经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术

目的探讨经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术的临床应用价值,为医院提高异位妊娠输卵管的治疗提供参考依据。方法回顾性我院2009年5月至2010年12月收治的172例行异位妊娠输卵管切除术患者,并随机分为对照组和观察组,其中对照组82例,行常规腹腔镜输卵管切除术;观察组90例,采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗,分析并比较两组临床治疗效果。结果经治疗,两组手术均获得成功。其中,在手术时间上,观察组明显长于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);另外在术中出血量、术后疼痛评分及住院时间等指标上的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜输卵管切除术虽然手术时间较长,但具有安全、可行等显著特点,并且美容效果相对较好,值得在临床上推广应用。     

30例输卵管妊娠患者经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术治疗的效果分析

目的探讨输卵管妊娠患者经脐单孔腹腔镜下进行输卵管切除术的疗效。方法将我院2013年5—12月收治的60例因输卵管妊娠行输卵管切除术的患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术,对照组采用常规腹腔镜输卵管切除术。对两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间及术后疼痛评分等指标进行比较。结果两组患者手术均取得成功,无中转开腹患者,术中未出现并发症,观察组无增加操作孔病例。观察组手术时间为（42．5±6．5）min,手术出血量为（12．5±3．8）mL,术后疼痛评分为（2．6±1．1）,住院时间为（2．1±1．3）d。对照组手术时间为（18．2±6．7）min,手术出血量为（11．9±3．9）mL,术后疼痛评分为（3．1±0．9）,住院时间为（2．3±1．4）d。两组患者手术时间比较差异具有统计学意义（x^2=14．258,P=0．000）,手术出血量、术后疼痛评分、使用镇痛剂及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经脐单孔腹腔镜手术术后无瘢痕,腹部美容效果显著,疼痛少、恢复快,在积累丰富经验后,手术时间可缩短,值得临床推广使用。．     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术112例

<正>腹腔镜技术作为微创外科的重要组成部分,在腹部手术中得到广泛应用。传统的腹腔镜手术在腹壁穿刺孔愈合后仍会留下多个手术瘢痕。近年来,腹壁无瘢痕手术得到迅速发展。脐是人体唯一的自然瘢痕,经脐手术可以实现体表无可见瘢痕,实现微创与美观完美结合。现将2009-05以来笔者所在科使用普通腹腔镜器械施行112例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecys-tectomy,TUSPLC)总结报告如下。     

经脐单孔腹腔镜手术临床应用效果的评估

目的 探讨普外科经脐单孔腹腔镜手术的疗效和风险.方法 选择本院实施经脐单孔腹腔镜手术患者40例为观察组,同期行常规腹腔镜手术的患者20例为对照组,比较两组的疗效和患者满意度.结果 观察组手术时间、术后住院时间与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）;两组手术均获得成功,未发生严重并发症;观察组患者非常满意、一般满意、较差的比例与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜手术难度较高,需选择合适的病例,由经验丰富的手术者进行操作,可保障手术安全进行,达到微创、疗效确切、切口美观的效果.     

经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠156例疗效观察

目的 探讨经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术对输卵管异位妊娠的疗效.方法 将296例输卵管妊娠患者分为单孔组与常规组,对两组术中、后情况、切口美容效果及患者满意情况进行比较,并行统计学分析.结果 (1)单孔组患者肛门排气时间(32.6± 11.6)h与常规组(34.1±10.2)h(P =0.883);术中出血量(48.7±15.2)ml与常规组(41.5 10.9) ml(P =0.313)均差异无统计学意义;单孔组手术时间(62.6±21.6)min长于常规组(42.7±17.6) min(P =0.000),下床活动时间及需求镇痛例数明显少于常规组(P=0.003;P =0.001).(2)单孔组美容效果判定良好率96.8％,患者表示不满率1.2％;常规组美容效果判定良好率86.4％;患者表示不满率9.3％;两组美容效果判定良好率差异有统计学意义(P=0.004),且单孔组患者表示不满率低于常规组.结论 输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术是一种更微创的安全可行并具更佳美容效果的一种妇科术式;尽管有一定的难度.     

