奥拉西坦胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性评价

目的 针对奥拉西坦胶囊联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性进行评价.方法 2009年2月至2011年3月随机将我科收治的血管性痴呆患者80例,分为观察组和对照组作为观察对象,两组各40例均给予常规基础治疗如应用脑保护剂、抗血小板、改善脑循环等.结果 经过3个月奥拉西坦胶囊治疗,轻度VD患者的MMSE评分(治疗前17.07,治疗后18.08,P<0.06),CDR评分(治疗前I.47,治疗后1.23,P<0.04),和ADL评分(治疗前46.02,治疗后43.46,P<0.06)均有明显改善.在此期间,不良事件发生率为1.7%,说明奥拉西坦胶囊的安全性和依从性良好.结论奥拉西坦与尼莫地平联合治疗血管性痴呆值得临床推广应用,因为这种方法较单独用药具有安全性高且疗效确切的优势.     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效。方法将2011年5月至2013年3月我院收治的80例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用一般常规治疗,观察组患者在一般常规治疗基础上加用奥拉西坦联合尼莫地平治疗,分析比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率85％明显高于对照组的65％,观察组治疗后MMSE评分和ADL评分显著优于对照组（P〈0．05）。结论奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效确切,具有协同加强作用,值得临床推广应用。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效分析

目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将本院收治的196例患者随机分为单一尼莫地平治疗组(对照组,n=98)和奥拉西坦联合尼莫地平治疗组(观察组,n=98)采用日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态量表(MMSE)评价2组患者的临床疗效。结果治疗前,对照组及观察组的ADL评分、MMSE评分相比,差异无统计学意义,均有P>0.05。治疗后,对照组及观察组的ADL评分、MMSE评分均显著提高,且观察组提高得更明显,均有P<0.05。结论采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者,能有效改善患者的日常生活能力和认知功能,具有十分重要的意义。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的临床疗效

目的：分析奥拉西坦联合尼莫地平对血管性痴呆患者的治疗效果。方法选取96例血管性痴呆患者按随机数字表法分成观察组和对照组各48例。两组均给予相同的基础治疗措施,对照组在基础治疗的同时另给予尼莫地平,观察组在基础治疗的同时采用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后的认知障碍程度。结果观察组治疗的总有效率明显较对照组高（ P<0.05）;两组不良反应发生率无明显差别（P>0.05）;两组治疗前认知障碍得分无明显差别（P>0.05）;观察组治疗后认知障碍得分高于对照组（P<0.05）。结论血管性痴呆患者采用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗可有效的提高治疗效果,且不良反应少。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床分析

目的：探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果。方法48例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,各24例。两组均给予常规处理,对照组患者给予尼莫地平口服,观察组同时给予尼莫地平口服和奥拉西坦注射液静脉滴注。采用简易精神状态量表评分对患者的认知能力进行评定,采用Barthel指数对患者的日常生活活动能力进行评定。结果观察组治疗后简易精神状态量表评分和日常生活活动能力评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后显效17例（70.8%）、有效6例（25.0%）、无效1例（4.2%）,总有效率为95.8%;对照组患者治疗后显效11例（45.8%）、有效7例（29.2%）、无效6例（25.0%）,总有效率为75.0%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥拉西坦联合尼莫地平能够显著改善血管性痴呆患者的认知功能障碍和提高患者的日常生活活动能力,临床效果显著。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆49例疗效评价

目的评价奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将我院2010年～2012年间收治的98例血管性痴呆患者随机分为单纯尼莫地平治疗组（对照组）和奥拉西坦联合尼莫地平治疗组（观察组）,每组各49例,采用简易智力状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）对两组患者的临床疗效进行评价。结果两组患者治疗后的MMSE及ADL评分较治疗前有显著改善（P〈0．05）,观察组患者改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗总有效率为91．8％,显著高于对照组患者的75．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。结论采用奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效好,能干显著改善患者的认知功能和生活能力,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床进一步推广使用。     

