彩色多普勒超声在胰腺黏液性囊性肿瘤中的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在胰腺黏液性囊性肿瘤中的诊断价值。方法选取2012年1月—2014年7月甘孜州人民医院收治的胰腺囊性肿瘤患者58例,分为浆液性囊腺瘤组11例,黏液性囊性肿瘤组32例,内乳头状黏液性肿瘤组15例。3组患者分别行彩色多普勒超声、CT 及常规 B 超检查,根据术后病理检查结果确诊,比较3种检查方法的准确率及灵敏度。结果彩色多普勒超声胰腺囊性肿瘤检出率高于常规 B 超和 CT 检查,常规 B 超胰腺囊性肿瘤检出率低于 CT 检查,差异均有统计学意义（P ＜0.05）;彩色多普勒超声检查诊断胰腺黏液性囊性肿瘤灵敏度高于常规 B 超和 CT 检查,漏诊率低于常规 B 超和 CT 检查,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论彩色多普勒超声对胰腺囊性肿瘤诊断准确率高,诊断胰腺黏液性囊性肿瘤的灵敏度好,可为胰腺囊性肿瘤的术前诊断提供可靠依据。     

胰腺囊腺瘤的CT、MR诊断及其鉴别诊断

目的胰腺囊腺瘤是比较少见的胰腺囊性肿瘤,为提高其诊断水平。方法收集经临床手术病理证实的的胰腺囊性肿瘤,就其CT、MR影像学表现进行回顾性分析及复习文献。结果5例黏液性囊腺瘤,2例浆液性囊腺瘤,病灶呈单个或多发囊状改变,囊大小不等,囊内有分隔,部分囊壁有结节,一例囊壁见点状或蛋壳状钙化,5例术前诊断为胰腺囊腺瘤。结论胰腺囊腺瘤在CT及MRI检查中有一定的特异性,大多可做出诊断与鉴别诊断。     

胰腺肿瘤的CT诊断

目的总结胰腺肿瘤螺旋CT表现,探讨CT对胰腺肿瘤的诊断价值。方法对经手术及病理证实确诊的60例胰腺肿瘤的CT征象进行回顾性分析。结果胰腺癌49例,胰腺黏液性囊腺瘤及囊腺癌3例,胰岛细胞瘤7例,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤1例。①胰腺癌49例(100%),胰腺囊腺瘤及胰腺囊腺癌3例(100%),胰岛细胞瘤5例(70%)出现胰腺增大。③胰腺癌25例(51%),胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(100%)出现胰管扩张。④胰腺癌35例(71%)出现肝内外胆管扩张⑤胰腺癌20例(40%)侵犯周围血管、器官及转移。结论全面分析CT表现,结合临床表现及实验室检查结果,提高螺旋CT在胰腺肿瘤的定性诊断的准确率。     

78例胰腺囊性病变的CT诊断分析

目的:对胰腺囊性病变的CT诊断价值进行分析。方法:选择2009年3月—2010年3月胰腺囊性病变患者78例,其中假性囊肿51例,真性囊肿4例,黏液性囊腺瘤5例,浆液性囊腺瘤7例,囊腺癌5例,无功能性胰岛细胞瘤6例。对胰腺囊性病变的CT诊断价值进行分析。结果:CT对于51例假性囊肿的诊断均正确,1例真性囊肿出现误诊,对于假性囊肿诊断的敏感性为100.00%,准确性较高。结论:在对胰腺囊性病变患者进行具体疾病的诊断时,采取CT检查使得诊断的准确率较高,有积极的临床意义。     

卵巢囊性肿瘤的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT在卵巢囊腺瘤和囊腺癌中的诊断价值。方法回顾分析我院2005年3月～2008年8月经手术和病理证实使用多层螺旋CT诊断的16例卵巢囊腺瘤的CT影像资料。结果浆液性卵巢囊腺瘤8例（其中单房性浆液性囊腺瘤5例、浆液性乳头性囊腺瘤3例）,且见浆液性乳头状囊腺瘤内钙化1例。黏液性卵巢囊腺瘤6例．交界性黏液性卵巢囊腺瘤1例,浆液性卵巢囊腺癌1例（双侧卵巢发病）。术前诊断14例（87．5％）,误诊2例（12．5％）。结论多层螺旋CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征．在鉴别诊断良恶性卵巢囊腺肿瘤上有价值。     

胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT在浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤的应用价值探讨

目的探讨胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT（MSCT）在浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤的应用价值。方法选取2008年1月~2013年1月本院确诊的胰腺囊腺瘤患者71例,经病理检查,浆液性囊腺瘤共32例分为A组,黏液性囊性肿瘤共39例分为B组,回顾性分析其MSCT特点,观察并比较两组患者的瘤体大小、部位和囊壁是否均匀。结果 A组患者平均瘤体大小为（5.10±1.59）cm,B组患者平均瘤体大小为（9.73±3.29）cm,两组患者平均瘤体大小比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者在头颈部15（46.9%）例,体尾部17（53.1%）例;B组患者在头颈部5（12.8%）例,体尾部34（87.2%）例,两组患者瘤体部位比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者囊壁均匀24（75.0%）例,囊壁不均匀8（25.0%）例,B组患者囊壁均匀7（17.9%）例,囊壁不均匀32（82.1%）例,两组患者囊壁是否均匀比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰腺囊腺瘤的浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤具有较为明显的影像学特点,MSCT在胰腺囊腺瘤的诊断中具有较高的价值,值得在临床上予以推广。     

胰腺浆液性囊腺瘤7例诊治体会

目的探讨胰腺浆液性囊腺瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析1999～2005年中7例手术切除的胰腺浆液性囊腺瘤的病例资料。结果Whipple手术3例，行胰体尾切除3例（合并脾切除），胰颈体切除1例，无术后近期死亡，手术切除后无一例复发。结论B超、CT和MRI是诊断胰腺浆液性囊腺瘤的有效手段，完全切除病灶可获长期生存。     

阑尾黏液囊肿的影像诊断对比及治疗

目的：评估阑尾黏液囊肿的影像诊断价值和治疗。方法：对1990年1月～2011年2月经手术病理证实的8例阑尾黏液囊肿的患者进行各种影像检查对比分析。结果：钡灌肠、B超、CT、MRI的表现有一定的特征性,部分可明确诊断。8例患者均治愈出院。结论：阑尾黏液囊肿罕见且临床表现无特异性,通过适当的影像检查,如钡灌肠、B超、CT、MRI检查,均具有特征性影像表现,部分可明确诊断。外科手术是唯一的有效方法。     

CT在妇科盆腔肿块中的诊断价值研究

目的探讨CT在妇科盆腔肿块中的诊断价值。方法选取2011年11月-2012年10月于本院进行诊断的58例盆腔肿块患者为研究对象,将所有患者分别采用CT与B超进行检查,并将检查结果与最终的手术病理诊断结果进行比较,比较项目包括疾病种类及定位准确程度、与周围组织的关系、病灶大小。结果CT在妇科盆腔肿块中的疾病种类及定位准确程度、与周围组织的关系、病灶大小的诊断效果均优于B超,P均〈0．05,差异均有统计学意义。结论CT在妇科盆腔肿块中的诊断价值相对较高,可作为B超的补充性诊断方法。     

胰腺黏液性囊性肿瘤的多层螺旋CT影像诊断

目的探讨胰腺黏液性囊性肿瘤在多层螺旋CT的影像表现和应用价值。方法14例经手术病理证实的胰腺黏液性囊性肿瘤病例（黏液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺癌4例）均行CT平扫和增强扫描。对肿瘤的大小、部位、囊壁、壁结节、分房、钙化以及增强进行分析。结果该组病例提示病变位于胰体尾部（12／14）,边缘钙化（5／14）,病变最大囊的直径大于2cm（9／14）,囊壁厚薄不均（8／14）,壁结节（6／14）,壁结节轻中度强化（5／14）等影像学特征。结论多层螺旋CT能够较好对胰腺黏液性囊性肿瘤作出准确判断,但对不典型表现的诊断存在困难。     

