患者均采用相同治疗手段,对照组给予常规皮肤护理,观察组在常规皮肤护理基础上加维生素B₁₂混合液联合磺胺嘧啶银粉护理皮肤,对比两组患者放射性皮炎愈合情况。结果观察组皮肤损伤愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论维生素B₁₂混合液联合磺胺嘧啶银粉治疗放射性皮炎疗效好,能保持创面干燥、促进结痂,缩短创面愈合时间、住院时间,减轻患者经济负担,减轻患者痛苦,提高生活质量,临床可推广应用。     

湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的效果观察

目的:探讨湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效。方法:对我院110例新生儿尿布皮炎患儿进行临床对照试验研究,使用硬币投掷法将患儿随机分为对照组(单独使用湿润烧伤膏)和试验组(湿润烧伤膏联用3M液体敷料),比较两组患儿治疗3 d时临床疗效、疼痛程度及不良反应。结果:试验组患儿创面愈合时间显著低于对照组患儿(P<0.05);试验组患儿疼痛程度2级、3级、4级人数少于对照组;两组患儿临床疗效比较,试验组治愈人数显著高于对照组(P<0.05);试验组患儿皮肤机械性损伤、继发过敏性皮炎的发生率显著低于对照组患儿(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效明显,可以显著改善患儿疼痛状况,减少临床不良事件发生率。     

疮疡灵联合贝复济治疗急性放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察疮疡灵联合贝复济喷雾剂治疗急性放射性皮肤损伤的疗效及毒副作用。方法:急性放射性皮肤损伤患者67例70处,其中Ⅲ度损伤19处,Ⅳ度损伤51处。疮疡灵联合贝复济者为治疗组;单用贝复济者为对照组。结果:Ⅲ度损伤平均治愈时间,治疗组与对照组分别为(5.63±3.53)、(6.90±4.06)d(t=2.704,P<0.05);Ⅳ度损伤平均治愈时间,治疗组与对照组分别为(9.43±4.81)、(11.50±5.23)d(t=2.865,P<0.05)。结论:疮疡灵联合贝复济能够加速急性放射性皮肤损伤愈合,且无明显毒副作用。     

连柏烧伤膏治疗鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应60例效果观察

目的探讨连柏烧伤膏治疗鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应患者的临床效果。方法将120例鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予H2O2溶液及生理盐水清洗，用棉签把连柏烧伤膏均匀涂在湿性反应皮肤并超出1cm，厚约2～3mm，对照组给予H202溶液及生理盐水清洗，喷洒维生素B12溶液（维斯克），比较两组皮肤湿性反应愈合时间。结果两组皮肤湿性反应愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论连柏烧伤膏能明显缩短患者放射性皮肤湿性反应愈合时间，防止换药时的机械损伤，使用方便、经济，疗效确切。     

三乙醇胺乳膏防治头颈部肿瘤放射性皮炎的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏防治头颈部肿瘤患者放射性皮炎的疗效。方法:将我院2010年1月-2013年6月收治的84例接受放疗的头颈部肿瘤患者按随机数字表法分为用药组44例和对照组40例。用药组在放疗开始时即给予辐射野皮肤三乙醇胺乳膏涂抹,对照组只进行常规皮肤护理指导。观察两组患者放射性皮炎发生的程度、时间、累积辐射剂量与皮损愈合时间。结果:两组患者放射性皮炎发生率均为100%,但用药组出现皮肤反应较对照组晚,差异具有统计学意义(P<0.05);用药组发生Ⅰ~Ⅲ级放射性皮炎的平均累积辐射剂量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);用药组Ⅰ~Ⅲ级放射性皮炎的发生率分别为54.5%、31.8%、11.4%,对照组分别为42.5%、37.5%、15.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药组皮损平均愈合时间明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:三乙醇胺乳膏能有效预防和减轻头颈部肿瘤治疗过程中的放射性皮肤损伤,缩短皮损愈合时间。     

水胶体敷料在新生儿皮肤护理中的应用体会

目的:观察水胶体敷料在新生儿皮肤护理方面的有效性。方法:将2017年1月-2017年6月我科收治住院患儿200例随机分为观察组和对照组各100例。观察组在实施护理过程中使用新型水胶体敷料进行皮肤保护,对照组实施常规护理,比较两组患儿皮肤损伤发生率。结果:观察组患儿皮肤损伤发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:新型水胶体敷料具有较好的皮肤保护作用,可预防皮肤破损,且对颈部和臀部红疹有一定治疗作用,可明显减轻患儿痛苦,降低护理缺陷值得临床推广使用。     

复因冷敷保湿修复敷料（喷）联合皮肤止痒脱敏膜对尖锐湿疣创面愈合时间的影响

目的：观察复因冷敷保湿修复敷料（喷）联合皮肤止痒脱敏膜对高频电刀治疗尖锐湿疣创面愈合时间的影响。方法140例尖锐湿疣患者，外阴部位80例，肛周部位60例。患者随机分为治疗组和对照组，每组70例。治疗组为尖锐湿疣患者经高频电刀治疗后创面使用复因冷敷保湿修复敷料喷和皮肤止痒脱敏膜（商品名蓝科肤宁），对照组创面单独使用蓝科肤宁，观察临床效果。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0父．05）。结论复因冷敷保湿修复敷料喷联合蓝科肤宁明显促进高频电刀治疗后创面愈合，缩短愈合时间，减轻患者痛苦，值得临床推广。     

复方虎杖白及胶载药膜防治放射性皮炎的临床疗效观察

目的观察复方虎杖白及胶载药膜防治放射性皮炎的临床疗效。方法将2010年12月至2012年2月收治的102例接受放射治疗（简称放疗）的住院患者随机分为两组,治疗组（53例）在第1次放射治疗后立即给予复方虎杖白及胶载药膜;对照组（49例）不给予药物治疗,仅给予常规皮肤护理。结果治疗组放射性皮炎的发生率和损伤程度明显低于对照组（P〈0.05）,放射性皮炎愈合时间明显少于对照组（P〈0.01）。结论复方虎杖白及胶载药膜可减轻放射性皮炎发生程度、加速创面愈合,保证放疗顺利进行,提高肿瘤患者的放疗效果。     

氯霉素+紫草油治疗急性放射性皮肤损伤的疗效观察

目的观察氯霉素+紫草油与单纯使用紫草油组治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将68例Ⅳ度急性放射性皮肤损伤的患者随机分为2个组,其中实验组34例,对照组34例。结果实验组与对照组创面愈合时间分别为(7.67±2.31)d和(25.42±5.62)d,差异有统计学意义(P<0.01)。两组总有效率经统计学比较,差异有统计学意义(x2=20.92,P<0.01)。结论氯霉素+紫草油治疗放射性皮肤损伤有显著疗效,值得在临床推广应用。。