梅州市2012年艾滋病筛查实验室管理状况分析

目的 了解梅州市艾滋病筛查实验室管理状况,促进全市艾滋病筛查实验室的能力建设,提高检测水平.方法 使用艾滋病网络实验室考核量化表对梅州市28家艾滋病筛查实验室进行督导检查,内容包括组织和人员、设施、设备、实验室生物安全、实验室检测、实验室质量管理、网络实验室检测信息上报情况.结果 各筛查实验室均基本符合二级生物安全实验室(BLS-2)要求,人员均符合规范要求,均配备了常用仪器设备,可满足检测需要.绝大多数实验室均能建立实验室安全制度和覆盖主要工作内容的标准操作程序(SOP),不断加强实验室质量管理.存在的主要问题是,实验室废弃物存在安全隐患,8家实验室(28.57％)对废弃物未消毒就直接废弃,7家(25.00％)没有进行质量控制.结论 仍需进一步加强实验室生物安全管理、质量管理,确保艾滋病检测工作质量和生物安全.     

广东省茂名市艾滋病检测实验室网络建设现状分析

目的掌握广东省茂名市艾滋病检测实验室网络的建设和运作情况,促进全市艾滋病检测实验室的规范化建设和管理。方法采用发放调查表和现场核实相结合的方法对全市艾滋病检测实验室进行调查分析。结果全市7个行政区域中有5个建立了艾滋病检测实验室;在已获批的17间艾滋病检测实验室中,1家为确证实验室,16家为筛查实验室;17家实验室的建设基本满足《全国艾滋病检测工作管理办法(2006年)》的相关要求。结论茂名市已初步建成了艾滋病检测实验室网络,但实验室网络分布不够合理,部分实验室的硬件建设和管理还有待加强,实验室人员的生物安全意识也需要提高。     

太原市尖草坪区疾病预防控制中心艾滋病筛查实验室的建设与发展

艾滋病在世界发展迅猛.我国要逐步建立健全艾滋病监测网络,在各地建立艾滋病筛查实验室,以便更有效地在第一时间内发现艾滋病病毒感染者.控制艾滋病传播蔓延.艾滋病筛查实验室要满足二级生物安全实验室的要求,具备相应的仪器设备,人员要接受过专业技术培训及生物安全培训.     

通化市艾滋病实验室网络体系建设情况及检测能力分析

目的通过对通化市艾滋病实验室网络体系建设情况及检测能力分析,促进全市艾滋病网络实验室的自身建设和实验室质量管理,确保检测质量和实验室生物安全。方法采用吉林省HIV筛查实验室职能工作考评问卷调查、血清学考核和实验室现场督导相结合的方式进行分析评估。结果从2003年5月～2012年5月,通化市共有1家艾滋病确证实验室,19家初筛实验室,26家艾滋病检测点,在实验室自身建设、人员培训、质量控制、生物安全等方面基本符合《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求。结论通化市目前已经初步建成艾滋病实验室网络,但少数实验室还存在布局不合理、生物安全意识不强的情况。     

合肥市43家基层实验室临床生化项目现场调查结果分析

目的 了解基层实验室临床生化检测的真实水平,分析影响实验室检测水平的相关因素。方法 2015年4月对合肥市43家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的实验室谷丙转氨酶（Alt）、尿素（Urea）和肌酐（Crea）项目进行比对,结合问卷调查对实验室检测水平的影响因素进行分析。结果 43家实验室Alt、Urea和Crea总合格率仅为66.2%。配备检验专业人员与无检验专业人员实验室检测合格率分别为69.30%和42.70%,开展室内质量控制（IQC）与未开展IQC实验室检测合格率分别为73.80%和61.70%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基层实验室应增强质量控制意识,配备检验专业人员,从而提高实验室检测能力。     

