异丙酚复合芬太尼、咪唑安定用于宫腔镜手术麻醉的临床观察

宫腔镜手术因无切口、创伤小、恢复快等优点而广泛用于妇产科临床。我院从2005年来，用异丙酚复合芬太尼、咪唑安定静脉麻醉用于宫腔镜手术，取得了满意的效果，现总结如下。     

咪唑安定合氯胺酮用于人工流产的临床观察

近年来多采用丙泊酚复合芬太尼的静脉醉镇痛剂进行人工流产手术，但药物价格较高，笔者改用咪唑安定合氯胺酮进行无痛人工流产手术，取得了较好的效果，现报道如下。     

芬太尼＋咪唑安定用于术中镇静遗忘作用的临床观察

椎管内麻醉时患者常处于清醒状态,感知手术环境的恶性刺激无疑会给患者造成一定程度的精神创伤.要达到满意的麻醉效果需辅助镇痛类药.本文拟对椎管内麻醉患者给予咪唑安定和芬太尼,以观察术中镇静程度及对术中记忆的遗忘效果.     

异丙酚静脉麻醉下人工流产术380例疗效观察

2004-03～2005-03我院开展异丙酚无痛人工流产手术380例，疗效满意，总结如下。     

丙泊酚联合咪唑安定、芬太尼用于纤维支气管镜检查的临床观察

目的:探讨丙泊酚联合咪唑安定、芬太尼用于纤维支气管镜(Fb)检查的麻醉方法。方法:行Fb检查患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为2组,每组20例。全部病人诱导剂量丙泊酚1.5～2mg/kg静脉注射后,T组(丙泊酚靶控输注PTCI)连接TE-311微泵以丙泊酚30～75μg/(kg·min)维持,M组n=20(丙泊酚手控输注PMCI)必要时分次追加丙泊酚0.3～0.5mg/kg。观察诱导后、插管中(入声门)、镜检中、镜检结束及完全清醒的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。记录给药的时间及完全清醒的时间。结果:T组比M组药物作用稳定,可控性强,T组MAP和HR等波动明显比M组缓和(P<0.05)。结论:丙泊酚联合咪唑安定、芬太尼用于纤支镜检查PTCI比PMCI血流动力学稳定,是一种比较安全的麻醉方法。     

异丙酚复合咪唑安定诱导与异丙酚自身复合诱导对腹腔镜胆囊切除术麻醉苏醒的影响比较

我院2004-05～2004-08共进行腹腔镜胆囊切除术80例，麻醉诱导采用异丙酚复合咪唑安定诱导和异丙酚自身复合诱导．对麻醉苏醒时间和清醒程度的影响比较分析如下。     

小剂量瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产术

目的:探讨小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于人工流产术的临床效果和安全性.方法:选择门诊ASAⅠ～Ⅱ早孕需人工流产者150例,随机分成3组,每组50例.R1组,瑞芬太尼0.5μg/kg持续静注60 s,随后静注异丙酚2.0 mg/kg;R2组,瑞芬太尼1.0μg/kg持续静注60 s,随后静注异丙酚2.0 mg/kg;C组,单用异丙酚2.0 mg/kg诱导,术中维持每次追加异丙酚0.5～1.0 mg/kg.观察麻醉前后SBP、DBP、HR、SpO2的变化,呼吸抑制发生情况,注射痛和术后宫缩痛的发生情况,记录异丙酚总用量、手术时间、术毕呼之睁眼时间、离院时间及不良反应.结果:3组患者诱导后SBP、DBP、HR、SpO2均有所下降,R1、C组呼吸抑制发生率明显低于R2组(P＜0.01);R1、R2组心动过缓、低血压发生率明显高于C组(P＜0.05),注射痛和术后宫缩痛的发生率明显低于C组(P＜0.01),术毕呼之睁眼时间明显短于C组(P＜0.01),异丙酚总用量明显少于C组(P＜0.01).结论:小剂量瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于人工流产术具有麻醉效果好,镇痛作用强,呼吸抑制发生率低,能显著减少异丙酚用量等优点.     

雷米芬太尼加用小剂量咪唑安定用于人工流产的观察

我院自2004年以来开展雷米芬太尼加用小剂量咪唑安定用于人工流产手术，现报告如下。     

异丙酚联合小剂量咪唑安定在肠镜检查中的应用

目的:研究异丙酚和小剂量咪唑安定在肠镜检查中麻醉效果和患者的满意程度。方法:将进行胃镜检查30例。随机分为对照组(n=15)和麻醉组(n=15),对照组患者常规进行肠镜检查;麻醉组患者静脉注射咪唑安定(1.5～2.0mg)和异丙酚(1.5mg/kg),患者意识消失后,立即进行肠镜检查。两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、氧饱和度的变化,检查后询问患者的满意程度。结果:麻醉组心率和血压与对照组相比均有明显下降(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);麻醉组满意程度高于对照组(P<0.05)。结论:异丙酚联合小剂量咪唑安定进行肠镜检查是一种安全有效、舒适、易被接受的无痛肠镜检查。     

