3.0T MR心脏并行采集线圈在双膝关节检查中的临床应用

 目的 评价心脏并行采集线圈在双膝关节检查中的临床应用价值.方法 采用3.0T超导磁共振系统的心脏并行采集线圈对106例患者行双侧膝关节MR扫描.MRI检查序列包括PDW、T2W、T2W/SPAIR和3D-WATS脂肪抑制序列.结果 106例212个膝关节中85例膝关节有不同程度的病变.其中51例外伤患者共发现73个膝关节损伤(22例为双侧损伤),包括骨挫裂伤、骨折、半月板和韧带损伤及膝关节积液;39例SARS康复者中有14例(27个膝关节)以不同部位及不同程度的骨坏死为主;15例无明显诱因者中10例14个膝关节以膝关节积液和不同程度的半月板损伤为主;1例白血病患者(双侧膝关节)以股骨损伤为主.结论 3.0T SENSE-CARDIAC线圈具有分辨率、信噪比高及扫描野大等特点,可为膝关节诸骨及软组织病变的显示提供了全面、直观和准确的影像学信息,提高对膝关节病变诊断的全面性和准确性.     

低场MR在子宫病变中的应用

<正>MRI软组织对比分辨力高,无创伤,无辐射,可行任意方位层面成像,成像参数多,一次检查可获得解剖、生理、病理、器官运动、组织灌注及活性、代谢等信息。有关高场MR检测子宫病变文献很多,但关于低场MR检测子宫病变的文献却很少。现回顾性分析我院2008年5月至2013年4月经手术病理证实的118例子宫病变的低场MR表现,以提高对子宫病变的诊断水平。1资料与方法1.1一般资料本组118例共123个病灶;年龄17~71岁,平均43.5岁。临床主要表现为腹部包块、腹痛、月经不     

膝关节损伤的MR应用价值

目的 :分析膝关节损伤的MR表现并评价其应用价值。方法 :选择 60例经临床或手术证实的膝关节损伤患者 ,回顾性分析、总结其MR表现。采用 1 .0TMR扫描机 ,常规应用矢状位 ,SET1 W、T2 W ,冠状位T1 W、T2 W成像。结果 :2 9例半月板损伤 ,其中Ⅰ° 1 0例 ,Ⅱ°1 2例 ,Ⅲ°7例 ;前交叉韧带损伤 1 8例 ,撕裂 2 2例 ;后交叉韧带损伤 7例 ,撕裂1例 ;内侧侧副韧带损伤 2 8例 ,撕裂 1 7例 ;外侧侧副韧带损伤 1 2例 ,撕裂 9例 ;韧带损伤表现为韧带不同程度增粗 ,但韧带连续性仍然存在 ,正常低信号内出现不规则高信号影 ,韧带撕裂表现为韧带明显增粗 ,呈弥漫性高信号 ,韧带的连续性部分或完全中断 ;股骨下端或胫骨上端骨质损伤 9例 ;关节积液 54例 ;多种损伤可同时出现。结论 :MR检查可很好显示膝关节损伤的各种表现 ,可作为膝关节损伤检查的重要或首选手段     

肩关节损伤的MR影像诊断

目的 探讨常规MRI和MR间接关节造影对肩关节损伤的诊断价值.方法 回顾分析经关节镜证实的90例肩关节损伤患者肩关节常规MRI和MR问接关节造影表现,其中肩袖病变组57例、盂肱关节不稳组33例.对常规MRI和MR间接关节造影诊断结果进行Fisher确切概率法比较.结果 (1)肩袖病变组中MR间接关节造影37例,显示部分撕裂10例,1例漏诊;显示完全撕裂17例,2例误诊,7例肩袖无撕裂.MR间接关节造影显示部分撕裂的敏感度、特异度、准确度分别为90.9%(10/11)、92.3%(24/26)、91.9%(34/37);显示完全撕裂的敏感度、特异度、准确度分别为89.5%(17/19)、94.4%(17/18)、91.9%(34/37).MR间接关节造影诊断肩袖部分及完全撕裂的敏感度及准确度均高于常规MRI(P<0.05).(2)盂肱关节不稳组中,盂唇损伤26例,Hill-sachs病变27例、反Hill-sachs病变2例、骨陛Bankart损伤7例、关节囊损伤18例.间接关节造影20例,显示盂唇损伤14例,1例漏诊,5例正常.MR间接关节造影显示盂唇损伤的敏感度、特异度、准确度分别为93.3%(14/15)、100.0%(5/5)、95.0%(19/20).前者诊断盂唇损伤的敏感度及准确度明显高于常规MRI(P<0.05).结论 MR检查特别是MR间接关节造影能够准确显示肩关节常见病变及相关组织的病理发展过程,为临床诊断及治疗提供影像学依据.     

