急性肺血栓栓塞症患者血清心肌肌钙蛋白I水平的检测

目的:探讨检测心肌肌钙蛋白I (cTnI)对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者心肌损伤及预后判断的价值.方法:检测29例大面积PTE患者、25例非大面积PTE患者(包括次大面积PTE和小面积PTE)及20例健康者外周血清cTnI、CK-MB水平.结果:大面积PTE患者血清cTnI水平显著高于非大面积PTE患者及正常人(P<0.05),而出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者(P<0.01),非大面积PTE患者与正常人比较无差异(P>0.05).结论:血清cTnI水平增高可反映心肌损伤的程度,可作为急性PTE预后判断的指标.     

心肌钙蛋白I在急性肺栓塞症的临床应用及与炎症因子相关性研究

目的 通过测定急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的心肌钙蛋白I(cTnI)及超敏C反应蛋白(hsCRP),为PTE患者的临床分级和治疗提供依据.方法 60例经螺旋CT肺动脉造影确诊大面积PTE 35例,非大面积PTE 25例,另选取25例健康献血员为对照组.结果 大面积PTE患者血清cTnI水平与非大面积PTE、正常人比较差异有显著性,而非大面积PTE与正常人比较差异无显著性;出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者;大面积PTE患者与非大面积PTE患者及正常人血清hs-CRP水平比较差异有显著性,非大面积PTE组与正常人比较差异有显著性;cTnI水平与hs-CRP水平呈正相关.结论 通过检测不同面积PTE患者血清cTnI的变化的同时,结合测量hs-CRP水平,可反映不同面积PTE时心肌损伤的程度,为心肌保护治疗、估价预后等方面提供依据.     

急性肺血栓栓塞症患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的检测

目的：探讨检测心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对急性肺血栓栓塞症（PTE）患者心肌损伤及预后判断的价值。方法：检测29例大面积PTE患者、25例非大面积PTE患者（包括次大面积PTE和小面积PTE）及20例健康者外周血清cTnⅠ、CK—MB水平。结果：大面积PTE患者血清cTnⅠ水平显著高于非大面积PTE患者及正常人（P〈0．05），而出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnⅠ水平明显高于治疗成功的患者（P〈o．01），非大面积PTE患者与正常人比较无差异（P〉o．05）。结论：血清cTnⅠ水平增高可反映心肌损伤的程度，可作为急性PTE预后判断的指标。     

心肌钙蛋白Ⅰ在急性肺栓塞症的临床应用及与炎症因子相关性研究

目的通过测定急性肺血栓栓塞症（PTE）患者的心肌钙蛋白I（cTnI）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）,为PTE患者的临床分级和治疗提供依据。方法60例经螺旋CT肺动脉造影确诊大面积PTE35例,非大面积PTE25例,另选取25例健康献血员为对照组。结果大面积PTE患者血清cTnI水平与非大面积PTE、正常人比较差异有显著性,而非大面积PTE与正常人比较差异无显著性;出现呼衰、心衰并死亡的PTE患者血清cTnI水平明显高于治疗成功的患者;大面积PTE患者与非大面积PTE患者及正常人血清hs-CRP水平比较差异有显著性,非大面积PTE组与正常人比较差异有显著性;cTnI水平与hs—CRP水平呈正相关。结论通过检测不同面积PTE患者血清cTnI的变化的同时,结合测量hs—CRP水平,可反映不同面积PTE时心肌损伤的程度,为心肌保护治疗、估价预后等方面提供依据。     

急性大面积肺血栓栓塞症心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床表达水平及其意义

目的：探讨急性大面积肺血栓栓塞症心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床表达水平及其意义。方法：采用回顾性分析法，选取2013年2月～2014年8月我院接受治疗的120例肺血栓栓塞症患者的临床资料，按照患者是否伴有急性大面积的肺血栓将120例患者分为两组，伴有急性大面积肺血栓患者为观察组，未伴有急性大面积肺血栓患者为对照组，每组各60例患者。利用全自动生化仪、超声仪等检测患者血清心肌酶、血浆心肌肌钙蛋白I浓度、肺动脉收缩压、血气情况等，并分析急性大面积肺血栓栓塞症患者血浆中心肌肌钙蛋白Ⅰ在不同时间段平均检测值的价值。结果：经过检测与分析，发现对照组患者心肌肌钙蛋白Ⅰ测定值、右心功能不全、血气分析、症状及预后结果均明显优于观察组，经统计学比较，P＜0.05，具有统计学意义；而且观察组患者发生心源性休克和死亡率明显高于对照组，经统计学比较，P＜0.05，具有统计学意义；对观察组患者进行心肌肌钙蛋白Ⅰ监测，发现5h后患者出现阳性反应，20h后患者的阳性值达到峰值。结论：急性大面积肺血栓栓塞症患者的心肌肌钙蛋白Ⅰ水平明显升高，可以作为判断病变的指标，有利于病情危险分层，提高患者预后生活质量。     

