氯胺酮麻醉合并眶下神经阻滞用于小儿唇裂修补手术

氯胺酮麻醉合并眶下神经阻滞用于小儿唇裂修补手术李茹美，杨蕾萌我院自１９７４年以来，在氯胺酮麻醉下行小儿唇裂修补术１０３０例，现报道如下。资料和方法本组１０３０例，男６３９例，女３９１例，年龄２月～１２岁，术前阿托品０．０１５～０．０２ｍｇ／ｋｇ肌注。...     

小儿唇腭裂修复术全麻处理

小儿唇腭裂修复术全麻处理杨以钧，王广森小儿唇腭裂修复术共１３９例，年龄３月～１２岁。术前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ和／或苯巴比妥钠２～４ｍｇｌｋｇ。５岁以下者用氯胺酮５～８ｍｇ／ｋｇ肌注，待入睡后进手术室，以避免哭闹。然后分别静注安定０．...     

小儿食管异物取出术中血氧饱和度变化

小儿食管异物取出术中血氧饱和度变化傅汉雄我们监测了２１例（９个月至２岁）小儿在食管镜下行异物取出术过程中血氧饱和度（ＳｐＯ２）变化。术前病儿情况良好，心肺功能正常。麻醉前用药苯巴比妥钠２～３ｍｇ／ｋｇ、东莨菪碱０．００５～０．０１ｍｇ／ｋｇ。然后氯胺...     

小儿肱骨远端全骨骺分离37例误诊分析

１９９５年６月至１９９９年１１月收治６７例小儿肮骨远端全骨骺分离，其中误诊３７例（包括院外误诊），男２１例，女１６例、其中１岁以内１９例，１～２岁９例，２～３岁７例，３岁以上２例。分析误诊原因及其并发症，从而提高对小儿肱骨远端全骨骺分离的认识，防止各种并发症。 临床资料 回顾了自１９９５年６月至１９９９年１１月所收治的小儿肱骨远端全骨骺分离６７例，首诊误诊３７例，误诊率为５５．２％。１岁以内２２例，首诊误诊１９例，误诊率为８６．４％；１～２岁１５例，首诊误诊９例，误诊率为６０．０％；２～３岁１１例…     

氨力农对小儿危重型先心病术后血液动力学的临床效应

评估氨力农在小儿危重型先心病术后应用的临床价值。方法：选择术后应用氨力农的小儿危重型先心病３２例，平均年龄４．８±０．７岁，体重１１．８±２．３ｋｇ，使用时间４．２±０．７天，剂量６．６±０．４μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ~（－１），并观察血液动力学各参数变化。结果：２～５小时后临床症状、心功能明显改善，肺动脉压力均有不同程度恢复，但不增加心肌耗氧量。结论：氨力农对小儿危重型先心病术后血液动力学改善具有重要的临床意义。     

曲马多复合液用于小儿骨科术后止痛

曲马多复合液用于小儿骨科术后止痛鲁纯新＊＊北京积水潭医院麻醉科（１０００３５）作者报道５～１３岁小儿骨科手术２０例术后应用硬膜外腔注入曲马多合剂（曲马多２ｍｇ／ｋｇ、０．１８７％布比卡因８ｍｌ、氟哌啶０．０５ｍｇ／ｋｇ）止痛，效果良好。止痛方法分为两...     

小儿烧伤并发急性呼吸衰竭八例报告

小儿烧伤并发急性呼吸衰竭八例报告张茂红，章冠东，宗光全我院自１９７５年以来，共收治小儿烧伤８８６例，其中并发急性呼吸衰竭８例，占０．９％，现将其治疗情况，报告如下。临床资料本组共８例，其中３～６岁２例，７～１２岁６例。烧伤总面积：＞７０％２例，５０％...     

小儿大脑瘫行高选择性脊神经后根切断术的麻醉处理

我院自１９９５年９月～１９９６年３月采用高选择性脊神经后根部分切断术治疗小儿脑瘫下肢痉挛２０例，现将麻醉处理体会介绍如下。临床资料２０例中，男１１例，女９例。年龄３～１２岁，体重１１～２８ｋｇ，手术时间１．５～２．５ｈ。术前肌注苯巴比妥钠０．０５～０...     

氯胺酮在唇裂整复术中的应用

氯胺酮在唇裂整复术中的应用金华瑾，毛蔚雯我院从１９８２～１９９０年在氯胺酮麻醉下共施行唇裂整复术１３１９例，其中年龄最小为４个月，最大１２岁，４月～２岁占８５％，术前用药常规阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ、苯巴比妥钠０．０３ｍｇ／ｋｇ。手术开始前加用２％普...     

双侧去骨瓣开颅术在特重型颅脑损伤中的应用

本院自１９９６年１月至２００１年９月对收治的特重型颅脑损伤伴瞳孔散大患者５８例，随机抽样采用双侧去骨瓣开颅术（共３０例）和单侧去骨瓣开颅术（共２８例）。进行前瞻性对照研究，报告如下。临床资料１．一般资料：本组５８例，随机分两组：A组行双侧去骨瓣开颅术，共３０例；B组行单侧去骨瓣开颅术，共２８例。A组男女比例２．３∶１，年龄１８～７０岁，平均４０岁，其中＞６５岁２例。B组男女比例２．１∶１，年龄１６～６９岁，平均３９．５岁，其中＞６５岁１例。受伤至入院时间：A组０．５～４小时，平均约２．５小时；B组…     

