心肌梗死后ST段持续抬高与室壁瘤及左心室射血分数的关系

目的分析心肌梗死后胸导联ST段持续抬高与左心室室壁瘤、左心室射血分数的关系。方法对52例陈旧性心肌梗死伴ST段抬高者行左心室造影,比较各ST段抬高组的差别V1~V3、V1~V4(ΣST<8mm及≥8mm,ΣST每例患者ST段抬高的毫米总数),V1~V5±V6导联组。结果V1~V4ST段抬高<8mm组有3(3/12)例室壁瘤,而≥8mm组有12(12/16)例,二者比较差异有显著性(P<0.05),V1~V5±V6组14例均有室壁瘤。ST段抬高总毫米数与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(r=-0.65397,P<0.001),各组的LVEF比较差异有显著性(F=12.99,P<0.01)。结论ST段抬高在V1~V4以上,ΣST>8mm,对诊断室壁瘤的价值较大,ST段抬高的程度可作为左心室收缩功能降低的判断指标。     

急诊室脓毒症患者血浆B型钠尿肽水平与左心室射血分数的相关性研究

目的阐述急诊室脓毒症患者血浆B型钠尿肽水平与左心室射血分数的相关性研究。方法结合我院收治的病例,分析脓毒症患者血浆B型钠尿肽水平与左心室射血分数的相关性。结果与结论若能够对脓毒症患者早期进行心功能评价并且进行及时干预,预后较好。     

急性心肌梗死犬左心室局部射血分数的动态观测

左室局部收缩功能(RWM)的测量对于评价急性心肌梗死(AMI)患近期和远期预后具有十分重要的意义。实验和临床研究均表明二维超声心动图(2DE)所测RWM的改变与梗死范围具有良好的相关性。但2DE对RWM的测量是受主观影响的半定量指标,因而寻找测量RWM的定量指标显得特别重要。本采用动态三维超声心动图(3DE)测。     

肺动脉压在评估左心室射血分数正常心力衰竭患者预后的价值分析

目的 探讨肺动脉压(PAP)在评估左心室射血分数正常心力衰竭患者的预后价值.方法 抽取2013年8月至2015年1月本院接诊的180例左心室射血分数正常的心力衰竭患者作为研究对象,依照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将其分为三组,A组(n=60)为心功能Ⅱ级的患者,B组(n=60)为心功能Ⅲ级的患者;C组(n=60)为心功能Ⅳ级的患者.观察三组患者的NT-proBNP水平以及PAP指标等,比较三组患者的再入院率以及死亡率.结果 三组患者分别在LVEF、LVED、E/A方面比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05);随着心功能评级的升高,LA、RVED、PAP以及NT-proBNP均显著升高,且组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);随着心功能评级的增加,患者的肺动脉压水平也呈现出显著上升的趋势,在此趋势下患者的3个月再入院率、3个月死亡率、6个月再入院率以及6个月死亡率均具有显著差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 肺动脉压可作为评估心力衰竭诊断及预后的重要指标,该值水平越高,则病情严重程度越高,预后越差.     

急性心肌梗死患者左心室射血分数中等范围与急性肾损伤的关系

目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者左心室射血分数(LVEF)中等范围与急性肾损伤(AKI)的关系.方法 回顾性分析2018年1月至2019年3月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的1 429例AMI发病24 h内患者的临床资料.根据患者是否发生AKI分为AKI组(245例)和无AKI组(1 184例);根据LVEF水...     

急性一氧化碳中毒患者心肌酶及左心室射血分数分析

目的探讨心肌酶及左心室射血分数（LVEF）在急性一氧化碳中毒患者心肌损伤诊断中的意义。方法对76例急性一氧化碳中毒患者分为轻、中、重度3组,分别检测心肌酶及LVEF,比较3组患者的心肌酶及LVEF异常比值。结果76例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱检查60例异常,占78．9％。异常率与中毒程度有关,轻度、中度、重度组人院36h心肌酶谱异常率分别为14．3％、85．7％、100％,3组间的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,LVEF检查轻度、中度、重度组异常率分别为：0、17．9％（5例）、70．6％（24例）,重度组LVEF异常率显著高于轻、中度组。3组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性一氧化碳中毒可造成一定程度的心肌损害,中毒程度越重,心肌酶越高,LVEF异常越明显,重度中毒对心肌代谢及心脏收缩功能均有明显影响。故心肌酶结合LVEF更能准确反映出急性一氧化碳中毒时心肌损害严重程度。     