急性肺血栓栓塞症患者血清中炎性细胞因子的测定

①目的探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)患者血清中炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-8等)水平的变化及其与疾病的关系。②方法采用放射免疫的方法检测18例急性肺血栓栓塞患者(其中大面积栓塞11例,非大面积栓塞7例)入院当天血清中炎性细胞因子(IL-1β、TNF-α、IL-8)水平,并与18例年龄及性别匹配的健康人进行对照。③结果PTE组患者入院当天血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平较正常对照组都高,差异有统计学意义(P<0.001);PTE患者大面积栓塞组3种细胞因子水平都较非大面积组高,差异有统计学意义(P<0.001)。④结论急性PTE患者血清IL-1β、TNF-α、IL-8较健康对照组升高,且大面积组高于非大面积组;IL-1β、TNF-α、IL-8可能参与了急性PTE的发病过程。     

慢性阻塞性肺疾病与肌钙蛋白Ⅰ临床观察

目的:探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的意义。方法:选择慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者53例及同期健康体检者20例,检测其外周血清中心肌肌钙蛋白I(cTnI)和酸激酶同功酶(CK-MB)的水平,对结果进行统计分析。结果:COPD患者与对照组相比血清cTnI水平高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者伴有cTnI水平增高,且cTnI水平与合并心血管疾病有关。     

慢性肺源性心脏病患者血清心肌肌钙蛋白I的检测及其意义

目的:探讨检测心肌肌钙蛋白I (cTnI)对慢性肺源性心脏病(CCP)患者心肌损伤的诊断价值.方法:检测26 例CCP患者、35例慢性阻塞性肺气肿(OPE)患者及20例健康者外周血清cTnI水平.结果:CCP患者血清cTnI水平与OPE、正常人比较差异有统计学意义(P＜0.05),出现Ⅱ型呼衰、肺性脑病的CCP患者血清cTnI水平明显高于代偿期患者(P＜0.01),OPE与正常人比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清cTnI增高可作为CCP心肌损伤的诊断指标之一,CCP患者存在心肌损伤,CCP失代偿期心肌损伤可能较代偿期严重.     

脑钠肽和超敏肌钙蛋白检测对急性肺血栓栓塞症早期诊断及预后的评估价值

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白(cTnI)浓度测定对急性肺血栓栓塞症(PTE)早期诊断及预后评估的意义。方法选择2007年1月—2012年1月诊治的急性肺血栓栓塞症患者40例作为PTE组,观察治疗前后血浆BNP及cTnI浓度的变化。选择同期年龄、性别相匹配的健康人35名作为健康对照组。对2组进行分析比较。结果治疗前PTE组血浆BNP、cTnI浓度分别为(381.6±125.4)Pg/ml和(159.0±107.2)μg/L,明显高于健康对照组的(50.4±18.7)pg/ml和(4.8±2.9)μg/L。治疗后PTE组BNP和cTnI浓度均明显下降,分别为(46.6±9.6)pg/ml和(5.1±2.4)μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。而PTE组治疗前PaO_2水平(mmHg)明显低于健康对照组(50.4±8.3 vs 86.5±11.3),差异有统计学意义(P<0.01),治疗后PTE组PaO_2水平为85.7mmHg,明显高于治疗前(P<0.01)。结论急性肺血栓栓塞症患者血浆BNP、cTnI浓度升高,有效治疗后其浓度下降,观察两者浓度有助于PTE的早期诊断及预后评估。     