某区医疗机构检验科生物安全现况的调查

目的掌握浦东新区医疗机构实验室生物安全现状,分析问题存在的原因,找出解决对策,切实提高我区生物安全管理水平,杜绝医疗机构实验室生物安全事件的发生。方法全覆盖调查全区235个医疗卫生机构实验室的生物安全现状,包括组织机构及制度、生物安全实验室建设、生物安全管理、标本及菌毒种管理及运送和废弃物管理等方面进行逐项调查分析。结果通过调查发现存在生物安全柜使用不规范、人员生物安全意识不高、菌毒种和生物阳性标本保存使用不规范、废弃物处置不合理等现象,存在一定的生物安全隐患。结论通过调查研究分析我区基层医疗机构检验科生物安全现状,建立我区医疗机构实验室生物安全综合监管模式,查找可能存在的隐患,提高我区生物安全监管水平。     

基层医疗机构慢性病健康管理现状分析及对策探讨

通过对基层医疗机构社区卫生服务中心和乡镇卫生院慢性病健康管理工作情况进行分析,了解和掌握基层慢病管理工作中存在的问题,探讨解决的方法和对策。在开展业务培训、现场技术指导和考核的基础上,对此项工作是否有促进作用。社区卫生服务中的健康管理,是以全科医师为核心,包括社区护士、心理咨询师、健康管理师、营养师等,以社区居民为对象,对健康和疾病的危险因素进行检测、评估和干预的管理过程。社区健康管理可为居民提供建立个人健康档案和家庭健康档案,跟踪个人健康状况,将疾病扼杀在萌芽之中。慢性病是指高血压、糖尿病;慢病健康管理主要包括5方面,一是完善的慢性病管理制度和合理的专业人员配置,二是对患者的早期发现、筛查并登记,是否建立35岁以上患者首诊测血压制度和开展免费血糖检测项目,三是对慢性病的健康教育,四是对慢性病高危人群(肥胖、吸烟、饮酒、血压、血糖偏高、高血脂等)进行干预,五是慢性病患者规范化管理。结果全市共有23家社区卫生服务中心和105家卫生院共128家基层医疗机构,我们抽查考核25家,5方面全部做到位的几乎没有,50%(13/25)以上单位专业人员配置不合理,主要以护士为主,5家乡镇卫生院有村医参与,7家社区有全科医师参与,但只有1～2名;80%(20/25)的单位建立了建35岁以上患者首诊测血压制度,只有1家乡镇卫生院开展了日常免费血糖检测项目,血压监测率均不能达到100%。基层医疗机构慢病健康管理存在诸多问题,要在政策建议和实施模式两方面认真研究,并加强培训、技术指导和考核力度,提升慢性病健康管理工作整体水平。     

某区社区卫生服务中心医院感染管理现状的调查分析

目的 通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。 方法 调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。 结果 8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。 结论 基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。     

丰县医疗机构消毒质量检测结果分析

目的了解掌握丰县医疗机构消毒工作质量,从而督促医疗机构提高消毒质量。方法对丰县医疗机构2008年至2010年检测结果资料进行回顾性分析。结果 2008年至2010年对丰县各级医疗机构共采样检测3972件,合格3524件,平均合格率为88.72%;其中2010检测合格率(92.33%)明显高于2008年(86.94%)和2009年(87.08%);不同级别医疗机构检测合格率以县级最高为95.12%,个体诊所最低为84.85%;不同检测项目中以无菌医疗用品和压力蒸汽灭菌器的合格率最高为100%,室内空气的合格率最低为77.71%。结论丰县医疗机构消毒工作质量还有待巩固和提高,医疗机构应加强对消毒工作的管理,有关部门应进一步加强监督监测工作。     

食品药品监管系统微生物实验室质量控制探讨

目的随着检测范围的扩大和检测指标的增加,食品药品监管系统微生物实验室质量控制体系面临新的挑战。本文讨论微生物实验室质量控制关键问题,为食品药品监管系统微生物实验室管理提供参考。方法从实验室设施建设、试验人员操作培训、实验室质量管理3个方面,对微生物实验室质量控制关键点进行总结和分析。结果与结论加强设施建设,满足规范要求,合理整合资源,加强生物安全管理;注重人员操作培训及技术延伸软件建设;加强实验室质控关键点的管理,重视实验室比对和能力验证工作,是微生物实验室在新形势下提高综合质量控制水平的主要方面。     

