青岛海滨疗养因子对Ⅱ型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨青岛海滨综合疗养因子对Ⅱ型糖尿病患者康复作用及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法对78例Ⅱ型糖尿病患者采用规律饮食、自然疗养因子、药物、运动疗法、心理辅导和景观欣赏等综合治疗，观察治疗前后患者血糖、尿糖、临床症状、用药情况及血浆同型半胱氨酸水平的变化。结果治疗3周后，患者与治疗前比较血糖、尿糖降低，用药量减少，血浆同型半胱氨酸水平明显降低（P〈0．05）。结论青岛海滨综合疗养因子对Ⅱ型糖尿病患者康复有显著的促进作用，降低血浆同型半胱氨酸水平可以降低糖尿病患者并发心、脑血管病发生的危险指数。     

冠心病和高血压血浆同型半胱氨酸及内皮素的变化

同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。与血管疾病存在着密切联系，是动脉粥样硬化的一个危险因子。测定冠心病、原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素(ET)水平，观察患者冠状动脉(冠脉)病变支数及原发性高血压程度与Hcy、ET水平的关系，报告如下。     

同型半胱氨酸在脑血管病中的诊断价值

一般认为高血压、高血脂、糖尿病等是脑血管病的主要危险因素,但近年来的研究表明,同型半胱氨酸(homocvsteine,Hcy)水平的升高作为新的脑卒中独立危险因素已受到高度重视.高同型半胱氨酸是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混合性二硫化物含量增高.为了观察脑血管疾病患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及脂质代谢状况,对我院133例脑血管病患者和64名对照组的血清Hcy及血脂水平进行了测定.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平与脑梗死的关系。方法对90例急性脑梗死患者在起病3 d内检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,以同期门诊32例健康体检者为对照组,分析血浆同型半胱氨酸及血脂水平与脑梗死发病的相关性。结果急性脑梗死组血浆Hcy、TG、TC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy、TC和高血压病为急性脑梗死发病的独立危险因素。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死患者的独立危险因素,血浆同型半胱氨酸可作为常规检查,在预防和减少脑梗死的发病中有重要意义。     

老年H型高血压患者血压、血脂和血糖的变化

目的 观察老年H型高血压患者血压、血脂和血糖的变化,为老年H型高血压的防治提供参考依据.方法 入选年龄＞≥60岁老年初诊高血压患者118例,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组(Hcy≥10 μmol/L)66例和单纯高血压组(Hcy＜ 10 μmol/L)52例;另入选同期健康体检者60例为对照组.比较各组血压、血脂和血糖水平.结果 老年高血压患者的血压和Hcy水平高于对照组(P均＜0.05);与单纯高血压组比较,H型高血压组的收缩压、舒张压、脉压、Hcy、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均更高(P均＜0.05).结论 与单纯高血压患者比较,老年H型高血压患者的血压和Hcy水平更高,血脂和血糖代谢紊乱更为严重.     

同型半胱氨酸与缺血性脑卒中关系的探讨

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中(ischemicstroke)的关系。方法187例住院患者,分为缺血性脑卒中组93例及对照组94例,用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定两组血浆总Hcy水平,并分析Hcy水平与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标之间的关系。结果Hcy水平:(1)与糖尿病、高血压、年龄、性别、血脂各指标之间无明显相关关系;(2)缺血性脑卒中组显著高于对照组。结论Hcy水平升高与缺血性脑卒中密切相关,高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中发病的一个独立危险因素。     

H型高血压124例门诊护理干预

目的:探讨H型高血压患者的门诊护理干预方法及临床效果。方法:将264例H型高血压患者随机分为干预组124例和对照组140例,对照组实施高血压常规护理,干预组在此基础上实施门诊护理干预,比较两组患者干预前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血压情况及遵医行为。结果:干预组干预后血清Hcy水平低于干预前(P<0.05),干预组干预后血清Hcy、血压、遵医行为均优于对照组(P<0.05)。结论:门诊护理干预对控制H型高血压患者血压及血清Hcy水平具有积极意义,可改善其遵医行为,值得临床推广应用。     

原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的:观察原发性高血压患者伴与不伴脑梗死血浆同型半胱氨酸水平的变化,探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法:选择无脑梗死高血压患者36例;伴脑梗死高血压患者36例,均经头颅CT证实,其中9例为脑梗死再发;正常对照28例,无心血管病,肝肾功能正常。所有研究对象均空腹取血,测定血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、叶酸、维生素B12和血浆同型半胱氨酸水平,测量身高、体质量和血压。叶酸和维生素B12测定用放射免疫法;同型半胱氨酸测定用惠普HP1100型HPLC,HP1045型荧光探测器。结果:①3组在平均年龄、性别比、体质量指数间差异无显著性(P>0.05)。②3组间空腹血糖和血脂差异无显著性(P>0.05)。③高血压伴与不伴脑梗死组血压水平高于正常对照组(P<0.05)。④高血压伴与不伴脑梗死组叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(P<0.05),且高血压伴脑梗死组维生素B12更低(P<0.01)。⑤高血压伴与不伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P<0.01),且高血压伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平更高(P<0.05)。结论:原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显增加,但高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平增加更为明显。     

