护理管理医疗物价管理工作中的应用

目的通过临床科室加强护理管理工作,降低医患矛盾,提高医疗机构医疗物价管理工作水平,提高患者对医院的满意度。方法由临床科室护士长担任科室的兼职物价管理员,通过加强科室病历费用审核、耗材领用等管理工作,纵向延伸护理管理,从而提高医疗机构医疗物价管理工作水平。结果通过临床科室加强护理管理的方法,大大提高了科室病历收费的准确率,耗材管理规范化,同时也提高了住院患者对医院的满意度。结论通过加强临床护理管理工作,纵向延伸护理管理内涵,对提高医疗机构医疗物价管理工作水平,提高患者对医院的满意度有重大意义。     

护理病历书写存在的问题与对策

近年来,随着人们法律意识的逐渐增强,维护自身权益的愿望也越来越强,同时也因医疗保障体制改革的不断深入,医疗费用支付方式的改变,个人承担的费用日益增加, 因此,对护理病历书写(即护理文件记录)的要求更高。护理病历作为重要证据已逐步受到医患双方及社会各界的广泛     

护理记录的质量分析与管理对策

目的分析现有护理记录质量，规范临床医疗护理行为，保障护理安全。方法抽查我院2006年1月-2007年11月住院、归档病历共1183份，对护理文件记录进行评分。结果①各项护理文件记录的质量分析，扣分率以医嘱单和一般患者护理记录最高，危重患者护理记录为最低；缺陷率以一般患者护理记录和体温单最高，危重患者护理记录最低。②一般患者护理记录中各类记录的质量分析，扣分率是一般护理记录最高，入院护理评估表最低；缺陷率是一般护理记录最高，入院护理评估表为最低。结论加强护理文件书写规范与质量标准的培训学习，对提高护理文件记录的质量内涵、维护医患双方权益均起着重要的作用。     

559例归档病历护理缺陷分析

护理文件是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料,是病历的组成部分。因此客观、真实、准确的护理记录,不仅是评价医疗质量的重要资料,也是维护医患双方合法权利的举证依据。现对我院抽检归档病历护理缺陷进行分析,以探讨强化管理措施,全面提升护理质量。     

门诊护士长在营造和谐医患关系中的职能作用

目的:探讨门诊护士长如何营造和谐的医患关系。方法:护士长履行职责,严抓护理质量,确保护理安全;严格控制医疗成本,降低医疗费用,减轻患者负担;优化服务流程,不断改善就诊环境,为患者创造全程优质亲情服务。结果:患者满意度从76%上升到97%,达到领导满意,医患关系融洽。结论:门诊护士长充分发挥自身的职能作用,可有效地营造和谐的医患关系。     

559例归档病历护理缺陷分析

护理文件是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料,是病历的组成部分[1].因此客观、真实、准确的护理记录,不仅是评价医疗质量的重要资料,也是维护医患双方合法权利的举证依据.现对我院抽检归档病历护理缺陷进行分析,以探讨强化管理措施,全面提升护理质量.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的对当前疗养护理之中存在的缺陷进行分析,维护良好的医患关系。方法抽取4 821份病历进行分析。结果 4 821份病历中其医嘱记录单存在质量问题156次,护理记录单存在质量缺陷142次,体温单中存在质量问题71次。结论注重提高护理人员的法律意识以及业务水平,加强病历管理,维护医患双方权益。     

如何提高护士长的管理能力

护士长是医院管理中一个重要角色，是第一线的护理管理者，是护理质量控制的核心人员，其管理水平的高低，直接影响护理质量及医院声誉，影响病人的康复。卫生部把2005年定为医院管理年，管理年的主要目的是：加强医院管理，促进内涵建设，改进医院服务，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全、控制医疗费用，服务人们群众。因此，围绕“以病人为中心”，加强护理管理以达到提高护理质量的目的，是我院护理部的主要任务。要充分加大护理管理力度，强化护理质量管理意识，实行全面质量控制，充分发挥各级护理人员的职能作用，使护理质量管理更加规范化。     

加强护理管理 规范病区收费

目前,医疗收费行为中存在着诸多问题,从而直接影响了医疗机构的声誉和患者的利益,也导致了医患矛盾的增加。护理人员如何做到合理规范的收取患者的医疗费用,直接影响到医患关系的和谐、医院的声誉以及患者对医疗、护理工作的满意率。在医院实际工作中,住院患者的医疗费用录入和审核都是由临床各科的护士完成的,在某种意义上说,她们是住院患者费用管理的直接参与者。     

规范病区收费的护理管理对策

为了规范病区收费管理,病区选派相对固定办公班护士,对其进行职业道德、医务服务价格标准、医保政策教育;明确规定办公班护士的职责,改进工作流程;采用条形码处理检验医嘱;加强治疗室药品管理;完善护理记录与医嘱、收费三统一工作,加强监督检查科室医疗服务价格收费情况;护理部对全院患者费用管理纳入护理质量管理内容。经过2年的工作实践,住院患者对科室多收费、乱收费不满的投诉由规范管理前平均5～6起/月下降到现在的平均1～2起/月,并且都通过电脑对账后圆满解决,无1例因收费问题到上级主管部门投诉。提高了护士长卫生经济管理水平和严格执行国家卫生物价政策的意识,减轻患者看病难的负担,维护患者和医院双方的利益,达到双赢的社会效益和经济效益。     

护理电子病历质量审核模块的应用实践

为提高护理电子病历内涵质量,提升护理人员专业水平,对医院信息系统进行功能扩展,在系统中增设护理电子病历质量审核模块.临床应用后较好地解决了护理病历记录不及时、不规范等问题.与应用前1年相比,护理电子病历审核条目未通过率降低(P＜0.05),提高了护理电子病历质量.     