溶栓治疗急性次大面积肺血栓栓塞症8例心功能观察

目的分析急性次大面积肺血栓栓塞症(PTE)溶栓治疗前后心功能的变化,了解溶栓治疗对急性右心功能不全的影响,从而探讨此方法的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年2月至2009年5月住院的8例急性次大面积PTE患者尿激酶溶栓治疗前后心率、心脏超声、血心肌肌钙蛋白I(cTnI)及B型利钠肽(BNP)的变化。结果8例患者溶栓治疗后均有心率下降,右房、右室显著缩小,肺动脉压力降低,cTnI、BNP降低,右心功能不全改善。无致死性出血及严重的颅内出血。结论急性次大面积PTE积极予以溶栓治疗可以早期改善右心功能不全,改善患者预后。     

系统性红斑狼疮患者血清心肌肌钙蛋白I测定的临床意义

目的探讨检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)对系统性红斑狼疮(SLE)心肌损伤的诊断价值。方法检测35例SLE患者及30例健康者外周血清cTnI水平,将SLE患者根据病情分为活动组(21例)和稳定组(14例),并与正常对照组进行比较。结果SLE病情活动组血清cTnI水平显著高于SLE病情稳定组及正常对照组(P均<0.01),而SLE病情稳定组与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);SLE病情活动组血清cTnI定量检测增高的阳性率明显高于SLE病情稳定组(P<0.01)。结论血清cTnI的增高可作为SLE心肌损伤的诊断指标之一,是较敏感和特异的血清标志物。     

血清肌钙蛋白和同型半胱氨酸对非ST段抬高心梗诊断价值

目的 分析探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)在诊断非ST段抬高心梗患者中的应用价值.方法 在确诊非ST段抬高心梗患者中选择符合条件的40例作为观察组,在同期于门诊健康体检患者中选取符合条件的40例作为对照组,对两组患者分别进行血清Hcy和cTnI检测,观察所得结果并进行比较分析.结果 观察组治疗前患者cTnI(3.57±0.92)ng/mL、Hcy(19.77±8.41)μmol/L,与对照组相比显著升高,比较差异有统计学意义(P<0.05);经临床治疗病情稳定后,观察组患者cTnI、Hcy水平较治疗前显著下降,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上检测血清肌钙蛋白、同型半胱氨酸对非ST段抬高心梗患者的诊断具有重要的指导意义,值得推广和应用.     

心型脂肪酸结合蛋白与心房颤动的相关性临床研究

目的 检测心房颤动(atrial fibrillation,AF)与血清心型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein,H-FABP)的临床相关性.方法 实验组纳入105例AF患者,其中永久性房颤48例,阵发性房颤30例,持续性房颤27例.对照组为110例同期住院无房颤患者.所有纳入者均检测血浆H-FABP,同时测定心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、高敏肌钙蛋白(hs-cTnI);肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme MB,CKMB),并做统计学分析.房颤患者出院后第1个月和3个月分别检验H-FABP浓度.结果 (1)H-FABP指标比较:AF组及亚组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);hs-cTnI指标比较:持续性房颤及永久房颤组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);cTnI,CKMB指标在各组间比较未见差异(;2)AF患者治疗后H-FABP水平下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),以阵发性AF组下降最明显.结论 H-FABP是检测AF患者存在心肌损伤较敏感指标,经过治疗后H-FABP水平下降,可能成为改善预后指标之一.     

充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义

目的: 检测充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者血清心肌肌钙蛋白I (cardic troponin I,cTnI)水平,探讨血清cTnI与心功能、左室射血分数(LVEF)及血清肌酐(Cr)之间的关系。方法: 对118例CHF患者采用发光免疫法检测血清cTnI含量,根据血清cTnI水平分为升高组和正常组,并设对照组20例。所选者均进行心脏彩色超声检查及血清Cr测定。结果: CHF患者血清cTnI含量明显高于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级患者之间血清cTnI比较差异有统计学意义(P<0.01);CHF组血清Cr水平明显高于对照组(P<0.001),且血清cTnI升高组血清Cr水平与血清cTnI正常组差异有统计学意义(P<0.001)。血清cTnI含量与血清Cr水平无相关关系(P>0.05)。结论: CHF患者cTnI含量与心力衰竭的程度密切相关,可作为心力衰竭预后判断的辅助指标。     

