人工髋关节置换术120例护理体会

我院近几年实施人工髋关节置换术50例,使患者重获髋关节生理功能,达到稳定无痛、腰体等长的疗效,提高患者生命质量,术后疗效肯定,现将护理体会总结如下。1术前护理1.1心理护理耐心向患者及家属介绍手术方法、优点、术者的技术及国内外手术成功率,提高患者手术信心,消除紧张恐惧心理,及时针对性地与患者交流沟通,解除疑惑,对战胜疾病起到积极作用。1.2术前适应性锻炼让患者进行直腿抬高锻炼,练习股四头肌收缩力量。具体方法:患者平卧床上,下肢伸直尽量抬高,然后放下,如此反复进行,为术后恢复打下良好基础,术前训练床上大小便,以适应术后床上大小便。1.3营养支持注意加强营养,多食高蛋白、高维生素、易消化饮食,增强机体免疫力及术后伤口愈合力。1.4术前常规准备备皮、皮试,做好各项术前检查,根据医嘱给术前用药,术前禁食12h,禁饮4h,术前导尿并留置尿管。2术后护理2.1基础护理密切观察生命体征,做好护理记录,如有异常及时通知医生,术后患者麻醉未清醒前按麻醉护理常规进行,保持呼吸道通畅,注意伤口出血、渗液情况,观察患者有无疼痛,及时应用止痛剂。患者仰卧位,保持患肢功能位(外展中立位),用硬的三角形枕固定在两肢之间,穿防旋鞋,避免髋关...     

利用二次微创颅内血肿清除术挽救大量脑出血1例

我院至１９９６～２０００年以来，共收治了５００多例手外伤的病员，其中大部分病员都是在遭到意外机械损伤，压轧切割，撕裂等，来我院急诊就医．结合多年的临床工作，谈谈如何做好急诊手外伤的术前、术后护理．１术前护理１．１心理护理 手是重要的劳动器官，遭到意外损伤时，鲜血直流，疼痛难忍，入院后请求医生立即给予止痛，尽快行手术治疗，针对病人的这种心理，我们护理人员要具有高度的同情心，耐心安慰病人做好解释工作，嘱其保持安静，配合治疗，遇有剧烈疼痛的给予止痛药物，有出血者，及时用无菌敷料包扎止血，告知病人手术时…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术30例护理经验体会:护士除积极配合医师做好各种检查外,还应认真观察病情变化,尤其术前做好心理护理,宣教手术相关知识,术后更应注意观察生命体征变化及血氧饱和度,特别注意观察病人睡眠情况,保持呼吸道通畅,严密观察伤口渗血情况,做好基础护理及预防感染等是手术成功的基本保证。     

弹力绷带用于膝关节镜术后病人的观察与护理

目的：观察膝关节镜术后弹力绷带包扎使用情况和病人发生的不适症状，以指导临床护理。方法：对80例膝关节镜术后绷带包扎病人进行相关知识的指导以及系统的、有计划的的观察与护理，包括患肢末稍颜色、麻木情况、肿胀程度、伤口有无渗血、有无关节积液、胫骨下端的感觉、24小时内是否松解绷带等。结果：膝关节镜术后行弹力绷带包扎的病人均有不同程度的不适，如患肢颜色加深．肢体肿胀、感觉麻木、关节积液等。结论：加强对膝关节镜术后弹力绷带包扎病人的观察和科学有效的术后护理是预防并发症的有效措施。     

宫外孕术后拔除腹腔引流管时引起迷走神经反射1例

患者 ,女 ,2 3岁。因停经 2月阴道少量流血 1月 ,下腹疼痛2 d收入院。入院后妇科检查 :宫颈举痛 (+ ) ,阴道后穹隆饱满 ,穿刺不凝固血液 5 ml,B超检查示 :宫内未见孕囊 ,左附件包块 ,子宫后方积液、腹水。诊断宫外孕出血 ,立即行急诊手术。在连硬膜外麻醉下行右侧输卵管病灶清除术。术后第 1d早晨 6时一次体温 37.8℃ ,其它正常 ,伤口干燥无渗血、渗液 ,引流管引流出少量淡红色渗液。但患者体瘦 ,痛阈低 ,术后第2 d仍诉伤口疼痛难忍 ,6时遵医嘱肌注度冷丁 80 mg,症状有所缓解 ,10时给予拔除腹腔引流管 ,拔管后几秒钟 ,患者突然胸闷、气促、…     