跑台运动训练对apoE基因敲除小鼠高同型半胱氨酸血症及氧化应激的影响

目的:研究跑台有氧运动训练对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及氧化应激的影响,探讨其可能机制,为进一步探寻延缓高同型半胱氨酸血症(HHcy)致动脉粥样硬化的有效方法提供依据。方法:6周龄雌性apoE-/-小鼠随机分为三组:对照组、HHcy组和HHcy+有氧运动组。饮用水中加入Hcy(1.8g/L)制作HHcy模型。HHcy+有氧运动组在1周适应性训练后进行8周跑台训练(0°,15m/min,60min/d,每周训练5天,间隔2天)。采用酶法检测血浆Hcy及血脂水平。羟胺法试剂盒检测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:与对照组相比,HHcy组血浆Hcy水平明显增高(P=0.001),HHcy+有氧运动组血浆Hcy水平较HHcy组明显下降(P=0.016)。三组之间体重增长,饮水量及血浆总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯水平差异无显著性意义。HHcy组小鼠血浆SOD活性较对照组显著降低(P=0.014),而有氧运动使HHcy小鼠血浆SOD活性明显增高(P=0.035)。结论:有氧运动可以降低HHcyapoE-/-小鼠血浆同型半胱氨酸水平,延缓同型半胱氨酸血症,上调氧化应激因子表达水平,改善氧化应激水平,而且该作用独立于血脂水平的改变。     

血浆同型半胱氨酸水平与青年脑梗塞伴颈动脉粥样硬化相关性

目的比较血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12(Vit B12)、血脂等与颈动脉粥样硬化(CAAs)程度的关系,探讨其血浆同型半胱氨酸浓度在预测青年人脑梗塞中的意义。方法对96名受试者以血管超声检查颈动脉,按照血管狭窄程度分组。测定生化项目、叶酸、Vit B12及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果随着颈动脉狭窄程度的加重,Hcy水平升高;叶酸、VitB12水平随颈动脉粥样硬化的加重而降低。等级相关系数表明血浆同型半胱氨酸水平与叶酸显著负相关,P<0.05。各危险因素与CAAs多元回归分析表明LP(a)、Hcy与CAAs正相关,且具有统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是青年脑梗塞的一个重要的危险因素,其水平与颈动脉粥样硬化的程度密切相关。     

高血压患者血浆同型半胱氨酸与血压变异的相关性

目的:探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血压变异的相关性。方法:选择原发性高血压患者110例作为研究对象。测量所有患者血生化指标及动态血压水平。将入选患者按血浆Hcy水平分为正常Hcy组(n=56)和高Hcy组(n=54),对两组患者的年龄、性别、血生化、动态血压各参数进行比较。将入选患者按照血压不同昼夜节律分为非杓型组(n=45)、杓型组(n=40)、极度杓型组(n=10)、反杓型组(n=15),对4组患者的年龄、性别、血浆Hcy、血生化进行比较。对患者血浆Hcy与动态血压各参数进行相关性分析。结果:高Hcy组男性比例较正常Hcy组高(P0.001);高Hcy组患者白昼、夜间、24h平均收缩压及平均舒张压较正常Hcy组高(P0.05);高Hcy组高密度脂蛋白较正常Hcy组低(P=0.036),高Hcy组血肌酐水平较正常Hcy组高(P=0.001)。反杓型组患者血浆Hcy较其他3组高(P=0.001)。患者血浆Hcy与白昼、夜间、24h平均收缩压及平均舒张压线性相关(P0.05);血浆Hcy与血压变异、变异系数不存在线性相关。结论:血浆Hcy水平可能与高血压及异常血压昼夜节律有关,在治疗高血压的同时应积极降低血浆Hcy水平。     

原发性高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白、血同型半胱氨酸的相关性研究

观察原发性高血压患者血压变异性(BPV)与尿微量白蛋白(MAU)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。选取100例在我院就诊的原发性高血压患者进行研究,将之作为高血压组,并选择正常对照组60名,检测三组MAU和Hcy水平,比较MAU、Hcy和BPV的关联性。高血压组患者MAU、Hcy和收缩压变异与血压高低有关,MAU、Hcy与24h昼夜收缩压变异及舒张压变异呈正相关,P0.05。原发性高血压患者血压变异性与尿微量白蛋白、血同型半胱氨酸关系密切。     