泌尿外科手术后并发上消化道出血4例报告

泌尿外科手术后并发上消化道出血发生率低。我院１９９２年５月～１９９５年９月诊治４例，现报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料本组４例，均为男性，年龄４８～７４岁，平均６３岁。其中行根治性肾切除术２例，巨大肾肿瘤探查术１例，膀胱部分切除术１例。并发高血压２例，心肌梗死１例，胃溃疡行胃大部分切除术１例。手术时间２．０～４．５ｈ，术中出血４００～８００ｍｌ，输血３００～８００ｍｌ。２例术中静脉滴注地塞米松１０ｍｇ。术后上消化道出血时间为８ｈ～７ｄ，出血量８００～３０００ｍｌ。症状主要为上腹部不适，呕…     

小儿气管插管全麻术中气管导管阻塞一例

小儿气管插管全麻术中气管导管阻塞一例任何＊谭福彬＊梁庆伟＊钟京＊患儿男，５岁，体重１６ｋｇ。全麻下行ＶＳＤ修补术，术前一周患“感冒”，术前２日症状消失，双肺未闻明显干湿音。术前用药东莨菪碱０．１５ｍｇ、吗啡２．０ｍｇ、异丙嗪６．２５ｍｇ、芬太尼、氯...     

亚甲兰混合液局部注射用于肛门手术后镇痛的体会

亚甲兰混合液局部注射用于肛门手术后镇痛的体会向敬之，张国璋自１９８７年４月～１９９０年４月共收治各类肛门手术１５１６例。小儿采用基础麻醉，成人选用骶管阻滞和鞍麻。均在术终以０．５％利多卡因１０～１５ｍｌ、０．２％布比卡因１０～１５ｍｌ、亚甲兰２０～４...     

小儿白内障摘除人工晶体植入术27例的麻醉处理

小儿白内障并人工晶体植入术采用０．１％氯胺酮和０．０３％安定复合液（下简称ＫＤ复合液）麻醉，报告如下：临床资料２７例中男２１例，女６例，年龄（８．３６±１．０３）岁，体重（２３．４７±０．４７）ｋｇ。其中先天性白内障１０例，外伤性白内障１７例（均为一侧）。术前查体均未发现异常。手术操作均在显微镜下进行，时间（４１．７４±０．３３）分钟。麻醉方法　术前半小时肌肉注射阿托品０．３～０．５ｍｇ或东莨菪碱０．２～０．３ｍｇ，不合作患儿，氯胺酮４～６ｍｇ／ｋｇ肌肉注射，入睡后，开放静脉，ＫＤ复合液开始以２…     

氯胺酮-硬膜外互补麻醉在小儿腹部外科手术中的体会

作者应用氯胺酮－硬膜外互补麻醉于小儿腹部手术１０４例，男５９例，女４５例，年龄４～１２岁，平均７．２±４．２岁。手术包括阑尾切除７２例，肠破裂修补１０例，幽门括约肌环切４例，肠套叠复位１０例，胆囊切除８例。术前肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ、苯巴比妥钠...     

婴幼儿唇裂修补术中气道处理的探讨

婴幼儿唇裂修补术中气道处理的探讨钟钒，黄起中１９７８～１９９２年，作者等处理婴幼儿唇裂修补术麻醉１４７例。男８６，女６１例，年龄２月～３岁，体重４．５～１３．７５ｋｇ合并腭裂２３例，合并先天性心脏病３例。术前３０ｍｉｎ予阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇｉｍ。...     

小儿唇裂术后恶性高热死亡一例

小儿唇裂术后恶性高热死亡一例陈秉昭患儿，男，３岁，在２．５％硫喷妥钠１０ｍｌ和氯胺酮４０ｍｇ肌肉注射基础麻醉下，局部用０．５％普鲁卡因和０．２５％丁哌卡因混合液１０ｍｌ做传导阻滞麻醉后，行双侧唇裂修复术。术中麻醉平稳，手术顺利。患儿清醒后回病房，Ｔ３...     

老年患者施行肾移植的临床特点

目的 探讨老年患者肾移植的特点、影响移植效果的主要因素及提高移植成功率的措施。方法 对６４例年龄在６０岁以上的老年患者肾移植的资料进行总结。６４例中年龄最大者７３岁，平均６３．６岁。术后环孢素Ａ（ＣｓＡ）的起始量较一般患者低０．５～１．０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１，术后１年内的维持量较同期一般患者低０．２～３．０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１。结果 人、肾１年存活率均为８６．５％，３年存活率为７１．４     

小儿先天性髋脱位手术的麻醉体会

我院１９９２～１９９６年共施行小儿先天性髋脱位手术２５０例。年龄２～９岁，手术时间５５ｍｉｎ～３ｈ。对于不合作患儿入手术室前肌注氯胺酮５～８ｍｇ／ｋｇ。取侧卧位穿刺点选Ｌ２～３间隙穿刺，置管３ｃｍ。采用２％利多卡因与０．５％布比卡因混合液（布比卡因１...     

脊髓型颈椎病术后瘫痪及死亡原因分析

脊髓型颈椎病术后瘫痪及死亡原因分析李兴洲，王道新，王恩财本院自１９８５～１９９３年手术治疗脊髓型颈椎病３９７例，死亡２例（０．５％）、瘫痪５例（１．２６％）。本文重点对瘫痪及死亡发生的原因进行分析。１临床资料本组男５例，女２例，年龄５３～６４岁，平均...