红细胞分布宽度在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的价值研究

研究红细胞分布宽度(RDW)在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的应用价值。　方法　收集2013年12月至2016年12月大连医科大学附属第一医院确诊肺血栓栓塞症（PTE）的住院患者99例。依据2014年欧洲心脏病学会（ESC）急性肺血栓栓塞症诊疗指南分为低危组（44例）、中低危组（38例）、中高危组（10例）、高危组（7例）4组。分析4组间RDW的差异及相关性。分析99例PTE患者RDW与脑利钠尿肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体是否具有相关性。　结果　单因素方差分析发现,4组患者RDW差异有统计学意义（P<0.001）。从低危组到高危组,随着早期风险分层逐渐升高,RDW均值逐渐升高。Spearman相关分析显示,RDW与早期死亡风险分层呈显著正相关（r=0.558,P<0.001）。Fisher精确检验分析发现,4组间RDW升高率（RDW＞14.6%）的差异有统计学意义（P<0.001）。Spearman相关分析显示,RDW与BNP（r=0.440,P<0.001）、cTnI（r=0.275,P=0.006）显著正相关,与D-二聚体没有相关性（r=0.002,P=0.981）。　结论　RDW的升高（RDW＞14.6%）与肺血栓栓塞症早期死亡风险分层相关,对PTE患者病情严重程度的评估有一定的指导意义。     

急性左心衰竭预后与血清肌钙蛋白I的关系探讨

目的:观察急性左心衰竭患者血清肌钙蛋白I(cTnI)水平与其预后的关系。方法:检测102例急性左心衰患者发病时血清cTnI水平,观察1周内患者转归,分析不同病因的急性左心衰竭患者血清cTnI水平。结果:阳性者64例,阴性者38例,阳性者1周内死亡7例,阴性者无死亡,二者死亡例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病因急性左心衰竭患者血清cTnI水平比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:急性左心衰竭患者血清cTnI阳性者死亡明显高于血清cTnI阴性者。不同病因急性左心衰竭患者的血清cTnI水平差异无统计学意义。     

心肌梗死患者cTnI的临床价值分析

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)的测定在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值。方法:对在AMI患者血清cTnI水平的监测和正常人血清cTnI水平进行测定。结果:治疗组与对照组cTnI的平均值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组cTnI均大于正常值,对照组2例大于正常值,cTnI对AMI诊断的敏感性与特异性都为100.0%。结论:cTnI对AMI的早期诊断具有较高的特异性和敏感性,诊断价值优于其他心肌酶的测定,值得临床推广应用。     

维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白I的变化

目的观察维持性血液透析患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的异常变化。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例维持性血液透析患者和46例正常人的cTnI。结果维持性血液透析组患者的血清cTnI水平显著高于健康对照组(P<0.05)。50例维持性血液透析患者中11例有不同程度的胸闷、心悸等症状;有症状患者血清cTnI显著高于无症状患者(P<0.05),无症状患者中仍有6例血清cTnI增高。结论维持性血液透析患者cTnI明显高于正常人群,其中部分无临床症状,提示维持性血液透析患者心肌损伤较为普遍且部分为亚临床损伤。     

心肌损伤标志物监测在早期急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的:探讨心肌损伤标志物监测在早期急性心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法:对急性心肌梗死患者采取心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌损伤标志物联合检测,并与单独检测诊断效果进行比较研究。结果:心肌梗死组和非典型组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);另外,心肌梗死组的肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显低于非典型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合监测Myo、cTnI、CK-MB等心肌损伤标志物有助于提供与梗死面积有关的定性信息,为临床鉴别诊断提供参考,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。     

冠心病患者检测4种血清标志物的临床价值

目的探讨冠心病患者检测血清胆红素(TBIL)、肌钙蛋白(cTnI)、尿酸(UA)和B型钠尿肽(BNP)的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月本院收治的120例冠心病患者的临床资料(冠心病组),同时选取非冠心病胸痛患者50例(非冠心病组)及健康体检者50名(对照组)。检测并比较两组TBIL、cTnI、UA和BNP水平。结果冠心病组患者TBIL水平低于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);冠心病组患者的cTnI、UA与BNP水平高于非冠心病组与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);非冠心病组与对照组的TBIL、cTnI、UA和BNP水平差异无统计学意义;血清TBIL、cTnI、UA和BNP联合检测诊断冠心病的灵敏度为86.67%,特异度为84.00%。结论冠心病患者检测血清TBIL、cTnI、UA和BNP的效果显著,可为冠心病的诊断提供参考价值。