经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术(LESS)在泌尿系疾病中的应用.方法 27例患者行LESS,其中肾上腺肿瘤切除5例,肾切除术4例,肾囊肿去顶减压术10例,输尿管切开取石术5例,精索静脉高位结扎术3例.评估手术时间、术中出血量、手术并发症等相关指标.结果 27例患者LESS均获成功,其中1例右肾切除术及1例右肾上腺切除术,因暴露困难,于腋前线右肋缘下增加-5 mm Trocar帮助暴露.术中、术后未发生严重并发症.结论 LESS在泌尿系疾病手术中的应用安全、可行,随着临床操作的进一步娴熟,技艺特定手术器械的更新,LESS将拥有更为广阔的发展前景.     

经脐单孔腹腔镜在普外手术中的应用分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜在普外手术中的临床应用情况。方法选取2010年1月～2013年10月在本院进行腹腔镜普外手术治疗的患者89例,其中经脐单孔腹腔镜治疗46例设为观察组,传统腹腔镜治疗43例设为对照组,比较两组患者的围术期情况。结果观察组患者在术中出血量、手术时间方面和对照组患者差异无统计学意义（P〉0.05）;在术后肠功能恢复、住院时间、疼痛感评价方面明显优于对照组,并差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经脐单孔腹腔镜治疗术后手术瘢痕更小,疼痛感更轻,同时安全、有效,值得临床推广应用。     

经脐入路单孔腹腔镜下妇科良性病变手术的难点及技巧探讨

目的 探讨单孔腹腔镜(LESS)手术的手术难点及技巧.方法 回顾性分析10例妇科疾病患者行经脐LESS的临床资料.结果 10例患者手术均获成功；无中转开腹,无术中并发症.术后3～5 d出院.随访1～6个月,无并发症发生.结论 LESS手术体表创伤小,将微创与美容完美结合,效果好.但开展LESS手术必须有熟练的三孔法腹腔镜手术基础；并要选择好手术适应证,掌握好手术技巧.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 对2011年8月-2012年2月湘雅萍矿合作医院普外科完成12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组12例均通过多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术过程顺利,术中均未放置引流.手术时间60-120min,平均71.2min；术中出血15-155ml,平均42.5ml.术后无切口感染、脐疝、胆管损伤、黄疸等并发症发生.术后2-3d出院.术后随访1-3个月,平均1.5个月,无腹痛等症状,腹壁瘢痕隐蔽不易察觉.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,且更具微创,美容效果更佳,使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械可降低手术难度,在有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展.     

经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术

目的探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性、优越性及手术方法。方法对23例精索静脉曲张的患者进行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术。其中左侧9例,右侧3例,双侧11例。结果 23例均顺利完成手术,手术时间15~35min,平均20min,出血量<10mL,住院天数2~3d。结论经脐腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,美容效果佳,可同时处理双侧病变,值得推广应用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 37 例临床分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、手术经验及应用价值。方法回顾性分析该院2012年5月至2013年5月37例经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术病人的手术资料。结果 37例患者均成功手术,平均手术时间58 min,无出血及胆瘘并发症的发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术切口美观、安全、可行,具有临床推广价值。     

经脐单孔腹腔镜手术39例体会

<正>2013年3月至5月,笔者在德国科隆大学(Universitaet zu Koeln)勒沃库森(Leverkusen)医院研修,该院外科将经脐单孔腹腔镜技术(LESS)技术应用于普通外科临床实践中,对39例成年患者行LESS手术,取得了良好效果。现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料2013年3⁵月,德国科隆大学勒沃库森医院外科共完成经脐单孔腹腔镜手术39例。其中男性15例,平均年龄(52±10)岁;女性24例,平均年龄(56±9)岁。因胆囊结石行胆囊切除16例,因胆囊息肉行胆囊切除7例,肝囊肿行开窗引流术4例,急性阑尾炎行阑尾切除术3例,慢性阑尾炎行阑尾切除术1例;结肠癌行右半结肠切除术3例,左半结肠切除术5例。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术27例临床报道