基层医疗机构药品不良反应监测探讨

目的:加强基层医疗机构药品不良反应(ADR)报告和监测。方法:建立基层医疗机构ADR监测网络,健全基层医疗机构ADR监测工作制度,提高基层医疗机构监测人员ADR监测能力。结果:ADR报告和监测工作得以顺利开展,ADR报告的数量和质量均显著提高。结论:有效的ADR监测机制和手段,有利于基层医疗机构提高ADR监测水平。     

实验大鼠细小病毒 H-1株抗体检测能力验证结果评价

目的：了解全国实验动物检测相关实验室在大鼠细小病毒 H-1株抗体检测项目的技术水平,发现并解决检验中存在的问题,促进各实验室加强质量管理,提高检测水平。方法不限定检测方法,推荐各参加实验室参照国标规定的方法,对统一发放的大鼠血清样品进行细小病毒 H-1株的定性检测,结果以阳性或阴性表示,与预期结果均一致判为满意结果,不完全一致或逾期未反馈结果判为不满意。结果来自13个省市自治区的18家单位报名参加本次比对实验,1家单位因故退出,实际参加并发放比对样品共17家单位,其中16家在规定时间反馈了检测结果,1家未在规定时间反馈结果,反馈结果的16个实验室检测结果均为满意,占参加比对实验室的94%,其中13个实验室使用外购试剂盒,14个实验室采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测,仅2个实验室对阳性结果进行了复检。结论全国各实验动物检测机构大鼠细小病毒 H-1株总体检测能力较高,个别实验室因故未参加或逾期未反馈结果,检测能力有待考察。     

从实验室间比对和能力验证分析基层药检机构的发展

目的：分析基层药检机构的发展现状,探讨如何提升基层药检机构检验检测能力和实验室管理水平。方法：通过统计基层药检机构-平凉市药品检验检测中心2003-2020年实验室间比对和能力验证等方面的数据,分析基层药检机构的检验检测能力。结果与结论：只有基层药检机构检验检测能力不断提升,才能满足监督抽验和专项检查任务的要求。目前基层药检机构应发挥传统优势,从加强自身能力建设、增置先进检验设备、扩增检验项目、强化技术人员培训等方面提升检验检测能力和实验室管理水平。     

湖北省艾滋病筛查实验室HIV抗体检测室间质量评价报告

目的 通过对湖北省各艾滋病抗体筛查实验室室问质量评价工作,掌握全省各市州县HIV抗体筛查水平,发现存在的问题,以使各级筛查实验室工作逐步规范化,提高检测水平和质量。方法 根据《全国艾滋病检测技术规范》中艾滋病实验室质量考评办法,确定我省筛查实验室室间质量评价方案,统计分析各实验室数据,得出实验室检验水平评价。结果 参加室间质评的单位数为94家,合格实验室占86．2％,成绩不满意实验室占8．5％,不合格实验：主占5．3％。结论 大部分筛查实验室检测质量较高,少数几个实验室检测质量存在问题,需要查找原因,加强质量控制。     

基层医疗机构在性病艾滋病防治中的作用

目的:探讨基层医疗机构在性病艾滋病防治中的作用。方法:调查金溪县县城及周边村镇的52所医疗机构性病艾滋病疫情报告制度的落实情况,对1038名医务人员进行防治基本知识以及对待患者态度的培训。结果:52所医疗机构包括县级医疗机构5所,乡级医疗机构15所,个体诊所20所,村卫生站12所。抽查2011年1～6月病例资料,共查出病例36例,漏报5例,漏报率13.89%。培训前防治基本知识以及对待患者态度问卷调查正确率分别为63.24%和64.28%,培训后正确率为96.26%和87.98%。结论:建立完善基层医疗机构性病艾滋病疫情报告制度,加强医务人员培训是发挥基层医疗机构在性病艾滋病防治作用的关键。     

