1例药源性尿潴留患者的药学监护

1临床资料 患者女,71岁,主因上腹痛伴恶心、呕吐、纳差4d,加重2d于2009年6月15日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹痛,以剑突下为重,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、纳差,呕吐物为胃内容物,未诊治,于入院前2d因泌尿系感染给予静滴左氧氟沙星0．4g后,自觉上述症状加重。无腹泻,无发热及咳嗽、咳痰,无头痛及头晕。     

口服华法林致阴道出血及小脑出血1例报告

患者,女,42岁,患系统性红斑狼疮6年,长期口服泼尼松、雷公藤治疗。入院前半个月因患双下肢血栓性静脉炎口服华法林,每日4．5mg,患者误服为每日9mg,未监测凝血酶原时问。服药7d后,开始出现头痛,第2天,阴道出血不止,头痛加重,伴恶心、呕吐,急到医院就诊。考虑华法林药物过量,经止血,对症治疗,无阴道出血,但仍头痛、恶心及呕吐,做头颅CT示右侧小脑半球出血约24mL,     

急性脑血管病并发心脏损害2例

例1，女，52岁，主因间断性头痛，头晕10年，加重伴恶心、呕吐3d。于2005年5月18日入院。10年前无明照诱因出现间断性头痛、头晕，曾多方求医，测血压偏高，最高血压可达26．5／16kPa。平素口服复方降压片或三精司乐平，血压可降至18．5／12kPa。入院前3d劳累后突然剧烈头痛，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，呈喷射状，院外以高血压治疗无效。入院后查，体温37．0℃，脉搏60次／min，呼吸20次／min，     

胆道结石致肠梗阻一例

患者女,61岁.因腹胀、腹痛1月余,加重伴肛门停止排气排便4 d入院.入院前1个月余无明原因出现腹胀、腹痛,以中上腹为主,腹痛呈间歇性发作,时有缓解,无明显恶心呕吐.入院前4 d上述症状加重,并出现肛门停止排气排便,频繁呕吐,不能进食.     

尾状核出血2例误诊分析

例1,患者,女,69岁.既往有高血压病史.规律服用降压药.主因头痛伴恶心、呕吐4 d入院,入院前无诱因出现剧烈头痛,伴恶心,呕吐胃内容物,不伴发热及肢体抽搐,无意识丧失及大小便失禁,无肢体感觉功能及运动功能障碍.自行就诊于住所附近诊所,测血压180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),按高血压脑病治疗,予调整口服降压药(具体不详),血压下降不明显,头痛症状亦不缓解,遂来我院就诊.入院后查体,血压170/100 mm Hg,肺、心、腹无阳性体征.神经     

大脑后动脉巨大动脉瘤误诊一例

患者,女性,17岁,因"头痛3 d伴恶心呕吐"入院.患者两年来有视物模糊,并逐渐加重,曾在眼科就诊,行眼底动脉造影,查有视力下降,视野缺损,考虑为视神经炎,并给予药物治疗.近期患者有头痛,恶心、呕吐,能自行好转,再次就诊于眼科,仍考虑由视神经炎引起,未予重视.本次发病后,患者感头痛较剧伴频繁呕吐,就诊于中医科,予以中药口服3 d,症状无缓解,来我院急诊科就诊.     

右颞叶胶质瘤1例

大脑半球胶质瘤多见于成年人,儿童较少见。笔者遇到1例,报告如下。患者,男,11岁,易县黄格庄人。于1978年4月13日入院。20天前走路不慎跌倒,近6天头痛加重伴恶心呕吐。尿潴留。既往头痛、视力减退半年。入院第二天意识模糊并一度右侧瞳孔散大,腰穿后转入外科。     

生脉、黄芩联合治疗急性重症病毒性心肌炎

<正>患者,女,20岁。因恶心、呕吐伴右上腹疼痛3d,加重伴胸痛9h,于2004年7月4日入院。患者3天前"受凉"感冒后出现恶心、呕吐,吐物为胃内容物、呈非喷射性并右上腹疼痛,不伴寒颤、高热,在私人诊所按"胃炎"治疗,症状无改善。入院当日下午1时许频繁呕吐并出现持续性胸闷痛伴心悸无气短出汗,于外院行腹     

剖宫产术后腹内疝肠梗阻一例

患者:女性,30岁.主因剖宫产术后56 d,突发性下腹痛3 h伴恶心呕吐1 h,疑"右侧卵巢囊肿蒂扭转"于2002年9月19日入院.患者既往月经规律,4～5/28 d,2002年7月25日行剖宫产术娩1男婴,产后无不适.产后未潮经.3 h前于站立时突感下腹疼痛,且逐渐加重,呈阵发性,以右侧为著,屈曲体位时疼痛减轻,近2 d未排便.     