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值。方法 2010年2月至2012年3月选择性对27例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析。结果 27例中26例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为开腹手术;手术时间25⁵5 min,平均40.0 min;无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访1年,无粘连性肠梗阻、脐疝、阑尾残株炎等并发症出现。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术是一种新的经脐入路手术,具有更加满意的微创美容效果,随着临床手术技巧和经验的积累及腹腔镜器械的不断改进,必将具有光明的前景。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和价值。方法回顾分析为57例患者施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果本组57例均获成功,无并发症发生,手术时间30—70min,平均43．6rain,术中出血5—15ml,平均8．7ml。结论经脐单孔手术安全可行,但较传统腹腔镜胆囊切除困难,有一个新的学习曲线,必须在熟练掌握传统腹腔镜胆囊切除的基础上进行,注意适应症的选择,使用专用器械,其微创和美容效果明显优于传统腹腔镜胆囊切除术,也可达到腹部无可见疤痕的目的。     

经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效分析

目的 研究小儿复杂性阑尾炎采用经脐单孔腹腔镜手术治疗的临床效果.方法 60例小儿复杂性阑尾炎患儿,随机分为A组和B组,各30例.A组患儿采用经脐单孔腹腔镜手术治疗,B组患儿采用传统开腹手术治疗.比较两组患儿相关指标[手术时间、住院时间、住院费用、视觉模拟评分法(VAS)评分]及术后并发症发生情况.结果 两组患儿住院费用...     

妇科良性病变应用经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术疗效对比分析

外科手术当中的腹腔镜技术已经成为一种最常用的妇科手术操作技术,其发展经历了传统的开腹手术及腹腔镜手术,除了晚期的癌症之外,几乎全部经开腹进行的手术均可以在腹腔镜下得以完成[1]。单孔腹腔镜手术是通过腹腔镜手术发展形成的,因为只需要单一的孔道进入患者的盆腹腔,与传统的腹腔镜手术相比体表的创伤更加小。单孔腹腔镜手术通常是利用患者脐部天然的疤痕来进行手术,除了脐部之外的腹壁不会留下其他的疤痕。在经自然腔道内镜手术这一理念的指导之下,单孔腹腔镜手术取得了空前发展[2]。本文分析对比经脐     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目前，以腹腔镜为代表的微创技术在普通外科领域内的应用日益广泛和成熟，在保证安全和达到同样疗效的情况下，尽可能减少手术创伤已经成为外科医师追求的目标^[1]。经脐单孔腹腔镜技术是目前国内临床刚开展的微创手术，其手术切口位于脐部，因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口，     

经脐单孔腹腔镜手术治疗不同直径及类型卵巢囊肿的可行性研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术(TU-LESS)治疗不同直径及类型卵巢囊肿的可行性。方法 回顾性分析2018年3月—2021年5月收治的行TU-LESS治疗的卵巢囊肿98例的临床资料,统计所有患者囊肿直径和类型,比较不同直径和类型卵巢囊肿患者相关指标。结果 98例卵巢囊肿中,囊肿直径<10 cm 62例,囊肿直径≥10 cm 36例;囊腺瘤52例,子宫内膜异位囊肿26例,囊性畸胎瘤20例。囊肿直径<10 cm和≥10 cm患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、术后视觉模拟评分法评分及术后血清雌激素、抗苗勒管激素、卵泡刺激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。囊肿直径<10 cm患者手术时间短于囊肿直径≥10 cm患者(P<0.01)。不同类型卵巢囊肿患者上述相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TU-LESS治疗不同直径及类型卵巢囊肿均可行。