1例高龄股骨颈骨折人工股骨头置换术的整体护理

目的我院骨科于2000年2月收治了1例高龄股骨颈骨折的病人。入院后对病人进行系统全面检查，明确诊断，并于当月行人工股骨头置换术。方法在术前为病人做好心理护理，及时消除焦虑、恐惧心理，同时为病人做好基础护理。术后严密观察生命体征、肢体感觉运动、以及切口渗血渗液情况，及时准确按医嘱给药，防止各种感染的发生。结果通过对病人实施系统化的整体护理，病人康复出院，未发生任何并发症。     

SF内固定治疗胸腰椎骨折的手术配合与体会

目的 探讨SF内固定手术,治疗胸腰椎骨折患者的术中配合。方法 熟悉器械的准备和名称,手术配合的步骤,做好病人术前心理护理。结果 对31例胸腰椎骨折病人经SF内固定手术治疗均获成功,术后临床观察,无发生内固定断裂和并发症。结论 加强患者术前心理辅导,介绍主刀医生,手术麻醉方法,体位的摆放,减轻病人心理负担,加强无菌观念,是手术成功的关键。     

新型敷料用于尿道下裂手术40例伤口包扎的效果分析

目的 探讨新型敷料用于尿道下裂手术后切口包扎的优势.方法 回顾性分析2015年1-12月我科收治40例尿道下裂患儿的临床资料.37例行一期手术,其中,Snodgrass术式30例,Duckett术式5例,MAGPI术式2例;3例行分期手术,手术由同一医生完成.手术后采用Mepilex(取代网眼纱布)+Mepitel+弹力绷带包扎阴茎切口.结果 40例患者术后敷料固定良好,无提前脱落.更换敷料时Mepilex易于拆除,拆除后无二次创伤导致出血,疼痛较前明显减轻.37例一期手术患儿,术后3例发生尿瘘,发生率约8.1％.结论 Mepilex吸收性良好,泡沫敷料柔软、高顺应性,可良好吸收切口渗血渗液,保持包扎张力稳定,不影响皮瓣血供.内层软聚硅酮层不易与切口粘连,敷料容易拆除,避免切口的二次损伤,减轻尿道下裂术后换药的疼痛及患儿的恐惧感.     

经股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的护理

目的 总结提高冠状动脉介入治疗的护理质量。方法 总结对16例患采用经股动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理，重点阐述了手术前后的护理要点，即术前做好心理护理及术前准备；术后对患体位的要求；术区伤口的包扎及压迫；术侧肢体局部血液循环状态的观察；综合分析判断有无出血倾向；防止术后并发症的发生并做好出院指导。结果 本组患全部成功的进行了冠状动脉介入治疗。均得到满意效果，无并发症发生。结论 正确、精心的护理是患康复的关键，更能防止并发症的发生，完善治疗的效果。     

无精症睾丸穿刺护理方法及效果分析

目的：探讨无精症睾丸穿刺护理方法,并分析其临床效果。方法选择患者100例,分为两组,各50例,观察组使用本组护理干预方法,对照组则实施常规护理,比较两组患者手术操作时间和手术成功率及两组术后敷料黏贴情况。结果观察组手术操作时间短于对照组（P＜0.05）,手术成功率高于对照组（P＜0.05）,观察组发生敷料脱落、敷料黏贴不适以及伤口渗血的比例显著低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对减少睾丸穿刺时间,提高穿刺成功率有积极意义,术后使用BD敷贴联合纱布可提高患者舒适度和减少伤口渗血。     

低温等离子消融系统治疗中-重型鼾症围手术期护理

目的总结用等离子低温消融治疗中-重型鼾症患者术前后的护理措施,促进术后康复。方法对50例中-重型鼾症病人行等离子低温消融术围手术期护理过程进行回顾性分析。结果全组患者顺利通过手术,术后恢复快,手术效果满意,明显提高患者生活质量,全部康复出院。结论术前重点做好心理护理、术前准备及多导睡眠监测,术中密切配合和术后保持呼吸道通畅,做好出血、疼痛、饮食、伤口护理及出院指导,防止并发症,是手术成功的重要保证。     

良性前列腺增生症合并腹外疝Ⅰ期手术的护理(附22例报告)

目的总结良性前列腺增生症合并腹外疝Ⅰ期手术护理经验。方法对22例前列腺增生症合并腹外疝手术病人．通过术前做好患者心理护理。注意控制咳嗽,做好肠道准备。术巾注意止血,组织碎片冲洗干净。保护切口．密切观察血压和心率及血电解质监测。术后保持导尿管通畅．视尿色调节冲洗液快慢,做好并发症的护理。结果22例病人伤口Ⅰ期愈合,经随访无腹外疝复发。结论做好围手术期的护理是保证手术成功的重要条件之一。     

可吸收止血纱布用于小儿包皮相关手术后效果

小儿外科中与包皮相关的手术很多,术后常用凡士林纱布包扎,但换药时常因创面粘连出现疼痛,甚至渗血.我们应用可吸收止血纱布包扎与单用凡士林纱布包扎比较,在减轻术后换药时的疼痛及创面渗血方面效果满意.     