64层螺旋CT不同后处理模式与超声心动图评侈左心室射血分数的初步分析

目的 探索64层螺旋CT不同后处理模式获得LVEF值的临床应用价值。方法 随机选择太原市中心医院2009年1月～2013年12月临床怀疑冠心病进行冠状动脉CTA检查并行心脏超声检查的患者52例，所有CT图像均进行心脏收缩及舒张两期相重建，同时进行心动周期0～90％、间隔10％的多期相重建，重建后的数据传送至工作站进行心脏功能分析，测量LVEF值。图像由两位高年主治医师进行左心室长轴、左心室尖及二尖瓣水平校正，确定测量范围的准确性，分别利用两期相、多期相两组数据分别获得LVEF值，结果 分别记录，并由本院超声科获得同一患者的超声心动图LVEF值，以超声结果 为参照标准，与CT结果 进行对比，并进行统计学分析。结果 所有受检者均完成心脏CT及超声心动图检查。心脏CT两期相重建数据计算的LVEF值为（67．58±79．220）％，多期相重建数据计算的LVEF值为（67．75±7．869）％，超声心动图检查获得的LVEF值为（68．04±7．941）％，心脏CT两期相重建数据测得的LVEF值与超声心动图测得的LVEF值比较，差异无统计学意义（t=1．847，P=0．071）；心脏CT多期相重建数据测得的LVEF值与超声心动图测得的LVEF值比较，差异无统计学意义（t=1．571，P=0．122）。结论 利用64层螺旋CT冠状动脉CTA两期相图像可以较快速的提供LVEF信息，与超声心动图结果 相比无统计学差异，具有一定的临床应用价值。     

心脏彩超射血分数在筛选高危心衰患者的应用探讨

目的探讨心脏彩超左室射血分数在筛选心衰患者高危心脏性猝死应用中的意义。方法通过分析经我院治疗的120例心力衰竭患者心脏彩超左心室射血分数的变化情况,以更好的评价心脏功能,并实施相应的治疗措施。结果左心室射血分数〉50％,30例,0例发生猝死;左心室射血分数为41％-50％,30例,1例猝死;左心室射血分数为3l％～40％时,30例,2例猝死;左心室射血分数≤30％,30例,3例猝死。结论射血分数对于心力衰竭患者治疗以及预测心脏性猝死的风险非常重要,是一个非常关键的指标。     

老年心功能不全患者缺血修饰白蛋白水平及左心室射血分数的变化

目的 研究老年患者不同心功能状态下缺血修饰白蛋白( IMA)水平,左心室射血分数( LVEF)及其两者之间的相关性。方法 2010年4月至2011年6月入住我院急诊科病房及ICU的84例心功能不全患者,将84例患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)分级分为3组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组,另按照病情转归将患者分为症状缓解组及病情加重/死亡组,记录患者病史、常规血生化监测、测定IMA及行心脏彩超检查。分析IMA与LVEF的相关性。结果 心功能Ⅱ级组的血清IMA[(45.24±11.31) U/ml]明显低于心功能Ⅲ级组[(60.43±10.73) U/ml]和Ⅳ级组[(86.42±12.25)U/ml],差异有统计学意义(P＜0.05);症状缓解组治疗后IMA降低[(70.12±12.41) U/ml比(48.94±10.34) U/ml],该组治疗前后IMA、LVEF比较,差异有统计学意义(P＜0.05);病情加重/死亡组治疗后IMA升高[(81.18±11.47) U/ml比(64.40±10.78) U/ml],该组治疗前后IMA、LVEF比较,差异有统计学意义(P＜0.05);缓解组与病情加重/死亡组治疗前血IMA、LVEF及治疗后血IMA、LVEF组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。IMA与LVEF呈负相关(r=-0.619,P＜0.01)。结论 老年心功能不全患者血浆IMA浓度明显升高,并与NYHA心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关,经过治疗病情平稳后IMA水平回落。     

不同射血分数心衰的理化指标比较

目的:研究心衰新分类下不同类型心衰临床理化指标是否具有差异,以更深入地认识心衰的病理生理特征和发病机制。方法:选取2016年8月至2017年6月在我院住院治疗的心衰病人56例,分为射血分数保留心衰组、射血分数中间值心衰组和射血分数降低心衰组,收集患者的一般情况、入院24 h内的理化检测指标进行统计学分析。结果:3组患者比较,BNP、LVEDD、血尿酸具显著性差异(均P<0.05);血β2微球蛋白、血胱抑素C、血肌酐、D-二聚体、cTnI无显著性差异(均P>0.05); EF值与BNP、LVEDD、血尿酸呈显著正相关(均P<0.05),EF值与其他指标无显著相关性(P>0.05)。结论:新分类中3组不同类型心衰EF值具有明显统计学差异,不同分组的严重程度也不同。BNP、LVEDD、血尿酸可以作为心衰分类的依据并用来指导心衰的治疗。     

左室射血分数降低的冠心病患者冠状动脉造影观察

目的 探讨左室射血分数降低的冠心病患者的冠状动脉造影情况.方法 回顾性分析120例冠心病患者临床资料,依据左室射血分数降低情况分为观察组和对照组.结果 观察组多支病变、前降支、回旋支、左主干病变发生率均明显高于对照组（均P＜0.05）,Gensini积分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 临床密切注意左室射血分数变化可以为治疗提供可靠的理论依据.     