CT与B超在妇科盆腔包块诊断中应用价值的对照性研究

目的研究及分析CT在妇科盆腔包块诊断中的应用价值。方法将2012年6月至2013年9月于本院进行检查诊断的65例妇科盆腔包块患者分别采用CT与B超的方式进行检查,然后将两种检查方式的统计结果与病理结果进行对照,同时将其结果进行比较。结果CT对妇科盆腔包块的定位、定性、大小及与周围组织关系的诊断效果均显著地好于B超检查,P均<0.05,比较数据之间均有显著性差异。结论 CT在妇科盆腔包块诊断中的应用价值较高,对于盆腔包块的各方面均有较佳的诊断效果。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨卵巢囊腺瘤CT表现特征及其诊断与鉴别诊断。方法对经手术病理证实的35例38个卵巢囊腺瘤的CT表现进行回顾性分析。结果38个卵巢囊腺瘤中浆液性18例21个肿瘤、黏液性17例。21个浆液性瘤中单房14个、多房7个,分别占67.7%,33.3%;17例黏液性囊腺瘤,均为多房囊。良性卵巢囊腺瘤表现为外形光滑的薄壁囊,囊内分隔较薄而规则清晰;实性成份相对较少,而交界性及恶性变者则表现壁厚而不规则的囊壁及分隔,实性成分相对较多。结论卵巢囊腺瘤的CT表现具有多样性,以囊性病变多见;表现典型者诊断不难,缺乏特异性者易与其他囊实性病变混淆。     

胰腺囊性病变的诊治-单中心病例回顾

目的：分享胰腺囊性病变的外科诊治经验,探讨胰腺囊性肿瘤的外科诊治特点。方法：2002至2012年收治161例胰腺囊性疾病患者,行胰腺囊性肿瘤手术治疗。分析手术方式的选择及相应并发症的发生,结合病理分类的变革和差异讨论胰腺囊性肿瘤在外科诊治决策上的趋势。结果：161例中,胰腺囊性病变位于胰头/钩突部74例,颈体尾部87例;行胰十二指肠切除术59例,胰体尾切除术50例,胰腺中段切除术6例,全/残胰切除术4例,胰腺肿瘤局部剜除术18例和囊肿内/外引流术24例。手术标本经病理证实为胰腺假性囊肿、先天性囊肿、浆液性囊腺瘤（癌）、黏液性囊腺瘤（癌）、导管内乳头状黏液样瘤（癌）和实性假乳头状瘤（癌）。无围手术期死亡病例发生,术后胰瘘的总发生率为44.7%（A级19.2%、B级25.5%）。结论：应充分重视胰腺囊性病变,尤其是胰腺囊性肿瘤。对于胰腺囊性肿瘤中胰腺导管内乳头状黏液样瘤的诊治已是临床研究热点,而其与胰腺黏液性囊腺瘤的鉴别诊断值得进一步深入讨论。     

胰腺囊性肿瘤15例的诊断与外科治疗

目的探讨胰腺囊性肿瘤的临床诊断策略、手术时机和方法以及并发症的处理。方法选择本院2002年1月～2012年5月共确诊收治胰腺囊性肿瘤患者15例,根据术前辅助检查确定的肿瘤部位、性质、大小采取不同的手术方式,并对患者预后和并发症进行分析。结果术前B超和CT确诊率分别为66.7%和80.0%。经病理确诊黏液性囊腺瘤6例、浆液性囊腺瘤4例、囊腺癌2例、导管内乳头状黏液性肿瘤3例。15例患者均接受手术治疗,且术中无死亡病例,其中3患者接受保留十二指肠的胰头切除术,5例患者接受胰十二指肠切除术,4例患者接受胰腺体尾部切除术,1例患者接受胰腺节段切除术,2例患者接受胰腺全切治疗。术后1例患者出现胃瘫,3例患者发生胰漏,经对症治疗后均或缓解,所有患者均康复出院,且均获随访,随访率100%,时间7个月～8年,平均3.3年,仅1例患者术后19个月复发死亡。结论胰腺囊性肿瘤临床表现不明显,对病理类型术前难以确诊,及时采取手术治疗仍是最为有效的治疗手段,但应遵循个体化的原则,选择合理术式,降低并发症的发生。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象分析

