内镜套扎联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张

目的总结内镜下套扎并联合注射黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血92例,及经过套扎术后诱发加重的16例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织黏合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果92例套扎治疗者,平均每套扎2.3次,共进行174例次772处套扎,显效64例(69.5%),有效24例(26.2%),其中4例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),16例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ~Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织黏合剂治疗后静脉曲张消失,5个月后胃镜复查组织黏合剂完全排出,未再出血。结论内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织黏合剂注射获得满意疗效。     

探讨奥曲肽治疗急性肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血引起急性上消化道出血的疗效。方法对43例肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血（EV）患者，观察应用奥曲肽后24h止血情况。结果所有患者24h止血率为88．4％，治疗过程均未见毒副反应。结论本实验表明奥曲肽治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的急性上消化道出血疗效显著，安全可靠，在急救过程中可考虑优先选用。     

无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血术前及术后护理

目的探讨临床无痛内镜下行硬化剂（聚桂醇）联合人体组织黏合剂（α-氰丙烯酸烷基酯）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血正确的术前、术后护理方法。方法 39例行无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行有针对性的护理,总结实施该项治疗术前及术后护理方法。结果 39例患者均急诊止血成功,1例患者术后排胶复发出血,治疗后出血停止,9例患者经过序贯治疗后,食道静脉曲张均明显减轻。结论通过实施正确的术前准备、术后护理,可以提高无痛内镜下行硬化剂联合人体组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的成功率,降低死亡率,获得满意效果。     

内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响

目的研究内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响。方法选取90例我院收治的食管胃底静脉曲张患者为研究对象,时间为2018年6月至2020年1月,按治疗方案划分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组应用内科保守治疗方案,观察组应用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗方案,对两组患者治疗效果、治疗前后血流动力学变化及不良反应进行评价和比较。结果观察组治疗有效率、治疗后门静脉内径高于对照组,再出血率低于对照组(P <0.05)。结论对于食管胃底静脉曲张患者采用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗效果尤为显著,能够有效提高止血效果,增加门静脉血流,从而改善患者预后。     

肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血内镜下止血治疗新进展

目的 观察内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血临床疗效.方法 64例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血患者随机分为两组,比较观察内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血及应用奥曲肽内科保守治疗的临床疗效.结果 两组患者治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血有效率分别为:90.63%(29/32),71.88%(23/32);两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应轻微.结论 内镜下治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血临床疗效比应用奥曲肽内科保守治疗的临床疗效好,不良反应轻微.     

内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效分析

目的:探讨分析内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效.方法:选择2014年9月~2016年9月,76例来我院进行治疗的食管静脉曲张合并胃底静脉曲张患者为研究对象,回顾性分析内镜下用组织胶注射治疗胃底静脉曲张,并用套扎术治疗食管静脉曲张的治疗效果,在治疗后用内镜复查,观察手术疗效和术后恢复情况.结果:采用内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张,具有较好的效果,近期止血率为100%,早期出现再次出血的患者仅占2.6%,后期出现再出血的仅占1.3%.并发症的发生率低,并发症对治疗效果没有影响.远期出现再出血的占3.9%,静脉曲张再次复发的占9.2%.结论:经内镜下组织胶注射和套扎术治疗食管胃底静脉曲张高效,及时,安全.     

内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张患者的临床效果

目的:探究内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张的临床价值.方法:选取本院收治的60例展开内镜下套扎治疗的食管静脉曲张患者为本次观察对象,其中21例伴有胃底静脉曲张患者在展开内镜下套扎治疗后施行组织胶注射治疗.60例纳入时间自2020年1月—2020年12月.治疗后随访3个月以评估其临床治疗效果及安全性.结果:参与本次研究的60例食管及胃底静脉曲张患者成功止血率100.00％,早期再出血率1.67％,晚期在出血率6.67％,消除率55.00％,缓解率35.00％,并发溃疡出血率1.67％,发热发生率1.67％,未见菌血症及狭窄情况.结论:内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张疗效明显且安全性高.     

内镜下注射组织黏合剂治疗64例胃底静脉曲张的疗效观察

目的探讨经内镜注射组织黏合剂治疗胃底静脉曲张出血的临床价值。方法选择64例胃底静脉曲张及破裂出血采用内镜下注射组织黏合剂治疗的患者为观察组,64例采用内镜下静脉内注射鱼肝油酸钠和凝血酶法的患者为对照组,比较两组疗效及并发症发生情况。结果 1观察组术后1、2、3个月治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05)。2观察组术中出血发生率为6.25%,显著低于对照组的23.4%(P<0.05)。结论经内镜注射组织黏合剂治疗胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法,值得在临床上推广应用。     

内镜下套扎术治疗胃底静脉曲张的效果观察

目的探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）42例和内科保守治疗42例。结果84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95．2％（40／42）,再出血率2．5％（1／40）,内科保守治疗42例有效率71．4％（30／42）,再出血率70％（21／30）。结论内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射治疗急性上消化道出血37例

目的探讨内镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血的应用价值。方法对37例非食管胃底静脉曲张破裂的急性上消化道出血患者,在电子胃镜直视下明确出血部位,先于病灶部位予金属钛夹钳夹出血血管及附近组织,并于4周分点黏膜下注射1∶10000肾上腺素,确认完全止血。观察再出血和并发症的发生率。结果即时止血率100%,治疗后2～3个月内,无一例出现再出血和并发症。结论急诊胃镜下金属钛夹辅以黏膜下注射肾上腺素治疗急性上消化道出血是一种简便,安全、止血效果确切的治疗措施。     

组织粘合剂治疗胃底静脉曲张105例疗效分析

目的 探讨在内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 通过内镜将组织粘合剂准确地注入胃底曲张静脉内,使出血立即停止,达到止血和预防出血的目的.结果 内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张105例,其中45例为急性出血,行急诊内镜下止血,45例止血成功,止血率100%.曲张静脉消失65例(61.9%),减轻37例(35.23%),再出血8例(7.61%),发生并发症6例(5.71%).结论 本治疗方法止血率高,曲张静脉消失率高,再发出血率低,并发症少.     