经皮冠状动脉介入治疗术并发症的护理

目的分析经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后并发症的发生情况及护理要点.方法对22例患心前区疼痛患者施行PCI术并发症分析,并实施针对性护理如术前做好心理护理,抢救物品准备,术中严密监测心率心律、压力变化,术后腹股沟血肿预防,血栓栓塞观察和预防.结果22例患者无发生腹股沟大血肿,心脏停搏血栓栓塞.结论术中熟练操作,规范压迫包扎,生命体征、伤口严密观察可减少并发症发生,增加手术的成功率.     

小儿咽扁桃体手术的护理体会32例

目的通过对32例小儿咽扁桃体肥大手术患者的护理,探讨其护理体会。方法术前做好全面术前检查,做好术前心理护理;术后积极预防切口出血及渗血,防止喉梗阻及术后感染;提供术后恢复指导。结果本组32例患儿通过各项护理,术后恢复良好,无1例发生护理并发症。结论正确的术前、后护理,对儿童咽扁桃体术后恢复有积极作用,值得推广。     

妇科腹腔镜手术并发症的观察及护理

目的探讨腹腔镜手术并发症的观察及护理。方法回顾性分析我院妇科腹腔镜术后并发症患者的观察及护理。结果皮下气肿2例,肩背部疼痛及肋下疼痛4例,穿刺处渗血4例,麻醉术后并发症3例。结论并发症的护理重点在预防、早期观察、早处理和有效的心理护理。     

浅析术前病人的心理护理

手术对于外科医护人员来说固然是件很平常的事，但对于病人可能就是一生中的重大经历，理所当然会感到紧张和恐惧。做好术前病人的心理护理能减轻其焦虑、恐惧，促进血压、脉搏的稳定，减少麻醉剂的用量，减轻术后的疼痛，增加术后病人活动的主动性，降低术后感染的发生，促使病人早日康复。故做好术前病人的心理护理具有非常重要的意义。     

游离股前外侧皮瓣移植术患者的围术期护理

目的 探讨如何做好游离股前外侧皮瓣移植术围术期的护理,提高手术成功率.方法 对13例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损的患者术前做好心理护理、皮肤准备及体位训练,完善术前检查,术后加强皮瓣血运观察、做好伤口护理等.结果 13例皮瓣移植术患者通过有效的围术期护理,皮瓣成活良好,患肢功能恢复良好.结论 做好游离股前外侧皮瓣移植术围术期护理,加强皮瓣血运观察及伤口护理等,是提高游离股前外侧皮瓣移植手术成功率的关键.     

手术病人的心理护理

手术作为一种刺激,常常引起病人一系列消极的心理反应,直接影响着手术效果和愈后。而手术是外科疾病治疗的关键,认真做好手术病人的心量护理,准确分析病人的心理反应,对于手术成败有重大意义。1 术前病人的心理护理据调查,有1/2病人对手术成功与否以及手术后疼痛有顾虑,1/3病人对术后疗效(术后能否继续工作)有疑问。恐惧和焦虑是手术病人术前普遍存在的心理状态。通过对96例择期手术病人的观察护理,总结引起上述反应的原因大概有以下几点:     

甲状腺手术患者术期护理体会

甲状腺手术患者100例。女89例,男11例。年龄18～62岁。均采用颈丛阻滞。①术前心理护理:根据患者的具体情况以耐心、体贴、安慰和鼓励的语言去引导患者产生信任感,并承诺在无痛苦状态下进行手术治疗,以便稳定患者的情绪,建立良好的心理环境,为手术顺利完成奠定基础;②术中护理:此类患者因采用颈丛阻滞麻醉,术中表现较敏感,易产生恐惧、忧虑,所以力求手术台上和台下人员表情自如、配合默契、动作轻柔,尽量减少器械的碰撞声,以使消除紧张恐惧气氛,保证手术顺利完成;③术后观察与护理:定时测量血压、脉搏呼吸,同时要仔细观察切口敷料渗血、切口…