目的:观察卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象,并结合相关文献进行分析,旨在提高CT诊断的正确率。方法:回顾性分析28例手术并经病理证实的卵巢囊性占位患者的病例资料,总结其CT表现和特征。结果:28例中良性13例,其中浆液性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤5例,浆液性并黏液性囊腺瘤1例,囊腺瘤表现为薄壁的单房或多房囊性肿物,囊液密度均匀,无壁结节;交界性6例,浆液性及黏液性各3例;囊腺癌9例,其中浆液性囊腺癌7例,黏液性囊腺癌2例,表现为囊壁和间隔的不均匀增厚,出现壁结节及实性团块,周围浸润及腹膜转移,腹腔积液形成。结论:单房浆液性囊腺瘤及多房黏液性囊腺瘤具有典型CT表现,CT易于诊断,当病变出现囊壁分隔不规则增厚或壁结节时,提示交界性或恶性变。CT能显示卵巢囊腺瘤及囊腺癌的特征,可为临床提供手术和治疗方案的依据。     

卵巢肿瘤的CT诊断价值

目的:探讨CT诊断卵巢肿瘤的价值.方法:结合CT图像及手术病理证实的16例卵巢肿瘤,其中良性肿瘤7例,恶性肿瘤9例.结果:良性卵巢肿瘤7例,其中浆液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺瘤2例;恶性肿瘤9例,其中浆液性囊腺癌6例,黏液性囊腺癌3例.结论:CT能清楚显示盆腔结构,可为临床提供肿瘤定位、定性及病变范围有价值的可靠信息.     

胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现特征

目的:探讨胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现,以提高对胰腺肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析17例经病理证实的胰腺浆液性囊腺瘤病例的CT图像资料,记录肿瘤位置、分房情况、钙化情况、囊壁厚度、壁结节等CT征象。结果:病灶位于胰头颈部者为15例,多房表现者为16例,病灶内出现钙化者为10例(其中8例为中心钙化,2例为边缘钙化),17例病例囊壁均较薄。结论:胰腺浆液性囊腺瘤的CT表现具有一定特征性,掌握CT特征性表现有助于提高胰腺浆液性囊腺瘤的诊断准确率。     

阑尾黏液性囊腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨阑尾黏液性囊腺瘤的CT诊断及鉴别诊断,提高其术前正确诊断水平。方法回顾性分析10例术前行CT平扫加增强扫描,并经手术病理证实的阑尾黏液性囊腺瘤患者的CT及临床资料。结果 10例中6例阑尾囊状膨胀呈长圆形、2例呈茄子状、2例呈类圆形;3例内部密度不均匀,其余7例密度均匀;4例囊壁有弧形钙化,3例壁出现小壁结节伴轻度强化,壁平均厚约3 mm,5例囊内有细条状分隔。结论阑尾黏液性肿瘤的CT表现具有一定特征性,对指导治疗有重要价值。     

B超和CT诊断胆总管扩张54例的分析

目的 探讨B超与CT对胆总管扩张病因诊断的价值。方法 回顾性分析了54例同期进行B超与CT检查的胆总管扩张患者，所有病例均经手术和病理证实。结果 B超诊断准确率为79．6％(43／54)，CT诊断准确率为68．5％(37／54)。结论 在胆总管扩张的病因诊断方面，B超优于CT，如果B超、CT密切结合则会提高诊断正确率。     

CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用价值对比

目的对比分析CT与B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的临床价值。方法选取2010年6月~2013年5月收治的122例经手术和病理确诊的盆腔肿瘤患者,对其临床资料进行分析。结果 122例患者经手术病理证实其中子宫肌瘤48例,子宫颈癌30例,子宫内膜癌14例,子宫肉瘤8例,卵巢良性肿瘤16例,卵巢癌6例;CT的综合检出率为87.7%,B超的综合检出率为89.3%,两者之间综合检出率比较差异并无统计学意义(P0.05)。不同类型的妇科盆腔肿瘤比较差异无统计学意义(P0.05)。从单向结果分析,CT与B超在卵巢癌的检出率均达到了100%,检出效果最好。子宫内膜癌的检出率最低,其中CT检出率为85.7%,B超检出率为78.6%。结论 CT与B超在妇科盆腔肿瘤的诊断中均有较好的临床价值,在临床中可将B超作为诊断盆腔肿瘤的首选方法,而CT可作为其补充方法,具体应用策略应结合患者实际状况加以选择。