奥拉西坦与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效分析

目的探讨在血管性痴呆临床治疗中联合尼莫地平与奥拉西坦进行治疗的临床治疗效果。方法对我院2010年1月至2013年1月期间确诊为血管性痴呆的147例患者进行分组治疗,分别为49例奥拉西坦组、49例尼莫地平组与49例奥拉西坦+尼莫地平组,并对比3组患者在接受治疗前后的MMSE评分(即智力状态评分)。结果经过21d的疗程后,三组患者的治疗前后的MMSE评分均有明显差异,但3组相比之下,奥拉西坦+尼莫地平组的评分差异性最大,(P<0.05)具有统计学意义。从临床疗效看,奥拉西坦+尼莫地平组的疗效明显高于尼莫地平组与奥拉西坦组,奥拉西坦+尼莫地平组总有效率为93.88%,而尼莫地平组与奥拉西坦组的总有效率分别为61.23%、81.63%,(P<0.05)具有统计学意义。结论经过分析,在血管性痴呆临床治疗中不管是应用尼莫地平还是奥拉西坦均对患者病情的好转有明显的帮助,然而将两种药物联合使用相比分开使用,所取得的疗效更显著,治疗后MMSE评分情况更高一些。     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将150例血管性痴呆患者随机分为3组,分别接受奥拉西坦治疗、尼莫地平治疗、奥拉西坦和尼莫地平联合治疗。治疗前后均运用简易智力状态检查量表（MMSE）积分法进行评价。结果 3周后奥拉西坦治疗组总有效率82.0%,联合治疗组总有效率92.0%,明显高于尼莫地平治疗组,各组治疗前后MMSE积分的变化有显著性差异（P〈0.05）,而联合用药组总有效率最高,MMSE积分的变化最明显,同时不良反应无明显增加。结论奥拉西坦是治疗血管性痴呆的有效药物之一,尼莫地平治疗对血管性痴呆也有一定的效果,两者联合使用能显著改善血管性痴呆患者的MMSE评分,临床疗效确切、安全。     

尼莫地平用于治疗血管性痴呆的疗效观察

目的评估尼莫地平治疗轻、中度血管性痴呆的疗效。方法对35例轻、中度血管性痴呆（VD）患者给予尼莫地平进行治疗,疗程12周。应用简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）判定疗效,治疗前后采用经颅多谱勒（TCD）检测平均脑血流速度（VM）及搏动指数（PI）,治疗前后行听觉事件相关电位（P300）检测,同时记录不良反应。结果予尼莫地平治疗后,患者简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分较治疗前有明显改善（P〈0.01）。用药后脑血流速度及搏动指数改善（P〈0.05）,用药后P300潜伏期显著缩短,波幅显著提高（P〈0.01）,尼莫地平不良反应轻。结论尼莫地平治疗轻、中度血管性痴呆有效、安全。     

脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例临床分析

目的探讨脑心通联合尼荧地平治疗血管性痴呆的临床效果,方法将90例小院血管性痴尔患符随机分为观察组和对照组。观察组给予尼莫地平和脑心通治疗,对照组单纯给产尼萸地平治疗。观察两组治疗前后智能和日常生活能力改善情况。结果观察组治疗后简易智能状态量表评分及日常生活量衷评分与对照组比较,蓐异有统计学意义（P〈0．05）;观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效显著,能够显著改善智能状态及显著提高患者日常生活能力。     

美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的疗效分析

目的分析美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 52例血管性痴呆患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组单纯给予美金刚片治疗,观察组给予美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组MMSE评分(22.36±3.45)分及MoCA评分(65.43±1.14)分均显著高于对照组的(18.47±2.68)、(58.28±2.12)分,ADL评分(17.19±2.32)分明显低于对照组的(18.84±2.57)分,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为96.15%,高于对照组的73.08%,差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.083, P>0.05)。结论对血管性痴呆患者应用美金刚片联合奥拉西坦注射液治疗,可有效增强其临床疗效,安全性较高。     

Efficacy,safety and tolerability of rivastigmine capsules in patients with probable vascular dementia: the VantagE study

ABSTRACT

Objective: The aim was to evaluate the efficacy, safety and tolerability of rivastigmine capsules in patients diagnosed with probable vascular dementia (VaD).

Methods: VantagE (Vascular Dementia trial studying Exelon) was a 24-week, multicentre, double-blind study. VaD patients aged 50–85 years were randomized to rivastigmine capsules (3–12?mg/day) or placebo. Efficacy assessments included global and cognitive performances, activities of daily living and neuropsychiatric symptoms. Adverse events were recorded. Additional exploratory analyses determined whether heterogeneity in pathologies and symptoms extended to differential treatment effects.

Trial registration: NCT00099216.

Results: 710 patients were randomized. Rivastigmine demonstrated superiority over placebo on three measures of cognitive performance (Vascular Dementia Assessment Scale, Alzheimer's Disease Assessment Scale cognitive subscale, Mini-Mental State Examination; all p?≤?0.05, intent-to-treat population [ITT]), but not other outcomes. Predominant adverse events were nausea and vomiting. Exploratory analyses indicated that older patients (≥?75 years old), assumed more likely to also have Alzheimer's disease (AD) pathology, demonstrated significant cognitive responses to rivastigmine and a safety profile similar to that seen in AD patients. Younger patients, assumed less likely to have concomitant AD pathology, showed no efficacy response and were associated with slight elevations of blood pressure, cerebrovascular accidents and mortality. Rivastigmine–placebo differences in patients with, versus those without, medial temporal atrophy (also suggestive of concomitant AD) showed a numerical difference similar to that seen between the older versus younger patients, but did not attain statistical significance.