咪达唑仑复合瑞芬太尼诱导麻醉在人工流产术中的应用观察

人工流产镇痛常采用丙泊酚复合瑞芬太尼,但应用中患者可出现呼吸暂停。近年来我们改用咪达唑仑复合瑞芬太尼,镇痛效果良好,现报告如下。1临床资料1·1一般资料选择门诊早期妊娠要求人工流产无禁忌证者200例,年龄18~39岁,妊娠40~65天。随机分为观察组与对照组,每组100例。1·2方法术前禁食、水6~8小时。观察组术前2分钟予咪达唑仑0·02 mg/kg缓慢静脉注射,对照组予异丙酚1·0 mg/kg静脉滴注,两组均予瑞芬太尼1·0μg/kg 1分钟内静脉滴注,随后以瑞芬太尼0·1μg·kg-1·m in-1微量泵持续输注至人工流产结束。1·3观察指标①收缩压、舒张压、心…     

芬太尼与异丙酚复合麻醉用于无痛人工流产术的临床观察

目的:观察异丙酚联合芬太尼用于无痛人工流产(人流)的临床效果。方法:60例人流手术患者先静脉推注芬太尼50μg,在接受异丙酚静脉麻醉,诱导剂量为1.5 mg/kg,术中必要时分次追加10~30 mg,以维持适当麻醉深度。结果:镇痛效果确切,加用芬太尼可提高患者痛阈,手术时间短,减少了异丙酚的用量,降低手术成本,减轻了患者的经济负担。结论:无痛人流时联合用药能提供平稳的麻醉效果。     

咪唑安定复合芬太尼用于术后硬膜外镇痛的临床观察

目的：观察咪唑安定复合芬太尼用于术后硬膜外镇痛的临床效果。方法：48例在硬膜外麻醉下行妇科手术的患者,分为BF组（0.125%布比卡因＋0.000 4%芬太尼）、BM组（0.125%布比卡因＋0.005%咪唑安定）及BFM组（0.125%布比卡因＋0.000 2%芬太尼＋0.002%咪唑安定）。比较三组患者镇痛效果、镇静效果及副作用发生情况。结果：镇静效果比较（RAM SAY评分）：BM组〉BFM组〉BF组（P〈0.05）;镇痛效果比较（VA S评分）：BM〉BF〉BFM（P〈0.05）。BFM组的副作用发生率明显低于BF组。结论：咪唑安定和芬太尼复合应用于术后硬膜外镇痛是一种安全有效的方法,能够降低单纯芬太尼镇痛时的副作用。     

异丙酚联合小剂量咪唑安定在无痛胃镜检查中的应用

目的研究异丙酚和小剂量咪唑安定在胃镜检查中麻醉效果及安全性.方法将进行胃镜检查30例,随机分为对照组(n=15)和麻醉组(n=15),对照组患者,咽部喷雾局麻药后,常规进行胃镜检查;麻醉组患者,咽部局麻后,静脉注射咪唑安定(1.5～2.0 mg)和异丙酚(1.5 mg/kg),患者意识消失后,立即进行胃镜检查.两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、氧饱和度的变化,观察检查中患者的反应以及操作时间和成功率,并在检查后询问患者的感受.结果麻醉组心率和血压与对照组相比均有明显下降(P＜0.05);两组氧饱和度无显著差异(P＞0.05);麻醉组不良反应明显低于对照组,愿意接受再次检查的明显高于对照组;而麻醉组检查成功率、操作时间与对照组比较,无统计学差异.结论异丙酚联合小剂量咪唑安定进行胃镜检查是一种安全有效、舒适、易被接受的无痛苦胃镜检查.     

咪唑安定复合小剂量氯胺酮用于小儿硬膜外阻滞40例分析

H,Inagaki S,Yamaguchi M.Suppression of cell proliferation anddeoxyribonucleic acid synthesis in the cloned rat hepatoma H4-II-E cellsoverexpressing regucalcin[J].J Cell Biochem,2001,84(1):143-149. [10]Tsurusaki Y,Yamaguchi M.Role of endogenous regucalci…     

小剂量咪唑安定治疗术中寒战

目的 术中寒战是椎管内麻醉后常见的现象,本文观察小剂量咪唑安定对术中寒战的作用。方法 将对８２例在椎管内麻醉下行择期手术病人发生重度寒战患者,分为治疗组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组）。Ⅰ组静脉推注（静推）咪唑安定０．５ｍｇ／ｋｇ,Ⅱ组静推生理盐水５ｍｌ,观察患者镇静评分及寒战转归情况。结果 静推生理盐水对寒战无明显影响,静推咪唑安定后１９例寒战完全停止,１５例寒战减轻（Ｘ＾２＝７２．３,Ｐ〈０．０１）。     