施他宁治疗上消化道大出血39例临床观察

目的 观察施他宁对上消化道出血的疗效。方法 对39例上消化道出血患者进行观察，胃、十二肠溃疡出血的20例，急性出血性胃炎为3例，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血16例。结果 施他宁治疗上消化道出血，止血率为94．8％。结论施他宁治疗上消化道出血安全有效。     

Di6UIafoy病20例内镜诊治分析

上消化道出血常见的病因有：消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性胃粘膜病变，胃癌及食管贲门粘膜撕裂综合征。总结我院近5年来上消化道内镜检查发现Dieulafoy病20例，占急诊上消化道出血7．1％，且内镜下治疗效果满意。现结合有关文献分析如下。     

上消化道出血急诊胃镜及临床分析

目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断的意义以及内镜治疗措施对疾病转归的影响。方法对117例上消化道出血患者的急诊胃镜检查和临床资料及治疗结果进行回顾性分析。结果117例急诊胃镜检查病变检出率为100%,出血的主要病因依次为消化性溃疡、急、慢性胃炎、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张等。经内镜及内科综合治疗总止血率为97.1%。结论上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用镜下止血是安全有效的治疗措施。     

内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一,首次出血病死率>50%,未治疗再出血率高达60%[1]。目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2]。内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势。现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者32例,男22例,女10例,年龄29～73岁,其中11例急性出血期患者行组织胶治疗后,急诊止血     

探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效

目的探讨内镜止血方法在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,将所有患者随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组则采用内镜止血治疗,观察比较两组患者的止血时间,止血量、加内镜后止血率以及止血后出血率等临床疗效。结果观察组在临床疗效等各方面均优于对照组,其总有效率高达92.0%,对照组则只有66.0%,且观察组输血量、止血时间低于对照组,加内镜后止血率以及止血后出血率低于对照组,P<0.05,结果具有统计学差异,有可比性。结论内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血是一种安全有效的止血方法,疗效十分显著,值得在临床上应用推广。     

奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的临床疗效

目的观察分析奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的临床疗效。方法收集我院2015年3月至2016年2月期间诊治的70例肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的患者作为研究对象,根据诊治顺序分单双序列号的方式将患者分为双数-观察组(35例)与单数-对照组(35例),对照组给予常规综合治疗,观察组患者以此为基础再给予奥曲肽注射液治疗,观察两组患者治疗效果,并进行组间对比。结果观察组患者24 h内止血率、平均止血时间、再次出血率和不良反应发生比率均明显优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血具有良好的临床治疗疗效。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张性上消化道出血的临床效果评价

目的观察与评价在食管胃底静脉曲张性上消化道出血中应用泮托拉唑联合生长抑素临床治疗的效果。方法选取本院在2015年7月至2016年7月所收治的食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者100例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。对照组予以泮托拉唑临床治疗,观察组予以泮托拉唑联合生长抑素治疗,观察与比较临床疗效。结果实施不同治疗方案后,观察组治疗的总有效率比对照组高,各项临床指标优于对照组。经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异。结论对食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者予以泮托拉唑联合生长抑素治疗,缩短了止血时间、住院时间,减少了输血量,具有较高的安全性,比较适合推广于临床治疗中。     

中药止血汤联合内镜下组织胶注射治疗肝硬化并发胃底静脉出血28例临床分析

目的 探讨中药止血汤联合内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 选择住院的49例肝硬化门脉高压上消化道出血的患者,系统抽样随机分为观察组和对照组,经内镜下确诊均为胃底静脉曲张破裂出血。对照组21例患者仅采用西医及内镜下组织胶注射治疗;观察组28例患者在采用对照组的基础上加用止血汤治疗。并随访6个月,观察相关指标,比较两组患者的治疗效果。结果 经治疗,观察组显效20例,有效7例,无效1例,总有效率为96.4%。对照组显效12例,有效6例,无效3例,治疗总有效率为85.7%。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率、静脉曲张消失率及再出血率等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药止血汤联合内镜组织胶注射治疗肝硬化门脉高压并发胃底静脉破裂出血可显著减少再出血率、门静脉血栓形成及不良反应,提高静脉曲张消失率,疗效显著,需临床进一步观察。     

胃镜下组织粘合胶注射胃底静脉曲张出血的临床观察

目的探讨胃镜下组织粘合胶注射胃底静脉曲张出血的临床价值。方法 20例临床确诊为肝硬化胃底静脉曲张破裂出血者,均于出血12h后采用胃曲张静脉三明治法组织胶注射治疗,术后3周,3个月进行内镜随访,观察治疗后再出血率、死亡率、胃底静脉曲张程度。结果所有患者均一次成功止血,胃底静脉曲张明显减轻,有效率达98%,随访3个月内无一例再出血及死亡。结论胃镜下组织粘合胶注射是治疗胃底静脉曲张急性出血一种安全可靠的方法。