膝关节滑膜病变的MR诊断及鉴别诊断

目的:探讨膝关节滑膜病变的 M R 诊断及鉴别诊断.方法:收集 33 例经病理确诊的膝关节滑膜病变的磁共振检查资料,以T1WI 上邻近正常肌肉组织的MR信号为参照.将膝关节滑膜病变分为含T2WI低信号的病变和不含T2WI低信号的病变,回顾性分析其MR表现,并结合相应的大体及组织学所见,探讨MR 对膝关节滑膜病变的诊断价值.结果:含T2WI低信号的病变包括局灶型腱鞘巨细胞瘤3例、色素性绒毛结节性滑膜炎13例和滑膜结核5例;不含T2WI低信号的病变包括类风湿关节炎4例、慢性滑膜炎3例、关节内非特异性炎症4例和慢性化脓性滑膜炎1例.所有病例 MR 成像的共同特征为滑膜不均匀增厚,部分呈结节状或绒毛状改变,但其病变分布、信号特点及邻近结构受累程度具有一定的差异性.结论:以T1 WI上邻近正常肌肉组织的MR信号为参照,将膝关节滑膜病变分为含 T2WI 低信号的病变和不含T2WI低信号的病变有利于明晰诊断思路.对于含T2WI低信号的病变,可利用M R不同序列信号特点反映组织不同生化成分的特性进行鉴别诊断.     

关节积脂血症的影像诊断

外伤后关节积脂血症并不少见,今报道我们遇到的5例并结合文献加以讨论。1资料与方法1.1临床资料5例患者中,男4例,女1例。年龄23~65岁,平均35.7岁。5例均为外伤后就诊,时间1 h~2 d,其中髋关节1例,膝关节4例。临床症状主要有关节肿痛(5例),活动受限(4例),浮髌试验阳性(4例),合并关节周围骨折4例,关节脱位1例,半月板损伤2例,韧带损伤4例共7条,合并其它部位损伤3例。5例病人外伤后均有相应关节的X线片,其中1例髋关节加做CT扫描,4例膝关节加做MR I扫描。1.2检查设备和方法1.2.1 X线片采用常规卧位投照。1.2.2 CT机为GE ProSpeed SX Advant…     

膝关节内侧副韧带损伤的X线与MR分级的对照分析

目的:探讨膝关节内侧副韧带损伤的X线与MR分级的相关性。方法:总结分析24例临床手术及关节镜检查证实的膝关节内侧副韧带损伤患者的双膝关节应力位X线片及MR资料,寻找两者在分级上的相关性。结果:24例内侧副韧带损伤的患者中,X线诊断的Ⅰ级损伤15例,Ⅱ级损伤6例,Ⅲ级损伤3例。MR诊断Ⅰ级损伤11例,Ⅱ级损伤10例,Ⅲ级损伤3例。结论:膝关节内侧副韧带损伤的X线及MR分级是基本符合的。     

膝关节软骨损伤的MR诊断及与关节镜结果对照

目的分析不同MR扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力，为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。方法对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像，对MR图像进行二维和三维重建处理。结果与关节镜对照，34例膝关节软骨损伤患者的MR检查结果：脂肪抑制三维稳态进动快速成像序列(fat-saturated three-dimensional fast imaging with steady-state procession，FS-3D-FISP)敏感度为91．4％、特异度为97％、Kappa值为0．818，脂肪抑制二维快速小角度激发成像序列(fat-saturated tow-dimensional fast low angle shot，FS-2D-FLASH)敏感度为77．1％、特异度为98％、Kappa值为0．531，SE-T1WI序列敏感度为70％、特异度为99％、Kappa值为0．518。本组无明确急性外伤史的关节软骨损伤病例中有77．6％在病变部位出现与损伤软骨区相对应的软骨下骨及骨髓内片状T1WI低信号影，FS-3D-FISP及FS-2D-FLASH序列呈高信号。结论FS-3D-FISP序列对关节软骨损伤病变的准确性明显优于FS-2D-FLASH和SE-T1WI，与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性。软骨下骨及骨髓内的异常信号是关节软骨损伤重要的间接征象。关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断。     

正常人膝关节软骨MR成像和软骨重建

目的　研究正常人膝关节软骨的MR成像和软骨三维重建方法 ,为临床诊治关节软骨病变提供科学依据。材料与方法　使用Philips 1.0T磁共振成像仪对 2 0例志愿者行软骨序列扫描 ,然后进行三维软骨重建。 结果　软骨序列及软骨重建技术可以清晰显示软骨的结构 ,关节软骨在SE序列上显示为 3层结构 ,在SPIR/ 3D/FFE/T1WI上最多显示为 4层结构 ,重建后的软骨像具有立体直观的效果 ,并具有良好的空间分辨率。结论　软骨MR成像和软骨重建能清晰显示膝关节的软骨结构 ,可为临床对骨关节病变的诊断和治疗提供帮助。     

膝关节运动性损伤的磁共振成像评分系统及其应用价值

目的：探讨合适的膝关节运动性损伤的磁共振评分系统。方法回顾性分析14～45岁60例运动性膝关节损伤的磁共振成像（MRI）影像学表现,包括：骨质、半月板、韧带及软组织损伤等异常改变,并进行MRI评分。结果60例膝关节的MRI检查均可见骨挫伤,共105处（其中38例为单发;22例为2处或多发）,表现为长或稍长T1信号,在脂肪抑制序列上呈明显高信号,呈地图样、片状、斑点状等;另外,合并半月板损伤43例,韧带损伤29例,关节积液54例和关节周围软组织损伤23例。结论 MRI检查可以准确地发现膝关节运动性损伤的部位及形态,MRI评分系统能准确的量化膝关节损伤的程度。