丙泊酚用于人工流产术的临床效果观察

人工流产术是终止早孕的主要方法,但人工流产术的疼痛使人难以忍受,随着人们生活质量的提高,要求无痛人工流产术的越来越多。无痛人工流产术麻醉用药及麻醉方式有多种,我院使用丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术,取得较好效果,现报告如下。1对象和方法1.1对象选择在我院要求无痛人流的孕妇150例,妊娠6~10周内,年龄18~42岁,孕次1~3次,体重45~65 kg作为实验组;抽取150例自愿术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产为对照组。两组在年龄、孕次、体重等方面差异无显著性,具有可比性,两组患者均无严重心肺疾病。1.2方法术前禁食4~8 h;进手术室前排尿;实验组经静脉注入丙泊酚1.5 m g/kg,每10 s约15 m g,观察患者睫毛反射(意识)消失后,开始手术操作。若手术过程中麻醉效果减弱,患者出现肢体活动,可按0.8 m g/kg体重补充推注丙泊酚,维持麻醉效果。实验组有专职麻醉师监测麻醉过程。手术完成后,常规护理,待其自然苏醒或唤醒后观察20 m in后方可离去。对照组术中、术后不使用任何镇痛剂行人工流产。1.3镇痛效果分为3级1级显效:患者意识消失或安静自如,无任何痛苦和肢体运动;2级有效:患者皱眉、握拳、双...     

异丙酚复合咪达唑仑及芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查

目的：探讨更安全有效的无痛胃镜麻醉手段。方法：对门诊胃镜检查术患者400例,随机分为两组：异丙酚＋芬太尼组（A组）和异丙酚＋咪达唑仑＋芬太尼组（B组）,每组各200例,进行对照分析。结果：B组流泪、呛咳、肢体活动、入镜有阻力及需要追加异丙酚的发生率均低于A组。结论：异丙酚联合低剂量咪达唑仑、芬太尼用于胃镜检查,麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广应用。     

异丙酚在人工流产术中的镇痛作用观察

人工流产术是避孕失败的常规补救措施之一。它在妇产科虽属小型手术 ,但其疼痛及其并发症较多见。我院自 2 0 0 0年以来在异丙酚麻醉下行人工流产术 ,镇痛效果好 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选自 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 5门诊自愿要求行无痛人流术的早孕妇女 ,年龄 18～ 40岁 ,平均年龄 2 9岁 ,体重 40～ 6 0kg,妊娠 38～ 70 d。既往无心血管病史 ,无呼吸功能不全 ,无肝肾功能不全及急性支气管炎 ,无生殖道急性感染的早孕妇女 180例作为异丙酚组 ,选择同等条件的无任何药物干涉的早孕妇女12 0例作为对照组 ,两组的年龄、孕…     

高乌甲素伍用异丙酚用于人工流产镇痛的临床观察

目的:探讨高乌甲素伍用异丙酚用于人工流产的术中镇痛、镇静效果以及对减轻术后宫缩痛的临床疗效。方法:自愿接受人工流产100例,A SAⅠ～Ⅱ级,妊娠5～10周,随机分为两组,每组50例。A组静注异丙酚2.5m g/kg,注药时间30s;扩张宫颈口时单次注入异丙酚0.5m g/kg。B组先缓慢静注高乌甲素4m g,后静注异丙酚2m g/kg。两组的年龄、体重、妊娠时间差异均无显著性。分别观察术中疼痛、术后宫缩痛、异丙酚用量、清醒及离院时间、出血量。结果:经SPSS10.0统计软件分析,B组术中镇痛情况明显好于A组(P<0.05),术后宫缩痛比A组轻(P<0.01),异丙酚用量少于A组(P<0.01),两组出血量、清醒及离院时间差异均无显著性。结论:异丙酚伍用高乌甲素用于人工流产较单用大剂量异丙酚具有麻醉效果好,异丙酚用量少,明显减轻术后宫缩痛,不增加出血量等优点,可安全用于人工流产。     

异丙酚伍用不同剂量芬太尼在人工流产手术麻醉中的应用

异丙酚是一种短效的静脉麻醉药 ,由于其起效快、苏醒快 ,麻醉后不影响患者的时空定向力 ,被越来越多地应用于各种门诊手术。但异丙酚镇痛作用微弱 ,为此 ,我们复合阿片类镇痛药芬太尼 ,观察其不同剂量的配伍在人工流产手术中应用的效果及对循环、呼吸的影响 ,以探讨更安全、更合理的麻醉方法。1　对象和方法1.1　对象　选择自愿接受异丙酚麻醉的人工流产术 12 0例 ,ASA ～ 级 ,无药物过敏史 ,术前常规禁食禁饮。1.2　方法　随机分为 3组 ,A组为对照组 4 0例 ,单次静脉诱导异丙酚 2 mg/ kg;B组 4 0例 ,单次静脉诱导异丙酚 2 mg/ kg+芬太尼…