慢性心力衰竭患者和肽素及N端前体脑钠肽与左室射血分数的变化

目的 研究血浆和肽素(copeptin)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)和慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)及其严重程度之间的关系.方法 将100例CHF患者按NYHA分级分组,NYHAⅡ级组35例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组33例,并设立30例健康对照组,测定Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF,将各级心功能患者的Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF分别与对照组进行比较,观察Copeptin、NT-proBNP水平和LVEF的关系.结果 CHF患者血浆Copeptin、NT-proBNP水平与对照组相比显著升高(P<0.01),并随NYHA分级的增加而升高.Copeptin与NT-proBNP呈显著正相关(r=0.641,P<0.01),Copeptin与LVEF呈负相关(r=-0.497,P<0.01),NT-proBNP与LVEF呈负相关(r= -0.518,P<0.01).结论 血浆Copeptin、NT-proBNP对CHF患者的诊断、病情判断、愈后评估具有一定临床意义.     

心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数的相关性研究

目的研究心力衰竭患者脑钠肽与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法回顾性分析本院2011年10月～2012年10月收治的50例心力衰竭患者的临床资料。结果心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组3组患者在稳定期和失代偿期的脑钠肽值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明脑钠肽的升高和NYHA分级之间具有很好的相关性;3组患者在稳定期的左室舒张末期内径（LVEDD）和LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是在失代偿期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑钠肽的升高和NYHA分级、LVEF和稳定期NYHA分级有关,而和失代偿期NYHA分级没有明显的相关性。     

慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

左室射血分数降低的冠心病患者冠状动脉造影观察

Objective To explore coronary angiography detection in coronary heart disease patients with left ventricular ejection fraction decreasing. Methods The clinical data of 120 coronary heart disease patients were retrospectively analyzed. And the patients were divided into observation group and control group by decreasing of left ventricular ejection fraction. Results The incidence rate of more affection, anterior descending branch, convolution branch,left bole affection were higher than control group;The Gensini points of detection group were higher than control group( P ＜ 0. 05) ,and the difference was statistical significance. Conclusion Close attention on the changes of left ventricular ejection fraction in the clinic could provide reliable theory base.     

Severity of coronary atherosclerosis is an independent predictor of the left ventricular ejection fraction

1. We studied the association between the level of the left ventricular ejection fraction and the severity of coronary atherosclerosis. 2. The study population consisted of 850 consecutive patients who underwent coronary angiography for suspected or known coronary atherosclerosis. Anthropometric measurements including the body mass index, blood pressure, blood lipids, blood glucose and leucocyte count were taken. The severity of coronary atherosclerosis was defined by the Gensini score. 3. When the level of the left ventricular ejection fraction was examined as a categorical variable classified by quartile values, subjects with a high left ventricular ejection fraction level had significantly lower Gensini scores than those with a low left ventricular ejection fraction level (P=0.000). Spearman's correlation analysis suggested that the left ventricular ejection fraction was significantly negatively associated with Gensini score (r= -0.213, P=0.000). Multiple stepwise linear regression analysis showed that the Gensini score was significantly independently associated with the left ventricular ejection fraction level (β= -0.194, P=0.000). Furthermore, multivariable stepwise logistic regression analysis showed that the Gensini score was the independent risk factor for dysfunction of left ventricular ejection (OR=2.048, 95% CI=1.517-2.763). 4. The severity of coronary atherosclerosis was defined by the Gensini score. This was a strong and statistically highly significant predictor of the left ventricular ejection fraction level and dysfunction of left ventricular ejection independent of other major risk factors including age, body mass index, blood pressure, fasting blood glucose, blood lipid and leucocyte count.     

HFPEF患者左心室舒张功能与NT-proBNP的相关性研究

目的 分析射血分数保留的心力衰竭患者（HFPEF）的左心室舒张功能与N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的改变情况,并对以上指标进行初步评价.方法 选取2009年12月至2013年3月入本院心内科及ICU的HFPEF患者66例以及心功能正常患者43例,测定两组患者左心室舒张功能参数及NT-proBNP,然后进行统计学分析.结果 HFPEF患者组与对照组相比,NT-proBNP、LVMI、E/Em明显升高（P＜0.05）,两组患者E/Em与NT-proBNP值呈显著正相关（Pearson相关系数r为0.576）.结论 E/Em、NT-proBNP、LVMI三者均可反映HFPEF患者的舒张功能,上述指标对诊断HFPEF有一定参考价值.NT-proBNP cut-off取90pg/mL时对HFPEF具有较高的阴性预测值（92.7％）.