新型冠状病毒肺炎疫情下基层医疗机构传染病防控能力现状调查

目的 了解新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控形势下基层医疗机构传染病防控能力现状,为基层医疗机构传染病防控能力系统化建设提供参考依据。方法 采用问卷调查法和深入访谈法调查重庆市某区31家公立医疗机构传染病防控能力现状,并进行汇总分析。结果 31家机构中镇街卫生院传染病防控能力相对较差,人才引进较艰难,特别是偏远地区,全院职工总数不足10人。100.00%的区级医院、15.38%的镇街卫生院设置了急诊科,仅1家三级医院设立了感染性疾病科。100.00%的医疗机构储备了充足的防护物资。医院感染管理专职人员配置不够,仅1家医疗机构人员配置符合国家要求。镇街卫生院床位使用率较低,区级医院床位总量不足,呼吸道、胃肠道传染病高发时期相关科室超负荷运转,应急床位不足。结论 区级医疗机构应不断加强人才队伍建设,提高传染病检验检查能力,在一定程度上减轻镇街卫生院检查压力;传染病防治药物、消毒设施设备的储备尚有待于加强,消毒设备不能仅依靠固定的紫外线灯,应实现多样化、科技化;传染病防控工作应纳入常态化考核工作,建议作为等级医院评审等考核指标。     

新兵HIV抗体检测卫生防护问题与对策

2010年12月,在新兵复检过程中,我们进行HIV抗体筛查,统一采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验,试剂用万泰生物药业股份有限公司生产的HIV1+2型抗体酶联免疫试剂盒(批号:120100914)。初筛检测出一名新兵血清HIV抗体阳性,后经军事医学科学院艾滋病检测中心复检确定为阳性结果。本文针对基层部队医院在新兵复检——HIV抗体筛查过程中,检验人员存在的问题与对策提出几点看法。     

浅谈检验科的生物安全隐患和防护对策

实验室生物安全是指在从事病原微生物实验室活动的实验室中避免病原微生物对工作人员和相关人员的危害,对环境的污染和对公众的伤害,为了保证试验研究的科学性还要保护被试验因子免受污染.其措施包括强化工作和管理人员生物安全意识,建立规范化、法制化和日常化的管理体系,加强人才的建设、培训、配备必要的物理、生物防护设施、设备、掌握规范 的微生物操作技术和方法等.检验科是医院感染监测的重点科室.因此建立生物安全的各项制度,加强检验人员的自我防护意识,确保检验人员在工作岗位上的职业安全是我们必须面对的问题,现将存在的安全隐患和防护知识总结如下.     

艾滋病实验室网络体系建设在基层疾控中心中的应用效果

目的 探讨艾滋病实验室网络体系建设在基层疾控中心中的应用效果。方法 对本区2013~2014年的疾控中心艾滋病实验室进行网络体系建设,其中2010~2012年为实施前阶段,2013~2014年为实施后阶段。比较网络体系建设前后本区艾滋病实验室质量控制的相关内容以及艾滋病抗体初筛阳性、复核及确诊率。结果 干预后的实验质控、相关文件资料、废弃物处理及消毒剂配制现场评分显著高于干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后的复核阳性率、确诊阳性率显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 建立有效的艾滋病实验室“筛查-复查-确诊”网络体系,对提高临床检测工作规范性、满足艾滋病检测工作需要、提高复核阳性率及确诊阳性率具有重要意义。     

基层检验科生物安全管理探讨

检验科是医院病原微生物的重要集散地之一,是医院内一个重要的潜在的生物传染源,目前基层医院检验科部分存在布局不合理、消毒设备落后、工作人员生物安全意识淡薄、生物安全制度落实不到位等现象。因此,检验科如何加强生物安全管理,防范实验室获得性感染,是非常重要的,应该通过强化相关人员的培训、严格遵守生物安全管理基本准则、加强实验室废弃材料管理来提供基层检验科生物安全生物安全性。