Conclusion: Consistent with trials evaluating other cholinesterase inhibitors, rivastigmine did not provide consistent efficacy in probable VaD. The efficacy apparent on cognitive outcomes was derived from effects in older patients likely to have concomitant Alzheimer pathology. This is supportive of an existing argument that the putative cholinergic deficit in VaD reflects the presence of concomitant Alzheimer pathology.     

奥拉西坦联合尼莫地平治疗重症脑挫裂伤的临床观察

目的观察奥拉西坦联合尼莫地平治疗重症脑挫裂伤的临床疗效。方法选取新疆医科大学第二附属医院2010年11月—2014年10月收治的重症颅脑损伤患者130例,随机分为对照组(68例)和治疗组(62例)。两组患者术后均转入ICU监护并给予等常规治疗,对照组给予尼莫地平注射液4 mg/次,加入到250 m L生理盐水中静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上加用注射用奥拉西坦,4 g/次,加入到250 m L生理盐水中缓慢静滴,1次/d。两组均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效,同时比较两组治疗前,治疗第3、7、14天神经功能缺损(NIHSS)评分、颅内压、GCS评分、脑电图快慢波比值、大脑中动脉(Mc A)平均血流速度、双侧平均肌力的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为61.76%、80.65%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组NIHSS评分从治疗第7天,治疗组从治疗第3天开始显著下降,同组比较差异有统计学意义(P0.01)。从治疗第3天开始治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05、0.01)。两组颅内压均从治疗第3天开始降低,GCS评分、Mc A平均血流速度、双侧平均肌力从治疗第3天开始升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.01)。治疗组从治疗第3天开始,GCS评分、Mc A平均血流速度高于对照组,治疗组在治疗第3、7天颅内压低于对照组,在治疗第7天快慢波比值低于对照组,在治疗第3、14天双侧平均肌力高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05、0.01)。结论奥拉西坦联和尼莫地平治疗重症脑挫裂伤术后患者具有较好的临床疗效,可促进患者神经功能恢复,提高患者生存质量,为进一步探索和治疗重症脑挫裂伤患者提供明确的思路。     

舒血宁联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆疗效分析

目的评价舒血宁注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效。方法118例血管性痴呆患者随机分为2组,每组59例,选用尼莫地平为对照药,尼莫地平联合舒血宁注射液为治疗组。应用简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）,测定治疗前后患者量表的变化进行评分。结果治疗组有效率为84．7％,对照组有效率为62．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后患者MMSE积分较治疗前明显增加（P〈0．05）,ADL有明显减低（P〈0．05）,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒血宁注射液联合尼莫地平对血管性痴呆有较好的治疗作用,可明显改善患者智能障碍和生活能力,疗效优于单用尼莫地平。     

培元通脑胶囊联合奥拉西坦治疗卒中后血管性痴呆的临床研究

目的探讨培元通脑胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗卒中后血管性痴呆的临床疗效。方法选取2017年4月—2019年5月天津市宁河区医院收治的84例卒中后血管性痴呆患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服奥拉西坦胶囊,0.8g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组患者疗效,比较简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,治疗组的临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的73.81%(P0.05)。治疗后,两组MMSE、HDS评分升高,ADL、NIHSS评分下降(P0.05);且治疗后治疗组MMSE、HDS评分高于对照组,ADL、NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组BDNF水平升高,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平均下降(P0.05);治疗后治疗组BDNF水平高于对照组,Hcy、Lp-PLA2、IGF-1水平则低于对照组(P0.05)。结论培元通脑胶囊联合奥拉西坦胶囊治疗卒中后血管性痴呆的疗效显著,可有效改善患者症状、生活质量,调节Hcy、Lp-PLA2、IGF-1、BDNF水平,具有一定临床推广价值。     

多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆临床观察

目的 观察多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆（VD）患者的治疗作用.方法 VD患者60例,随机分为联合治疗组、多奈哌齐组各30例.联合治疗组给予丁苯酞软胶囊与多奈哌齐联合治疗,多奈哌齐组仅给予多奈哌齐.2组患者分别在治疗前及治疗8周、12周后进行蒙特利尔认知（MoCA）量表测评.结果 治疗8周、12周后,联合治疗组的MoCA评分及视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力等子项目的 改善优于多奈哌齐组（P＜0.05）.结论 多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊对血管性痴呆患者的认知功能有较好的改善作用,且对MoCA评分各主要子项目都有较好的改善作用.