同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的相关性研究

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定55例缺血性脑血管病患者和34例健康者血浆Hcy水平,同时记录入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、血压、血糖,分析其关系。结果:①病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著性差异,病例组高于对照组。②脑血管病组中高Hcy血症者和正常Hcy者的入院评分有显著性差异;伴有高血压、糖尿病者和血压、血糖正常者的入院评分无显著性差异。结论:高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的危险性增加有关,并且增加其严重程度。     

原发性高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的研究

目的：观察原发性高血压患者伴与不伴脑梗死血浆同型半胱酸水平的变化，探讨原发性高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关方法：选择无脑梗死高血压患者36例；伴脑梗死高血压患者36例，均经头颅CT证实，其中9例为脑梗死再发；正常对照28例，无心血管病肝肾功能正常。所有研究对象均空腹取血，测定血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇、叶酸、维生素B12和血浆同型半胱氨酸水平，测量身高、体质量和血压。叶酸和维生素B12测定用放射免疫法；同型半胱氨酸测定用惠普HP1100型HPLC，HP1045型荧光探测器。结果：①3组在平均年龄、性别比、体质量指数间差异无显著性(P&;gt;0．05)。②3组间空腹血糖和血脂差异无显著性(P&;gt;0．05)。③高血压伴与不伴脑梗死组血压水平高于正常对照组(P&;lt;0．05)。④高血压伴与不伴脑梗死组叶酸和维生素B12水平明显低于正常对照组(P&;lt;0．05)，且高血压伴脑梗死组维生素B12更低(P&;lt;0．01)。⑤高血压伴与不伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组(P&;lt;0．01)，且高血压伴脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平更高(P&;lt;0．05)。结论：原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显增加，但高血压伴脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平增加更为明显。     

H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法将200例原发性高血压患者按是否合并有高同型半胱氨酸血症分为研究组(合并高同型半胱氨酸血症)和对照组。所有患者均采用GE LOGIQ3型彩色多普勒超声诊断仪检测颈部动脉,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)。同时所有患者均需检测血浆Hcy水平、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇水平。结果 H型组的颈动脉内膜中层厚度明显高于对照组(P0.05);且随着Hcy水平的增高,IMT逐渐增厚;颈动脉粥样硬化程度和Hcy水平明显相关(P0.05)。结论 H型高血压患者Hcy水平与颈动脉粥样硬化密切相关。     

青岛疗养因子对老年人群血压的影响

目的评价青岛自然疗养因子对老年人群血压的影响。方法以青岛海滨地区疗养院外地老年疗养员为研究对象,按病史分为无高血压组及高血压组。采用海水浴及沙滩浴的运动锻炼形式进行健康干预,分别在入院和2周后进行血压测定。结果无高血压病史组干预前平均血压132/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),干预后平均血压126/78 mm Hg;有高血压病史组干预前平均血压136/84 mm Hg,干预后平均血压130/80 mm Hg。疗养员经过青岛海滨海水浴及沙滩浴健康干预后血压均显著低于入院时,干预前后两组间对比差异有高度统计学意义(P0.01)。结论青岛自然疗养因子对老年人群血压情况有积极的影响。     

脑卒中发病危险性及其严重程度与高同型半胱氨酸血症的关系

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系,以及Hcy对其严重程度的影响。方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定55例缺血性脑血管病患者和34例健康者血浆Hcy水平,同时记录入院时神经功能缺损评分(NIHSS评分),脑血管病组测量血压、血糖、Hcy并进行多元线性回归分析,分析它们之间的关系。结果:①病例组与对照组的血浆Hcy水平差异有显著性意义(t=3.018,P<0.01),病例组(16.76±14.77)μmol/L高于对照组(10.49±3.43)μmol/L。②脑血管病组中伴有高血压、糖尿病者和正常者的血浆Hcy水平差异无显著性意义。③脑血管病组中高Hcy血症者和正常Hcy者的入院评分差异有显著性意义;伴有高血压、糖尿病者和血压、血糖正常者的入院评分差异无显著性意义。④脑血管病组做血压、血糖、Hcy多元线性回归分析时,Hcy与脑卒中入院评分存在线性关系。结论:高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的危险性增加有关,并且增加其严重程度。     