护理病历中存在的问题及对策

护理病历是指护理人员按照护理程序及医嘱,对患者住院期间实施整体护理过程的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录。《医疗事故处理条例》的颁发与实施,以及举证责任倒置的规定,为护理病历赋予了新的内涵,一份客观、完整的护理病历对维护医患双方利益必不可少。     

护理文书存在的问题及其防范对策

根据《医疗事故处理条例》的规定,护理记录为客观记录,是可以被病人及家属复印保存的,护理记录和其他病历一样具有相当重要的地位。护理记录是病人在医院治疗过程中,护士对病人病情观察、治疗、护理的真实记录,它是病案的重要内容,也是医院医疗、护理、教学、科研的宝贵财富,它能为医院的管理提供科学依据。为了防范医疗纠纷,加强病案管理,维护医院、医护人员、病人的合法权益,亟待加强护理文书书写管理。     

护理质量从控制转向保证初探

国际第四届医疗服务质量保证讨论会提出 ,医疗质量要从控制转向保证 ,倡导建立经常性的质量保证系统 ,以保证实现预期的服务质量。护理服务是衡量医院服务质量的重要标志 ,护理质量保证将成为护理管理的重点工作。探索护理质量保证管理已成为护理管理者致力研究的重要课题。自 1999年始 ,我院护理部对护理质量保证管理方法进行了探索 ,介绍如下。1　加强质量保证内涵建设1 1　提高护士长质量意识护理部与科护士长、护士长交流 ,主题是 :“你所管理的部门质量最薄弱的是什么 ?解决的措施是什么 ?何时解决 ?”通过思考、挖掘 ,使原来熟视无睹…     

护理病历书写存在的问题及干预措施

护理病历是医疗文书的重要组成部分，它包括体温单、手术护理记录、护理记录（一般患者记录单和危重患者记录单）医嘱单中的部分内容。2002年9月1日，新的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）和其他相关法规颁布实施，使护理病历书写具有非常重要的意义，它成为了处理医患纠纷的法律依据，《条例》规定，患者有权复印体温单、医嘱单、护理记录等。所以规范的病历和管理有利于维护护患双方的合法权益。     

《护士长手册》在护理规范化管理中的作用

《护士长手册》是护士长对科室护理管理工作的记录,是护理部检验科室管理的科学性及护士长管理水平的重要依据。随着护理工作内涵的不断丰富和工作范围的不断延伸,也赋予了《护士长手册》新的内容。本院护理部为便于护士长书写,及时掌握各护理单元的管理情况,提高护士长管理水平,实现护理质量持续改进,于2008在原《护士长手册》内容（护士长职责、护理管理目标、护理人员基本情况、     

日本大分大学附属医院护理管理见闻及借鉴

介绍了日本大分大学附属医院护理管理见闻,包括护理工作计划性强、在护理记录中使用图片信息、提供支持和帮助的夜班护士长制度、对护士的人性化管理和护理安全管理等。结合我国护理管理工作实际,可参考和借鉴日本经验,尝试建立护士职业满意度调查评价系统,为制定科学有效的管理措施提供依据;实施夜班护士长制度,加强对夜间的护理质量管理;在护理记录中使用图片信息,使护理病历更加客观、真实、准确和完整。     

浅谈举证责任倒置与护理管理

医疗活动中的主要载体是病历，它不仅是科研和教学的重要资料，也是综合评估医疗机构质量和管理水平的依据，医疗护理质量是医院工作的核心。护理记录作为病历内容应具有科学性、真实性和完整性，护理记录在法律上的重要性，在于它本身也能成为法庭上的证据。随着法制的健全，人们的法制观念日益增强，病人和家属维权意识不断提高，医疗护理纠纷与法律的关系日趋密切。我国护理立法已被列为国家法制建设的重要内容，这给护理管理从法律方面提出了更高的要求。如何在护理过程中依法行护，正确履行责任和义务维护医患权利，成为护理管理必须面对的现实问题。     

门诊护理工作与患者权利关系管理

目的为提高门诊护士维护医患双方合法权益的意识，有效避免医疗纠纷发生。方法对门诊护理工作与患者隐私权和知情同意权关系进行分析，并探讨规范化管理措施。结果在提高护士维权意识的同时，患者权利也得到了充分尊重和保证。结论加强护理工作与患者权利关系管理，可起到提高医疗服务质量，确保医疗安全的作用。     

提高门诊病历管理的几点建议

门诊病历是当前病历管理的难点之一。病历是医务人员对病人进行检查、诊断、治疗和护理等各项医疗工作的详细、系统的记录，不仅是医疗行为最直接的证据，而且是具有法律效应的重要文件。对医患双方来说都非常重要，对患者而言，是本次疾病就医的重要依据，也能为下次诊治提供重要参考；对医疗机构而言，可以为医疗、教学和科研提供丰富的信息，但长期以来，门诊病历管理难、质量较差，作用发挥小。