肠系膜静脉栓塞误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者,女,23岁。以腹部疼痛不适3 d,加重1 d为主诉入院。患者3 d前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周及下腹部为著,呈阵发性胀痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,在当地医院诊断为"胃肠炎",并给予对症药物(具体不详)治疗后效果欠佳,并于1 d前出现腹痛加重,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内     

以神经系统症状为首发表现的副肿瘤综合征1例

患者,女,42岁.头痛4个月,呕吐、复视伴右侧肢体无力10 d人院.既往体健.患者于4个月前受惊吓,继而感冒,几天后出现头疼,无呕吐意识障碍,无肢体活动障碍及抽搐,无大小便障碍,头颅CT未见异常.给予治疗后未见好转(具体不详),10 d前出现呕吐为胃内容物,视物成双及视物模糊,同时伴右侧肢体无力,于3 d前于当地头颅CT未见异常,胸片示右上肺炎症.诊断为神经性头痛.给予理疗、活血、镇静治疗3 d,病情无好转.     

肺炎支原体感染致多脏器损害1例

患儿,男,6岁.因发热、咳嗽3周伴右侧胸痛4d于1999年1月18日入院.3周前无明显原因发热,体温39℃左右,伴刺激性干咳、恶心、呕吐,全身肌肉酸痛,食纳差.4d来自感右侧胸痛.     

氟康唑致皮肤色素沉着1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,43岁,身高162 cm,体重54 kg; 20余天前无明显诱因出现间断发热（最高38.6℃）,伴头痛（持续性钝痛,以额部和颞侧为著）,无恶心、呕吐。7 d前感头痛进一步加重,仍发热,伴恶心、呕吐。当地医院诊断为:脑膜炎待诊,为求进一步治疗于2021年1月25日入院。患者既往体健,否认皮肤及内分泌系统相关病史,否认食物、药物过敏史,     

丁苯类中毒导致的中毒性脑病一例

<正>患者,男,21岁,主因记忆力减退伴间断呕吐6个月,加重1个月入院。患者于6个月前家人发现其记忆力减退,反应能力下降。1个月前患者出现恶心、呕吐,呈非喷射性,伴轻微头痛,于当地医院对症支持处理后呕吐好转。21d前,就诊于我院神经内科,考虑大脑弥散性病变,不除外中毒性病变,给予"甘露醇、醒脑静、保肝等"治疗,反应迟钝、记忆力减退有     

嗜铬细胞瘤一例

患者男,62岁,以间断头痛、恶心、呕吐3 d于2009年5月22日入院.既往有血糖升高史,未用药.否认高血压病史.患者于入院前3 d劳累后出现头痛、恶心、呕吐胃内容物数次,伴胸闷、心悸症状,无肢体活动障碍,无发热,无腹痛,无呕血及黑便.     

外伤后低颅压综合征致双侧外展神经麻痹1例

1病例报告 患女性，37岁，因头部摔伤后头痛入院。查体：无神经系异常体征。头颅CT及MRI扫描未见异常。头颅X线片示前颅底筛板骨折。伤后脑脊藏鼻漏。诊断为前颅底骨折。给以抗感染治疗。治疗14日后，头痛症状基本消失，无恶心、呕吐；但脑脊藏鼻漏无好转。第19日诉头痛加重，伴头晕、恶心、呕吐及双侧耳呜，尤以直立时为；次日头痛、头晕、呕吐症状加重，并出现双眼复视。查体：双侧外展受限，表现为双侧外展神经麻痹。     

急诊介入治疗前交通动脉瘤二次破裂出血1例

经过文献查阅,笔者发现前交通动脉瘤破裂出血后二次破裂出血介入治疗的报道比较少见。在此,笔者报道所见1例前交通动脉瘤二次破裂出血的病例。1病例报告患者女性,27岁,主因头昏、头痛伴恶心、呕吐13d,加重1d于2010年9月20日入院,     

颅内静脉窦血栓形成2例

<正>例1女,28岁。因头痛5 d,意识不清1 d入院。患者始于25 d前顺产1男婴,产后20 d出现持续性头痛伴恶心、呕吐,为非喷射状。当时在当地医院就诊,予以对症治疗,上述症状进行性加重,遂转笔者所在医院。入院后反复出现意识丧失、双上肢屈曲痉挛、双眼上翻、口吐白沫,上述症状持续1 min后自行缓解。行头颅MRI示双侧丘脑长T1长T2异常信号,MRV示左侧矢状窦未显影。以"静脉窦血栓形成"收入院。入院专科查体:意识模糊,查体不能配合,双侧瞳孔等大     

颅中窝蛛网膜囊肿1例

本文报告1例15岁男性患者,头痛4个月,加重2个月,伴呕吐于1983年8月22日入院。患者于4个月前运动后头部隐痛,逐渐加重,局限于右额顶部。“CT”扫描诊断:右侧颅中窝蛛网膜囊肿。在全麻下行右侧颞部入路开颅术,见囊肿位于右     

黄体囊肿破裂合并早孕误诊宫外孕一例

1 病历摘要 患者女,29岁,因性交后下腹胀痛肛门坠胀1d,加重2h于2009年3月18日10时急诊入院。该患者孕1产1,平素月经4～5d／28—30d,末次月经2009年2月12日,色量正常。停经后无恶心呕吐等早孕反应。性交后逐渐出现下腹部持续胀痛,未予注意,于2h前症状加重伴恶心、呕吐、头晕急入院。查体：体温36．7℃,