针药结合干预高血压复合高脂血症大鼠血压、血脂及血浆同型半胱氨酸水平的改变

目的:观察针药结合干预对高血压复合高脂血症模型大鼠血压、血脂及血浆同型半胱氨酸水平的影响,并分析其可能作用途径。方法:实验于2004-09/2005-01在安徽中医学院经脉脏腑相关研究中心实验室完成。选用健康级Wistar大鼠80只,按随机数字表法选10只作为正常对照组,只喂养普通饲料。再选10只作为假手术组,只打开大鼠腹腔分离左肾动脉不结扎。余60只麻醉开腹,用“U”型银夹半结扎左肾动脉,肌注青霉素抗炎。给予脂肪乳灌胃2周后,所有大鼠均检测血压和血脂,取血压、血脂能同步升高且血压超过135mmHg(1mmHg=0.133kPa),总胆固醇、三酰甘油水平与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)的大鼠为成功模型。选取成功模型40只,按随机数字表法分为模型组、药物组、电针组、针药结合组,每组10只。药物组和针药结合组大鼠每鼠每次灌胃力平之20mg/kg,依那普利1mg/kg;电针组取百会、大椎、血海、足三里(电针刺激;针药结合组每次药物灌胃后再给予电针组相同的电针刺激;其余各组均予9.0g/L氯化钠注射液灌胃。以上各组均每天干预1次,连续4周。4周后,各组大鼠检测血压后腹主动脉取血处死,按酶联免疫法测定血浆同型半胱氨酸水平;按酶试剂终点法测定血清总胆固醇、三酰甘油水平。结果:正常对照组10只大鼠,假手术组10只大鼠及成功模型大鼠40只均进入结果分析。①干预前模型组、药物组、电针组和针药结合组大鼠的血压、血脂水平均显著高于假手术组(P<0.01)。干预4周后,各干预组大鼠血压、血脂水平均显著低于模型组(P<0.05～0.01),而以针药结合作用最为显著。②干预4周后,正常对照组、假手术组、模型组、药物组、电针组及针药结合组大鼠的血浆同型半胱氨酸水平分别为(9.47±3.03,9.52±2.07,22.71±4.77,7.16±2.24,8.27±3.26,6.96±2.11)mmol/L,与假手术组比较,模型组血浆同型半胱氨酸显著升高(P<0.01);与模型组比较,各干预组血浆同型半胱氨酸水平均有不同程度的下降(P<0.01),而以针药结合组下降更为显著。结论:针药结合干预可下调高血压复合高脂血症模型大鼠血压及血脂水平并降低血浆同型半胱氨酸含量,能起到保护血管内皮,从而降低高血压复合高脂血症及其可能引起脑血管病的发生率。     

高同型半胱氨酸血症与糖尿病和冠心病关系的初步探讨

目的探讨糖尿病和冠心病与高同型半胱氨酸血症的关系。方法138例患者于冠状动脉造影前测定血浆Hcy及血脂、血糖等指标,将所有患者分为糖尿病合并冠心病组(33例)、单纯糖尿病组(19例)、单纯冠心病组(68例)和正常对照组(18例)4组,再根据冠状动脉造影将病变支数分为0、1、2和3支病变。结果糖尿病合并冠心病组及单纯冠心病组血浆Hcy水平较对照组比较均明显增高(P<0.01);糖尿病合并冠心病组血浆Hcy水平较单纯冠心病组和单纯糖尿病组Hcy水平均显著增高(P<0.01)。结论高同型半胱氨酸血症作为冠心病独立的危险因子,在预防和诊断糖尿病合并冠心病中具有重要的临床意义。     

视网膜分支静脉阻塞患者同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平分析

目的探讨视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion, BRVO)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)和血浆高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)水平及临床意义。方法 BRVO患者124例为观察组,体检健康者124例为对照组。采用散射免疫比浊法检测2组血浆hs-CRP水平,采用速率法检测血清Hcy水平,比较2组高同型半胱氨酸血症和hs-CRP升高发生率,观察合并高血压、高胆固醇血症的BRVO患者血浆hs-CRP和血清Hcy水平变化情况。结果观察组血浆hs-CRP[(3.48±1.54)mg/L]、血清Hcy水平[(32.60±16.94)μmol/L]高于对照组[(0.83±0.40)mg/L、(10.18±1.31)μmol/L](P0.05),高血压(33.06%)、高胆固醇血症(35.48%)、高同型半胱氨酸血症(78.23%)和hs-CRP升高(60.48%)发生率高于对照组(17.74%、16.94%、30.65%、20.97%)(P0.05);观察组合并高血压患者血清Hcy水平[(37.22±21.78)μmol/L]高于未合并高血压患者[(21.73±17.90)μmol/L](P0.05),血浆hs-CRP水平[(3.72±1.92)mg/L]与未合并高血压患者[(3.26±1.69)mg/L]比较差异无统计学意义(P0.05),合并高胆固醇血症患者血浆hs-CRP、血清Hcy水平与未合并高胆固醇血症者比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论血浆hs-CRP和血清Hcy升高可能与BRVO发生有关,尤其对合并高血压的患者,尽早筛查有助于预防BRVO的发生和及时干预。